第一节 养老护理工作的职业标准
老年护理既是一门专业，就必须有他自己的职业质量标准以及固定的护理模式。使住在老人院的老人能得到高水平、全方面的照顾与护理，以达预期的健康目标。
一、养老护理员
能对老人生活进行照料、护理的人员
二、养老护理员职业的标准
从事养老护理工作的人员必须具备以下条件
1、手指、手臂灵活，动作协调；
2、表达能力与形体知觉较强；
3、有空间感与色觉能力；
4、有一定的学习能力，基本文化程度初中毕业。
礼仪,一般是指人们在社会交往活动中共同遵守的行为规范与原则。礼仪对于具有服务性质的职业更为重要。
1、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现。养老护理员从事的是面对有丰富生活和社会经验的老人，应十分注意这一点。仪容仪态主要包括穿着、打扮、行为举止和个人卫生等方面,在着装方面应力求洁净大方。
养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求.在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨。上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换；缺扣子时应立即缝上，禁止用胶布等粘贴衣扣或开线处。头发不要过长，或用工作帽盖住,防止在操作时头发沾染老人的饮食、物品或碰到老人；也防止自己受到污染。可以淡装上岗，切不可浓妆艳抹。要朴素大方,饰品不可太多,尤其不可戴戒指工作。
行为举止是仪态方面的一个重要要求。坐、立、站、走都要以轻稳为宜，服务中应穿软底鞋、穿袜，不要赤脚穿拖鞋，以防在搀扶老人时自己站立不稳，容易发生意外. 坐姿要端正，双腿轻微靠拢.坐下时双手可放在膝盖上方，两小腿在座位的前下方轻轻交叉，以减轻疲劳.坐下动作要轻,穿裙子坐下时应注意拉好裙子的下摆。养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上,以免引起老人的反感。
站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开,收腹,颈、胸在一条线上,双手可在小腹前交叉，或如手里端着物品,或为老人端饭菜、端水时一定要曲肘，将物品端平至胸前，切忌放在小腹前，双手无力晃动，给人一种无精打采、懒散的感觉。遇到紧急情况时,要碎步快走，紧张有序，不要慌手慌脚，增加紧张气氛，值班或夜间查房时脚步要轻，以免影响老人休息. 个人的行为举止是一个人的修养的体现。行为举止虽是无声的，但它也能够传达信息，对周围的人产生影响。养老护理员在工作和生活中也要特别注意这一点。如在工作时间内，不要在老人的面前剪指甲、抠鼻子、挖耳朵;要微笑上岗，给老人一种满面春风的感觉；说话要和颜悦色，当自己心中有不愉快的事时,也要和往常一样,喜怒不行于色；如遇到特别可笑之事，也要掩嘴而笑,防止笑而忘形，给人以过于天真的感觉。工作时如因身体不适或偶尔咳嗽、打喷嚏、打哈欠、流涕时，应用手绢或面巾纸掩住口鼻,转向旁边,事后应向在场人道“对不起",以示歉意。
要注意个人卫生。定时洗澡、洗头、剪指甲，衣服、鞋袜要及时更换。在护理完一位老人再护理另一位老人时，要及时洗手，防止交叉感染。总之，仪容仪态教育是我们树立良好的个人形象所需，也是日常生活中不可缺少的重要一课。
2、礼貌用语。养老护理员工作的对象是老人，养老护理员既是服务者，也是“晚辈”,因而在礼貌用语上也较其他职业要求更高。语言是人际沟通的重要工具,使用得体，会促进人际关系的和谐；反之则影响人际沟通的效果，还会影响关系，相互之间造成误会,失去信任,使护理工作很难进行下去。
要做到礼貌用语,首先要能体会老人的心理,设身处地地为老人的困难着想。遵从老人的意愿，恰当地、灵活地使用自己的语言。要善于学习,掌握语言的使用技巧，在沟通中还要“察言观色”,体会老人语言后面的“潜台词”，就是体态语言所表达出来的真正含义。
用语要文明，文明用语有“敬语”和“忌语”，这是我们应该掌握的。在敬语中如“请"、“对不起”、“我能帮助您吗?”等等；在忌语中如“我管不着"、“不知道"……等等.文明用语对于养老护理员来说是非常重要的。
礼貌用语表现在对对方适宜的称呼。如果有职称可用职称来称呼老人，如张教授、王老师；也可以按老人的意愿称呼叔叔、大爷、阿姨、大婶等.一般不能“老张”、“老李”这样称呼,更不能“3床”、“5床”或“这个老头"、“那个老太太"称呼.对外可用“老人家”称呼老人。
在护理老人时,你要为老人做什么，要先和老人讲清楚,征得同意再做。在操作的过程中要经常询问老人的反应，如菜饭热不热？还想添加别的食物吗？如果在擦澡、擦背时，可问水热不热等。操作完以后,一定要将物品收拾好,老人的被盖整理好，并嘱咐其有事可以再招呼我等。
礼貌用语还表现在科学而准确地倾听和满足老人的要求，对老人提出的看法和要求要仔细耐心地倾听.由于不习惯或听不懂老人的讲话，或因老人说话口齿不清，应礼貌地请老人再重复一遍，以便确知老人的真实需要。对于老人用语言和非语言形式表达出来的要求，应尽量给予满足。耐心地听完以后,不要轻易地否定老人的要求，也不要虚伪地保证，本不能做到的事硬说自己可以去做,哄骗老人;如一时做不到的事，应耐心地加以解释。在给老人解释或回答问题时,应面对老人，眼睛看着对方,表示对老人的关注;不要漠不关心，似听非听，给人一种不关心的样子，老人就很难再把话讲下去。对听力不好或失语、语言交流有困难的老人，要借手势、眼神或纸、笔，让其较容易地表达自己的意思。
3、文明服务。什么叫文明？文明是在平时的言谈举止中表现出来的高尚与典雅，是对人表现出来的尊敬。养老护理员面对的是老人，他们应当受到社会的尊敬。我们能为他们做些工作，替社会、替他们的儿女们照料他们是一项很光荣、很高尚的事业. 文明服务表现在对老人心情、病情的熟悉和了解上.对老人的病痛、心情了解越多，你的服务就会更贴切,就会赢得老人的信任。这就需要平时多接近老人,对其家庭社会背景和病情有所了解。防止因为不了解情况，说错了话,给老人带来不必要的伤害。
文明服务还表现在我们的微笑服务上。养老护理员的微笑就像晴朗的天空、和煦的阳光，给老人温暖舒适的感觉，给老人自信和力量，鼓励他们战胜衰老和愉快地生活。经常想一想“假如我是一个老人”、“假如我也到了这个年纪”、“我希望别人怎样地对待我”？我们要诚恳地对待老人,真心实意地为他们排忧解难,要做到“诚于忠而形于外、惠于中而美于言”。
四、养老护理职业的工作模式
养老护理员的工作是为老人这个特殊群体服务的,服务对象千差万别、情况各不相同。要求护理员灵活地、因人而异地应用科学的知识，把每个老人都能看作是独特的个体，就可以使每个老人都能获得照料、治疗和康复时需要的最佳身心状态。
护理员工作的方法及时间：尽管各地区、各老人院有所不同（如24小时或12小时值班制;8小时工作制等），但可以根据老人及护理员的人数分以下几种：
（一）个案护理（个体化护理或专人护理).
由各养老护理员护理1名老人，有二种情况:
1、由于老人病情危重或正在抢救，需要专人护理.院长指派1名护理员对该老人进行全面照顾和护理，包括基本生活照料，病情观察或医生、护士指导下的协助护理。责任明确，可全面了解和掌握老人的身心变化，当老人脱离危险后可根据情况撤去或继续专人护理.要求护理员责任心强、工作细致，护理水平高.
2、家属根据其经济状况和老人具体情况提出专护，要求由院长指派或家属选择护理员对该老人进行护理，要求和上述一样。
（二）小组护理
由几个护理员组成一个护理小组,共同完成对老人的护理。无论是三班、两班或24小时值班，对所照料的老人有计划的进行连续、系统的观察护理与照料.根据老人的需求共同完成对老人的护理.
(三）区域（区段）护理。
将老人院根据布局或老人数，划分成若干区域段或楼层,由一组护理员工分工负责若干名老人或一名护理员负责一个区段（楼层)的若干老人.护理区域中有一名护理长（团队长)负责，护理员各负其责，共同协作完成护理老人的工作。
五、养老护理员的职责（责任)
养老护理工作的基本任务就是履行“老有所养”，不仅为健康的老人提供生理、心理及社会满足老人身心健康的需要，减轻老人的病痛,为家属提供心里精神支持。养老护理工作的服务宗旨就是“替天下儿女尽孝，为亿万家庭分忧”；“爱心创造每一天”.
养老护理的责任：
责任心是做好一切工作的基础，爱心不等于责任心.养老护理员必须完成对老人生活起居照顾的十大责任.
（一）膳食分配。
1、监督饮食：负责发饭，了解膳食个案，及时反馈老人对饮食的意见；
2、喂食：注意安全，保证饭菜的温度,老人舒适.
（二）登厕。
1、按流程,按时协助老人登厕；
2、按个案，随时协助老人登厕.
（三）皮肤的护理。
1、沐浴：根据老人情况采用沐浴、盆浴、床上浴等不同方法为老人做皮肤清洁；
2、更衣:根据老人需要随时或定时更衣或更换衣服，注意有残疾老人的更衣方法;
3、衣物整理：按流程或随时整理衣物，并加强管理，防止混乱或丢失。
（四）照顾老人的仪容、仪表，包括:
1、皮肤、毛发的护理;
2、剃须及指(趾）甲的护理;
3、衣、帽、鞋的整洁。
（五）照顾老人的安全，对需要协助及部分协助的老人都应按流程护理到位，随时注意他们的举动及变化,使老人有安全感。
（六）按岗位对老人实行三班、两班或24小时轮流值班护理。
（七）在团队长的安排下。完成护送老人外出就诊或其他内容的陪护。
（八）按各班工作流程完成本岗位的常规工作，如：晨、晚间护理等。
（九)协助护士完成康乐活动和评估工作。
（十)完成医生、护士和康复师指派的工作。
第二节 养老护理员的职业道德规范
一、养老护理员的职业道德守则
（一）养老敬老,以人为本。
敬老爱老是养老护理员最重要的职业守则之一，是我国的优良传统。我国已向老龄化社会发展，这说明了我国人民生活水平和健康水平在不断地提高.党和国家对老年人十分关心和爱护。“老有所为、老有所养、老有所乐、老有所医、老有所终”已成为全社会的共识,尊老爱老的道德规范是中华美德的充分体现。
养老护理员肩负着养老护理的社会重任，我们必须向老人的子女一样，照顾好老人。老人是有血有肉、有情感、有思想的活生生的一个人，他们经历了时代的变迁,虽然多病、行动缓慢或有残疾，使他们显得有些脆弱，但却能坚强地面对人生.他们更需要有人关照,而我们的工作正是要给老人以全身心的关心和照顾。
（二）服务第一，爱岗敬业。
养老护理员的工作和其他工作一样,都是社会的需要,没有贵贱之分，只是社会分工不同而已。要做一个名副其实的养老护理员,真正服务于社会，干好养老护理工作，首先必须热爱养老护理事业.
1、有自信心，才能把工作做好，才能因此赢得人们的尊重和信任。如果自己都不尊重自己的工作，又怎么能获得别人对你工作的尊重呢？
2、自己所从事的养老护理工作要做到精益求精，必须努力学习专业知识，掌握护理技能。只有这样，才能提高工作的质量和效率，赢得老人和家属的认可。
养老护理是一个新兴的行业,我们必须不断地学习各方面的相关知识,使自己适应不断发展的社会需求.
（三）遵章守法，自律奉献。
养老护理员从事的是世界上最复杂的“人”的工作，只有懂法、自觉地学法、守法，才能更好的保护老人权益不受侵害,更好地维护个人利益。护理员只有做到自尊自爱，才能得别人的尊重。并且在自尊的同时还要尊重他人，特别要尊重自己所从事的工作对象-老人。待老人象自己的亲人，才能把工作做得更好。要用自己的真诚和优质服务，帮助老人树立信心，解除他们生活中的困难和心灵的孤独及身体的伤痛，使他们建立起重新生活的希望。这是一项崇高的事业、助人为乐的事业。我们每个养老护理员从事这项工作都是十分了不起的。每个人从小处着手,在从事养老护理的工作中对社会做出自己的奉献，会受到全社会的尊重和热爱.
二、养老护理员素质和基本要求
(一)要有崇高的奉献精神。
养老护理员职业道德的主要内容和出发点，是做好护理工作的基础。护理员放弃节假日休息，坚守在自己的工作岗位上，用辛勤的劳动换来老人们的身心健康，这就是奉献精神. “替天下儿女尽孝，为亿万家庭分忧"，是我们服务的宗旨。护理员必须放弃个人利益，不断地增强责任感和自豪感，培养自己热爱老人和自觉献身养老事业的高尚品德，为老年事业贡献自己的智慧和力量.
(二)要有熟练的技能技巧。
只有愿为老人服务的思想，而缺乏护理专业技能技巧，是无法完成工作任务的，所以扎扎实实地学习和掌握为老人服务的过硬本领和相关的新知识及理念，是养老护理员服务质量提高的关键。必须要做到边做边学,不断改进提高,才能使自己的工作跟上时代的节拍，自己也不会被社会所淘汰.
(三)要养成勤快而细致的工作作风。
养老护理员应头脑清醒、反应灵敏、手脚勤快、动作迅速、干净利落地去完成老人的护理工作。最忌慢性、懒散、不遵守规章制度的坏作风。要养成忙而不乱、有条不紊、稳而不拖、全面周到的工作作风。按流程和个案完成护理工作,做到环环扣紧、心中有数，保证老人的安全。
(四)要有热情和和蔼的态度。
养老护理员服务态度的好坏，直接影响老人的情绪。老人住在老人院中，希望的是从护理员的言行中获得安慰。
护理员从着装上岗开始，就意味着进入“角色”。护理员24小时与老人在一起,除负责日常生活起居及饮食等服务项目外，还担负着他人所替代不了的角色.。
1、观察老人的异常变化，包括情绪、疾病的变化；
2、是老人与他人沟通的桥梁；
3、护理员是老人的支持者。老人就是亲人，护理员扮演的是子女的角色，代替子女照顾老人，使老人安心、家属放心。
4.护理员绝不能带着情绪工作，把自己一些不愉快的情绪,发泄在老人身上，这是极端错误的，也是绝对不允许的。
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