病史。包括孩子以前病史及家族成员的病史。孩子患过什么病,治疗效果如何,有无后遗症,吃过什么药,有无对某种药物过敏的情况。
诊治经历。孩子来医院就诊前是否去过其它医院诊治过,已服过什么药,医生了解后可以避免重复检查,减少重复用药引起的不良后果。
体温。如果在家里已经测过体温,应该说明是什么时候测的,共测过几次,最高多少度;还要注意说明孩子发热有无规律性、周期性以及手心、脚心、手背的温度差别,发烧时有无伴随抽搐等其它症状。
时间。详述患儿发病时间、间隔时间和恶化时间,对区别多种疾病都有实际意义。
状态。如发病时四肢活动是否自如,颈项是否发硬,神志是否清楚,疼痛是否剧烈,咳嗽是干咳还是有痰,有无鸡鸣样声音,呕吐是溢出性的还是喷射状的等。
饮食。许多病对孩子的饮食都有不同程度的影响,家长主要向医生叙述饮食的增减情况。
睡眠。首先是睡眠时间,其次是睡眠的状态,是正常睡眠还是昏睡、摇叫不醒或是稍有动静则不能入睡,睡眠中有无惊叫、哭泣等。
大小便。如大小便的颜色、次数、形状、气味以及大小便有无脓样物或血样物,大小便时有无哭闹、出汗等。
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