“刚刚过去的2月14日既是情人节也是“世界癫痫日”,本市举办了各种形式的义诊和咨询活动。
在上海交通大学附属仁济医院神经外科举办的咨询活动中,专家们发现不少市民对癫痫还存在种种误区,甚至对癫痫患者存在一定的歧视。专家们指出,目前先进的医学手段可使8成癫痫患者获得有效治疗,并呼吁全社会给这个特殊病种的患者多一些关注。”
门诊直击
28岁的苏先生是某单位的程序员,每天的工作几乎都是在电脑前度过的。上百人的敞开式办公室到处都是电脑,让小苏经常感觉眼前荧屏闪闪,眼睛也时常有不适之感。最近一个时期为了赶个项目,更是不分昼夜的工作。就在项目接近尾声大家要庆祝时,感到体力难支的苏先生忽然面色苍白、失去知觉、口吐白沫。被紧急送往医院治疗,经过详细检查医生确诊他患上了光敏感性癫痫。
无独有偶,大二学生小军(化名)一直沉迷网络,在今年寒假里每天都要上网或玩游戏或聊天,前不久在连续玩了10几个小时游戏后,突然感到视线模糊、全身抽搐,接着便失去了知觉,被送往家附近的仁济医院神经外科进行检查和治疗。让医生们惊讶的是,他也是“光敏感性癫痫”患者!
专家分析
尽管癫痫的发病原因还不是很明了,但现代医学已经证实,很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变。据仁济医院神经外科癫痫治疗中心主任徐纪文教授介绍,一般认为与下列因素有关:
1、遗传因素;
2、脑损害与脑损伤、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可引起癫痫;产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫;
3、颅脑其它疾病、脑血管病、颅内感染等;
4、环境因素,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
近年来,长时间看电视、打电子游戏、使用电脑和手机,交通事故致脑损伤的频发和颅脑手术增多,造成癫痫发病有所增多。对于癫痫病患者来说,过度疲劳、缺少睡眠、过度紧张、惊吓、发热、月经来潮、噪音刺激、强光刺激、剧烈持久的运动、突然停药等因素,都可能是发作诱因。
最新发现“触电”有关
癫痫俗称“羊角风”,是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,分为原发性和继发性两类,国内相关诊疗中心对1000多例癫痫患者的临床诊疗统计表明,有三分之一的患者是由于长时间使用电脑或观看电视、打游戏机,诱发了癫痫疾病,而且这部分患者年龄大多集中在20余岁至40余岁之间。
仁济医院神经外科癫痫治疗中心王桂松教授指出,作为常见的神经系统疾病,癫痫可发生在任何年龄。除了遗传、脑损伤、疲劳等常见原因会引起癫痫外,电视、电脑、视频游戏以及照相机的闪光灯等视觉冲击也会诱发癫痫,这在医学上称之为光敏感性癫痫,近年来有逐渐增多的趋势。如果在受到光刺激后出现惊厥反应要引起警惕,及时就医。
专家指出,电脑上的视觉图形刺激,能够激发大脑皮层神经细胞过度同步化异常放电而导致癫痫发作,临床发作形式多数为全身强直痉挛性发作,表现为使用电脑、看电视或玩电子游戏机时突然意识丧失,跌倒在地,颜面发紫,口吐白沫,全身肌肉发硬,头向后仰,上肢用力弯曲,下肢伸直,数秒至数十秒后转为四肢有节律性的抽动,持续数分钟后发作停止;也有的表现为肌肉痉挛发作,部分运动性发作,失神发作和头痛发作等,患者的神经系统检查及智力检查均正常,记录患者使用电脑时的脑电图,可见闪光惊厥性反应,痫样放电和枕部慢波活动。但是要注意的是,有些患者的癫痫发作症状并不典型,不一定有大发作,可能表现为失神、行为古怪、举止异常等情况,如果类似的情况在一段时间内反复出现,表现基本相同,也要引起高度重视。
癫痫治疗:80%患者可有效控制
70%的癫痫患者如果得到适当的诊断和治疗将不会再发作,但世界上仍有80%的癫痫患者未得到适当诊断和治疗。仁济医院神经外科癫痫治疗中心田鑫博士指出,癫痫的治疗主要有两种方法,二是外科治疗。药物治疗是首选的治疗方法。由于癫痫是一种慢性病,因此药物治疗也是一个长期的过程,不可能立竿见影。要在医生的指导下,坚持长期、规则用药,不能病情稍好就中断用药,也不能三天用这种药,两天用那种药。这样不仅疗效不佳,而且会使病症更加严重。
国内外大量的研究证明,如果接受正规的抗癫痫药物治疗,80%的患者可以得到有效控制。另有20%左右患者由于持续存在的病因和不正规的药物治疗,难以完全控制癫痫发作,此类病人称为难治性(顽固性)癫痫,需要外科手术干预。我国目前有难治性癫痫病人近200万,其中多数可通过外科治疗控制癫痫发作或达到治愈的目的。
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