生理性原因
女性怀孕后，身体的新陈代谢增强，肝脏负荷增大，有时候肝脏难以完全将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外，使部分间接胆红素逆流如血液中，就出现了总胆红素少许偏高现象。这是正常的生理现象，无需担心。
胆汁淤积综合症
孕妇总胆红素偏高很有可能是胆汁淤积综合症引起的。
但当准妈妈患有胆汁淤积症，则可能使得胆红素经过过肝窦状隙返流入血，随血循环带到孕妇及胎儿全身，但胆红素浓度达到一定的数值时，过高的胆红素就会透过血脑屏障形成核黄疸症。
患有肝脏疾病
孕期准妈妈患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等疾病时，也会出现总胆红素偏高的情况。
这是因为疾病使得肝脏细胞受到破坏，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致总胆红素高。
肝外疾病
孕妇患有肝外疾病，比如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等也会出现总胆红素偏高的情况。
因为当肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，会阻塞胆道，使得胆汁不能顺利排泄出去，从而出现总胆红素偏高的症状。
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