孩子身高不理想要检查什么
通常一个孩子初次到医院就诊时,医生会非常详细地询问孩子的病史,进行仔细的全身体格检查,测量身高体重等,并选择必要的检查,帮助孩子寻找身高不理想的根本原因。其中比较重要的检查有以下几项:
1、骨龄
拍骨龄片的意义
了解儿童真正发育水平:人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平,用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。
骨龄异常警惕疾病:骨龄的异常常常是某些儿科内分泌疾病的一个方面表现。如生长激素缺乏症(GHD)),一般骨龄延迟都在两年以上,身材明显矮小。但性早熟患儿骨龄则提前,虽然早期身高快速增长,因其骨骺提前闭合,造成终身高矮小。青少年性发育迟缓,骨龄往往落后。所以在对生长发育异常的疾病治疗时,监测骨龄的变化显得格外重要。
了解生长潜力:骨龄检测也是了解孩子生长发育潜力的一项重要手段,通过骨龄片可以看孩子的骨骺线是否闭合。想要帮孩子再长高,一定要在骨骺线闭合之前进行,否则就没有干预的价值了。
2、甲状腺功能测定
包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺功能测定的意义
排除孩子是否有甲状腺的异常,因为当甲状腺功能减低时,儿童会出现生长缓慢、智力低下。
3、生长激素药物激发试验
人生长激素分泌呈脉冲式,分泌高峰一般在睡眠开始后1小时,白天生长激素分泌很少,所以随意取一次血检查人生长激素水平,对诊断垂体性矮小是非常困难的。传统的诊断方法是应用一些能刺激生长激素分泌的药物,如精氨酸、可乐定、胰岛素、左旋多巴等,然后取血测定血清生长激素浓度。由于一种激发药物诊断尚不可靠,所以强调要用两种不同激发机制的药物,分析两次实验结果,才能诊断受试者是否存在垂体生长激素缺乏。
生长激素药物激发试验的意义
看孩子的生长激素水平、分泌功能是否正常。
4、化验检查
根据个体情况做血和尿常规、肝肾功能、电解质等检查
化验检查的意义
可以帮助了解孩子重要脏器和营养的情况,排除一些器质性疾病所造成的生长障碍。
其他如染色体检查,排除先天遗传性染色体病。必要时做头颅CT或核磁共振成像(MRI)检查,以排除颅内肿瘤。另外可根据具体情况,做特殊检查,如血氨、X线四肢长骨摄片等。
影响孩子身体的因素
1、遗传因素
遗传是影响孩子身高的第一要素,至于遗传的因素有很多,这点可以从父母的身高和体型就能看得出,此时也能大概的评估出成年后孩子的身高有多高。
2、生理因素
新生儿出生时带有疾病的孩子,常见的因素影响身高的,如:染色体异常、甲状腺、肠胃、肾、肝脏疾病等等。
3、营养因素
孩子处于生长期,对于营养的需求较旺盛。即使父母的基因再好,如果在后天的营养跟不上,也会直接影响孩子的身高。
4、锻炼因素
孩子在学校应积极参加学校组织的体育锻炼,有助于帮助自身骨骼和肌肉的成长。其次,要注意的是,做运动应适可而止,在当体力不支的时候,应适当的做一下缓冲,强制进行下去,容易发生骨骼损伤。
5、睡眠因素
睡眠与身高有着直接的关系,在睡眠的过程当中,会分泌大量的生长激素,生长激素是长身高的一个必要因素。
孩子各阶段身高管理
身高管理首先需要家长定期(每3至6个月)给孩子测量身高。大多数孩子出生时身长约为50厘米,生后3个月,平均增长11至12厘米,3至12个月龄的宝宝,平均增长12至13厘米;1至2岁的宝宝进入人生的第一个快速生长期,身长平均增长10厘米;3岁至青春前期,平均每年增长5至7厘米;青春期(男孩13至20岁,女孩11至17岁)进入人生第二个快速生长期,男孩平均每年增长8至12厘米,女孩每年增长7至10厘米,这一时期,骨骺逐渐闭合身高停止增长。
通常婴幼儿期(3岁以下)生长速率<7厘米/年;儿童期(3岁-青春期)生长速率<5厘米/年;青春期生长速率<6厘米/年可考虑儿童生长迟缓。
此外,孩子6岁以后最好能每隔2到3年测量一次骨龄,了解孩子骨骼生长的状况和预测身高,若预测身高不理想,应及早进行干预。
每个孩子身高确实有早长和晚长之分,骨龄可以真实地反映儿童生长的实际生物年龄。常用的方法是进行左手腕X光片骨龄测定。骨龄预测身高适用于3岁以上儿童,年龄越小准确性越低,多次测量较单次测量准确度高,青春期前后预测准确性更高。
正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。发育提前的孩子骨龄提前,生长高峰可能提前出现,骨骺提前闭合,会早长,表现为当前比较高,但成人终身高降低。骨龄延迟,则可能出现晚长。
【孩子身高不理想要检查什么】相关文章:
给孩子定期检查身高很重要09-01
孩子的身高到底取决于什么10-04
孩子的身高遗传取决于什么10-10
孩子想要的到底是什么10-06
孩子身高发育受到什么条件的影响09-30
妈妈的身高对孩子的身高影响大吗10-01
父母身高预测法计算孩子身高12-30
想要让孩子听话需明白什么11-05