感冒,传染or“起义”
病毒是常见的上呼吸道感染的病原。但是,有临床资料表明,这些病原大多不是外来的微生物感染,而是体内呼吸道部位寄生的“正常菌群”、“正常(病)毒株”异常增殖导致的。
按说这些“正常菌群”和人体的关系是比较好的,它们的存在为人体提供了一道“生物屏障”。人体通过它们之间的生长和抑制平衡,以及体内免疫功能对其的“监视”,来保证正常菌群不会致病。
这种“监视”功能非常重要,如果出了问题,正常菌群(毒株)就可能“起义”,给人造成伤害。1~3岁的宝宝上呼吸道感染常见的病原是病毒,以鼻病毒最常见——这个鼻病毒就是鼻咽部正常寄生的病毒。
所以,对最常见的感冒——上呼吸道感染应该这样理解,外来直接感染占一部分,另一部分是外界环境改变导致的免疫自控力(自稳能力)下降,而体内寄生病毒“起义”致病。
谁削弱了免疫
人和正常菌群的和谐主要依靠免疫自稳功能。刚才反复说了,感冒是这个功能削弱的结果。谁导致了免疫力的下降?
最常见的因素,是温度。
这里说的温度是体温,而不是环境温度。
人的免疫力基本上是由“细胞免疫”、“体液免疫”组成的。细胞免疫主要是指以免疫活性细胞形式进行的异物清除,体液免疫主要是淋巴细胞分泌的抗体介导清除机制。这两种主要的免疫机制相辅相成,共同构成人的抗感染免疫能力。
免疫学研究发现,如果人体环境温度明显下降,两种免疫的活性都会明显下降。根据体外模拟实验推断,每降低1℃,免疫活性大约下降10%——如果这个情况是在体内发生就比较严重了,刚刚说过,免疫活性下降,免疫自稳功能削弱,正常菌群就会“闹事”。
这就构成了可以理解的寒冷和感冒之间的因果关系:寒冷导致体温下降→免疫力随之下降→正常菌群(毒株)起而闹事→造成感染(感冒)。
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