什么是癫痫的正规治疗
《中国癫痫预防与控制绿皮书》指出:世界卫生组织在我国的示范项目调查显示,活动性癫痫未得到规范治疗的人群,在农村地区达到63%,在北京、上海、长沙等城市,达到10%。
究其原因,可能与多种因素有关,比如患者及家庭成员缺乏对癫痫相关知识的了解,造成有病乱投医,或服药依从性差;目前我国癫痫专科相对不足,对癫痫的诊断、分类、治疗存在偏差,部分治疗不规范;有些不正规的治疗可能误导患者,如家长擅自增加抗癫痫药物剂量,导致孩子全身严重皮疹、肝功能损害、产生严重的高敏综合征,这些皆因不规范治疗所致。
其实,2003年至今,国际上就发布了一系列成人、儿童癫痫治疗指南。公认抗癫痫药物治疗,是癫痫治疗的最主要方式。
同时提醒正规治疗的前提是:确诊癫痫诊断;尽可能明确癫痫发作类型,并依不同的发作分类,有针对性地选用正规抗癫痫药物;尽可能进一步查找癫痫病因,有针对性地采取相应的治疗方法。目的是,在控制发作的同时提高患者的生活质量。
【温馨提示】重视对儿童癫痫的控制,是在人群癫痫的“源头”把关。儿童癫痫经正规治疗,约2/3的患儿可以控制发作,正常生活及上学。儿童癫痫治疗原则是:依临床发作类型或癫痫综合征的诊断,有针对性地采取“个体化”抗癫痫治疗,同时尽可能有良好的生活质量。
治疗过程中家长关心的问题
哪些原因可以引起儿童癫痫呢?凡可以引起儿童脑损伤的病因,都有引起癫痫的可能。常见的如:母亲妊娠时感染、先兆流产、妊娠中毒症、胎盘发育不全等;胎儿时期脑发育障碍或畸形;早产、未成熟儿脑损伤;各种儿童脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病等;儿童各种急性中毒如一氧化碳、灭鼠药;儿童脑血管病、脑肿瘤、脑外伤;中枢神经系统先天性遗传代谢病。
仅发作1次是否需抗癫痫治疗?有家长误认为,孩子一旦“抽风”就是癫痫,其实儿童常见的高热惊厥、低钙血症、低血糖等,均可有抽搐发作,均不是癫痫。
临床中,有不少这样的家长,到处求医问药,有时误诊为癫痫,服用抗癫痫药物达数年之久。建议应到有经验的儿童神经专科就诊,让医生详细了解病史,接受必要的检查。目前国际上公认,发作期儿童录像监测脑电图检查,是确诊儿童癫痫的“金标准”。
治疗中,一般不需要忌口。只要孩子没有食物过敏史,营养丰富的食品均可以吃,但是,可引起孩子严重过敏反应的食物不能吃。此外,只要孩子的癫痫发作得到控制,应在充分保障孩子安全的前提下,尽可能让孩子上学。同时对学龄儿童,应重视培养他们自我保护的能力。
【温馨提示】预防儿童癫痫,应在胎儿期、围产期和整个儿童时期,避免可能造成儿童脑损伤的各种病因。一旦确诊,要及时并坚持正规治疗。儿童脑在不断发育中有较强的可塑性,若家长能与医生一起积极配合,约60%~70%的儿童可健康成长,与正常人一起学习和生活,长大后也能像正常人一样结婚生子、正常工作。
爱心信心耐心助患儿健康成长
凡不规范的对待抗癫痫治疗,都有可能引起治疗失败。常见如:因害怕药物副作用而不按医嘱用药、不坚持按时按量服药、不定期复诊、一旦发作控制自行过早停药、不避免诱发癫痫加重的因素、不注意防范癫痫发作的意外伤害、听信虚假宣传等。
许多家长在得知孩子患癫痫后,非常震惊,很长时间都不愿正视现实。有些家长还寄希望于各种“祖传秘方”、“灵丹妙药”;也有家长认为是不治之症,拒绝治疗,从而延误孩子的规范治疗。
建议家长帮助孩子在生活中尽量做到:孩子生活一定要有规律,按时作息。避免过劳、受凉和发热,不宜玩电子游戏,以防诱发光敏性癫痫。养成良好的饮食习惯,不宜喝浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料,不宜抽烟和饮酒。不要单独涉水、登高、接触电器;要特别注意预防癫痫突然发作时,可能造成摔伤、溺水等意外伤害。
特别值得提醒的是,癫痫患儿家长一定要注意,对患儿学习要求不宜过高、过严,因势利导,充分发挥孩子的长处,避免给孩子精神上造成过度紧张、疲劳。
【温馨提示】家长应给予癫痫儿童最好的爱心,首先,家长本身应该面对客观现实,同时鼓励孩子树立战胜疾病的信心,继而帮助孩子培养坚持规范治疗的耐心。坚信癫痫可防可治,关键是要做到癫痫的正规治疗。
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