度假要不要带孩子
父母怎么度过假期有很多种不同的选择，因为经济原因，许多人从来没有享受过假期，其他人不管去哪儿度假都带上孩子，因为没有人能帮他们照料孩子，或者父母认为一家人无论在家里还是在假期里都应该在一起。所以，父母不带孩子出行让人感觉有点奢侈，只有那些收入宽裕的父母才能享受，或者慷慨的祖父母愿意提供资助请人照顾孩子(或有能力并愿意在他们父母离开的时候照顾他们)。
我没法想象孩子被留在家里的情况对他们有什么好处，我不认为他们能在一星期的分离中获得重要的独立性，年幼的有依赖性的孩子会持续担心，年长的独立的孩子已经能够面对这样的分离。(如果经济上可以承受的话，一次4～8周的夏令营对孩子来说则会不同，它能帮助一个依赖性强的孩子变得独立，只要他克服最初一周的想家情绪。夏令营是一种全新的生活，让孩子迎接挑战，成为一个新的、长大的人。)
另一方面，我想享受一周离开孩子、只与丈夫在一起的假期，对操劳过度的妈妈(也包括没有操劳过度的妈妈)来说是一件大有好处的事情，前提是她要安排好对宝宝的照顾，如果安排不好，她在离开宝宝的时候就会总是担心。事实上，什么情况下她都会担心，这是做个负责任的妈妈所要付出的代价之一。
这可能听上去有点奇怪，以我做儿科医生的经验，我相信在第一个宝宝两三个月大时，是妈妈最渴望有个休假的时候。在孩子出生之前，他们还毫无经验去为一个不会说话只会哭的、完全弱小无助的生命负责，对新父母来说，宝宝似乎大部分时间不是哭就是闹。最近，我两次去拜访我的一对新生龙凤孙(一个男孩和一个女孩)，并自告奋勇值夜班，以便让他们的父母能好好休息一下。他们提醒我这是一个多么让人精疲力尽的任务。当然，对于双胞胎来说，这个问题更加明显，他们看来好像过不了几分钟就会此起彼伏地啼哭、哼叽、尖叫、全身较劲，不断地需要喂奶。实际上，两个宝宝很健康，体重增长也很快，每个宝宝睡眠的时间也很长。我所说的是没有经验的父母(或祖父母)的感受，他们觉得必须始终保持警觉，不仅是在宝宝不断有需求的时候，即使是宝宝睡着的时候也得时刻准备着。
双胞胎的经历让我回想起，在做儿科实习医生的日子里，我看到一些刚刚做父母的人想逃离孩子的愿望如此强烈，他们还给出一些站不住脚的理由。我不是在说那些认真负责并严于律己的父母，而是在说缺少责任感的那些人。一位妈妈认真地解释说她突然中断母乳喂养，是因为这样她和丈夫就可以去大学参加他们的校友返校比赛；另一位妈妈给宝宝断奶的理由是，这样她就可以去芝加哥买婴儿家具，因为“大家都知道，在这个城市里几乎没有什么选择的余地”。
最重要的事情是，父母能不能冒着3岁以下孩子产生分离焦虑的危险，不带孩子去度假呢？我们可以看到在1岁半到2岁9个月的孩子中分离焦虑最明显。当妈妈决定接受全职工作，或者因为自己妈妈突然得了重病，从城外打来电话叫她去照顾，她只能把孩子交给一位不熟悉的保姆。妈妈不在的时候，孩子表现很好，无论是一天还是两个星期。事实上，他更多是在压抑着自己的情绪，比和妈妈在一起的任何时候“表现都好”，他被妈妈的消失深深困扰着。但是在这个年龄，孩子在妈妈离开时的焦虑表现为顺从，只有当妈妈返回家中时，真正的情感才会爆发出来。孩子冲向妈妈并紧紧贴在妈妈身上，如果妈妈进入另一个房间，他会跳起来大哭并跟着她；如果保姆走近，他会无礼地命令她走开或把她推开；当天晚上妈妈想把他放进小床里时他会黏着妈妈，死死抓住妈妈不放；如果妈妈撬开他的手把自己松开，他会毫不犹豫地跃过小床一侧追着妈妈到门口，尽管他以前从没有这么做过；如果妈妈能让他待在小床里，他可能也是睡眼惺忪地坐着，坐上一夜。这种情况可能会持续几周到几个月。
偶尔因为生病，分离可能持续比较长的时间。当一个孩子因为急病在医院里住了几个星期，或是孩子得了慢性病，父母只能每周来探视，探视期间孩子就会责怪父母假装不认他了。
分离焦虑的治疗方法对父母来说是痛苦的，他们必须在很长一段时间内避免离开孩子，必须在黑暗中坐在孩子的小床边直到他睡熟。开始的时候，这需要花上几个小时。
防病胜于治病，如果家庭能够负担的话，我想，雇用一位固定保姆或亲戚是明智之举。从婴儿时期开始，一个月来几次，这时父母就可以外出看电影、去餐厅或去看望朋友，这样从一开始孩子就知道，除了父母之外还会有别人好好照顾他，而且父母总是要回家的。
如果妈妈知道自己要去工作或者度假，而孩子还没有固定的保姆，她可以雇一个全天保姆，至少要比与孩子分离提前几个星期，和父母交接一段时间。开始时，这位保姆只是必须在场，然后渐渐为孩子做得更多，当孩子接受她时，妈妈可以消失，开始是1小时，然后再延长时间。
如果家里有个大一点的孩子，或者如果妈妈走后爸爸还在家里，分离焦虑就容易减轻许多。
在1岁半以前，孩子对于与妈妈突然分离的反应并不表现为特别的焦虑，而是更像某种压力：他看上去很悲伤、比平时更爱哭，食欲不佳，但是不能只是因为这些反应比较容易对付，而认为这对孩子安全感的伤害也小。
在四五个月之前，宝宝不会把给他递奶瓶、换尿布的固定照料者(妈妈、爸爸、固定保姆)和其他人之间区分得很清楚。通过对婴儿非常仔细的研究，我们能够发现这么小月龄的宝宝对不同人的反应也是有一些细微差别的。但是，分离对于5个月以下的宝宝会有什么影响，我们知道的还是比较少，我们不能说是无害的。
3岁以上的孩子很容易用语言去安抚，而且他们的时间感也强多了。当妈妈解释她和爸爸要去海边休息几天时，当妈妈走了以后，祖母或保姆解释说妈妈和爸爸3天以后回来时，这些话都会在孩子的心里构建一幅清晰的画面，他会提问题来完善这幅画面，为自己特别焦虑的事情找答案。即使到了3岁或3岁以上，孩子被留在家里时，也需要有一位他们喜欢和熟悉的保姆来陪伴。
我想你能猜到我会怎么建议父母，有关度假时把孩子留在家里的问题，如果孩子在3岁或3岁以上，我会鼓励父母独自去度假，除非有什么特殊的情况。我会建议给孩子1～2周的思想准备时间，这样他可以提问题。
在3个月到3岁之间，我会警告父母分离焦虑的风险，特别是当家里没有另一个大孩子、一位经常照料孩子的家庭保姆，或是没有一位可以照顾孩子的爸爸时。总之，如果父母想要冒这个风险，我会强烈建议请一位保姆，至少在父母离家前两个星期住到家里来，在孩子接受她的时候，渐渐接管孩子，并延长妈妈外出的时间。
在3个月之前，宝宝还不太能清楚地区分熟悉和不熟悉的照料者，当妈妈觉得特别希望出去几天时，我会鼓励他们出去，特别是有一个固定的照料者代替他们照顾孩子时。但是，如果没有固定保姆或亲戚，我建议要在妈妈离家前几天有一段交接时间。
在比较容易受伤害的3个月到3岁期间有一个折中的方案，就是带上孩子或小宝宝去度假。但是对许多妈妈来说，这将很难保证度假的质量。即使在度假的地方有保姆，要想让小孩子这么快熟悉一个人，时间可能太短了，特别是因为陌生的地方会让孩子觉得不太安全。带一位熟悉的保姆或熟悉的祖父母同行会是个很好的办法，但这会花更多的钱。如果爸爸妈妈非常渴望到一个自己喜欢的地方去度假，他们愿意始终带着孩子，或者轮流度假，这当然好，不过，这是另外一个话题，而不是“不带孩子的假期”了。
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