麻疹,到底是什么?
麻疹,这家伙的名字听起来好像挺温和的,乍一看,还以为是荨麻疹的近亲呢!
然而,事实上,麻疹是一个实实在在的婴幼儿杀手,它和荨麻疹之间也没有任何关系。
麻疹是婴幼儿时期最常见的传染病之一,它是由麻疹病毒引起的。而且,这种病毒的传染性非常强,一个喷嚏、讲话时跑出来的飞沫,都有可能让这种病毒四处乱飞。
而让人苦恼的是,8月龄~5岁的婴幼儿是麻疹最常见的易感人群。
而一旦婴幼儿感染了麻疹病毒,一般会经历以下几个阶段:
潜伏期
麻疹的潜伏期大约为10天左右。既然叫潜伏期,那么,在这段时间内,被感染者自然是不会有什么太明显的症状的。
但是,坑爹的是,虽然没有明显的症状,却不代表潜伏期内就没有传染性啊!一般来说,感染了麻疹病毒以后,在潜伏期的最后1~2天,就已经具有很强的传染性了。
而这部分人群,也就是潜在的传染源了。
前驱期
前驱期也叫做发疹前期,一般持续3~4天时间。在这段时间内,患者会出现如下症状
发热:几乎所有的麻疹患者都会出现发热,而且多为中高热
眼部症状突出:麻疹患者眼部症状很突出,会出现结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等不同表现
麻疹粘膜斑:一般在发疹前24~48小时出现,为直径约1~3mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜
上呼吸道症状:麻疹患者也会出现类似上呼吸道感染的咳嗽、流涕、咽部充血等症状,这会对其诊断带来一定的难度
出疹期
在持续发热后3~4天,麻疹患者的身上,就会沿着发际和耳后、脖子、躯干、再到四肢的顺序出现红色的斑丘疹,部分皮疹可以发生融合;而且,皮疹的范围越大、皮疹的融合程度越高,一般提示病情也就越严重。
而且,在出疹期,往往也伴随着全身症状的加重。
恢复期
在病程的第6-7天,全身的皮疹就会开始慢慢消退,全身症状一般也会慢慢减轻。而这个消退和恢复的过程,一般也会持续3天左右。
但是呢,在皮疹消退后,会伴有一个糠麸样脱屑的表现。这个脱屑的过程,同样也会持续将近1周。
面对麻疹,我们该怎么应对
和很多因为病毒感染引起的疾病一样,我们在临床上基本没有针对麻疹的特效药物。
面对麻疹,我们所能做的,也只能是在护理上多多注意而已。
麻疹的护理
首先,大多数感染麻疹的宝宝都会发热,那么,面对发热,我们可以做到以下几点
卧床休息,适当增加饮水量,同时可以给予容易消化的食物;此外,也要注意口腔卫生,可以用温水漱口
麻疹并不是受凉引起的,「捂汗」是没有任何意义的,此时应该保证室内通风,保证空气的清洁
在体温升高至38.5℃以上时,可以给予退烧药,比如布洛芬和对乙酰氨基酚
除了发热,麻疹第二大特点就是皮疹,因此,对于皮疹的护理也十分重要。
出现皮疹时,皮肤会有瘙痒感;因此,一定要帮助宝宝尽量减少挠抓,即使忍不住挠抓,也要在此之前帮宝宝剪掉过长的指甲,防止划伤皮肤。
麻疹的预防
麻疹,在过去的很多年里,曾经一度被认为应该是一种即将被彻底消灭的疾病。毕竟,从出现麻疹疫苗以来,其发病率的确是一路下滑的。
因此,预防麻疹最好的方法,就是接种疫苗。
我们国家目前的麻疹疫苗有两种,第一种是在8月龄时接种的麻风疫苗。
请注意,这并不是预防麻风病的疫苗,而是麻疹疫苗和风疹疫苗的简称。而在8月龄以前,由于母亲体内所含的抗体和免疫活性物质可以通过母乳传递给宝宝,一般感染麻疹的风险并不高。
第二种麻疹疫苗,是在18~24月龄时接种的麻腮风三联疫苗。与上一种麻风疫苗相比,这种疫苗还加入了对腮腺炎的预防作用。
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