地包天又称为兜齿，是一种下颌发育比较前突的畸形状牙齿，一般正常的情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，下颌前突，称为“前牙反牙合”，也就是俗称的“地包天”。地包天不仅影响孩子牙齿发育，还影响整个口腔，甚至会导致面容发生变化，所以家长们对此应该多加重视。
牙齿地包天的形成原因
宝宝乳牙反颌的家庭因素是喂奶姿势不正确。妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌；如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3；让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长；替牙期的局部障碍所致。发生乳牙滞留或招式，或者上磨牙早失，上恒牙后移等都可造成“地包天”；如宝宝有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之就会造成前牙反牙合；唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌会变得突出；佝偻病患者以及内分泌疾患都有可能出现“地包天”。
牙齿地包天怎么办？
一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，因为颌骨发育早，需尽早治疗。
乳牙期反颌的治疗阶段是在2—5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3—6个月即可完成矫治。这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6—12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
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