在冬天,无论是北方还是南方都是各有各的冷,因此也最容易出现冻伤,尤其是孩子。孩子好动同时不知道如何照顾自己,因此家长就要多留心,如何在寒冷的冬季让孩子远离冻伤的伤害。北京中医药大学教授、中国中医研究院硕士漆浩老师,将为家长讲讲如何预防冻伤,如果孩子有冻伤,又该如何处理。
有过冻伤经历的朋友一定都对冻伤的痛苦滋味记忆犹新,而且最严重的居然需要截肢,非常可怕。当然了,这说的是很极端的情况。一般的冻伤虽然痛苦一些,但不至于落下残疾。
要预防和治疗冻伤,首先就要了解冻伤是如何发生的,有什么特点。我们每个人平常都是暴露在空气中的,一旦气候发生变化或者长期处于一个寒冷或者寒湿的环境中,就会产生冻伤。严重的时候被冻伤的部分会出现没有感觉甚至坏死的情况,就需要截肢。如果不截肢,任由冻伤继续发展,就会导致死亡。因为如果不把冻伤的部位截掉,它就会蔓延到躯干部位,一旦发生这种情况,就真的无力回天了。
冻伤不仅有蔓延的特点,它跟别的疾病还有一点不一样,那就是它是从四末,也就是说人的肢端开始发展的。比如我们冻得最多的地方是手、脚、耳朵、脸等部位,不是肢体的末端,就是身体上凸出的、最容易接触外界的地方。这些部位一旦受到寒冷的刺激,毛细血管收缩,然后血管痉挛,就会出现皮肤苍白、供血不足的情况。这个时候就会产生类似于红肿热痛这样的现象,这是早期。到后来,被冻伤的地方就会长出水泡,如果再继续发展就会到皮下组织,出现皮肤苍白、没有感觉的情形,进而发展就会出现心跳减慢、代谢降低,被冻伤的人好像被埋在一个冰窟窿里,逐渐地,生命体征就会丧失。所以家长一定要注意,孩子一旦出现冻伤,一定要在症状最轻的时候就开始想办法处理。
关于冻伤的处理,我们从比较轻的说起。原来条件没有现在这么好,夏天没有空调,冬天没有暖气。不少年龄在30多岁的人可能都有过这样的经历:
小时候上学,一到冬天教室就冷得像个大冰窖,把手缩进袖子里还是会冻伤,脚就更别提了。虽然脚上穿着厚厚的大棉鞋,但也抵不过寒冷的天气,尤其是小孩子爱蹦爱跳,脚容易出汗,出完汗鞋里湿冷湿冷的,更容易被冻伤了。被冻伤的手脚又红又肿又痒痒,如果不管它,就会逐渐化脓、流血,最后结痂。而且一年冻伤就几乎年年冻伤,周而复始。
现在条件好了,冻伤的情形较少发生,但是对于孩子来说,如果家长疏忽大意,仍旧会有冻伤的情况发生。如果孩子的手冻伤了家长该怎么处理呢?其实冻伤分不同的层级。一般来说分四级。表皮是一级,然后是真皮,真皮再往下就是皮下组织,进而到肌肉、血管甚至骨骼。最轻的冻伤是表皮和真皮,大家最常见的冻疮就属于这个层级。冻疮最需要注意的问题在于预防。大家现在都讲冻疮怎么预防,但是有一点最重要的没有讲,就是我们的手、脚为什么会冻伤。当我们所遇到的环境发生冷热剧变的时候,就容易得冻疮。比如寒冬腊月的天气里,在屋外寒冷的环境里待了一段时间后回到屋里马上烤火,手原本所处的环境是寒冷的,一烤火,温度骤然上升,这种冷热不均是导致冻疮的一个很重要的原因。
如果说被冻的部位已经有点痒,且有点红肿了,该怎么处理呢?
第一,保持冻伤部位处在一个恒温的环境里。如果是手部冻伤,可以戴比较宽松的手套。
第二,要涂抹护肤防冻的面霜、护手霜等,给我们的皮肤加一层保护层。
我在本书中向大家推荐几种。一是鱼肝油。因为鱼肝油里含大量的维生素e,对皮肤有较好的保护作用。二是巧用辣椒和花椒治疗不很严重的冻疮。因为花椒和辣椒能够促进皮肤的毛细血管舒张,有温散的作用。上面已经提到,所谓的冻疮是因为天气寒冷导致毛细血管收缩而引起的,所以用温性的辣椒和花椒水泡一泡冻伤部位是有较好的效果的。不过,如果冻伤部位已经开裂且长水泡了,这个时候再用辣椒水就会起反作用了,就是自己给自己找罪受了。
耳朵和面部也是容易生冻疮的部位,而且面部更敏感,需要用更柔和的方法才行。这里我讲两个最简单的方法。
第一个方法是面部干浴,也就是搓脸,或者叫做干洗脸。
如果面部或者耳朵刚开始有点麻木,在没有形成很严重的冻疮之前,做一做面部干浴效果很好。面部干浴具体的做法是:用手的大鱼际或者小鱼际从下往上(防止面部下垂)轻轻搓,搓到头顶后再搓下来。这是整个面部的搓法,搓完以后可以再做一个五官的干浴。做眼部的干浴时,要按照眼轮匝肌的分布从内向外搓,因为如果从外向内的话,容易把脏东西杵到眼睛里去。干浴的时候注意不要杵到眼睛。鼻部的干浴要沿着鼻翼两边慢慢搓。这是面部干浴的方法。
第二个方法是冷水洗脸。
洗脸时,准备一盆凉水,用凉水将面部扑湿,让皮肤有一个适应温度的过程。然后重点开始浴鼻。凉水洗鼻的时候,水要稍微吸着一点,但要注意别呛着。鼻部的毛细血管是很敏感的,它要一点一点慢慢适应凉水的温度。经常用凉水浴鼻可以增强鼻子的抵抗力,使其不再怕寒冷的天气和凉风。然后是凉水浴眼、洗嘴。一觉醒来,眼部会有分泌物,而嘴边也会有一些分泌物,在用凉水洗的时候都要洗干净。眼、鼻、嘴都洗干净以后,最后是将一块大毛巾放到凉水里,泡好以后将整个面部敷一下。一开始可能会觉得刺激比较大,慢慢地就感觉很舒服了。然后把水拧干,再敷一下。
养生一点通《孩子身心健康自然乖》的一书中就有教大家脸部最好的预防冻疮的方法,就是先干浴,然后再用冷水洗脸,两者取其一也可以。那么手和脚初期的冻疮有什么方法可以治疗吗?
从中医的角度来讲,手部的冻疮可以通过做手操来预防和治疗。手操很容易做,第一节是搓手背。从手腕的部位开始,可以横着搓,也可以竖着搓,左三下,右三下。第二节是搓手心。搓一段时间后你会发现手心出汗了。第三节是擦手指,先手背对手背来擦,然后双手掌心相对擦。第四节是推手。往外推出的时候呼气,往回推的时候吸气。第五节是捋手指。坐着没事情做的时候捋捋手指,捋到指尖的时候拔一下。第六节是手腕对搓。这样的话就从手指操过渡到全身动作了,效果更好。
既然有手操,相应地,脚也有脚操。第一节是碰脚尖。碰脚尖有各种各样的碰法,比如站着的时候,一只脚先往前走一步,后面的脚跟上来,脚尖轻碰先迈出去的那只脚。第二节是搓脚。第三节是提升阳气。坐下来,双脚轮流做抬起和放下的动作。脚抬起来是升阳气,放下去是降阴气,旨在提拉人体的气血。上面这几节动作是白天做的,到晚上了可以再泡泡脚、搓搓脚心,这样对于初期的脚部冻疮的治疗很有帮助。
上面讲的是初期冻疮的治疗,下面讲讲如何防止其复发。防止复发有很多种办法,都和平常的生活习惯有关。比如说很多人到冬天,手冻得受不了了才去买手套,其实正确的做法应该是天刚凉下来就要买手套,保护好自己的双手。其次是不要让双手经常处于冷热变化无常的环境中,这一点比较容易做到。比如经常洗衣服、刷碗的人容易得冻疮。为什么?因为在洗洗涮涮的时候双手会较长时间地泡在水里面。这个问题很容易解决,戴双橡皮手套就行了。如果说没条件戴手套,又该怎么办呢?可以在洗完以后先将双手擦干再去做别的事情,还有一点要注意的就是不要洗完衣服以后马上就去烤火。
一般来说,得冻疮的人适应能力是比较弱的。农村有一些方法可以提高适应能力,比如说使用丝瓜瓤。在夏天丝瓜长成的时候,用丝瓜瓤搓手就是很有效的一个方法。新鲜丝瓜本身有一种黏液,滑溜溜的,用它来搓手,会对手部起到很好的保护作用,而且还可行气活血。如果没有丝瓜,用西葫芦瓤代替也可以。另外还有一样东西可以预防冻疮,就是淘米水。每天用它洗几次手,洗的时候不要太用力,要慢慢体会双手浸在淘米水里的感觉。
除了上面的方法,我们能不能通过饮食增强抗冻能力,减少得冻疮的机会呢?其实说到底,冻疮是人体对外界的寒气、寒湿缺乏抵抗能力的结果,一般阳气虚的人或者体表比较虚的人容易得。在饮食上可以多食用温阳散寒的食物,比如中医里讲的“血肉有情之品”,就是羊肉、狗肉等。羊肉是温养的,比狗肉要好,狗肉是温燥的,所以建议大家吃羊肉。当然其他的,比如说鸡肉也可以,它也是温的,比羊肉更平。还有一些叫做温散之品。举个简单的例子,我们冬天做年货或者炒菜会放一些十三香,十三香里大部分都是温经散寒的材料,比如八角(大料),它是温胃散寒的,可以使胃里暖和;还有桂皮,是大热的;韭菜是温通经脉的。除了上面介绍的,平常我们还可以喝一点药酒。如果不愿那么麻烦,红葡萄酒也是可以的,红葡萄酒是温散经脉的,到冬天的时候可以少量地喝一点。如果喝红酒的时候适当进食一点肉类,效果会更好。
小贴士:预防和治疗冻疮,可以通过戴手套、使用鱼肝油、泡辣椒花椒水、干洗脸、冷水洗脸等方法做到,也可以通过饮食来增强身体的抗冻能力,预防冻疮,比如多吃些温热的食物、饮用药酒等。
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