如何判断宝宝睡得好不好
从睡眠医学的角度如何界定宝宝的睡眠问题呢?这里列出了两种最常见的儿童睡眠问题，称为儿科失眠。
第一类问题是就寝问题/入睡行为限制不足的问题，指家长对宝宝的就寝行为缺乏明确的限制，立不起来规矩，导致宝宝拒绝上床睡觉，或是拖延睡觉，总是提很多要求。这就导致入睡时间减少了，但这样的宝宝一旦睡着了，睡眠质量是正常的。因此针对就寝问题和入睡行为限制问题，最重要的是家长要有明确的指令和规矩，有一个固定顺序的、安静愉快的睡前程序。一旦做完这些活动，最后就是熄灯睡觉，要培养宝宝规律作息的睡前习惯。
第二类问题是夜醒/睡眠启动相关型的问题。睡眠联结指宝宝入睡或夜醒后重新入睡依赖的特定条件。如果宝宝睡觉需要依赖一定的外在条件，这种依赖就是消极的睡眠联结，因为宝宝自己不能创造这些条件，是依赖家长帮助的。所以到晚上醒来之后，没有家长的帮忙宝宝睡不着，就会把家长叫起来重新把这些条件再过一遍，因此导致频繁的夜醒或夜醒持续时间比较长。那什么是积极的睡眠联结呢?吸手指、吮手指，或者咬着衣服、抱一个玩具，宝宝自己能睡着，这些就是积极的，因为是宝宝可以自己创造的。很多家长因为宝宝吃手就非常焦虑，甚至有些妈妈会给宝宝的手上涂上苦水不让他吃手，但吃手的行为本身是一种自我安抚行为，妈妈这样做反而不利于宝宝获得好睡眠。还有一些宝宝睡觉前要抱着妈妈的背巾睡，这其实是非常好的。因为宝宝长大要上幼儿园，总会面对分离，要独自睡觉，这时如果宝宝有一个安抚物，比如妈妈的背巾，拿到幼儿园，宝宝睡觉的时候好像妈妈就在身边一样，容易睡得好。所以我们把这些行为称为积极的睡眠联结。
针对这个知识点，有家长提问要不要使用安抚奶嘴?新生儿不能用奶嘴，因为刚开始就吸奶嘴，宝宝就不会吸母乳了。母乳对宝宝非常重要，宝宝不吃母乳一方面妈妈会涨奶，激素调整也会受到影响，另外也可能给母乳喂养造成一些困难。世界卫生组织推荐宝宝0~6个月最好是纯母乳喂养，母乳喂养最好能坚持到两岁，这样能给宝宝的健康提供最大的支持。但如果宝宝一出生就用安抚奶嘴，就会阻碍宝宝和妈妈亲密互动，顺利实现母乳喂养。
低月龄宝宝动作能力还不是很强的时候也不建议夜间使用安抚奶嘴。6~8个月之前宝宝的精细动作都非常差，这个时候宝宝还没有能力把掉在床上的奶嘴放到嘴里，这个时候安抚奶嘴就变成了一个消极联结：入睡时用了安抚奶嘴，到晚上安抚奶嘴掉在床上了，宝宝自己没办法找到，或者找到了也没办法塞到自己嘴里，同样会要求爸爸妈妈来帮忙。所以安抚奶嘴一定要等到宝宝成长到能够靠自己的能力找到安抚奶嘴，并能放到自己嘴里的时候才推荐使用。此外，安抚奶嘴最好是在白天宝宝清醒的时候使用，尽量不作为宝宝哄睡的工具。
有的家长在宝宝睡觉前会在床上陪宝宝玩一会儿，等宝宝有点困的时候再喂奶睡。其实这样的行为也不是良好的睡眠卫生习惯。床和卧室主要是用来睡觉的，所有睡前的活动尽量都不要在床上完成，应该是把睡前的活动都做完了，最后一个活动是把宝宝放到床上，轻拍一下，告诉宝宝一天结束了，接下来是睡觉的时间了，这个时候把灯熄掉就可以睡觉了。如果宝宝经常清醒的时候在床上玩，他就会误以为床是用来玩的，在床上他想到第一件事情不是睡觉，而是要玩一会儿才要睡觉。所以良好的睡眠卫生习惯需要家长在细节上注意，床和卧室是用来睡觉的地方，而不是做清醒活动的地方。
那家长要怎样了解宝宝的睡眠呢?如何判断宝宝是不是有睡眠问题?第一步就是记录睡眠日记。
大家可以借助一些符号记录：向下的箭头代表把宝宝放在床上的时间，阴影开始的地方代表宝宝睡着了，到早晨阴影结束的地方代表宝宝醒过来了，向上的箭头代表把宝宝从床上抱起来的时间，中间空白的地方代表宝宝夜醒的时间。家长除了记录这些时间，还可以记录宝宝入睡的时候是怎么睡着的，在晚上醒来后又是怎样睡着的。记录一到两周之后，家长自己看一看记录的日记，对宝宝的睡眠情况就一目了然。这对寻求专业帮助，进行睡眠咨询也会带来很多方便，专业人员一看睡眠日记就知道宝宝睡眠问题出现在哪里，在哪些方面需要做调整。所以建议家长记录睡眠日记。
有的家长使用手机APP来记录睡眠日记，这是一种不好的习惯。手机发出的蓝光对宝宝、对家长的睡眠都会造成影响。晚上睡觉的时候玩手机，夜间醒来的时候要记录，第二天早上醒来也要记录，这对睡眠就会造成干扰。所以建议家长用纸质版的睡眠日记会比较好。