●TORCH检查
TORCH检查最佳时间为孕前,孕早期需再做复查。由于TORCH综合征容易造成较为严重的不良妊娠后果,所以需要引起孕妈妈们的重视。
TORCH是一组病原微生物的英文名称的缩写,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、以及单纯疱疹病毒,这些病毒是可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体。
TORCH检查是我们常说的优生四项检查(有些医院开展优生五项检查),即通过验血检测女性、母体内是否有弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病原体感染。
如果孕妈妈在妊娠4个月以前感染了以上这些病毒,都可能使胎宝宝发生严重的先天性畸形,甚至流产。
检查时间孕前,孕早期需再做复查。
孕妈妈最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。
●NT检查
胎儿颈后透明层简称NT,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。
NT值如果超过3mm,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高,建议孕妈妈进行后续的排畸检查,以进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。
检查时间孕11—14周。
如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。
需要注意的是,此次检查孕妈妈需要排空膀胱,可能是腹部B超,也可能会结合阴超。
●唐氏筛查
唐氏综合症也称21-三体综合征,是目前所知造成智力低下的首要原因。
因为此病迄今尚无法根治,所以,一直是我国产前筛查的重点,唯一可采取的手段,就是通过唐氏筛查、产前诊断及早发现,及时终止妊娠。
唐氏筛查是通过化验孕妈妈的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妈妈的年龄、体重、是否吸烟、是否患有疾病等临床信息,综合计算出胎儿先天缺陷的风险。
当唐筛检查指数超出正常值时,孕妈妈需进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,两者结果正常,才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。
检查时间16—20周。
●三维彩超
三维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
检查时间孕22—28周。
●B超检查
孕中期16~24周是整个孕期中最重要的一次超声检查,是B超排查胎宝宝严重畸形的较佳时机。
有些畸形在孕中期是不能被发现,随着胎儿生长才能被识别,所以,一般在怀孕30~32周期间还要进行第二次B超排畸检查。
检查时间孕中期16~24周、孕30~32周。
●妊娠期糖尿病筛查
妊娠糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿、早产儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高。
检查时间孕24~28周。
需要注意的是检查前需空腹。
『提高胎宝宝畸形检出率小贴士』
1、明确排畸检查的最佳时间,一般是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。
2、如孕妈妈有高危妊娠、遗传病家族史、胎儿畸形生产史、羊水过多或过少、怀孕过程中有异常等,应加强检查。
3、若常规超声检查有异常,医生会建议孕妈妈做高层次的检查,提高胎儿畸形的检出率。
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