脓胸是化脓性胸膜炎的简称。首先谈谈什么叫脓膜,肺主要由气管、肺饱及丰富的血管组成,这些组织之间还有一些类似支架的东西,叫间质。肺的外面包着一层完整的膜,这层膜反拆过来贴在胸廓内璧上。前者叫胸膜的脏层,后者叫胸膜的壁层,这样就在胸廓与肺之间形成一个完整的腔,叫做胸膜腔。正常时胸膜腔是真空的,没有空气,形成负压,这就是为什么肺能膨胀的缘故。正常的胸膜控里有少许组织液,起润滑油的作用,所谓胸膜炎就是指胸腔里发炎。正常的组织液因炎症渗出而增加,如果化脓菌畏人,就会形成脓液,这就是脓胸形成的过程。
脓胸多半继发于肺炎之后,也可因为发生败血症,细菌由血液畏人胸膜。脓胸可以发生在任何年龄。当然,年龄越大,抵杭力越强,脓胸的范围也就越小。急性化脓性胸膜炎简称脓胸,亦称为急性脓胸,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。本病起病急,多从邻近器官,如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
孩子得了脓胸,一般表现为发冷、发烧,呈弛张热型。胸腔被脓液占据,肺受压迫,产重影响呼吸,会造成呼吸困难及喘憋、青紫及缺氧表现。早期时,医生检查胸部可发现一些征兆,如听诊时呼吸音减低,叩诊时出现实音,说明胸腔已有积液。透视可及时发现胸腔积液。白血球增高。
脓胸最好的治疗就是穿刺抽脓,将专用的胸腔穿刺针刺人胸腔,将脓液抽出。如果只用抗菌素治疗而不排脓,病是治不好的。脓液排出后,体温会逐渐下降,再配合药物治疗,就会逐渐痊愈。
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