低钙血症的诊断标准
当血清白蛋白浓度在正常范围时,血钙低于2.2mmol/Ll,正常值2.2到2.70mmol/L,时称为低钙血症。不同医院血钙化验参考值有小的差异,也有血钙低于2.1mmol/l,正常值2.1到2.55mmol/L,确定为低钙血症。
酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低,此时血钙低于正常,但离子钙不低,不发生临床症状;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常,也会发生低血钙临床症状。
低钙血症有什么表现
可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指趾麻木。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。
骨骼与皮肤、软组织,慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象。
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