心脏造影术有风险吗

时间:2023-12-26 14:35:28 生活 我要投稿

  一、心脏造影术有风险吗

  1、总体上说,冠脉造影检查是非常安全的,严重并发症的发生率不足0.05%,死亡率不足0.08%。冠脉造影的常见并发症有前壁血肿、桡动脉闭塞、造影剂过敏、造影剂肾病、迷走神经反射、脑卒中等等,往往与患者合并疾病或自身体质相关,发生率均较低,也均有应对方案。

  2、需要指出的是,冠脉造影术没有绝对的禁忌症,是否可以做冠脉造影主要基于风险-获益比,例如高龄、感染、出血风险、肾功能不全等,均是冠脉造影出现并发症相关的危险因素,但都不是否决冠脉造影的指标。即使是及其危重的重症患者,冠脉造影通常也可以成功完成。

  3、心脏插管的严重并发症有死亡、急性心肌梗死(0.006 %)、脑血管意外(0.07%)、血管并发症、心律失常、出血和造影剂反应(0.23%) 。22万例以上曾行选择性冠脉造影的病例,整个并发症率(包括死亡)为1.7 %,操作死亡率为0.1 %。

  4、死亡多见于高龄、心功能差、左室射血分数低、冠状动脉左主干或多支血管病变的患者血管。血管并发症发生的危险因素有高龄、女性、体表面积小、充血性心力衰竭、周围血管疾病和抗凝治疗中。随着桡动脉穿刺、非离子型造影剂和新的止血方法的应用,冠脉造影的并发症发生率将进一步降低。

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