现场医疗急救常识——骨折固定

时间:2023-12-13 19:09:49 生活 我要投稿

  

  现场医疗急救常识——骨折固定1

  人体的骨骼起运动支撑和保护重要器官的'作用。创伤往往造成骨折,骨折部位有皮肤裂伤,骨头与外界相通为开放性骨折,无皮肤裂伤为闭合性骨折。

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  1、固定注意事项

  (1)凡是骨折、关节伤、血管神经伤、广泛软组织伤等伤员,在送往医院前均须做好伤肢固定。

  (2)先进行止血、包扎,然后固定。

  (3)刺出伤口的骨折端不要送回伤口内,一般畸形则按原形态固定,以免增加污染和刺伤血管、神经。

  (4)固定范围应包括伤部上下两个关节,固定物要扶托住伤肢。

  (5)肢体骨突部位应用棉垫或其他柔软材料作衬垫。

  (6)送往医院途中应重视伤员主诉,注意观察伤肢,适当抬高并予以保护。严寒地区应注意保暖。

  2、固定材料选择。骨折应用夹板临时固定。常用的有木制、铁制、塑料制临时夹板。如无临时夹板,可就地取材,用木板、木棍、树枝、竹竿、硬纸板等临时代用。

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  3、固定方法

  (1)舷骨骨折。一种是木制夹板固定。用木夹板两块置于上臂内外侧,再用两条三角巾折成带状扎牢,肘关节弯曲成90度,前臂用三角巾悬吊。另一种三角巾自体固定。 用一块三角巾悬吊前臂,另一块三角巾固定上臂于胸侧。

  (2)前臂骨折。用两块长短适当的木板垫以柔软衬物,分别安置前臂屈侧与背侧,用三角巾包扎,再予悬吊。若固定需要包括手及腕部时,则屈侧木板一端长达手指尖远处,用布团置于手掌使手呈半抓握位置固定。

  (3)股骨骨折。用一块长木板或扁担,自腋部起至外踝处以5~6条三角巾,分别绕胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等处扎紧。无木板时也可利用健肢与伤肢绑扎在一起作固定。

  (4)小腿骨折。用一块木板自大腿中部至足部,用三角巾或绷带绑扎。

  现场医疗急救常识——骨折固定2

  进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的`场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。

  应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。

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  应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。

  急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物,然后冲洗,共性处理,个性处理,转送医院。

  处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。

  现场医疗急救常识——骨折固定3

  触电急救指的是对触电人员实施的现场抢救。人体触电后,常会发生心脏停跳、呼吸停止、失去知觉,从外观上呈现出死亡的征象。

  实践证明,由于电流对人体作用的能量较小,多数情况下不能对内脏器官造成严重的器质性损坏,这时人不是真正的死亡,而是一种“假死”状态。如果能够进行及时、正确的急救,绝大多数触电者是可以“死”而复生的。

  触电急救的主要原则

  触电事故是比较特殊的事故。因此,触电急救必须掌握3项原则,否则,不但达不到救人的目的,还可能造成不必要的伤亡。

  原则之一:迅速切断电源

  触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面,通电时间越长,触电者身体流经的电流越多,对人体的伤害越重;另一方面,从救护人员的安全考虑,除非万不得已,我们不能带电抢救,否则可能造成触电事故的扩大。

  原则之二:就地正确抢救

  触电者脱离电源后,处于“假死”状态时,恢复心跳和呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院让大夫去抢救,就会把最容易救活的时间耽误在路途上。心跳和呼吸停止时间越长,大脑细胞坏死速度越快,医术再高明的'医生也难以恢复了。有资料显示,从触电1min开始救治者,90%有良好效果;从触电6min开始救治者,10%有良好效果;从触电12min开始救治者,救活的可能性很小。因此,要刻不容缓地就地抢救。

  原则之三:坚持到底不中断

  对触电“假死”者的抢救,一旦开始,就应该持续不断地进行到底。抢救的结果只有两个,一个是生还,一个是死亡。但这里的死亡,指的是真正的死亡,即触电者身体僵硬、出现尸斑等症状,经医生确诊的死亡。只要触电者未出现真正死亡的症状并被医生确诊(二者缺一不可),救护者就要尽100%的努力,继续抢救。有触电者经4h或更长时间的人工急救而得救的先例。

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  现场急救的程序

  当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列程序分别处理。

  1.触电者脱离电源后,救护者应该迅速检查、判明以下情况

  观察触电者是否清醒;

  观察触电者呼吸、心跳是否存在;

  观察有无严重的外伤和可能存在的外伤。

  2.对症抢救

  对伤势较轻、神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或曾一度昏迷,但已清醒过来者,应使他们安静休息,不要走动,注意观察并请医生前来治疗或送往医院;

  触电者伤势较重,已经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应使其安静地平卧,保持空气流通;解开其紧身衣服以利呼吸;若天气寒冷,应注意保温;并严密观察,速请医生治疗或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛,在其心跳或呼吸停止后立即做进一步抢救。

  触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者均停止,这时触电者已处于“假死”状态。呼吸停止者要立即恢复其呼吸,心跳停止者要立即恢复其心跳,两者都停止者,要同时恢复。

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