胰腺炎是怎么回事

时间:2023-12-05 11:37:27 生活 我要投稿

  胰腺炎是怎么回事

  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

  急性胰腺炎分为哪些类型

  1、急性水肿型

  大体上见胰腺肿大、水肿、分叶模糊,质脆,病变累及部分或整个胰腺,胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学检查见间质水肿、充血和炎症细胞浸润,可见散在的点状脂肪坏死,无明显胰实质坏死和出血。

  2、急性坏死型

  大体上表现为红褐色或灰褐色,并有新鲜出血区,分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶,散落在胰腺及胰腺周围组织如大网膜,称为钙皂斑。病程较长者可并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成。显微镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死,细胞结构消失。坏死灶周围有炎性细胞浸润包绕。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死。

  由于胰液外溢和血管损害,部分病例可有化学性腹水、胸水和心包积液,并易继发细菌感染。发生急性呼吸窘迫综合征时可出现肺水肿、肺出血和肺透明膜形成,也可见肾小球病变、肾小管坏死、脂肪栓塞和弥散性血管内凝血等病理变化。

  胰腺炎的症状

  1、腹痛

  腹痛为急性胰腺炎的主要表现,多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久、大量饮酒或暴饮暴食后发病。腹痛常位于腹中部,亦有偏左或偏右者,疼痛剧烈呈持续性钝痛、刀割样痫、钻病或绞痛,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3—5天后缓解,出血坏死型者剧痛持续时间较长,当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹e应注意少数年老体弱者有时腹痛轻微,甚或无腹痛。

  2、发热

  发热水肿型胰腺炎可有中度发热。少数为高热。一般持续3—5天;出血坏死型发热较高,且持续不退,特别在胰腺或腹腔有继发感染时,常呈弛张高热。

  3、休克

  仅见于出血坏死型,在病初数小时突然出现,提示胰腺有大片坏死,也可逐渐出现,或有并发症时发生。休克主要由于有效循环容量不足所致。

  4、恶心、呕吐及腔胀

  起病即伴忍心、呕吐,有时十分频繁。剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡样液体,同时有腹脓出血坏死型者常有腹胀显著或麻痹性肠梗阻。

  5、水电解质反酸碱平衡紊乱

  多有轻重不等的脱水,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。出血坏死型每有明显脱水与代谢性酸中毒。常伴有血钾、血镁降低。因低钙血症引起手足搐扬者,为重症与预后不佳的征兆。

  小编总结

  以上是小编带来的胰腺炎是怎么回事以及急性胰腺炎分为哪些类型的全部内容,希望给大家带来帮助。

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