在门诊，经常遇到一些父母带着孩子，要我开打虫药或者要求查微量元素，通常理由是孩子脸上长的是白斑，这种说明肚子里有虫，需要吃打虫药，还有一些父母觉得是缺微量元素。
其实往往真相是孩子根本都不是长虫斑，而是白色糠疹，又名俗称“桃花癣”、“蛔虫斑”。它是一种常见的表浅性鳞屑性色素减退斑。
壹丨长啥样
一年四季均可见发病，春季好发，常见于3～16岁的孩子，男女发病率差不多。
经常表现是脸部，特别是下巴有少许鳞屑的白斑，大小不一，有时也可见于上臂及躯干上部。
肤色深的症状更明显，特别是夏天日晒后的肤色更深，这也是夏天更容易发现的原因。
皮肤较滋润仅表现为白斑。
一般小朋友无自觉症状或有轻度瘙痒。
贰丨好端端的为啥长？
目前原因不明，可能和这些有关：
1、温度、空气的湿度引起皮肤干燥
2、患儿存在血锌、钙、维生素等营养元素缺乏，日晒也可能是诱发因素
3、可能感染因素包括糠秕马拉色菌等
4、小时候长过湿疹，和特异性皮炎关系密切
叁丨怎么护理和治疗？
最关键的做防晒及让皮肤保持湿润。
1、加强润肤，涂抹保湿剂，避免给孩子洗澡时水温过烫或使用肥皂
2、注意防晒、用适合年龄的防晒霜
3、注意营养均衡、不要偏食挑食
4、口服复合B类维生素，必要时外用弱效糖皮质激素
肆丨真的是虫斑？
自古以来认为称为“虫斑”，认为与寄生虫感染有关。但从临床上看驱虫治疗后症状并未得到改善；粪便中虫卵的检出率与发病也不关，不能证明两者有相关因素。
伍丨和白癜风如何区别？
白癜风是完全性的色素脱失斑，周边有色素沉着。白色糠疹是色素减少。
通常白色糠疹的白斑没有白癜风那么白，而且常有些细碎的鳞屑附着在白斑上，边界没有白癜风那么清楚，白色糠疹白斑也不会短时间内增大。
陆丨真的是微量元素缺乏吗？
曾经有报道说小儿单纯糠疹和锌元素关系密切，如果有白色糠疹可以做微量元素检测。
白色糠疹通常是没有特别有效的办法，好在往往会自行缓解，一般时间从几个月到数年不等，青春期后痊愈，不会对孩子的颜值产生影响，所以大家不必过于紧张，不要过度治疗。
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