提到咳嗽,我们想到最多的是感冒和肺炎。抗。生。素和止。咳。药成了热门的治疗药物。但是,有时候给孩子用药后,效果也非常明显,有的时候病情并未见好。可馨育儿说馨妈建议,孩子咳嗽时,要主动寻求医生找到病因,对症精准治疗,方见成效。父母一定要注意不要忽略了支原体感染及并发疾病。
2岁孩子咳嗽10多天!妈妈急哭了!父母应提高警惕,避免误诊!
2岁6个月的小蒙咳嗽了10多天了,也去了当地的多家医院,不管吃药,还是打针,都试了个遍,仍不见效果,父母急得团团转,听到小蒙的咳嗽声,小蒙妈泪水不自主地溢出眼眶。后来听从一位医生的建议,给小蒙做了支原体检查,检验结果出现后,显示为支原体感染。在医生的指导下经过3天的对症治疗,小蒙的咳嗽症状有了明显的好转。
儿童感染肺炎支原体以后,其潜伏期时间会比较长,可以长达2—3周。支原体感染发病的时候,很多患儿的症状表现是,鼻炎、咽炎、气管炎和毛细支气管炎,出现头痛、发热、周身不适、怕冷、疲倦、食欲减退等症状,还伴随咳嗽症状。
支原体感染导致咳嗽,初使多数无痰,持续时间尤为长,经治疗1—2周也许并无好转,还有可能成为顽固性剧烈咳嗽,夜里更为严重。还有,即使在后期,仍旧没有太多痰液,或只有少量黏痰,宝宝伴随憋、喘、呼吸困难等症状。支原体肺炎患儿虽自我感受症状比较严重,但是,通过胸部体检并无明显异常。
大约有一半患儿有干性或湿性啰音,轻微流鼻涕、鼻子堵塞,咽喉部位中度充血,耳鼓膜也经常有充血现象,同时,伴随颈部淋巴结肿大。大概有10—15%的患儿发展为胸腔少量积液。除了呼吸系统表现除外,支原体肺炎可伴随发生多系统、多器官操作,如呕吐、皮肤斑丘疹、腹泻、肝功能受损、溶血性贫血、心肌炎等。
若宝宝出现上面的症状,尤其是长期咳嗽没有痰液的症状,父母就需要提高警惕,务必带宝宝就医,对宝宝的痰液进行支原体培养,或者抽血检测支原体抗体、抗原等,才能给出精确的诊断,如有需要还需要拍胸部X线片,进行更精准的诊断。支原体肺炎在初期并无明为的肺部啰音,因此,在对该病进行鉴别时,极易造成误诊,误判为支气管炎等普通上呼吸道感染疾病,如不能得到及时的治疗,也许会导致大叶性肺炎。
Tips
支原体肺炎非常顽固,通常的治疗方式主要是使用抗菌类药物,如红。霉。素、阿奇。霉素。及氟喹。诺酮。类药物,如莫西。沙。星、左。氧。氟沙。星。大环内脂类抗菌药物,特别是阿。奇霉。素,在治疗效果上,比红。霉。素更好,并对血管刺激较小,沙化道也有较少的反应,被认为是治疗支原体肺炎的首。选药。物。
咳嗽是支原体肺炎在临床上最尤为明显的表现,可给予适量的小剂量镇。咳。剂。对宝宝进行祛痰治疗可降低合并细菌感染的几率。有严重的缺氧症状患儿需要及时给氧治疗。对喘憋严重患儿,可采取支气管扩张剂,如口服氨。茶。碱。对于急性进展快速、严重的支原体肺炎,或者是肺部病变迁延导致肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张,或者有肺外并发症患儿,可使用肾皮质。激。素进行治疗。
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