叙事护理案例小故事1
“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不是悲凉。”
小时候读冰心奶奶的这段话，只感觉文字优美，充满诗意，觉得自己仿佛置身鲜花沁鼻的小径，周边洒满和煦阳光，与微风相迎，与温暖相拥。可是现在再读这段话，感触更多的是冰心奶奶走过生活之后的质朴与温润。临床工作的这些年，见到了身边太多张绝望而痛苦的脸，很多时候我都期望自己能为他们做些什么，可是因为自己不善言辞，纵使心中千言万语，说出口的也只有那么一两句。将近半年的时间，我一直关注着叙事护理，虽然技巧并不十分熟练，但是总是刻意训练自己带着叙事的态度去处理身边的事情，收获也特别多，今天跟大家分享的就是这样一个案例。
患者张阿姨，58岁，因小细胞肺癌入院。第一次接触是她入院后第一天早交班，我带着护士走到她身边，看她还没有起床我低声询问：“张阿姨，您感觉怎么样？”她抬起头看了看我，眼圈红红没有说话。照例原本要进行ISBAR床边交接班，我看了看情绪不佳的张阿姨，拍了下她的背：“您先休息一下，我等会过来看您！”然后组织护士去了下一个病房。
查完房，我又回到了张阿姨身边。拉上隔帘，我扶张阿姨坐了起来。看她情绪稳定了些，我开始了我的叙事。“张阿姨，您可能对我不是很熟悉，我先给您做一下自我介绍，我是病区的护士长，我姓陈，您叫我小陈就好，我看您刚起床，您吃早餐了没有啊？”
她眼中依然有泪光，但仍然微笑着回答我：“吃什么都没胃口，就随便吃了点饼干。”
我继续跟进：“您是自己一个人来住院的吗？怎么没看到您的家属啊？”
张阿姨一下子被打开了话匣：“小陈啊，你不知道，我很苦的，年纪轻轻就没了丈夫，好不容易把两个女儿拉扯大，昨天医生告诉我，我可能得了‘癌’。”
张阿姨说出那个“癌”字的时候，突然顿了顿，眼神飘忽，有点避忌，怕说了就会粘上什么不好的事情似的。
我见她十分紧张，柔声问到：“您的纤支镜检查结果出来了吗？”
“还没有。”
“那还没有确诊啊！”我故意轻松气氛：“就算真的是肿瘤，有的切掉就好啦。您可千万别现在还没出什么事呢，自己先把自己吓死了”。
张阿姨也跟着笑了笑：“也是的.，但是如果要做手术，我没有人照顾的！”
“您两个女儿都在外地吗？”
“她们两个一个在广州、一个在仙桃，工作都很忙，都请不了假。”张阿姨一脸惆怅“大女儿的孩子是她自己在带，一边上班一边带孩子，已经很辛苦了，小女儿离的那么远，我都还没告诉她们。”
眼看着张阿姨的眼神又开始暗淡，我叉开了话题：“张阿姨，您刚才告诉我说您很年轻就没了丈夫，您这些年带着女儿怎么过的啊？”
张阿姨抬起头想了想：“也没觉得有多苦，好像一晃这些年就过了，主要是两个孩子听话，又很争气，我大女儿考的本科，又是自己考到移动公司去的，待遇很好，老说要把我接过去，我怕她老公不喜欢。小女儿长的也漂亮，还考了研究生，现在在广州大公司上班。”
我接着问：“她们两个隔了几岁啊？小时候不打架吗？”
张阿姨眼睛眯了起来：“只隔了3岁，哪有不打架的，小时候她们两个打架，我心里疼啊，她们没有了爸爸，再不团结以后会被别人欺负啊！所以我把门一锁，让她们两个在家里打，她们一看我把门锁了，吓得就哭了，两个又抱着哭，到后来她们就不打了，别人看她们有两个，也不敢欺负她们了。”
“您还挺有办法的，既解决了她们两个的冲突，又激发了她们的姐妹情。”
张阿姨听到我夸她，有点羞涩：“当时哪里想这么多啊，只要她们两个不吵不闹，我就有精力去赚钱养她们啊！女孩子留在乡下没出路的，所以我要赚钱供她们读书，要把她们送出去。”
“父母之爱子，则为之计深远也，您的眼光很长远，所以才把她们培养的这么优秀啊！可是张阿姨，如果您真的需要做手术，那您准备怎么办呢？”
张阿姨想了想没有出声。
我继续说道：“您手术以后需要吃一些有营养的食物，要按时做深呼吸和有效咳嗽，您有可能要留置很多管道，自己管理起来还是很不方便的。而且以后如果您的两个女儿知道您做了这么大的手术，因为怕麻烦她们、怕她们担心没有告诉她们，没有给她们尽为人子女的责任，您觉得她们会安心吗？”
张阿姨顿了顿：“她们可能会很难受！觉得我不信任她们吧。”
“那您觉得您应该怎么做呢？”
张阿姨：“我还是给她们打个电话说一下情况吧，至少也比我一个人在这里难受要好。”
“难受？”我继续道：“您是从什么时候开始感觉很“难受”的呢？”
“从昨天门诊的医生告诉我，我可能得的是‘癌’的时候。”
“您觉得‘难受’给您带来了哪些影响呢？”
“我心里很害怕，很怕就这样死了，昨天晚上我一直在想这些基本没睡。我们村里就有个癌症病人，他做了手术，精神很差，基本不出门，别人也怕被他传染，不敢去他家里玩。我怕女儿过来照顾我被我传染了，也怕别人知道了被嫌弃。”
“您主要是怕把病传染给了女儿才不让她们来照顾的吧？”
“是的，她们两个好不容易过的好了些，要是被我拖累了，我就算死了也不会安心的。”
“您这个病是不会传染的，您村里的那个病人，他可能是因为抵抗力比较差，怕出门被感染了才不敢出门的。”我继续问到：“您觉得如果您继续这样下去对您会有什么影响呢？”
“没有人照顾，医生可能不敢给我看了，那我就一点活路都没有了。就算给我看，我这样情绪低落，对疾病总是不好的，可能你们都要跟着我招罪呢！”
“那您觉得您做些什么可以改善现在这样的状况呢？”
“肯定要先跟女儿们商量下，让她们把家里安排好了过来照顾我。再然后就是配合医生好好治疗了。”
“每个人听到自己得了‘癌’都会感觉很害怕，如果是我，我可能比您还要恐慌。可是也是因为您对自己疾病的不了解，因为对女儿的关心，您才自己一个人承受了很多。但是我相信，正是您对两个女儿无私的爱，您才有更多的力量能够好起来。您不要太担心，我们科室有很多您这样的病人，他们手术后状态都很好，您可以跟她们交流一下，提前做好准备，我们医生和护士也都会帮您！”
“小陈啊，跟你聊了这么多我心里好受多了，也不那么害怕了，谢谢你啊！”张阿姨眼神轻松，似乎心里千斤重担卸了下来。
过了两天张阿姨的大女儿就来了病房，我跟大女儿谈了一下张阿姨的病情和心结。张阿姨是一个宁愿自己吃苦，也不愿意麻烦别人的人。我告诉她母亲并非看起来的那么坚强，特别是生病了的时候，更需要她们的关爱与支持，也鼓励她多于母亲交流，才能发现母亲的脆弱，更多的拥抱亲情。
病房里这样的故事还有很多很多，我不能保证给每一个痛苦的人都带来帮助，可是我愿意尽自己微薄之力去感染身边每一个人，用自己积极的态度让大家相信叙事的力量，树立起病人战胜疾病的一面面旗帜。使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不是悲凉。这又何尝不是自己的幸运。
叙事护理案例小故事2
世界上有很多种相遇，最美好的莫过于我在追梦的路上与你相遇。初识叙事，是在20xx年护理部组织的叙事护理培训课上，其中朱老师也多次在科室讲课和分享，叙事的故事让我觉得很温暖，叙事的技术却让我觉得深奥、不好理解。今年护理部全院推进叙事护理，通过科室共同学习、微信上关注叙事护理公众号，让我对叙事护理有了更深一步的认识。
01
以前经常听护理姐妹们叙事与患者之间的故事，而在不断地学习中，我学到了叙事护理不仅仅可以用于患者，在我们的生活中，我们也可以通过倾听他人的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助当事人找出遗漏的片段，从而引导当事人重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量。
接下来我要和大家分享一下我的故事。我的叙事对象是我的儿子，他今年六岁了，和大多数孩子一样即将步入小学，而我也和其他家长一样，怕他适应不了新环境，提前在家对他一遍遍地叮嘱。由于工作的原因我第一周我都没能亲自送他去学校，而由婆婆代劳了。时间一天、两天过去了，每次回家看见儿子天真的笑脸，心想：看样子儿子在学校已经适应了。
遇见叙事，成长你我
02
周五上午我正在上班，电话铃声响了起来。一看是他数学老师张老师打来的，我的心里咯噔一下，我的第一感觉就是儿子可能在学校磕着碰着了。
我：“喂，张老师，您好！”
张老师直接问道：“你是徐浩轩的妈妈吧？”
我：“是的，张老师您好！”我颤抖着声音再一遍问好。
张老师：“轩轩妈妈，打扰你工作了，我想和你沟通下孩儿上课的习惯问题，孩儿是个非常活泼，乐于助人，课堂上也积极回答问题，但是就在今天孩儿在课堂上做小动作，在多次提醒无果后被我批评了，整节课都在流眼泪，我担心今天的事情会给他在学习上带来阴影，他回家后请你开导一下他……”
我：“张老师，轩轩其实是个很爱接受新事物的孩子，接受知识也很快......”
当我还没说完，就被张老师温柔的话语打断了，张老师：“轩轩妈妈，孩儿的成绩虽然重要，但是学习习惯更重要......”
挂了电话后，我久久不能平复，一直以来轩轩的学习能力让我很骄傲，突然才意识到，相比学习能力，儿子上幼儿园时没有及时“修剪”的坏毛病，如今已经成为“灾难”了。想到一年级的老师和幼儿园的老师肩负的责任不同，挂了电话，满脑子都在想“怎么会这样？”这才刚上一年级啊，难道孩子真的有问题？注意力不集中、上课不注意听、爱做小动作、挑食导致营养跟不上？我把各种不好的标签都贴到了儿子身上。突然觉得我不再是一个骄傲的妈妈了。
在回家的路上，早已怒气冲天，脑海中无数次上演。10万个为什么？上课为什么跟小朋友说话。为什么不注意听讲？为什么要做小动作？就在我怒气冲天的时候。我的手机铃声响了。叮咚一声，原本在气头上的我并不想去关注手机上的来信。在孩子爸爸的提醒下，我拿起手机。看了看，原来是叙事护理公众号的文章推送。
在以往我看到这种文章推送我都会迫不及待的点进去和大家一起分享他们的叙事过程，学习他们的叙事方法。但在今天我满脑子都是张老师的那句：“成绩虽然重要但习惯更重要”。回家后，原本怒气冲天的我见到了这位“小当事人”，他依然面带微笑，若无其事的样子，好像那个上课做小动作被批评的小孩子根本就不是他。我突然想起之前在叙事护理公众号上看到的一篇文章《遇见叙事做更好的妈妈》，原本怒气冲天的我，突然冷静下来。
我想我要做的第一步应该运用“外化”技术，帮助儿子把这个问题和它本身分开，于是我没有提及今天老师给我打电话的事情，若无其事的和他吃完晚饭。
饭后，我拉着他的小手说：“轩轩，待会儿和妈妈一起去散步，好不好？”他高兴地答应了。
我牵着她的小手走在街上，装出一副难过的样子，对他说：“宝贝儿，你喜欢怎样的妈妈？”
他说：“我喜欢温柔的妈妈”。想起以前铁匠式教育他的方式，我瞬间眼眶里满含泪水，因为他从没看见我流泪，立即瞪大眼睛看着我问：“妈妈你怎么了？”。
我：“妈妈有一个小秘密，想跟你分享，你可一定得给我保密呀！”。
他说：“妈妈你有什么秘密呀？你告诉我，我一定保守秘密，不给爸爸说，也不给爷爷奶奶说。”
我说：“唉，今天在开会的'时候妈妈手机铃声突然响了，声音可大了，但是当时老师正在讲课。”
他说：“那老师惩罚你了吗？”
我说：“老师没有惩罚我，但是我自己很难过，因为我的铃声太大已经打扰到了讲课的老师和听课的同事们。”
他打破砂锅问到底：“那妈妈你当时害怕吗？你是怎么做的呀”，我说：“首先妈妈急忙关掉了手机铃声，然后在培训完以后向老师道了歉，因为妈妈的手机铃声在课堂上响了对她很不尊重，后来妈妈还向一起学习的同学道了歉，因为我因为我的手机铃声影响到了大家。”
他说：“妈妈，你真棒！其实，我也有一个秘密想和你分享。”
我说：“好的，你说吧！我也保证不给爸爸、爷爷、奶奶说。”
他说：“今天我上数学课的时候觉得肚子很痒，就去挠肚子，挠肚子的时候一直动来动去，没有认真听讲，所以张老师就批评了我。”
我说：“那你觉得上课的时候挠肚子这件事做的对吗？”
他说：“妈妈，我肚子痒才挠的，我不是故意的。”
我说：“那张老师怎么批评你的呀？”
他说：“张老师说我上课动来动去，不认真听讲，警告我了我都没有听。”
我问：“那你觉得动来动去有没有影响到其他小朋友，有没有影响到老师讲课？”
他说：“我挠痒痒影响了张老师讲课，还影响到同桌听课。”
我又问：“那这样你觉得影响他们，你觉得好不好？”
他说：“一点也不好，张老师都批评我了，我也不想影响他们。”我发现，孩子其实能意识到上课动来动去是错的，现在我们要解决的问题已经变成了，上课的时候再次发生肚子痒该怎么办？我说：“宝贝儿，你的肚子是今天开始痒的吗？”
他说：“不是，前几天就有一点痒了。”
我说：“那你以后有什么不舒服一定要及时告诉妈妈好不好？”
他说：“妈妈，好的，我一定给你说。”
我说：“那今天的事情你觉得应该怎么做呢？你给妈妈提一下建议好不好？”
他说：“妈妈，我们先去买止痒的药吧！这样我在上课的时候就不会再痒了，如果再痒，我也要学会先忍一忍。然后再回家告诉妈妈。”
我说：“你挠痒痒影响到你的同桌和张老师，你觉得应该怎么办呢？”
儿子说：“那我明天去给他们道歉吧。我们赶紧去买药吧这样我以后上课的时候就不会再肚子痒了。”
我说：“宝贝儿，你真棒！你已经学会了承担责任，解决问题了！”
遇见叙事，成长你我
03
其实在回家的路上，我没有想到会以叙事这种方式解决这个问题。原本还打算采用之前“铁匠”的方式。直到遇见了叙事护理，让我在教育孩子这条路上与孩子一起获得了成长。
接下来在和老师的沟通下，得知轩轩上课听讲非常认真。第一单元测试，还考了两个100分。当然也有考差的时候，但这个时候我也不再大呼小叫，总是静下心来和他沟通，把问题找出来，听听他的“故事”，找到问题的原因，共同探讨解决问题的办法，我发现儿子也越来越喜欢粘着妈妈了，我俩一起也越来越快乐了。老公说：“你们天天咋那么高兴呀！”儿子神秘地说：“这是我和妈妈的秘密。”
高尔基说过：“爱孩子，是老母鸡都会做的事情，可要善于教育他们，这需要才能和渊博的知识。”感恩叙事护理，让我通过不断学习，让自己拥有了尊重、谦卑、好奇的态度，更好地引导、倾听和陪伴孩子，学着做一个“技术型”妈妈。
叙事护理案例小故事3
在医院这个充满着人生百态的地方，总是发生着各种各样的故事，人们可以通过故事来了解一切事物，而且一个好的故事，它可以创造一种世界观，一种积极向上的人生价值，好的故事不仅可以疗愈身心，促进健康，而且可以从中寻找自信和认同。
今天，是一个寻常的日子，参加完晨会交班，全体护士一如既往地走进病房进行床旁交接班，交接所有患者的病情变化、生命体征、各种管路、皮肤情况……行至30床时，看到病床上躺着一位阿姨，60岁左右，瘦小的身躯蜷缩在病床上，俨然一只受伤的小猫，原来她是昨天夜间急诊收住的一位“中度烧伤”患者，后背大面积烧伤，只见她的眼里满是恐惧、委屈、哀伤，交班护士想掀开盖在她身上的纱垫交接一下创面情况时，她竟然吓得直呼：“疼、疼、疼……”护士长轻轻地拍了一下她的手背说：“阿姨，别紧张，我们只是看一下您伤到哪儿了，我们轻轻地，别害怕。”轻轻揭开纱垫，露出一片血肉模糊，潮红的创面不断渗着液体，光是看看就觉得好疼，虽然刚刚肌注了止痛剂，仍然无法平复她惊弓之鸟般的恐惧，疼痛表现在她紧锁的`眉头、有点抽搐的嘴角以及全身紧张的状态中，似乎身体的每一个细胞都紧缩着，处于高度戒备状态。
主管医生谢雷医生已推着治疗车进来，准备为她再次为她清创换药，护士叮嘱她：“阿姨，放松点，看看窗外的风景，转移一下注意力，就不会那么疼了。”经过与谢医生的沟通和家属的交流中，才知晓，她是一位资深糖尿病患者，患糖尿病已十余年，在亲戚介绍下在一位所谓“神医”处理疗时，将自己烫伤。还说她认为这位“神医”已将她的糖尿病治好了，近一年她未监测过血糖，而且也再未吃过降糖药，从昨晚入院到现在，监测血糖高达30+mmoL/L，夜间一小时测一次血糖。接下来的两天里，她仍然俯卧在床上，一动不动，不和护士们说话，也不和家里人交流，连护士为她测血糖，有时都不太配合。
第三天下午为她做治疗时，护士尝试与她交谈：“阿姨，您这几天感觉好点了吗？”她仍然双目无光，木然地盯着屋顶，并不作答。护士继续说：“阿姨，您的创面通过这几天的抗炎治疗、换药、红蓝光照射，部分已经干燥结痂了，恢复得很不错呢，您有什么心事儿，不妨给我说说，看看我能否帮到您呢？”说到创面，她似乎有了反应，回过神来似的，“哦！伤在后背，我也看不到，只是明显感觉到没前两天那么疼了，甚至有点痒痒，真的好点了吗？”“真的，您不信，让您女儿看看，是不是如我说的那样。”护士用眼神示意了一下坐在对面的女儿，她连忙站起来说：“是的，妈妈，看起来好多了，渗的水也少多了，你应该能感觉到吧？”“哦，那就太好了，我以为我从此就是个废人了！眼泪随着抽泣滑落下来。护士趁热打铁：“阿姨，如果用一个词来形容您现在的状态，您觉得是什么呢？她毫不犹豫地说：“无望。”为什么是无望呢？是对什么事没有信心呢？”“我本来就患有糖尿病，这下又伤的这么重，以后我就是家里的累赘，我女儿还没有结婚，这样下去，老公、女儿都会嫌弃我了。”在一旁的女儿听到这些都快急哭了：“妈妈，您怎么可以这么想，您把我养这么大，我还没有为您做过什么呢，怎么会嫌弃你。”护士说：“怎么会呢，您住院这几天，您老公、女儿还有您的姐姐都轮流守候在您身边，每天帮您擦洗、翻身、买菜、做饭，您这才住了三天，治疗效果显著，我们烧伤科治愈过很多大面积烧伤患者呢，您完全不用担心，一定会治好的，您要对我们有信心，对自己有信心呀！”生活，就是一面镜子，您对着它笑，镜子里的您笑容一定同样灿烂，她竟然破涕为笑了。
后来的日子里，阿姨无论是换药、做理疗、还是监测血糖，对医护人员的工作都非常配合，而且随着护士们日复一日的心理疏导，她紧锁的眉头也渐渐舒展开了，跟医护人员、同病房的其他患者以及自己家人沟通交流也越来越多。还夸谢大夫不仅帅气，还年轻有为，医术精湛！每天饭后都由家人陪伴在病区内或者楼下的小花园里散散步，血糖也逐渐控制在了正常范围。
在这半个月的时间，科室医护人员亲眼见证着她态度的转变和身体的康复，并由衷地未为她高兴。越来越多实际的案例让医护人员觉得，有必要将心理治疗、叙事护理放在同等重要的位置，通过心理交流和沟通来改变患者面对疾病焦虑的心态，而且还学会了更好的倾听和交流。医学，真是一门伟大的课程，活到老学到老，而且，一切为了健康，它永无止境。
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