总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此我们要做好归纳,写好总结。那么你知道总结如何写吗?下面是小编精心整理的护理质量与安全管理工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
护理质量与安全管理工作总结1
在护理质量与安全管理工作中,我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。
首先,我们建立了全面的质量管理体系。通过制定护理规范、流程和指南,明确护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训和考核,确保他们理解并遵守这些标准。同时,我们定期开展质量评估和患者满意度调查,及时收集、分析和反馈护理质量的信息。
其次,我们关注工作环境和条件的改善。我们提供必要的.防护设备和培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。我们建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,提高工作效率和准确性。
第三,我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践,通过不断学习和改进,提高工作水平和质量。
第四,我们注重团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。
总而言之,护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,提高护理质量和患者的安全水平。
第五,我们注重综合素质的培养和提升。除了专业知识和技能的培训外,我们还关注护理人员的综合素质提升,如沟通能力、团队合作能力、判断力和决策能力等。我们鼓励护理人员参加各种培训和学习机会,提高他们的综合能力,更好地应对复杂多变的护理工作。
第六,我们积极开展信息化建设。通过建立电子病历系统和信息化护理管理系统,我们实现了医疗信息的数字化和共享,提高了工作效率和准确性。患者的病历和医疗数据可以随时被护理人员和医生查阅,方便了团队协作和患者管理。
第七,我们强化了质量和安全意识的培养。我们开展了质量与安全培训,加强了护理人员对质量与安全的重视和理解。我们定期组织模拟演练和实际操作考核,提高护理人员在紧急情况下的应变能力和处理能力。我们还鼓励护理人员积极参与医疗错误报告和风险管理,帮助发现和解决潜在的安全问题。
第八,我们注重实践与理论相结合。在护理质量与安全管理工
护理质量与安全管理工作总结2
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进
行质量检查,把护理质量的.核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室
积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落
3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。
护理部
20xx年11月12日
护理质量与安全管理工作总结3
在护理质量与安全管理工作中,我们始终把患者的安全放在首位,采取了一系列措施来保障护理质量和患者的安全。
首先,我们注重护理人员的培训和教育。我们制定了一套完善的培训计划,包括理论教育和实际操作培训,并定期组织考核,确保护理人员的专业素质和技能达到要求。我们还注重护理人员的学习和进修,鼓励他们参加学术交流和研究活动,提高护理水平。
其次,我们重视工作环境和条件的.改善。我们建立了一套完善的护理工作流程和管理制度,明确了护理人员的职责和工作要求。同时,我们提供了必要的防护设备和安全培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。
第三,我们注重质量监控和评估。我们建立了一套完善的质量指标体系,对护理质量和安全进行定期评估和监测,及时发现问题并采取措施纠正。我们还借助信息技术,建立了护理记录和信息系统,方便护理人员及时获取和共享患者的医疗信息。
第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,倾听他们的意见和建议,激励他们积极参与质量与安全管理工作。
总而言之,护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过培训教育、环境改善、质量监控和团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,确保护理质量和患者的安全。
护理质量与安全管理工作总结4
上半年护理记录质控组工作按计划完成,总结如下:
一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量
主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。
二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。
术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。
三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。
四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。
五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况,记录方面检查前无健教,排尿缺少相关性状描述,压疮评估小于12分,无皮肤的观察记录,还有漏签名、日期,个别主观评价性语言等情况。
六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的.观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。
二、一月份护理记录组下发了征求意见表
各科能积极配合,积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到61条问题,以电子版的方式反馈给各科室。
三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次
下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。
护理质量与安全管理工作总结5
护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标,不断完善护理绩效考核细则,积极深化优质护理服务工作。
1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。
9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。
11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。
12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的.统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。
13、护理质量控制指标达标情况:
(1)基础护理合格率100%;
(2)特、一级护理合格率100%;
(3)护理文件书写合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;
(6)病区管理工作质量合格率100%;
(7)消毒隔离工作质量合格率100%;
(8)护理服务质量满意度96.7%;
(9)压褥发生次数为“0”;
(10)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是改变护理部督查质控方式,从以过程为导向转变为以结果为导向,将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式,从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。
二是强化患者安全保障,重点是加强关键流程规范,如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;
护理质量与安全管理工作总结6
为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、 继续认真落实医院护理质量管理制度
1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,
科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
2、 做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工
作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、 上半年存在问题:
手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有:
1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。
3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象
4、 病理标本管理不规范。
5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。
三、 原因分析:
监管 培训 各组组 长未将质 护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位 实处 培训不到位,业务
培训流于形式 护理质控问题 对护理文书方 面的法律意识科室之间协作没有达成 不强 个别工作人员责任心差, 共识,个别手术科室内部
医护协作沟通欠缺 确界定流程 马虎 协作 责任心
四、 整改措施:
1、加强对急救药品、物品、设备的'管理,严格仔细交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度,奖惩举措。
护理质量与安全管理工作总结7
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会,修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的'问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于
7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量
(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;
(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;
质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议
每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。
护理质量与安全管理工作总结8
在我院领导的关心支持下,体检中心的业务有了较快发展。为了我科室在医院迁入富邦后有更好的发展,现有一些亟待坚决的问题,总结及工作计划如下:
一、人员相对不足
为今后能持续保持业务增长势头,在工作人员数量上应有所增加。现在因存有人员安排紧张问题,如:上午忙于接诊,下午忙于整理档案,出结论,录入微机,已现有的人员配置,无法达到高效率、高质量的完成工作任务,直接影响了工作效率的提升。
二、护理人员业务素质的参差不齐
对护理人员业务素质不高的问题上,应定期进行员工业务素质培训。包括:员工仪表、仪容的培训,讲话礼仪培训,对突发应急情况处理能力的培训等方面。提升护理人员的整体业务素质,并定期进行考核。
三、工作协调问题
各辅助科室人员缺少在工作中实质性交流,缺乏了解体检单位全面信息的主动性,因此在工作中会出现一些小疏忽。在今后的工作中,应增强各辅助科互动交流的平台,持续改进工作中存有的问题,做到问题早发觉、早提出、早解决的习惯。不允许小问题发展成大问题,小疏忽发展成大疏忽。做到精益求精。
四、体检流程存有瓶颈
体检秩序的混乱,男女体检扎堆情况。应做好对受检者的`引导工作,文字提示牌应明确,清晰。便于受检人很好的进行体检。
五、房间紧张
体检中心就迁入富邦后的工作计划,如下:
一、岗位配置与管理机制:人力资源的合理配置,因人置宜。
二、房间配置:简洁、舒适、宽敞,便于体检工作的开展
三、设备配置:保证设备的可操作性强,出具结果时间快,有利于节约个人体检时间,以便整体加快体检工作的进度。
四、提升体检接待能力
护理质量与安全管理工作总结9
在护理质量与安全管理工作中,我们始终秉持着患者至上的原则,通过一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。
首先,我们建立了一套完整的护理质量管理体系。我们制定了一系列标准和规范,明确了护理工作的要求和目标。我们通过培训和考核,确保护理人员能够理解并遵守这些标准,提高护理质量。我们定期开展质量评估和患者满意度调查,收集患者的反馈意见,并及时采取改进措施。
其次,我们注重提高护理人员的'安全意识和技能。我们为护理人员提供必要的培训和防护设备,确保他们能够在工作中遵守安全操作规程。我们建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,减少误操作和事故发生的可能性。
第三,我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践,通过不断学习和改进,提高工作水平和质量。
第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。
护理质量与安全管理工作总结10
在护理质量与安全管理工作中,我们注重从源头上提高护理质量和确保患者的安全。
首先,我们加强了对护理人员的培训和教育。我们制定了一套科学的培训计划,对护理人员进行系统的培训,提高他们的专业水平和技能。我们还组织了定期的考试和评估,鼓励护理人员不断学习和提高。
其次,我们加强了对护理环境的管理和控制。我们建立了一套完善的护理操作规程和标准,明确了护理工作的要求和流程。我们定期检查和维护护理设备和设施,确保其正常运行和安全使用。
第三,我们加强了对患者的关怀与管理。我们重视患者的心理需求,积极开展心理支持和宣教工作。我们建立了护理记录和信息系统,便于护理人员及时掌握患者的病情和护理计划。
第四,我们加强了对护理质量和安全的评估与监控。我们建立了一套完善的质量指标体系,定期对护理质量和安全进行评估,并及时采取改进措施。我们还建立了患者满意度调查和投诉处理机制,听取患者的.意见和建议,改善服务质量。
总而言之,护理质量与安全管理工作是一个需要全员参与的复杂工程。我们通过培训教育、环境管理、患者关怀和质量监控等措施,提高护理质量和患者的安全水平,为患者提供更加优质的护理服务。
护理质量与安全管理工作总结11
在护理质量与安全管理工作中,我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。
首先,我们建立了完善的质量管理体系。我们制定了一套护理规范和流程,明确了护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训,确保他们理解并遵守这些标准。我们还定期进行质量评估和患者满意度调查,了解护理质量的.情况,及时采取纠正措施。
其次,我们关注工作环境和条件的改善。我们提供必要的防护设施和培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。同时,我们建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,提高工作效率和准确性。
第三,我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践,不断更新和改进护理操作和技术。
第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。
总而言之,护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的任务。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作,我们能够提供更好的护理服务,提高护理质量和患者的安全。
护理质量与安全管理工作总结12
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,
20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的`问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年
7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量
(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;
(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;
质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。
护理质量与安全管理工作总结13
在护理质量与安全管理工作中,我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。首先,我们建立了一套完善的质量管理体系,包括制定护理规范、流程和指南,并对护理人员进行培训,确保他们理解并遵循这些标准。此外,我们还实施了患者满意度调查和质量评估,定期收集、分析和反馈护理质量的'信息,以便及时采取纠正措施。
其次,我们注重改善工作环境和条件,提高护理人员的工作满意度和安全感。我们提供必要的防护设备和培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程,并及时提供帮助和支持。我们还建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,提高工作效率和准确性。
第三,我们积极推动护理研究和创新,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们参与临床试验和研究项目,开展基于证据的护理实践,并不断更新和改进护理操作和技术。我们鼓励护理人员参加专业培训和学术交流,提高他们的专业水平和知识储备。
第四,我们注重团队合作和沟通,确保信息畅通和工作协作。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们还鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。 总而言之,护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的任务,我们需要全力以赴来确保护理质量和患者的安全。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,并不断提高护理质量和安全水平。
护理质量与安全管理工作总结14
20xx年我院护理工作在院领导的高度重视和大力支持下,依靠全院级护理人员的共同努力以及在相关科室的密切配合与支持下努力完成了护理工作任务。总结如下:
一.护理部成立了病人安全、危重病人质量控制与护理文件质控小组,继续教育与”三基三严”考核小组,急救药械与消毒隔离质控小组,各组工作有目标,有监控,有反馈,有整改,以达到护理质量的持续改进。
二.根据工作任务,结合本院的’具体情况,妥善安排人力,将护士技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配,进行护理层次分工,做到人人有职责,事事有人管,分工明确,责任到人,充分调动大家工作的积极性。
三.满足患者需要,根据病人要求,对高血压、糖尿病、慢阻肺、心功能不全等多发病、常见病采取有效的健康教育形式,提高病人对健康教育的认知水平,重点解决“护士工作岗位在病人床前”使服务质量得到切实提高。手术室开展了护送术后病人回病房,并与病房护士严格交接班,确保手术病人安全工作,全年病人的满意度提高到了98%,坚持每月一次业务学习,坚持危重病人护理查房,加强护理人员“三基”训练,组织护理技术操作考试,合格率达98%,鼓励在职护理人员参加护理大专学习,提高整体护理水平。
四.医院感染管理工作:严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓护理人员的`无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带,狠抓手术室消毒灭菌环节的管理和监测,严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等医疗废物用品回收有专人管理,有登记,降低了医源性感染。
护理质量与安全管理工作总结15
定期组织护士长开展护理质量分析、反馈,全面掌握护理工作动态。质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈,要求科室对存在的问题按PDCA流程进行分析、整改、落实和总结,每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施,使护理质量控制工作保持良性循环。
一、主要存在问题及原因分析
1、基础护理、分级护理
(1)主要存在问题:床单元脏乱、欠整洁,未按护理等级巡视病房及做好基础护理,危重患者生活、基础护理不到位,多依赖陪人做,患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象,患者自行操作氧气雾化,膀胱冲洗液无患者姓名,心电监护电极片脱落,患者血压异常、
发热无后续观察记录,心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程;操作前未行告知义务,未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教;个别科室健康宣教资料不全,责任护士未能主动向患者进行自我介绍,入院介绍、相应的护理措施交待不全;患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等,饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符,管患者引流管无标识、床头无防脱落标识,记出入量患者床头无标识,危重患者无防压疮、坠床标识,个别患者不佩戴腕带,翻身卡漏记录及签名、个别出现超前记录,床头柜标本盒与患者姓名不符。引流管标识脏、留针及贴膜脏、有渗血,未及时更换,输液中的针头未完全插入留针肝素帽。
(2)原因分析:少数护理人员思想停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略了患者的基础、生活护理,对患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落实到位,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握;对导管等专科护理重要性缺乏认识;个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧,同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。
2、消毒隔离
(1)主要存在问题:一次性物品过期,无菌盘、封管液过期,棉签开包无日期或书写不规范,已开启的棉签仍放入无菌柜,胰岛素开启日期写错、个别有过期现象,开启的0.9%氯化钠过期,冲药注射器、皮试液未放入无菌盘,抽出药液放冰箱内未注明时间,体温计消毒液、皮肤消毒液未盖严,消毒液开瓶无日期,有过期现象;个别护士、实习生将备用封管液放入工作服口袋,开启的注射液未及时抽吸;治疗车上无手消毒液,洗手操作不规范,做完治疗、护理后未及时洗手或手消毒;紫外线灯管积尘、不按时擦拭,终末消毒本、紫外线消毒记录本漏月检查签字。治疗车下层存放待输的液体,输液空瓶放于治疗台上;治疗盘脏、乱,内有使用过的棉签,治疗室利器盒已满、利器外溢,地面有垃圾,(2)原因分析:主要是个别护士消毒隔离意识不强,无菌观念淡薄,不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放,对院内交叉感染等潜在危险认识不足,未能严格执行消毒隔离制度。
3、急救物品配
(1)主要存在问题:急救车内脏,车上放物品,封存、非封存车记录欠规范,分管护士未按时检查,车内卡物不符,一次性物品、药品过期,麻醉咽喉镜未处于备用状态;吸引器未防尘、负压不符;护士不知晓急救车内物品数量及吸引器放的位,口述急救车内药品种类、作用及注意事项回答不全;氧气筒未挂空满标识,氧表、氧气筒无防尘装;电动吸引器积尘。
(2)原因分析:交接班制度执行不严,分管人员不定期检查,日常对急救药品、物品相关知识学习不够。4、护理文书
(1)主要存在问题:书写质量不高,书写仍有漏项、漏字、错字现象,未按时书写入院记录,交班不连续,不按医嘱观察、记录病情,观察病情不够细致,专科护理措施欠有针对性,护理记录上未能反映护理级别及实施了的'护理措施;皮试阳性者,未记录对患者及其家属的告知;记录的生命征与体温单不相符;入院时为Ⅲ期压疮,无相应的观察记录;患者外出多日,无记录;转入患者漏写生命征,下重症通知患者,记录过于简单,无相应的护理措施及观察内容,个别临时重症者观察记录未达24h。个别患者病情较重,出院时无记录。归档病历首页、护工同意书、护理记录、体温单漏项、排放装订不规范,医嘱单漏手签。
(2)原因分析:少数护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄,对书写规范认识不足、理解不深,病历书写缺乏内涵,电子病历使用不熟练;对护理文书法律性认知不足,存在隐患缺乏预见性认识,专业理论基础不扎实,观察病情及表达能力欠佳。
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