手术室优质的护理服务1
为进一步转变服务观念,建立和谐统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻全员、全程、全面的优质服务理念,提供安全、优质、满意的护理服务,我们的承诺:
1、我们会始终保持室内温度适宜,安宁怡静、没有噪音;床单、被子、舒适、干净、整齐,医疗仪器设备一尘不染,摆放井然有序,提供一个良好的手术环境。
2、我们会耐心做好术前护理手术前一日,巡回护士会负责术前访视,收集有关资料,查对病人,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者、开导患者、增强患者树立战胜疾病的信心,解除病人的思想顾虑。
3、我们会细心做好术中护理手术当天,我们会由术前访视的`护士到病房接患者,查对无误后,进入手术室,在此过程中,语言亲切、态度温和,协助病人过床,动作轻柔地协助医生摆好患者的体位;巡回护士在手术过程中会始终陪在病人身边,针对病人不同的情况,给予不同的心理护理,使患者有安全感,体现人性的关爱,患者至尊,服务至馨的护理文化。
4.我们会贴心做好术后护理手术结束后,巡回护士会将穿戴整齐、保暖良好的病人护送回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。术后第一天,巡回护士会对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,及其他手术并发症等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理,安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。征求手术科室意见,及对发现问题及时纠正、解决。
5、对于在外等候的家属,我们会派专人及时给予安慰与解释,让其了解手术进展情况,并奉上茶水等,以缓解焦急与不安。
6、我们会为一些患者提供相关需要物品,如为宫腔镜患者提供卫生纸,卫生巾,牛奶;为小儿外科患者提供玩具等,让患者有一种家的感觉。
7、我们会始终重视各种形式的健康教育,会提供各式的健康教育处方、书刊,会每月出刊板报,为患者及家属提供更丰富的保健知识。
承诺科室:手术室
3月10日
手术室优质的护理服务2
随着优质护理服务的继续深化延伸,优质护理服务已初见成效,我们手术室在去年开展了一年的优质护理服务后,已取得一些成绩,在本着“以人为本、关爱生命”的前提下,20xx年我们手术室继续深化改革,通过关爱病人、关爱医生、关爱护士“三个关爱”的活动,来实施手术室优质护理服务,现将计划制定如下:
一、关爱病人
1.细微之处体现服务
针对病人的需要我们积极开展温馨的护理服务,当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧紧张状态下,此时护士一句温馨的问候,一个新校的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其紧张的情绪。因此手术室护士主动给病人以热清的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉。安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要如何配合,麻醉是的感受以及麻醉产生的效果,手术过程中安慰、关心病人,是病人舒适、安全的度过手术期。2.强化术前评估、术前及术后随访工作
对择期手术病人进行术前评估、术后访视工作,了解手术患者的身心状况,了解病情及患者的各项指标,帮助病人缓解不良情绪,解答病人疑虑,督促病人做好术前准备工作,打消病人疑虑,积极配合医护人员进行手术治疗:安排高年资专职人员对病人进行护理,尽力完善全程无间隙服务:术后进行术后随访,解答术后病人及家属的疑虑,对手术室的`护理服务进行反馈,针对反馈意见给予相应解答,并结合科室实际情况进行整改,进一步加强患者及其家属间与医护人员的交流,和谐医患、护患关系。
二、关爱医生
我们建立手术室专科护士配合组,提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下,手术配合护士相对固定,能够加强护士与术者的沟通,了解术者的需要和习惯,使配合工作得到持续改进。
定期对手术医生发放手术意见和建议表,征求手术医生对手术器械、护士配合工作的意见和建议,不断地提高手术医生对护理服务的满意度。
三、关爱护士1.个性化管理
手术室护士工作特点是劳动强度大,时间不规律、使体力、精力发生经常性透支;精神高度集中,长期处于应激状态,致使护士的心理长期处于紧张压抑状态,如遇有急重症抢救极复杂手术,则更为明显。作为手术管理者,在管理中应重视人的因素。在护士对病人实施个性化服务的同时,护士应受到护士长人性化的关爱,从而充分发挥积极性、主动性、创造性。形成护理人员工作舒心、护士长放心的和谐状态。1)合理排班,处理好个人以集体的关系
实行弹性排班制度,不将日常时间定为8小时,而是以手术占用时间为依据,完成手术后护理人员即可下班,手术多时,安排休息的人上班,手术少时把休息时间补给他们,使护士最大限度地参与工作时段的安排,兼顾个人与集体双方的需要。2)专科分组管理
随着现代化外科手术技术的专科化发展,许多高精设备及新技术在外科手术中的应用,手术室护理人员的手术配合技术方面面临着新的挑战。传统的随机性轮转式手术配合安排已经不能满足现代外科专科手术技术发展的需要。因此,对我们提出了由综合性手术配合向专科手术配合的技术需要,使手术室护理人员的手术配合业务能力,与外科专科高精尖手技术得到同步发展。2.个性关爱
在日常工作中,护士长应关心理解护士,多与她们交流,关心和理解她们的感受,使护士心情舒畅,要倾听其宣泄,深入了解她们的需要,关心她们的学习、生活和工作,尽可能满足她们的合理要求,从而有利于激励和调动护士的积极性。了解每个护士的知识结构及能力水平,了解每个护士的心理特征,从而发挥其特长。如让专业扎实的责任心强的高年资护士担任小组长,让基础操作规范、技术过硬的护士做实习生的带教工作,把平时勤奋学习、善于思考、敏捷干练的护士推选出来担任科室低年资护士的业务指导,便于年轻护士提高。在排班、配班时相互取长补短、合理分配。在工作中多用情,少用权多表扬,少指责。放大每个人身上的优点,让护士之间相互学习,发挥其内在潜力。
通过手术室优质护理服务工程的开展,保证病人的安全,提高手术室的服务质量,促进医务人员之间的交流,为构建优质护理团队,提供了一个良好的发展平台,提高群众的满意度。
手术室优质的护理服务3
手术室是医院外科系统的重要组成部分,是保证手术顺利进行及危重病急救的中心枢纽,结合当前实际,制定有针对性手术室护理行为,降低手术室护理风险,保证手术顺利进行,提高护理服务水平,特制定以下几点计划:
一:精心打造手术环境,护理人员提前上班,精心做好各项准备工作,洗手护士在晨交班前将手术用物放置于手术间,既节约首台手术开台时间,又避开无菌物品存储间每天人流、物流的高峰时段,保证空气质量,降低手术风险,保证患者安全。精心打造“温馨、舒适、轻松”的术前环境,如在舒适准备是播放优美音乐和温馨的祝福语,装饰墙壁和天花板,提供各种各样的术前健康教育等。首台手术患者提前接入手术间,由专人陪护,集中管理,给予专业化的心理疏导和规范化的操作。
二:缩短连台手术间隔时间,提前完善病房术前准备,巡回护士根据手术间前一台手术进展情况提交手术申请,将填写完整的“手术患者接送卡和手术通知单”交与准备护士,准备室护士立即电话通知病房护士站,提前做好手术准备。并在准备间提前打号液体,同时做好心理护理,节约麻醉前的准备时间,避免了因术前操作不顺而延误时间。
三:建立绿色通道,实施急诊实施无障碍,常规预留急诊实施间,成立手术室应急小组,实行一级、二级、三级值班人员负责制,24小时全天待命,确保及时接受手术治疗,保证患者安全。改变排班模式,人性化排班,弹性排班,满足手术需要。
四:专科化术前访视,以各个专科疾病特点和手术准备特殊要求为核心内容的护理宣教和指导服务,是手术室术前访视更具有针对性,更加规范化的`充分体现。
五:专科化健康宣教,针对点型病种特点设计,旨在突出专科专病特色,给予手术患者及家属更加清晰详尽的指导。
六:为小儿患者提供“母爱式”服务,手术室添置各类安全性的玩具供患儿玩耍。请患儿的家属规范着装进入恢复室陪伴患儿,减少患儿的哭闹,降低复苏期患儿风险,将母亲对孩子的情意投入到对手术患儿的日常护理中,对患儿倍加呵护于关爱。
七:为患者家属提供“清晰化“服务,设置术中家属咨询服务门岗,解答家属疑问。
八:建立手术医生习俗,爱好档案
九:尊重患者,家属,医生不同的宗教信仰,生活习俗。
十:加强优质护理长效机制建设是巩固优质护理服务成效,鼓舞护理团队士气使其持续进步,持续提高护理服务质量和服务水平,最终让老百姓的道更多实惠的保障。
十一:护理质量的控制,手术室专科化操作精益求精,手术室设备管理精细化,手术室环境管理精细化。
十二;假期手术室安全管理,提高护理质量,应惯切预防为主的思想,立足于超前防范基础,认真查找薄弱环节和个种漏洞,做到责任到人,措施到位,确保手术病人全程没有安全隐患。
十三:实施安全核查,做到三方核查,并签字,降低手术风险。所有有左右之分的手术,都要明确做好表示。
手术室优质的护理服务4
手术室是一个救死扶伤的圣地,但同时也是一支悄悄奉献、乐于牺牲、团结奋进、敢于吃苦的集体,20xx年在医院和护理部领导下,在各科的亲密协作支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实,仔细实施、不懈努力,基本完成了各项任务,取得了肯定的社会效益和经济效益,现将这一年的工作状况作如下汇报:
一、手术室护理质量和护理平安管理的不断提高
1、这一年共完成手术例,比去年同期多例。在工作紧、任务重、人员少的状况下,全体护士毫无怨言,任劳任怨,尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺当进行经常早来晚走。
2、今年这一年二急诊无一例空岗,均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末还要肩负着二急诊工作,多年来始终如一。
3、除了完成院里和护理部制定的各项工作打算外,结合本科特点组织专科学习,大大提高了每位护士的业务水平。
二、以病人为中心,争创一流服务
1、在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为患者着想,凡事都能做到换位思索。
2、加强病人在手术期间的平安管理常识及基本学问的学习,到处以病人为中心,发觉问题准时解决,不断完善。真正做到以人为本,给病人以平安感和舒适感。
3、不断完善和加强围手术期护理管理工作,仔细做好术前访视和术后随访工作;对进入手术室的每一位患者,我们尽力做好每一项工作,关怀病人,加强与病人沟通,削减病人对生疏环境的恐惊,增添对手术治疗的信念。
4、护士长、质控护士、访视护士定期到科室随访,常常询问手术协作状况,手术室护士对医生、患者的要求,对病人提出的看法及建议准时解决。
三、严格执行查对制度及护理操作规程
1、对进入手术室的每一位患者仔细进行查对准时填写患者平安核对表,这一年患者平安核对表护理项无一例漏填,合格率100%。
2、严格消毒、灭菌、隔离措施是落实,一年来手术切口感染率<0.5%。
3、不断完善和改良科内各项规章制度及操作流程,仔细落实和执行各项规章制度及岗位职责,分工明确。
4、实施弹性排班及奖金按劳安排制度,真正表达多劳多得,取缔了以往的奖金平均安排的制度,充分调动每位护士的工作主动性。
四、增收节支,为医院的经济效益做奉献。
1、规范二级库的出入库制度,加强一次性物品的'管理,专人负责,削减一次性物品过期的现象,杜绝跑、冒、滴、漏现象的发生为我院的经济效益做奉献。
2、4月末手术室成立了复苏室,至今运转正常,既保证了全麻术后患者的平安又使手术连接的更加顺当,同时为院里带来了肯定的经济效益。
3、五月初我们与胃镜室共同开展了一项性技术——无痛胃肠镜,两个月来共完成例,随访结果特别满足。
五、提高护士素养,培育一流人才
1、全体护士利用业余时间完成了本科学习任务,全科24名护士本科人,专科人,本科在读人,通过不断地学习使大家的思维方式,文明礼貌等方面在潜移默化中都得到了明显提高;不断更新观念,将被动式服务观念转变为主动式服务观念。
2、合理化排班、新老搭配,更好的发挥老同志的传帮带作用,年轻护士从中会得到不小的收获,分组学习,不断提高年轻护士的专业水平,逐步完善科里的梯队建设。在以后的工作中我们会连续努力,为我院的两个效益做奉献。
手术室优质的护理服务5
我们根据手术室的护理特点开展了“六个加强”,即:加强术前术后访视的落实、加强术中人性化护理、加强服务态度的教育、加强护理质量的提高,加强手术室环境的管理,加强护士业务技术的培训,加强服务态度的教育。具体方案如下:
一、加强术前术后访视,做到三落实
1.人员与时间上的落实
当每天手术安排出来后,值班护士便会于当日下午或晚上深入到病人床旁与病人交谈。真正做到人员上的落实。时间上的落实:按常规每天上午11点前,次日的手术就安排就绪,值班护士便可在这些时间中抽空对病人进行术前术后访视,每人次时间在大约10分钟。2.内容上的落实我们在术前术后访视上按照护理程序对病人进行访视,做到认真收集主客观资料。
术前访视分四个部分:第一部分为问候并向病人做自我介绍,让病人感受到亲切并表明来意,第二部分为手术前要请病人做好准备的内容,第三部分为进入手术室后要做什么,让病人心中有数。第四部分为手术结束后应该注意。
术后访视分三个部分:第一部部分为问候并向病人做自我介绍,让病人感受到亲切并表明来意,第二部分为与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通
俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。第三部分对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福;了解病人对手术室护理人员工作、服务的满意度
3.效果上的落实
术前访视效果:我们采取边做边问,一问一答的方法,以及边讲解,边让病人复述的方法,巩固落实要让病人及家属掌握的内容。让病人自己能够说出,明天手术前应做什么,应如何配合。对于儿童和老人,我们要让家长和亲属了解重点掌握的相关知识。
术后访视效果:减少病人的焦虑情绪,使病人能够积极配合治疗护理,让病人和家属掌握一些术后注意事项。
二、加强术中人性化护理
1.保持手术室适宜温度,保护病人的隐私部位。
2.在不影响病人安全的情况下,导尿、静脉穿刺、插胃管等操作尽量安排在麻醉后进行。
3摆放手术体位时,在不影响手术操作的前提下,确保病人舒适安全,防止发生压疮。
4.巡回护士经常与病人进行交流,让并感到温暖,减轻病人的恐惧感。
三、加强服务态度的教育,做到三经常
1.经常与病人接触,学会与病人沟通交流,要走出手术室深入到病人身边,多为病人服务,不仅仅限于术前,在病人的整个围手术期都可以进行,只有这样才能了解病人及家属对我们的工作是否满意,存在些什么问题,利于工作的改进和提高。
2.经常换位思考,学会站在病人的角度审视自己的工作及言行举止
3.经常想想我能为病人做什么,在这个问题上,老年病人进入手术室后,体位垫应更柔软,更应体贴入微。在对病人及家属说话时做到嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点。在做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事都以病人为主,凡事都为病人着想,真正让病人感受到良好的报务。
四、加强护理质量的提高,做到三坚持
1.坚持每日考评制度的落实
根据护理部的考评标准,结合我们手术室的工作特点,我们专门制定了手术室护士考评细则,每日的工作均实行考评制,并且考评结果与奖罚挂钩。考评人员由护士长担任,做到公平,公开,公正。通过严格考评,在考评中认真检查指导及时发现问题并解决问题,以确保护理质量稳步上升。
2.坚持每月科室质量分析会议制度的落实
质量分析会我们科已经坚持多年,每月最后一周的星期三便是质量分析会,在质量分析会上对本月出现的护理质量问题进行分析,并提出整改措施,决不允许再次发生,此举与奖金挂钩。
五、加强手术室环境的管理,做到三把关
1.把好人员进入手术室这个关,做好进入手术室人员的'岗前培训,进入手术室严格控制严格要求严格管理,使手术室保持良好的秩序,做到更衣前认真检查手术人员的手指甲,头发,皮肤等,合格方发放手术室无菌洗手衣裤,在手术人员洗手,穿衣戴帽等严格把关。以确保环境不被人为污染。
2.把好手术室物品进出关,做好种类物品的管理,凡是进入手术室的物品全部脱掉外包装,并按有效期进行分门别类放置于指定位置,无菌物品走无菌物品专门通道,出手术室的污物通过污物专门通道。使手术室物品管理规范有序,并有定期监测报告,确保手术室物品的安全。
3.把好清洁卫生消毒灭菌这个关,手术室环境要达到无菌必须先抓好卫生清洁制度的落实,我科保洁员只有1名,根据我科的工作
要求我们特别给制定了手术室保洁措施,有达标要求,责任到人,确保手术室物理环境安全。
六、加强护士业务技术的培训,做到三到位
1.理论知识学到位,在理论知识学习上我们从三基抓起,每次科室来新同志,都从三基入手要求打好基本功,每年在理论学习上都有安排和计划,每月都逐一落实。以丰富头脑用过硬的知识赢得病人尊重。同时也更好地为病人服务。
2.基础操作练到位,在手术室基础操作上,十五项技术操作我们必须熟练掌握,护士从进科室的第一年开始便逐项过关,参加医院或科室组织的考核,直到过关。在手术室专科培训上做到坚持岗前培训,从手术室规章制度各级人员职责到基本操作培训合格之后方可进入手术区。另外组织并参加医院组织的各种操作,如急救技术,战伤救护应急突发事件等的操作技术。
3.日常检查考核到位,检查考核的目的是为了检验学习培训的效果,我们通过早交班提问,月考试,跟班检查等形式,检查教学培训的结果,看看护士掌握知识的情况,并根据考核成绩总结评估教学质量,为下一步制定学习目标提供依据。同时通过考核也能有效督促护士认真学习,找出不足之处,有利于学习上的提高。并且考试成绩与考评奖励挂钩,有效地起到了监督落实作用。
通过以上“六个加强”的开展,目的是为了进一步提高护理服务质量,为病人提供安全舒适和谐的手术环境,使病人早日康复。
手术室优质的护理服务6
随着优质护理服务的继续深化延伸,优质护理服务已初见成效.我们手术室在去年开展了一年的优质护理服务后,已取得一些成绩,在秉着“以人为本、关爱生命”的前提下,20xx年我们手术室继续深化改革,通过关爱病人、关爱医生、关爱护士“三个关爱”的活动,来实施手术室优质护理服务,现制定如下:
一、关爱病人
1.细微之处体现温馨服务
针对病人的需要我们积极开展温馨的护理服务,当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧紧张状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其紧张的情绪。因此手术室护士主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,手术过程中安慰、关心病人,使病人舒适、安全的度过手术期。
2.强化术前评估、术前及术后随访工作
对择期手术病人进行术前评估、术前防视工作,了解手术患者的身心状况,了解病情及患者的各项指标,帮助病人缓解不良情绪,解答病人疑虑,督促病人做好术前准备工作,打消病人顾虑,积极配合医护人员进行手术治疗;安排高年资专职人员对病人进行护理,尽力完善全程无间隙服务;术后进行术后随访,解答术后病人及家属的疑虑,对手术室的护理服务进行反馈,针对反馈意见给予相应解答,并结合科室实际情况进行整改,进一步加强患者及其家属间与医护人员的交流,和谐医患、护患关系。
二、关爱医生
我们建立手术室专科护士配合组,提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下,手术配合护士相对固定,能够加强护士与术者的沟通,了解术者的需要和习惯,使配合工作得到持续性改进。
定期对手术医生发放手术意见和建议表,征求手术医生对手术器械、护士配合工作的意见和建议,不断地提高手术医生对护理服务的满意度。
三、关爱护士1.人性化管理
手术室护士工作特点是劳动强度大,时间不规律,使体力、精力发生经常性透支;精神高度集中,长期处于应激状态,致使护士的心理长期处于紧张压抑状态,如遇有急重症抢救及复杂手术,则更为明显。作为手术室的管理者,在管理中应重视人的因素。在护士对病人实施人性化服务的同时,护士应受到护士长人性化的关爱,从而充分发挥积极性、主动性、创造性。形成护理人员工作舒心、护士长放心的和谐状态。1)合理排班,处理好个人与集体的关系实行弹性排班制度,不将日工作时间定为8小时,而是以手术占用时间为依据,完成手术后护理人员即可下班,手术多时,安排休息的人上班,手术少时即把休息时间补给她们,使护士最大限度地参与工作时段的安排,兼顾个人与集体双方的需要。2)专科分组管理随着现代外科手术技术的专科化发展,许多高精设备及新技术在外科手术中的应用,手术室护理人员的手术配合技术面临着新的挑战。传统的随机性轮转式手术配合安排已经不能满足现代外科专科手术技术发展的`需要。因此,对我们提出了由综合性手术配合向专科手术配合的技术要求,使手术室护理人员的手术配合业务能力,与外科专科高精尖手术技术得到同步发展。2.人性化关爱
在日常工作中,护士长应关心理解护士,多与她们交流,关心和理解她们的感受,使护士心情舒畅。要倾听其宣泄,深人了解她们的需要,关心她们的学习、生活和工作,尽可能满足她们的合理需求,从而有利于激励和调动护士的积极性。了解每个护士的知识结构及能力水平,了解每个护士的心理特征,从而发挥其特长。如让专业扎实的、责任心强的高年资护士担任小组长让基础操作规范、技术过硬的护士做临床进修人员的带教工作把平时勤奋学习、善于思考、技术过硬、敏捷干练的护士推选出来参加护理操作竞赛,并担任科室低年资护士的业务指导,便于年轻护士的提高。在排班、配班时相互取长补短、合理分配。在工作中多用情,少用权多表扬,少指责。放大每个人身上的优点,让护士之间相互学习,发挥其内在潜力。
通过手术室优质护理服务工程的开展,保证病人的安全,提高手术室的服务质量,促进员工之间的合作与交流,为构建优质护理团队,提供了一个良好的发展平台,提高群众的满意度。
手术室优质的护理服务7
手术室是一个救死扶伤的圣地,但同时也是一支悄悄奉献、乐于牺牲、团结奋进、敢于吃苦的集体,20xx年在医院和护理部领导下,在各科的亲密协作支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实,仔细实施、不懈努力,基本完成了各项任务,取得了肯定的社会效益和经济效益,现将这一年的工作状况作如下汇报:
一、手术室护理质量和护理安全管理的不断提高
1、这一年共完成手术例,比去年同期多例。在工作紧、任务重、人员少的状况下,全体护士毫无怨言,任劳任怨,尤其是五官科护士张丽英、卜金辉为了能使手术顺当进行经常早来晚走。
2、今年这一年二急诊无一例空岗,均能在规定时间内到达手术室尤其是眼科护士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末还要肩负着二急诊工作,多年来始终如一。
3、除了完成院里和护理部制定的各项工作打算外,结合本科特点组织专科学习,大大提高了每位护士的业务水平。
二、以病人为中心,争创一流服务
1、在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为患者着想,凡事都能做到换位思索。
2、加强病人在手术期间的安全管理常识及基本学问的学习,到处以病人为中心,发觉问题准时解决,不断完善。真正做到以人为本,给病人以安全感和舒适感。
3、不断完善和加强围手术期护理管理工作,仔细做好术前访视和术后随访工作;对进入手术室的每一位患者,我们尽力做好每一项工作,关怀病人,加强与病人沟通,削减病人对生疏环境的恐惊,增添对手术治疗的信念。
4、护士长、质控护士、访视护士定期到科室随访,常常询问手术协作状况,手术室护士对医生、患者的要求,对病人提出的'看法及建议准时解决。
三、严格执行查对制度及护理操作规程
1、对进入手术室的每一位患者仔细进行查对准时填写患者安全核对表,这一年患者安全核对表护理项无一例漏填,合格率100%。
2、严格消毒、灭菌、隔离措施是落实,一年来手术切口感染率<0。5%。
3、不断完善和改良科内各项规章制度及操作流程,仔细落实和执行各项规章制度及岗位职责,分工明确。
4、实施弹性排班及奖金按劳安排制度,真正表达多劳多得,取缔了以往的奖金平均安排的制度,充分调动每位护士的工作主动性。
四、增收节支,为医院的经济效益做奉献。
1、规范二级库的出入库制度,加强一次性物品的管理,专人负责,削减一次性物品过期的现象,杜绝跑、冒、滴、漏现象的发生为我院的经济效益做奉献。
2、4月末手术室成立了复苏室,至今运转正常,既保证了全麻术后患者的安全又使手术连接的更加顺当,同时为院里带来了肯定的经济效益。
3、五月初我们与胃镜室共同开展了一项性技术——无痛胃肠镜,两个月来共完成例,随访结果特别满足。
五、提高护士素养,培育一流人才
1、全体护士利用业余时间完成了本科学习任务,全科24名护士本科人,专科人,本科在读人,通过不断地学习使大家的思维方式,文明礼貌等方面在潜移默化中都得到了明显提高;不断更新观念,将被动式服务观念转变为主动式服务观念。
2、合理化排班、新老搭配,更好的发挥老同志的传帮带作用,年轻护士从中会得到不小的收获,分组学习,不断提高年轻护士的专业水平,逐步完善科里的梯队建设。在以后的工作中我们会连续努力,为我院的两个效益做奉献。
手术室优质的护理服务8
本着“以病人为中心”的服务宗旨,以手术室十大安全目标为核心内容,手术室拟对手术患者更进一步深化优质服务,具体方案及措施如下:
一、术前康宣教
1、手术室环境及团队人员制作宣教手册:采取宣传册的方式向病人介绍手术室环境介绍及工作流程,增加患者对手术室神秘陌生环境的感性认识,减轻恐惧及焦虑情绪;
2、针对各专科不同的疾病及手术方式,制作健教宣教手册,发放给手术患者(家属);
3、继续开展择期病人的术前术后访视工作,对特殊病例(对术中护理有特殊要求的病例)做出个案护理计划及成效分析、总结。
二、手术室护理
1、患者接诊:要求全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者(亲属),与患者(亲属)交谈(核对)认真、关注,以示对患者(亲属)的重视和尊重,增加他们的安全感;
2、术前等候:在等候室区安装音响,电视,在患者或家属等候时播放舒缓的轻音乐(计划录制一些能给予患者精神支撑的话语循环播放),安排专职护士7:30上班接诊及全程陪同患者,解答患者疑问,做好术前心理护理;
3、术中护理:针对“十大安全目标”内容及患者重点反馈的问题进一步细化我们的工作:1)保暖:要求在手术前半小时开启空调,将手术间温度维持在夏天24-26℃、冬天24-26℃;给患者提供加热的盖单;提醒非下肢手术患者穿保暖长筒袜(健教手册上提示);制作手术病人专用手术服,减少患者因一上到手术床即需脱去病号服所致的'寒冷,亦可避免因病号服被消毒液浸湿给患者带来的不适;加强手术开台及转运过程中保暖,尽量减少体温丢失;2)尊重患者、做好隐私保护:在需要暴露患者身体进行操作时尽可能关闭手术间大门,对需采取膀胱截石体位的手术患者提醒穿一次性内裤,在消毒前剪开,避免体位摆放时患者私密部位的暴露;
3)安全管理:手术护士全程负责患者的安全,手术中途无特殊情况不交接,术中用物专人配送,减少护士离开手术间的工作机会;规范手术患者安全核查流程,提高准确率及工作效率;优化病理标本处理流程,杜绝病理标本送检错误;手术盖单一人一用,杜绝了运送过程的交叉感染。
4、术后护理:制定手术患者出手术室标准,要求手术结束后,巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能穿戴整齐,各管道妥善固定,护送患者到病房并与病房护士做好交接班及填好交接记录表。
手术室优质的护理服务9
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求,全员踊跃参与,转变服务理念,使病人最佳的生理和心理状态,愉快地渡过手术期,特制定优质护理服务具体措施如下:
一、术前访视延伸至病人家属
1、术前访视一般选择在术前1日下午进行,访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间,访视时间应控制在10~15min为宜,并尽可能提供安静舒适的访视环境,减少噪音。
2、访视前认真阅读医疗和护理病历,了解手术和麻醉方式,病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估(包括压疮评估及坠床)。从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。
3、进入病房应先主动做自我介绍,消除护患间的陌生感,然后讲明来意。对于婴幼儿等患者,做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等,同时介绍麻醉方式及麻醉体位。
4、鼓励患者表达其意愿和担心,告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项:禁食、禁饮的时间;术日更换清洁的衣服;如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管,女性患者勿化妆等。
5、根据患者的不同心理状态、接受能力,生活习惯以及家庭背景,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者,有针对性地进行心理护理,并注意保护病人隐私,增强患者树立战胜疾病的信心。
6、根据访视记录单的内容认真作好记录,以便采取相应措施。术前访视完毕,感谢患者的.配合,告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。
7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。
二、术中护理
1、手术当天,手术患者送达手术室后,昨日访视护士主动与与病区护士进行交接,根据相关要求查对无误后,带领病人进入手术室,准备麻醉用品。
2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息,同时配合麻醉医生麻醉。
3、协助医生摆好患者的体位,指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位,充分利用体位软垫,使手术病人更舒适、术野暴露更清楚,保持胸廓运动和肢体的功能位。
4、注重心理护理,及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段:如麻醉时,手术开始时,病人感觉不适时,生命体征变化时,强调巡回护士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓励。
5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通,必要时握住病人的手。如麻醉实施前,巡回护士会对病人说:“请您握住我的手,我会陪伴您一起渡过这特别时刻,如果您有任何的不舒服,请告诉我,我们帮您解决。”
6、对意识清醒的紧张患者,不仅做心理疏导,还可以握住患者的手,让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。
7、手术开始前严格进行三方核查,再次核对相关信息。
8、手术开始,注意调节室温。注意保暖,在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开;手术结束后,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私,并注意保暖。天气寒冷时,对输入液体和腹腔冲洗液进行加温,防止术中低体温的发生。
9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。
10、术毕,麻醉苏醒期间,手术室护士应守护在患者床边,防止发生病人坠床,保证引流管、静脉留置针的通畅,预防脱管等意外情况的发生。
11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求:各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题,不高声喧哗,体现人性化的关爱。
12、建立病人接送登记本、快速病理登记本,完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单,完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接,自查安全隐患,保证手术病人护理安全。
二、术后回访
1、手术完毕,由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。、
2、术后回访的时间一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间,进入病房应先问候患者,通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。
3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释,对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。
4、对手术后的病人进行随访,对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福;了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。
5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。
6、向病房护士了解转运交接中需要改进的项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足,认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施,以更好地服务于病人。
手术室优质的护理服务10
手术是一种重要的疾病治疗手段,而手术室护理作为手术室配套的医疗服务,可对患者预后造成直接影响[1]。优质护理服务近年来受到广泛的重视,该种护理模式较常规护理而言,不仅仅重视病理,更加重视患者的生理与心理,对促进患者身心康复意义重大[2]。本文选取遂平县第二人民医院行择期手术的200例患者,分别给予常规护理与优质护理,对比分析其护理效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2014年12月遂平县第二人民医院择期手术的患者200例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。观察组中男57例,女43例,年龄18~70岁,平均(50.5±2.5)岁;对照组中男58例,女42例,年龄18~70岁,平均(49.5±3.0)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者实施常规手术室护理,主要包括术前准备、术中护理与术后护理3项内容。术前准备主要包括生命体征监测、身体清洁、健康教育等内容。术中护理主要包括生命体征监测、手术室温度及湿度调节等。术后护理主要包括病情变化观察、康复护理等。
1.2.1术前访视
手术前1d,在护士长带领下对患者进行访视。访视过程中积极主动与患者沟通,评估其生理与心理状态,进而给予针对性的劝慰及护理。
1.2.2饮食护理
手术前需加强患者的饮食护理,指导患者积极补充高营养食物,改善虚弱体质,增强机体耐受性。
1.2.3心理护理
患者出于对手术的恐惧感,往往配合度不高。向患者讲解基本的手术流程及以往治疗成功病例,告知患者不良情绪可产生一定的应激反应,使其能够逐渐平复内心不安情绪,顺利接受手术治疗。
1.2.4人文关怀护理
学会换位思考,给予患者更多的包容与鼓励。在生活上积极给予其帮助,对于孤寡老人,尽量陪伴以安慰患者的内心。
1.2.5术后护理
手术完成后,及时帮助患者穿着衣物,避免受凉。将患者平稳移至病房内,向患者家属讲解手术实施情况及术后注意事项,获得家属的配合,并加强术后体征监测。
1.2.6出院指导
协助患者办理出院手续及整理打包相关物品,叮嘱患者不适随诊,注意修养。
1.3观察指标
记录两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度与并发症发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理分析,定量资料以(x珋±s)表示,组间比较采用t检验,定性资料的组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后SAS评分
观察组与对照组护理前SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2护理满意度与并发症发生率
观察组护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术室护理质量可直接影响手术效果,随着人们生活水平的提高,其对于医院护理质量的'要求也不断提高[3]。优质护理是近年来应用较为广泛的一类护理模式,该护理模式遵循“以患者为中心”的基本护理原则,从病理、生理、心理3个方面进行干预,与常规护理相比,患者在院舒适度、内心满意度均得到了明显提高[4-5]。由本次调查结果可知,在给予患者优质护理服务后,观察组SAS评分、并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。充分说明手术室优质护理服务可改善患者焦虑情绪,提高满意度,促进患者康复。综上所述,优质护理在手术室护理中应用价值显著,通过优质护理可显著改善预后,提高患者身心舒适度,值得推广,以帮助更多患者受益。
参考文献:
[1]唐葶婷.优质护理在手术室工作中的应用[J].中国实用护理杂志,2013,29(29):71-72.
[2]杨雪.优质护理在手术室工作中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2014,15(26):368,370.
[3]毛玉娟.优质护理在手术室工作中的应用[J].医药前沿,2013,22(20):279.
[4]云惠聪.优质护理在手术室工作中的应用[J].包头医学院学报,2014,25(6):113-115.
[5]张慧.优质护理在手术室工作中的应用评价[J].医学信息,2014,10(10):352.
手术室优质的护理服务11
“优质护理服务示范工程”活动是全国性加强基础护理,改善护理服务,密切护患关系,提升患者满意度的大行动。该项活动在手术室护理工作中所取得的预期实效虽然没有临床护理工作那样显而易见,甚至是默默无闻,但相信其实际效应应该是不可低估的。
一、申报依据:
随着现代医学科学技术的发展和医学护理模式改变,护理工作已从传统的以疾病为中心的护理模式转变为以患者为中心。即以人为本,体现人文关怀。在护理实践中,人文关怀集中体现在对患者生命与健康、患者权利与要求、患者人格与尊严的关心与关注。优质护理服务是20xx年卫生系统护理模式改变的核心,帮助患者满足他们的基本需要,它体现的是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。手术室积极响应开展这项活动,旨在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持的规范化护理服务,使外科患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,而不在手术期间出现断层。
二、具体措施:
(一)构建患者至尊,服务至馨的护理文化
在手术室开展优质护理服务是我院手术室护理工作的一个新尝试,对手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,而是要转变服务理念,优化服务流程,每一台手术从术前温馨护理、术中关怀到术后康复随访,使手术流程自始至终充满了人性化,有效提高手术室的服务质量。
1、术前访视延伸至家属
根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容,手术室护理实践标准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、心理、社会状态。术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助医务人员减轻病人术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外耐心等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。
加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进入手术室。
(1)时间上的落实:当第二天手术安排出来后,手术室器械或巡回护士便会于当日下午在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,深入病房花费约15~20分钟与手术患者交谈,做好术前访视(按“术前访视规范化语言流程”进行)。
(2)内容上的落实:护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的术前温馨提示卡,说明访视目的,了解病人对手术的认识及顾虑,掌握病人的心理反应,针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健
康和疾病的不同认识对症下药,以提高术前访视的效果,并可使病人有充分思想准备,积极主动应对手术。
(3)效果上的落实:护士访视时态度要严谨认真,以获得病人真实情况。采取一问一答、边讲授边让患者复述的方法,以巩固患者及家属需重点掌握的内容,确保访视效果。
2、细微之处显现温馨的优质服务
在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。手术室护士主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。
手术开始,根据手术需求,护士将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。
手术完毕,如果病人是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚病人(设计一种既能保暖又感舒适的多功能约束带),防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术室房间时应帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,并且注意保暖。
术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养,放松心情,有利于术后康复。
3、主动反馈提升服务内涵
对手术后的病人进行随访,了解病人对手术室工作、服务的满意度,发放术后随访表,祝病人早日康复;手术室与其他临床科室不同的是团队作战。一台手术需要医生、麻醉师同台协作、缺一不可。在紧张的工作中,体现出护际关系、医护关系及团队意识的重要性。建立手术室专科护士配合组,提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下,手术配合护士相对固定,加强护士与术者的沟通,了解术者的需要和习惯,使配合工作得到持续性改进。与此同时,根据各医生的手术习惯、工作特点进行手术配合。定期复习各位“手术医师喜好”:设立“手术医师喜好登记本”把新进修回来的手术医师、外院请来的手术专家、新进手术医师的手术操纵习惯及时记录在本子上,并利用每月的科内会议集中进行复习,进一步提高手术配合水平。
(设计工作人员意见征求表)对外科医生定期进行问卷调查,了解术中配合、服务临床需要改进的方面;对临床一线护士进行反馈,了解转运交接中需要改进的地方??通过这些方式来获取有关手术室方面的相关信息,了解工作中的不足,加以改进更好的服务于病人。
(二)坚持患者安全、生命至上的护理理念
根据不同护士的`特点发挥长处,安排工作,相对固定专业,使护士各有所长,熟悉专科手术步骤,熟悉专科医生手术习惯,避免因护士业务能力不强导致的风险,突出手术护士:清、细、快、急的特点。“清”就是手术室护士对手术台上的物品药物一定要清楚,手术步骤要熟悉;“细”即手术室护士对手术过程中观察病人一定要仔细,对手术中所有物品、药物查对一定要过细;“快”即手术中病情有变化,甚至发生意外,如手术出血较多、休克、心跳骤停等,作为手术室护士动作要快;“急”即手术室护士应急能力要强,业务技能要强,做事动作要麻利,反应要灵敏。不断加强对护理人员的素质培养,建立科室文化,形成一个良好的工作氛围,以促进护理人员在专科护理质量上的提高。
三、预期目标
手术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理契机,对病人及家属说话时做到嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点;在做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事都以病人为主,多为医生着想,耐心做好术前护理,细心做好术中护理,贴心做好术后护理;同时为术者提供高质量的手术配合及个性化、人性化服务,提高病人及术者的满意度,提升手术室护理服务内涵,规避纠纷和差错的发生,更好地服务于临床。
优质护理开展以来,我科室积极响应此项活动,在系统化整体护理的基础上,改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我科室积极行动,稳步开展工作,取得了显著成效,现总结如下:
1、优化工作程序提高工作效率:
(1)护理人员提前准备。为确保手台手术准时开台,手术室护理人员7:30到岗,开始接病人入手术室,巡回护士在交班前把手术间器械、液体、床准备好,首台开台率达到了90%。
(2)缩短连台手术室间隔时间,巡回护士根据当台手术进展情况,适时将接台手术电话通知病房提前做好准备,减少接手术病人时在病房浪费的时间。目前,由于二孩政策的落实,产科病房病人多,护理人员少,接病人时时间仍然较长,未达到预期效果,平均接一个患者到手术室的时间为15分钟(时间一般均浪费在找病历、拿抗生素、听胎心、打临时医嘱、患者上厕所、等电梯),送一个患者的时间大概为25分钟(时间消耗在电梯、病房挪床、铺床、等待护士床头交接病情上),建议医院尽快建立后勤保障系统,把接送病人交给后勤保障人员,一天手术量在20台的情况下,接送病人最少就要占用2个护士的时间,有了后勤保障系统的支持,会节省了2个临床护士,不仅减少医院开支,并且会大大提高护理质量,保障护理安全。
2、创新服务内容,注重护理细节:
(1)了解手术医生习惯及操作特点,护理人员根据医生习惯备齐器械、物品,提高手术配合的质量。
(2)手术室专科化。实行专科管理,采用专科手术组人员固定及轮转制度,成立以手术科室为单位的专业组,设立专业组长和专科组员,提高专科手术配合质量。
3、转变工作模式,使服务更加贴近患者
护士长根据患者病情、手术难度、技术要求等要素对护士
(1)进行合理分工,合理排班,建立一听和二听值班,增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力。
(2)简化护理表格,缩短护士书写护理文书的时间,做到“把时间还给护士,把护士还给患者”,为手术患者提高高校、便捷、人性化服务。
4、加强手术管理
(1)手术前一日,巡回护士负责术前访视。根据患者的心理状态、接受能力,做好术前心理护理,简单介绍麻醉方式及手术过程,做好术前健康宣教,妇科择期三级以上手术,术前访视率达到100%。
(2)术中患者进入手术间后,巡回护士用通俗易懂的语言介绍手术室环境,麻醉时,指导患者如何与医护人员进行主动配合,告知患者麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使患者做到心中有数,消除恐惧心理,手术过程中不谈论与手术无关的话题,不高盛喧哗、谈笑,体现人性化的关爱,术中,为病人输注的液体以及冲洗腹腔的冲洗液均为加温液体,降低病人低体温发生率,目前,温液体使用率达到100%
(3)术后第一天对患者进行访视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等。同时对患者现存的不适给予适当的处理、安慰和解释。了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度。
(4)加强围手术期管理,严格执行三方核查制度,严防手术患者和术式错误,在实施过程中,紧扣关键环节,即交接环节、核对环节、转运环节,规定交接患者的具体责任人,保证手术患者安全。
通过优质护理服务在手术室的开展,提高了手术室护理人员的服务水平和能力,激发了护理人员的学习意识,在为患者及家属说话时我们总结为:嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点。做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事以患者为中心。大大提高了工作质量,减少了医疗缺陷和差错,创建了一个和睦融洽的护患关系,得到患者和家属的一致好评。
手术室优质的护理服务12
随着我院优质护理服务的实施,各项活动不断推进,手术室作为专业科室也在积极参与中。根据国家卫生部对优质护理服务工作的要求,全员踊跃参与,转变服务理念,使病人以最佳的生理和心理状态,愉快地渡过围手术期,特制定优质护理服务具体措施如下:
一、术前访视
1、术前访视一般选择在术前1日下午进行,访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间,访视时间应控制在10~15min为宜,并尽可能提供安静舒适的访视环境,减少噪音。
2、访视前认真阅读医疗和护理病历,了解手术和麻醉方式,病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估。从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。
3、进入病房应先主动做自我介绍,消除护患间的陌生感,然后讲明来意。简要介绍手术室的环境、手术的医疗设施;介绍手术医师及麻醉师的大概情况。
4、鼓励患者表达其意愿和担心,告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项:禁食、禁饮的时间;术日更换清洁的衣服;如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管,女性患者勿化妆等。
5、根据患者的不同心理状态、接受能力,生活习惯以及家庭背景,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者,有针对性地进行心理护理,并注意保护病人隐私,增强患者树立战胜疾病的信心。
6、根据访视记录单的内容认真作好记录,以便采取相应措施。术前访视完毕,感谢患者的配合,告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。
二、术中护理
1、手术当天,由术前访视的护士到病房接患者,减少病人陌生感,与病区护士进行交接,查对无误后,带领病人进入手术室。
2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息。
3、协助医生摆好患者的体位,同时向患者讲述正确体位对手术和麻醉及避免术后并发症的重要性,防止体位不当影响呼吸和循环或肢体引起压疮,,要充分利用体位软垫,使手术病人更舒适、术野暴露更清楚,保持胸廓运动和肢体的功能位。
4、注重心理护理,及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段:如麻醉时,手术开始时,病人感觉不适时,生命体征变化时,强调巡回护士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓励。
5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通,必要时握住病人的手。如麻醉实施前,巡回护士会对病人说:“请您握住我的手,我会陪伴您一起渡过这特别时刻,如果您害怕,请告诉我,我们一起分担。”
6、对意识清醒的紧张患者,不仅做心理疏导,还可以握住患者的手,让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。
7、手术过程中,注意调节室温。在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开;手术结束后,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私,并注意保暖。天气寒冷时,对输入液体和腹腔冲洗液进行加温,防止术中低体温
8、严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。
9、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求:各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的.话题,不高声喧哗,体现人性化的关爱。
10、建立病人接送登记本、快速病理登记本,完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单,完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接,自查安全隐患,保证手术病人护理安全。
三、术后回访
1、巡回护士送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。、
2、术后回访的时间一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间,访视者依然为配合该手术的巡回护士。询问患者术后一般情况:包括切口疼痛、肠蠕动情况、肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀、有无压疮及其他手术并发症。
3、进入病房应先问候患者,说明回访目的,通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。
4、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释,对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。
5、对手术后的病人进行随访,对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福;了解病人对手术室护理人员工作、服务的满意度。
6、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契;
7、向病房护士了解转运交接中需要改进的项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足,认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施,以更好地服务于病人。
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