医院护理工作管理1
一、指导思想
随着社会经济的发展,人们对医疗服务的要求日益提高,为促进医院的科学发展,护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求,以便进一步提升护理质量和护理服务,全面促进护理工作持续可协调发展。
二、建立护理二级垂直管理体系
建立在分管院长领导下的护理部主任-科护士长二级护理垂直管理体系,实施护理垂直管理。
三、工作内容
1.贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求,并以护士岗位管理为切入点,推动护理管理的机制创新。结合医院实际,科学界定护理岗位,并以岗位职责要求为基础,实施分级分层次的护士岗位管理,形成有激励、有约束的内部竞争机制。
2.全院护理人员由护理部统一调配。护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配,保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备,使得有限的护理人力资源得到合理的利用,以保障护理工作的有效运行。
3.建立护理人员绩效考核体系。为调动护理人员工作积极性,提高服务质量和服务水平,建立多劳多得,优劳优酬的内部分配激励机制,通过薪酬分配制度改革,体现劳动与技术的价值,充分调动广大护理人员的工作积极性,提高护理水平。护理部要求各临床科室根据护士的工作质量和工作量制定绩效考核制度并进行绩效考核以确定绩效工资,充分调动护理人员工作积极性,实行优劳优酬,多劳多得。提高护士素质,调动护士的积极性,为护理人员提供平等竞争的`机遇,激励和督促护士不断的提高自己的技术水平和服务能力。
4.建立激励奖惩体制。护理部强化激励奖惩制度,每年进行优秀护士评比和技能比武竞赛活动以激励先进,鞭策后进,努力为广大护理人员提供一定的平台,激发护理人员的工作热情,强化护理人员执业的规范性,促进护理人员的职业发展。
5.护理部垂直控制。护理部主任对科护士长,科护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制、即为垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。
6.成立护理质量二级质控网络。为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善,医院成立护理质量二级质控网络,各级质控网络发挥着监控、指导作用,使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。
四、具体要求
1.转变观念,树立以人为本的管理理念
组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的管理理念、统一思想,使大家认识到护理垂直管理的重要性。
2.加强管理
(1)强化护士长的管理意识,明确对护士长的考评标准,每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长查房制度的贯彻、落实等情况,查看各项检查记录及整改措施。
(2)护士长每周组织护理质量检查,每月业务考核,及时整改。
(3)护理部要进一步加强全院护士的岗位管理、绩效考核,加大奖惩力度,科学调配护理人力,使得护理人力资源得到有效、合理的利用。
(4)护理部定期对各项护理质量进行全面检查,不定期抽查、督导,每月召开护士长会议反馈检查中存在的问题,提出整改措施并督促落实。使得二级护理垂直管理体系得以有效运行。
医院护理工作管理2
医院护理不良管理制度是一项旨在预防、识别和管理护理过程中可能出现的问题的体系,它涵盖了护理质量监控、事故报告、责任追究、教育培训、改进措施等多个环节。
内容概述:
1、护理质量标准:设定明确的护理质量标准,确保护理服务达到行业规定和患者需求。
2、事故报告机制:建立及时、透明的'事故报告系统,鼓励员工上报不良事件,无论大小。
3、评估与分析:定期评估护理工作,分析不良事件的原因,找出问题所在。
4、责任追究制度:明确责任人,对因疏忽或不当操作导致的不良事件进行责任追究。
5、教育培训:提供持续的护理人员培训,提升专业技能和风险意识。
6、改进措施:针对分析结果制定改进措施,防止类似问题再次发生。
7、患者参与:鼓励患者和家属参与护理过程,提供反馈,促进护理质量提升。
医院护理工作管理3
【摘要】目的进行磁性医院护理管理护士工作体验的质性分析,评价模式执行效果、存在问题,总结改进对策。方法在20xx年2月尝试进行质性研究,在医院随机选择10名护士,进行访谈,质性分析。结果10名护士都听说过到磁性医院管理模式,但认为磁性管理更重视吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍,为护士个人发展、生活创造更好的条件。认为工作环境尚可,能够减轻护士的工作负荷、吸引护士转入、提升护士的积极性。但仍然存在许多不足,特别是护士个人能力的培训、护士之间的共事管理缺乏明确的标准,管理理念的固化问题非常严重。结论磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可,认为对个人发展更为重视,影响护理的流程、内容,但仍然存在明显的不足。
【关键词】磁性医院;护理管理模式;护士;质性分析
1980年美国McClure提出了磁性医院改变,其发展历史较短,20xx年1月全国狐狸狗合作会议启动了“贴近病人、贴近临床、贴近社会”为主题的优质护理服务,磁性护理管理模式易管理也开始应用于优质护理,旨在充分的调动护士的工作能动性[1]。本文尝试采用质性分析方法,评价护士在磁性医院护理管理模式下工作体验。
1资料与方法
1.1一般资料
在20xx年2月尝试进行质性研究,在医院随机选择10名护士,年龄(25.6±1.1)岁。护士15例,护师5例。
1.2方法
研究方法:查阅相关文献,设计访谈大纲,对10名护士进行访谈,制定的提纲:①您是否听说过磁性护理?您对磁性医院护理管理是如何理解的;②您对磁性医院中体现职业价值、工作环境是如何认识的,您认为强调职业价值、工作环境对于护理管理有什么意义;③您认为当前磁性医院护理管理模式相较于常规的护理管理模式有什么发展,有那些需要改进的对策;④您认为当前磁性医院护理管理模式开展面临那些问题。访谈时,先向受调查者说明调查的目的、过程,进行现场录音,告知现场录音的目的,争取知情同意后,签署知情同意书,完成访谈后,根据录音,寻找其中关键的字句,进行分析总结。
2结果
10名护士都听说过到磁性医院管理模式,但更多的是认识到磁性医院的概念认识,即采用医院吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍,认为需要提升护士的吸引力。其认为磁性医院护理管理,更多的是提升医院的吸引力,为护士个人发展、生活创造更好的条件。
3讨论
从质性调查来看,磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可,被调查护士普遍认为该模式下医院对护士个人发展更为重视,影响护理的流程、内容,重视满足患者的需求、坚持患者为中心的原则,但仍然存在明显的不足[2]。磁性护理本身是一种护理的文化,其实际上并无明确的护理管理策略,护士对于磁性护理的理解尚比较肤浅,认识到磁性医院的`概念认识,即采用医院吸引专业护士加入、多种措施降低护士离职率、建立高素质的护士队伍[3]。“磁性医院”强调“磁性”,即吸引力,吸引护士留任、人才进入,为护士提供更为人性化的管理,创造轻松、愉快的工作环境,减轻护士的负担,从而提升护士的能动性,最终提示护理质量[4]。实际上,除强调提升医院对护士的吸引力外,其还强调对患者的管理。磁性医院护理管理缺乏明确的内容,在美国磁性医院的评价标准基本清楚,包括磁性力量吸引护理人才、拓宽职业生涯,充分调动护士能动性,加强后勤支持、各学科的协调工作。磁性医院建设并不是一朝一夕之事,特别是在医院,我国绝大多数医院具有公立属性,管理机制十分固话,改进困难。在护士比较缺乏,需要进行磁性管理的医院,护士的薪酬是吸引护士加入的有效方法,但是护士待遇有明确的规定。除薪酬外,其他的吸引护士加入的方法效果往往并不理想[5]。在各个科室创造轻松、愉快的工作环境也非常的困难,护士是职业压力较大职业,工作氛围受到护士队伍性格、科室文化等因素影响,而科室文化建设也许要较长时间。个别护士突出的性格、带头作用对于工作氛围的改变有较强的作用,故在选聘新护士时,需要选择那些性格大方、开朗、喜欢团结他人的护士,而不是那些性格比较内向、沉默的对象。同时,需要发挥领导带头作用,选择那些性格比较和善、可以团结他人的领导,拉近护士长与护士的距离。小结:磁性医院护理管理模式下护士工作体检尚可,认为对个人发展更为重视,影响护理的流程、内容,但仍然存在明显的不足。
医院护理工作管理4
【摘要】目的探究优质护理管理在医院护理工作中的应用效果。方法选择我院20xx年4月~20xx年3月期间收治的180例患者为研究对象,其中20xx年4月至20xx年3月间的患者90例,给予常规的护理服务,设定为对照组;自20xx年4月起,我院实施优质护理的策略,选择截止到20xx年3月的90例患者为观察组研究对象,进而对两组护理服务的应用效果进行对比分析。结果实施优质护理管理的观察组不良事件发生率3.33%显著低于对照组不良事件率16.67%。结论优质护理管理在医院护理工作中具有良好的应用成效,具有重要的医学实践价值,值得推广应用。
【关键词】优质护理;医院护理;应用
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院20xx年4月~20xx年3月期间180例患者为研究对象,按照就诊日期分为对照组和观察组。首先,对照组90例患者的就诊时间为20xx年4月~20xx年3月,其中妇产科34例,儿科27例,普外科29例,患者年龄1~56岁,平均年龄(25.43±2.13)岁;其次,观察组90例患者的就诊时间为20xx年4月至20xx年3月,其中妇产科30例,儿科25例,普外科35例,患者年龄1~60岁,平均年龄(26.03±1.98)岁。由研究对象的.一般资料看,两组患者的资料无显著差异,具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方式。观察组采用优质护理管理措施,在常规护理的基础上,还包括。首先,环境护理,如在病房走廊设置“小心滑倒”等提示标语、在病房房间中放置粉红色窗帘,引导护理人员做好病房内的日常通风、阳光、湿度、温度等工作。其次,优化护理流程。积极构建和完善电子病历管理系统、住院患者收费管理系统等,以减少患者住院期间不必要的时间浪费。再次,设置弹性化的排班。对住院患者给予24小时无障碍的护理服务,根据护理人员的年龄、资历水平等方面而合理设置夜间值班,并用责任制度规范护理人员的工作行为。第四,对护理人员加大动员力度和设置明确的评估考核制度。一方面,院方动员护理工作者提高责任意识和工作能力,以更好为患者提供优质服务;另一方面,定期对护理人员的工作质量、护理满意度等方面进行考核评估,以调动护理人员工作积极性。最后,心理护理。患者住院期间会产生各种各样的心理问题,如紧张、焦虑、孤独、恐惧等,所以护理人员应积极参与心理学培训,以掌握专业的心理学知识,更好解决患者的心理问题。同时,护理人员应掌握良好的护患沟通技能,改善患者的不良情绪,使其保持最佳的心理状态[1]。
1.3观察指标
对上述研究对象的护理档案资料进行整理和归纳,发生的护理不良事件类型主要有并发症、药物指导失误、交接班失误、临床应答延迟等,以此为观察指标。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组90例患者的护理服务中,不良事件发生率为3.33%;对照组90例患者的护理服务中,不良事件发生率为16.67%,观察组显著低于对照组,说明优质护理管理应用于医院护理工作中更具优势。另外,接受优质护理管理的观察组患者的护理满意度显著高于对照组。
3讨论
优质护理管理应用于医院护理工作中,能够为患者提供更好的护理服务,同时也能促使护理人员强化护理基础技能和增强责任意识。新时期,国家医疗卫生组织对医院护理工作质量有更高的要求,而院方如果能够积极应用优质护理管理,则可以适应医院的发展需求和广大患者的医疗服务需求。在本次研究中,实施优质护理管理后,医院护理不良事件的发生几率明显降低,并获得患者及家属的高度认同,可见,基于优质护理管理的医院护理工作更具高效性,值得推广[2]。在医院未来发展中,要充分发挥优质护理管理的优势,医院方面还需做到:首先,重视医院环境建设,为患者提供良好的就诊环境和温馨的住院环境。其次,对护理人员加强培训,积极宣传优质护理管理相关知识内容,以提高护理人员的优质护理知识水平和专业技能水准;同时,提高护理人员的心理护理能力[3]。
参考文献
[1]刘实.急诊患者护理中优质护理服务的应用效果[J/OL].中国妇幼健康研究,20xx,(S2):627-628.
[2]蒋绍娟.结核性脑膜炎康复护理中优质护理的应用探讨[J/OL].中国妇幼健康研究,20xx,(S1):569.
[3]曹娟.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J/OL].中国医院药学杂志,1.
医院护理工作管理5
1加强交流、沟通,尽快掌握工作情况
在第一批人员到达任务区后,护士要立即进入情况,积极参与交接工作。虚心请教,多与老队员交流、沟通。在交接时间短、任务重的情况下,把相关问题提前做好笔记,并在交接过程中一一解决。重点掌握设备质量,使用情况,病房设施是否齐全,急救器械、药品设施是否完善,重要急救设施的具体使用方法。其次,尽快熟悉二级医院在UN城的地理位置,周边情况,医疗区门诊、病房、药房、检验、急诊室的具体设置及分布,以便于尽快开展工作。第三,要掌握维和二级医院患者来源、常见病种及护理工作特点。
2医疗物资登记造册,统筹调配使用
由于南苏丹医疗资源极其匮乏,维和二级医院的医疗物资全部由医疗队在国内自行筹措,由空运和海运到任务区。南苏丹连年战乱,交通不便,医疗物资到任务区的时间存在不确定性,因此在筹措医疗物资时要和前一批队员详细沟通,空运物资优先考虑急需物资,海运物资要准备充足。接管耗材库后,及时对库存物资再清点登记,根据工作中使用情况和耗材有效期的长短,调整存放位置,并在包装箱外粘贴物品名称,库存数量,有效期。每次请领的递减后数量,做到数目符合。仓库放置温湿度计,记录1次/d。南苏丹气候炎热,无论旱季、雨季,都要做好医疗耗材的存储工作,确保耗材质量。制定物资耗材请领制度,凡是请领物资耗材每周五由门诊护士和病房护士分别统计各诊室需要量,填写请领单,报队领导批准后方可出库。对过期耗材做到及时销毁,保证患者的安全使用。
3弹性排班,实现护理工作连续性
任务区护士少,工作重,护理排班就成了最大的难题。如何把各班次安排好,让护士既能有充足的休息,又能在工作时间全身心投入工作,维和二级医院实行了弹性排班,除门诊固定1名接诊护士外,其余4名护士参加病房值班。护士长兼麻醉护士,除做好手术室工作外,每周参加病房值班1d,既能掌握病房护士的工作情况,又能对护理工作做全面质控,确保了各班次顺畅运行。在任务区不像在国内,突发事件多,护士有限,只有把护士合理分派好,工作才能无缝隙。
4伤病员来源、病种复杂,有针对性制定医疗护理预案
执行任务期间,未知的'突发医疗救护事件较多,病种复杂,有枪伤、外伤、高热、腹泻等。随着联南苏团维和二级医院保障范围的扩增,除保障各出兵国的维和人员,其他就诊人员的身份比较复杂,有当地雇员,国际志愿者,联合国的各部门承包商等。还经常有从阿维尔、拉加、科瓦乔克等地陆地或航空转运的患者,增加了护理工作难度与强度。为此,维和二级医院制定了各类护理预案,成立了护理急救和前接后送小组,确保了在特殊的环境下,面对疾病病种的复杂多样,能够做到反应快速,从而达到医疗保障要求。共前接后送14例患者,每例都得到了及时有效的救治。
5严格落实护理制度,确保护理质量提高
完善的护理制度是护理质量的保证。维和二级医院护士坚持实行床头交接班,每天医疗护理大交班后,护士对住院患者进行英语床头交接班。坚持护理大查房1次/周,全体护士参加,除教学查房和常规查住院患者外,还要按照联合国医疗核查内容对护士和卫生员的责任分工区域进行检查,包括:医疗设备使用情况,病房设施是否完好,病房和患者使用的卫生间是否干净,手纸和洗手液是否备齐等。重视护理文书的记录。由于联合国维和二级医院没有专门的护理文书格式,所以笔者仍采用国内护理文书格式。要求护理文书页面书写清晰无涂改,签名正确,各种护理记录客观真实、准确无误。患者出院后及时整理上交出院病历,并统一质控,最后归档留存。
6个性化护理,提高患者满意度
联合国维和二级医院所面对的患者种族肤色、文化背景、民族习惯、宗教信仰等各异,因此,除了要尊重他们的民族习惯进行合理搭配饮食外,还要灵活地安排医疗处置,为伤病员提供方便,制定个性化的护理措施,实施多元文化护理。同时在护理过程中应用英汉双语与患者进行交流和解释,达到良好的交流和沟通效果。更有利于融洽护患关系,提高患者的满意度,从而提高护理服务质量。
7加强自身医疗防护,确保护士安全
艾滋病、疟疾等传染病是南苏丹常见病,护士常常暴露在危险之中。为确保安全,严格执行消毒隔离制度并加强自身防护。在国内培训期间就针对艾滋病等传染病进行了相关知识的培训,对加强自身防护提出了明确的要求。在任务区工作期间,要求每位护士在执行治疗、护理时必须严格操作规程,在进行侵入性操作时必须戴双层乳胶手套,规定使用注射器等锐利器械时实行单手操作等。此外,还对医用垃圾实行毁型和分类处理,集中焚烧等。对已确诊的艾滋病患者,置单独传染病房,治疗护理集中进行,护理和治疗用具专用,餐具专用,患者出院后进行彻底消毒。对疟疾患者,除按常规护理外,还应避免蚊子叮咬患者后再传播。
医院护理工作管理6
为提高护理管理干部的综合素质,增强护理管理干部业务技能,提升护理管理质量,以达到医院高速发展的需求,增强医院的竞争力,特制定本计划:
一、 培训内容:围绕专业技能和管理方法培训
二、 培训形式:采取院外、院内培训形式:
院外培训:
(一) 外派参加省、市级护理管理干部培训班学习
(二) 到广东省人民医院进修一个月
(三) 参加中山一院举办的“护理管理干部培训班”学习
(四) 到市一人民医院学习追踪法
(五) 外派参加相应专科培训班学习
(六) 外出参观学习、信息交流
院内培训:
(一) 参加我院与山东威高培训机构合作的《番禺区中心医院护理管理技能培 训项目》的'课程学习
(二) 护理部每季度组织一次护理护理质量持续改进质量分析会议
(三) 轮训护理部行政管理岗位
(四) 在岗培训
(五) 参加全员性管理干部培训
三、参加人员:祥见护理管理干部20xx年培训计划表:
院外培训:
(一) 省、市级护理管理干部培训班学习——护理部、大科护士长、未领取护理管理干部培训证书的护士长
(二) 到广东省人民医院进修一个月——新护士长
(三) 到中山一院“护理管理干部培训班”——护理部、大科护士长、部分特殊部门护士长
(四) 到市一人民医院学习追踪法——部分护士长
(五) 到市一参观学习——护理部、大科护长、部分护长
(六) 到中山一院参观学习——护理部、大科护长、部分护长
(七) 到湘雅医院参观学习——全体护士长
(八) 参观中医药大学第二附属医院学习目标管理——部分护士长
院内培训:
(一) 轮训护理部行政管理岗位——护士长
(二) 参加《番禺区中心医院护理管理技能培训项目》的课程学习——全体护 理管理干部
(三) 护理部每季度组织一次护理护理质量持续改进质量分析会议——护理部、全部护士长
(四) 在岗培训——全体护士长
(五) 参加全员性管理干部培训——全体护理管理干部
医院护理工作管理7
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造务实高效,团结奋进的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。xxx xxx 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的'队伍中,xxx xxx 等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的xxx xx 二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到送药到手,看服入口,服后再走把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是见什么人说什么话禁说三句忌语我不知道,我正忙着,等一会儿再说。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxx xxx 操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxx xxx 操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
医院护理工作管理8
对照《中医医院中医护理工作指南(试行)》、《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》、《20xx年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》和结合《20xx年度中医医院管理年活动检查情况反馈》,对我院护理工作总结如下:
一、中医护理规范化管理方面:
1、为加强和规范中医护理工作的实施,制订成册《中医护理管理手册》。将《中医医院护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求融在手册中,明确各级管理部门、管理人员、技术职称人员的工作职责;在20xx、20xx年度工作计划中,体现中医护理工作的计划和措施,并制订有《护理人员中医药知识与技能培训计划》,每月按计划落实培训和考核;建立了《中医护理服务质量评价方案》,每月组织护士长对中医护理服务质量进行考评,不断持续改进。
2、《中医护理技术操作标准》下发各科室人手一册,同时已完成《中医疾病护理常规》、《仪器操作规程指南》、《中医健康宣教手册》的'重新修订并下发各科室。
二、临床中医护理实施方面:
1、加强中医护理常规及中医健康教育的落实。
2、加强开展中医护理技术项目:
(1)20xx年度,全院共开展中医护理技术项目7项,其中,内儿科开展4项:水针法(15448人次)、贴药法(10800人次)、艾灸法(288人次)、涂药法(130人次);外骨科开展4项:贴药法(329人次)、涂药法(41人次)、药熨法(3335人次)、艾灸法(7199人次);妇产科开展4项:水针法(795人次)、艾灸法(44人次)、中药灌肠法(66人次)、贴药法(4689人次);针推科开展4项:拨火罐(1417人次)、贴药法(619人次)、药熨法(670人次)、艾灸法(1860人次)。使用中医外治法总疗效:治愈78%,好转17%,未愈5%。
(2)20xx年度,急诊科、门诊部(门妇在内)相继开展中医护理技术服务项目,其中急诊科开展:艾灸法、药熨法、涂药法、拔罐法、贴药法、水针法;妇科门诊开展:阴道坐药法、药熨法。
(3)每个病区均确立有中医特色的辨证施护病种,其中内儿科20xx年开展3个病种(中风、胃脘痛、胸痹),服务了人次,20xx年开展3个病种(咳嗽、中风、心衰病);外骨科20xx年开展3个病种(石淋、痔),服务了人次,20xx年开展3个病种(肠痈、腰腿痛);妇产科20xx年开展3个病种(胎动不安、异位妊娠),服务了人次,20xx年开展3个病种(崩漏、症瘕)。科室设立有实施辨证施护记录,跟踪护理效果。
三、“三基三严”培训方面:
1、按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求(三年>100学时)实施培训,有学习签到和讲课稿,培训率100%。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,护理部按计划安排中医药知识自学80学时,并送出2人到广西中医学院第一附属医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,划定中医药知识自学80学时,并送出1人到广西中医学院第一附属医院进修学习,1人到玉林市骨科医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。
2、每季度进行“三基”理论考核一次,包括中医药理论知识,对考核的结果有原因分析、整改措施、补考结果,参考率100%,补考后合格率100%。
3、技能培训方面,实行院、科两级培训,包括中医护理技能的培训,有培训签到记录,培训率100%。20xx年护理部组织中医护理技能操作培训250人次,20xx年培训320人次。技能考核方面,分层级进行考核,考核合格率100%。
4、对护士管理建立有个人技术档案记录,护士技术档案存放护理部。
四、优质护理服务活动方面:
1、制订成册《护理服务规范》下发各科室。
2、制订有年度计划、月工作重点,并按计划认真组织实施。根据每月组织护士长对分级护理和基础护理检查反馈,大部分责任护士已清楚掌握“八知道”的内容和要求,并能履行基础护理的职责,每月有基础护理项目的数量统计。
3、各项护理安全警示标识规范化使用。
五、护理质量与安全管理方面:
1、制订成册《质控工作管理手册》,按年度质控工作计划实施。一级质控小组每月进行两次检查,二级质控小组每月进行一次检查。二级网络有检查、记录、分析、反馈及改进。
2、制订成册《护理安全管理手册》,按年度护理安全管理工作计划实施。一级质控小组和二级质控小组对护理安全管理每月最少进行专项排查隐患一次,有检查反馈记录;在大节大假期间加强检查。同时特别要求做好安全教育,在大节大假期间强化护理安全提示;平时按要求科室每月一次、护理部每年二次安全教育,有记录。
3、对护理不良事件的整改和追踪,分院、科两级落实,先从管理的源头上整改,有原因分析、整改措施和各人提出的讨论意见,已按要求落实到位。
4、高危药品管理,实行分盒单独存放,贴粘醒目的红底黑字标识;二类精神药物安定针剂和片剂,加锁单独保存,有使用记录。
六、护理人力资源方面:
全院护理人员99人,在护理岗位96人,占97%(标准>95%)。其中:
1、内儿科开放床位44张,有执业证护士18人,床护比1:0.4;
2、外骨科开放床位38张,有执业证护士12人,床护比1:0.32;
3、妇产科开放床位23张,有执业证护士11人,床护比1:0.48(母婴同室病区要求是1:0.6)。
医院护理工作管理9
1、在院长领导下负责全面护理工作,拟订全院护理工作计划,护理制度和操作规程,护理科研项目,经院长、副院长审批后实施,认真布置落实,并检查护理工作质量,按期总结汇报。
2、负责拟定各级护理人员职责及工作质量标准、医德服务规范,并组织落实考核。定期组织修改护理工作制度和护理技术操作规程,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。
3、定期参加晨会交接班,深入科室检查督促各项护理工作质量标准的落实,达到制度化、规范化、程序化,经常与负责质控的领导联系,通过信息反馈,加强质控措施,贯彻落实责任制护理,不断提高护理质量。
4、严格检查执行护理工作的各项规章制度及操作规程,严防护理差错事故发生。如有差错事故发生,按《卫生部医疗差错事故处理规定》,负责组织有关部门和科室进行调查,共同研究讨论,提出防范措施及处理意见上报院长。
5、负责拟订在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。定期组织业务学习,每半年进行一次业务技术考核。掌握全院护理人员工作、思想、学习情况,抓好思想政治工作及职业道德教育,协助解决各种困难和实际问题。
6、做好来院进修、实习护士的'安排管理工作,贯彻护士学校的教学及临床实习计划;加强各级护理人员的继续教育,积极开展护理继续教育学分制,制定人员培训和梯队建设计划,并组织落实。
7、负责院内护理人员的调配,并向院领导提出护理人员升、调、奖、惩的考核意见,护理人员调动科室应及时通知院办。
8、经常深入检查,认真做好三级护理和责任制护理,落实护理工作向生物、心理、社会医学模式改变,不断提高护理水平。
9、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、科学化、规范化。对危重病人的抢救工作进行护理业务技术指导,必要时组织人员支援。
10、每月主持召开护士长例会或全院护士大会,分析护理工作情况,相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量;分析解决护理工作中存在的问题,布置任务,同时表扬好人好事以达到互相促进,共同提高护理质量。
11、定期交叉对全院护理工作检查、考核,开展护理信息管理,收集国内外护理专业发展动态,完善各级护理记录,做好系统分析、控制和评价。
12、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。
13、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广,与科室签订护理科研合同。定期检查,督促落实,完成者提请院长奖励。
14、以身作则,模范带头,树立良好的医德医风,定期召开各级护士会议,倾听意见,提出要求,保证护理质量和服务态度不断改善。
15、不断总结经验,应用医学理论和护理学理论,撰写学术论文。
医院护理工作管理10
一、护理部工作制度
(一)在院长的领导下,负责全院护理工作的组织和管理。
(二)负责组织制定护理工作计划和制度,严格护理技术操作规程和无菌技术,促进全院护理质量的提高。
(三)做好经常性的医疗差错和事故的防范工作,保证医疗护理工作的安全,对护理差错或事故及时调查了解,认真进行讨论并提出处理意见。
(四)负责组织护理人员的业务技术培训,定期进行考核,加强护理技术管理,开展护理工作的科研和技术革新,不断提高护理技术水平。
(五)督促科室护士长,搞好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求,对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,使病房设置规范化。
(六)定期对各科常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查。
二、护理值班制度
(一)值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。
(二)值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
(三)交班报告应由交班护士填写,要求字迹清楚,内容简明扼要,应用医学术语,有连贯性。
(四)晨间交班时,由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。
(五)早晚交班时,日班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班做好必须用品的准备。
(六)交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查明,接班时如发现问题,应由接班者负责,接班后如因交班不清,发生差错、事故或物品丢失,应由接班者负责。
三、差错事故登记报告处理制度
(一)各科室均应建立差错事故登记本,及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查,定期组织讨论,总结经验,吸取教训。
(二)发生严重差错或事故后应立即采取补救措施,尽可能减轻病人痛苦或不良后果,并应立即向科主任、上级医师或护士长报告,同时应报告护理部、医务科、院领导,对重大事故、应做好善后工作。
(三)发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定、研究之用。
(四)发生差错和事故,科内应及时组织讨论、分析原因,分清性质,明确责任,及时报告医务科或护理部,24小时内交书面报告。
(五)对已发生的差错事故根据情况,应严肃处理给予处罚。对发生差错事故的部门或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或其他人发现时,须按情节从重给予处罚。
(六)护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提出防范措施。
四、护理文件书写制度
(一)护理文件要严格按规定填写,要用钢笔书写、文字简练、应用医学术语记录病情,记录整洁无涂改,外文或药名要写全名或按规定缩写。
(二)病人住院期间,护理文件要定点存放、病历各种表格要排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改或丢失。
(三)病人出院或死亡,应记录出院或死亡时间,按规定整理好病历由病案室保管。
(四)病房交班报告本,须保存一年以上以备查阅。
五、分级护理制度
伤病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱,护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示,伤病员住院期间,应根据病情变化,及时更改护理等级。
(一)特别护理
l、指征:
①病情重危,随时可能出现病情变化需要抢救者。
②病情复杂的大手术或新开展的大手术、复合伤等需监护者。
⑧昏迷、休克、大面积烧伤等重危病人。
2、要求:
①设特别护理小组,实行24小时监护。严密观察生命体征及病情变化。
②根据病情配备抢救器材及药品,能及时配合抢救。
③制订护理计划,书写护理病案,认真填写各种护理记录。
④正确落实各项治疗护理措施,保证各输液、引流管道通畅。
⑤认真做好基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,防止并发症和褥疮发生。
(二)一级护理
1、指征:
①病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者;
②特大手术后七天内,各种大手术后1—3天:
③高热、肾衰、糖尿病与酸中毒、各种内出血、外伤及极度衰弱者。
2、要求:
①严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,每四小时测体温、脉搏、呼吸、血压。
②制定护理计划,按时详细填写护理病程记录。
⑧加强基础护理,做好口腔护理,督促病人经常翻身。
④生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药、送便器。
⑤认真做好心理护理,鼓励病人进食、加强营养。
(三)二级护理
1、指征:
①病重期间急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者。
②年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。
⑧善通手术后或特殊治疗病人。
2、要求:
①注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次。
②根据病情可在床上或床边进行轻度活动。
⑨帮助病人做好晨晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励病人多翻身。
④针对不同疾病,做好卫生宣传教育。
(四)三级护理
1、指征:
①一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。
②各种疾病术后恢复期病人。
③能下床活动,生活自理者。
2、要求:
①每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息。
②每日测体温,脉搏,呼吸二次。
③督促遵守院规,做好卫生宣教。
六、责任护理制度
(一)责任护士由护理专业水平较高的护理人员担任,并带领一组辅助护士共同组成责任护理小组,对一定床位的病人负责全面护理。
(二)护士长是实施责任制护理的具体领导者与组织者。其职能是抓好行政、技术和各级护理人员的管理丁作。
(三)责任护士在护士长领导下,对所管床位的病人实行八小时在班,二十四小时负责。做好入院介绍,阐明白己的职责。对所负责床位病人病史、饮食、生活等作全面了解,制定护理计划,参与医师查房,了解对护理的`要求,有效地预防各种并发症,做好恢复期病人的功能护理及饮食护理,进行卫生宣教,办理病人出院、转科、转院。及时写好护理小结。
(四)辅助护士在责任护士带领下,完成日常的治疗、护理工作和必要的护理记录,严格交接班制度。责任护士不在班时,辅助护士应对分管的床位病人全面负责,执行护理计划。
七、病房管理制度
(一)医务人员
1、定期向病员宣讲卫生知识,做好病员思想、生活管理等工作。
2、保持病房整洁、舒适,肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、操作轻、说话轻。
3、病区床单位的陈设,室内物品和床位摆放整齐并固定位置,未经同意不得任意搬动。
4、保持病房清洁卫生、注意通风,每日至少清扫一次,每周大清扫一次。
5、医务人员必须穿戴工作服、工作帽、着装整齐,必要时带口罩,病房内不准吸烟。
6、病员被服、用具、按基数配给病员,出院时清点收回。
7、护士长全面负责,保管病房财产、设备,并分别指派专人管理。建立帐目、定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
8、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。
9、病房内不得接待非住院病人,不会客。医生查房时不接私人电话,病人不得离开病房。
(二)住院病人
1、住院病人应遵守住院规则,听从医护人员指导和管理,与医护人员密切合作,服从检查、治疗和护理,安心休养。
2、住院病人应遵守医院作息时间,在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。
3、住院病人饮食要严格遵守医嘱,院外送进的食物,须经医生或护士同意方可交给病人。
4、住院病人及其家属不得自行邀请院外医生诊治,不得指名要药或强求不必要的检查治疗,也不得随意到院外购药应用。
5、住院病人不得在医护办公室逗留、闲谈,不得翻阅病历及其他有关医疗记录,未经医护人员许可不得进入诊疗场所。
6、住院病人不得随意外出或在院外住宿,否则按自动出院处理。查房和治疗时不得离开床位。
7、住院病人应注意个人卫生,经常保持病房内外整齐清洁和安静。
8、住院病人除携带少量必须生活用品外,不得带入其他物品,贵重物品应自行妥善保管。
9、住院病人不得乱串病房或自行换床位。非探视时间,不准会客。
10、住院病人可随时对医院工作提出意见,帮助医院改进工作。
11、病人如不遵守以上规定,院方应予以劝阻教育,必要时通知其家属或工作单位协助处理。
八、探视陪伴制度
(一)探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。
(二)学龄前儿童不得带入病房,传染病人一般不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要,危重病入禁止探视。
(三)陪伴应保持病房整洁、安静、不准吸烟和随地吐痰。
(四)探视和陪护人员必须遵守院规,听从医护人员指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时,陪护应退出病房,不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。
(五)探陪人员要爱护医院公物,节约水电。凡损坏医院设施、物品者应照章赔偿。
(六)探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房,不得乱窜其它病房。
九、病人转院转科制度
(一)医院因限于技术和设备条件,对诊断或治疗有困难的病员,由科内讨论或科主任提出,经业务院长同意,医务科批准,方可转院。
(二)病员病情较重,如估计途中可能加重病情或死亡者、应待病情稳定后再行转院。较重病人转院或途中需治疗时应派医护人员护送。
(三)病员转科须经转入科室会诊同意。转科前,由经治医生下达转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
(四)转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处备案。
十、病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续。
2、病人住院后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划。
(二)出院管理
1、病员出院,须由经治医师提出,经上级医师或科主任同意,方可办理。
2、病员出院,经治医师应于出院前一日下医嘱,填写“出院通知单”,护士长办理出院手续,提交住院处。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续后方能出院,其用过的物品,要进行终末处理。
4、对病情不宜出院而病员本人或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应由病员或其家属签署有关手续后,方能办理出院。
5、对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。
十一、治疗室工作制度
(一)治疗护士必须穿工作服,戴工作帽及口罩,操作前应洗手,严格执行无菌操作规程,做到一人一针一管。
(二)器械、药品应分类定位放置,标签明显,字迹清楚,麻醉的药品、医疗用毒性药品及贵重药品应加锁保管,交接班时要认真核对。
(三)室内应分清洁区、污染区,无菌物品与有菌物品应分别放在固定位置,治疗完毕用过的物品清洗干净,放在指定的位置。
(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,超过失效期应重新消毒、灭菌,无菌持物钳(镊) 及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-2次,器械消毒液应每天更换一次,用酒精作浸泡液时,应保持75%的浓度。
(五)室内保持整洁,每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
十二、换药室工作制度
(一)换药室须有专人负责,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,换药前后应洗手。
(二)严格遵守无菌操作,换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品,先换清洁伤口,后换感染伤口,特殊感染伤口不得在换药室换药。
(三)每次换药完毕,敷料分类倒入污物桶,用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。
(四)室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置,无菌物品应标明失效期,过期或潮湿时应重新消毒。
(五)开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次,放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、剪刀盘以及浸泡液每周消毒灭菌1-2次,启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。
(六)室内每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
医院护理工作管理11
有了20xx年上半年的帮扶经验,在下半年我们继续发挥三甲医院在护理领域的示范和引领作用,落实优质护理资源下沉,发挥区域辐射作用,提升基层专科护理能力,继续与肿瘤医院开展帮扶工作。现将工作总结如下:
在护理管理方面,通过护士长定期参与肿瘤医院的护理查房、科室质控、护士临床工作能力考核等,为肿瘤医院修订了护理质控考核标准,健全了相关护理制度和护士岗位职责,强化了护理质量管理,提升了护理质量。对病房管理、基础护理、文件书写、急救器械药品管理等各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理,使肿瘤医院的病房护理工作有了很大提升。
在护理队伍素质培养方面,通过接收肿瘤医院的.进修人员,定期派专科护理小组进行专题讲座,加强“三基”理论知识培训,进行临床护理操作规范指导等多种渠道,提高了护理队伍的整体素质,使肿瘤医院的护士熟练掌握专科护理技术,如胸腔闭式引流管护理技术、微量泵使用技术、中心静脉置管维护技术等,促进了护士业务水平的提高,使患者得到专业化的护理服务。
在护理质量提升方面,始终坚持“以人为本”的科学发展观和“以病人为中心”的服务理念,逐步推进优质护理服务。通过专题讲座、人员培训、业务查房、一对一传帮带等多渠道的帮扶项目,帮助肿瘤医院解决临床护理问题,提高其护理质量,使整体护理水平上了一个新台阶。
在今后的帮扶计划中,我们会加强与基层医院的沟通交流,根据基层医院的特点与需求,制定有针对性的帮扶计划,真正做到以点带面,推动专业护理服务外延,提高基层服务机构的服务能力。
医院护理工作管理12
摘要:目的讨论分层级管理模式在基层医院护理管理工作中的应用效果。方法选取我院64名护理人员,采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。对比两组护理人员20xx年11月至20xx年11月的护理满意度。结果研究组的护理总满意度显著优于对照组。结论将分层级管理模式应用于基层医院护理管理工作当中,能够有效提升护理管理质量与护理满意度,值得基层医院推广应用。
关键词:分层级管理模式 护理满意度 护理质量
我院从20xx年开始将分层级管理模式应用于临床护理管理工作中,取得了良好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院64名护理人员。其中副主任护师4名,主管护师20名,护师14名,基础护理人员26名;年龄20~45岁,平均年龄为(29.3±8.1)岁;当中本科15名,大专32名,中专17名。采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。
1.2护理方法
对照组采用常规护理管理模式,应用轮班制度,所有护理人员进行统一化管理。研究组采用分层级管理方式。
1.2.1层级设置。针对护理人员实施个人能力、专业技术能力、工作经验以及学历水平进行综合考核,根据考核结果进行分层级上岗,设置初级责任护士、高级责任护士、护士组长以及护士长的层面管理模式[1]。针对每个层级进行对应的职责划分与分工协作内容,构建层级护理人员工作内容、岗位职责以及工作流程,达成不断提升护理质量的目标。
1.2.2层级分工。初级责任护理人员主要负责从入院到出院整个过程中向病人提供全面、系统、全程的护理工作,包含健康宣教、康复训练、心理护理、各类护理与治疗、病情观察、基础护理以及生活照顾等;高级责任护理人员则主要负责从入院到出院整个过程中针对病人不同的阶段实施对应的评估,依照病人存在的或者潜在的心理问题或者护理反馈来制定相应的护理方案,同时要做好针对性的健康教育、心理护理以及基础护理等,并且要针对初级责任护理人员各项护理工作的开展情况进行指导、检查;护理组长主要协助护士长进行科室管理,指导高级责任护理人员与初级责任护理人员进行疑难病例的处理,安排组织护理会诊工作与护理查房工作,主要负责一些难度较高的护理技术操作,同时负责监督、指导高级责任护理人员;护士长则主要负责整个科室的护理管理,定期检查护理工作的开展情况。
1.2.3不同工作待遇与权限。晋升到高级责任护理人员以上,都必须具备丰富的临床护理经验与扎实的理论知识体系,能够在护理质控、护理会诊以及护理查房等各项活动当中充分发挥其自身专业技术指导作用。应当严格遵循责权统一的准则,把护理人员的绩效分配、层级以及职称晋升等进行有机整合,依照每一个护理人员的护理服务满意度、分管病人数量以及护理质量进行绩效考核。
1.2.4排班模式。对护理人员的排班采用弹性排班方法,根据医院门诊的实际情况,切实增加夜班、高峰阶段以及薄弱时间段的护士人力,切实保障各班技术、经验以及人力的平衡性。
1.3评价标准
对护理人员护理满意度的调查用表,采用我院自制的护理满意度调查表,调查的主要内容包含病人对于护理服务的满意度、健康教育、护理缺陷差错、基础护理质量、病房管理质量以及整体护理质量等。调查的具体方式:病人评价、上下级背靠背评价、护理人员之间进行交叉匿名评价。护理满意度分非常满意、满意、不满意。
2讨论
传统的护理管理模式当中,没有严格根据护理人员的资质、职称以及专业能力实施分工,各个班的护理人员则只是完成自身当班的护理工作,针对病人缺乏系统性、持续性的护理服务;各个班护理人员的人力配置存在不平衡的'情况,夜班与中班采用单班制度,导致各个护理人员的工作压力巨大,无法有效保障护理服务质量。采用分层级管理模式之后,对应岗位的设置与护理人员自身的协调、沟通、技能、资历以及职称等各个方面的能力进行匹配,使得每个护理人员的能动性被充分调动起来的,从而有效满足广大病人与医师不断增长的服务需求[2]。分层级管理模式下,依照不同的护理岗位划分对应的职能、职责以及权限,使得职责与分工极为明确,从而有效提升护理队伍的凝聚力,保障各项护理工作的标准化、规范化,切实提升护理质量。通过在各个科室构建初级责任护士—高级责任护士—护士组长—护士长的护理质量控制体系,切实保障相关的措施制度都能够落实到实际的护理工作当中。而通过分层级管理模式,使得护理人员有更多的时间针对对应的病人,能够进一步掌握其所负责病人的实际情况与相关需求,可以为病人提供预见性的护理,便于及早发现病情变化,提升护理质量内涵。本组研究数据当中,采用分层级管理模式的研究组,其护理总满意度达到了93.75%,显著优于采用传统管理模式对照组的78.13%,与相关文献的研究结果一致。综上所述,将分层级管理模式应用于基层医院的护理工作中,能够有效提升护理质量与病人的护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献
1陈婧婧,李旭兰,郑秋霞.分组分层级管理模式在我院重症医学科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,20xx,(10):1135-1136.
2张炜.护理人员分层级管理在产科临床实践中的应用效果[J].中国美容医学,20xx,(18):843.
医院护理工作管理13
随着现代医学的发展,现代医学模式的转变,市场经济与医疗体制改革,对医疗行业提出了严峻挑战,医院护理质量的高低,将影响医院的形象和效益,以致影响医院的生存和发展。护理部是全院护理工作的指挥中心,护理部的工作管理水平,对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。特别是在新世纪知识激增,科技迅猛发展的年代,护理部的工作面临新的挑战和考验。如何适应形势的发展,提高护理部的管理水平,应该做好以下几点。
一、自身管理
二级医院护理部一般设有2~3人,人少事多,加强自身管理尤为重要。一要提高护理部人员自身素质,要求护理部人员加强学习,爱岗敬业,任劳任怨,业务上精益求精。二要发扬团结协作精神,分工不分家。三要对全院各项工作有计划、有组织,特别要做到言出必行、认真落实。四要及时发现和纠正各科室护理工作中存在的问题,对科室的先进工作经验及时总结推广。五要协调好护理部与医院各部门的关系。护理部既要关心护理人员的切身利益,又要顾全大局,当好院领导的参谋和助手。
二、护士长队伍的管理
护士长是落实各项护理工作的直接管理者,建立一支素质过硬的护士长队伍,是保证和提高护理质量的关键。一是建立一套能者上、庸者下的用人机制,要大胆启用新人。二是注意对护士长加强培训,组织他们轮流参加各种类型的学习班,开拓视野,提高业务和管理水平。三是认真了解每位护士长的性格,气质和特长,找出每人身上的闪光点,充分发挥每个人的长处。四是强化护士长日常工作考核,以及科室工作记录。
三、护理队伍的思想管理
运用各种行之有效的形式,加强护理队伍思想管理,利用各种会议、晨间交班、知识竞赛、演讲比赛等多种形式,反复灌输危机意识、改革意识和发展意识。要求护理人员树立一个观念,即质量就是生命,信誉就是效益的观念;摆正一个位置,即护患平等的位置;牢记一个宗旨,即以病人为中心的服务宗旨。
四、护理队伍的业务素质管理
护理队伍具有较高的业务素质是保证和提高护理质量的基础。提高护理人员的业务素质,首先要使每个护理人员清楚自我提高的重要性,护理部制定鼓励护理人员自学的有关措施,对在岗参加自学的护理人员,调整一定的复习时间,绝对保证参加考试时间。在鼓励自学的同时,护理部规定各科室定期组织业务学习,护理部每季度业务考试1次,成绩优秀者给予奖励,不合格者补考并与经济利益挂钩。全院每年进行1~2次护理技术操作比赛,护理人员发表的论文给予奖励并给科室年终考核加分。有计划地选派护理骨干到上级医院进修学习。
五、各项规章制度的管理
建立健全各项规章制度,是保证和提高护理质量的.前提。一要严格交接班制度;二要切实落实护理质量安全措施,严格遵守无菌操作和查对制度;三要明确各班各类人员职责,确保护理任务保质保量完成;四要加强工作纪律,不迟到早退、不串岗、不擅自换班。上述规章制度必须认真执行。
六、病房的管理
病房管理的好坏直接影响护理质量。病房管理的重点是保证整洁、安静。制定病房卫生公约,要求患者和陪护自觉遵守。加强危重病人的生活护理,保持危重病人床铺清洁、干燥。
七、护理质量控制的管理
护理部工作管理的最终目的是提高护理质量。加强护理质量控制管理是保证和提高护理质量的重要环节。护理部制定全院护理质量考评细则和实施方案,每月对各科室护理质量进行1次检查考核,平时不定期抽查。对存在问题及时指出并限期整改,每月的检查考评得分,纳入年度目标管理考核评比,与科室、个人利益挂钩。建立护理质量控制体系,负责全院护理质量的管理;护士长对科室护理质量把关,每个科室设1名兼职质量控制员,协助护士长搞好科室护理质量的管理工作。明确各级质量控制职责,层层抓好落实。总之,二级医院护理部人员少,事情繁多,要提高管理工作水平,理清工作思路,采用一套行之有效的管理方法是完全必要的。
医院护理工作管理14
为健全护理工作指挥系统,进一步促进医院护理工作的发展,根据现代护理管理的要求,在分管副院长的领导下实施护理垂直管理,特制订护理垂直管理体系工作方案。
一、指导思想
随着医疗体制改革的深入,为顺应现代医学管理科学的发展要求,卫生部要求“加强护理工作领导,理顺护理管理体制,改变护理管理模式”,以便进一步提升护理质量和护理服务,全面促进护理工作持续可协调发展。
二、目的
1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系,持续推进护理服务质量,确保护理安全。
2、有效实施护理垂直管理,落实护理管理人员的职责。
三、建立护理三级垂直管理体系
1、建立在分管院长领导下的护理部主任-护士长-护士三级护理垂直管理体系,实施护理垂直管理。
2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升,负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。
3、实行护士的层级管理。xx市第二人民医院
4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。
四、工作内容
1.贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录(试行)》的要求,并以护士岗位管理为切入点,推动护理管理的机制创新。结合医院实际,科学界定护理岗位,并以岗位职责要求为基础,实施分级分层次的护士岗位管理,形成有激励、有约束的内部竞争机制。
2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配,保障正常工作以及紧急状况下的护理人力,使得有限的护理人力资源得到合理的利用,以保障护理工作的有效运行。
3.建立护理人员绩效考核体系制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”,对护理人员的绩效考核从多维度去分析,包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面,增加一线岗位及夜班班次的权重。
4.建立激励奖惩体制。护理管理中应强化激励奖惩制度,激励先进,鞭策后进,努力为广大护理人员提供一定的平台,以激发护理人员的工作热情,强化护理人员执业的规范性,促进护理人员的职业发展。
5.护理部进行护理质量垂直控制
(1)成立护理质量三级质控网络。为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善,医院成立质量控制委员会,建立护理部--科室护士长--质控护士的.护理质量三级质控网络,各级质控网络发挥着监控、指导作用,使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。
(2)护理部主任对各科护士长、护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制进行护理垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。
6、建立和落实分层培训制度
按照分层培训原则将护士培训分为新护士岗前培训、轮转护士培训、N1---N5层级护士培训、专科护士培训,形成护理部---科室带教护士---护士三级教学网络,护理部直接参与和负责护士的人才培养。
五、具体要求
1.转变观念,树立垂直管理的管理理念
组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的垂直管理理念、统一思想,使大家认识到护理垂直管理的重要性。
2.加强管理
(1)强化护士长的管理意识,明确对护士长的考评标准,每月现场检查护士长科室管理、质量及安全管理、各种制度的贯彻、落实等情况,查看各项检查记录及整改措施。
(2)护士长按质控计划组织护理质量检查,及时整改。
(3)护理部要进一步加强全院护士的岗位管理、绩效考核,加大奖惩力度,科学调配护理人力,使得护理人力资源得到有效、合理的利用。
(4)护理部定期对各项护理质量进行全面检查,不定期抽查、督导,每天护士长夜查房一次,每季度组织病区护理满意率调查,每月两次召开护士长会议反馈检查中存在的问题,提出整改措施并督促落实。使得三级护理垂直管理体系得以有效运行。
医院护理工作管理15
1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。
2、协助院内感染控制科开展医院感染管理工作的督促、检查和指导。
3、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的.规章制度。
4、发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配。
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