腰椎骨折病人护理措施

时间:2024-08-19 07:42:29 美容 我要投稿

  在社会发展不断提速的今天,措施起到的作用越来越大,措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径,可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。你所见过的措施是什么样的呢?下面是小编精心整理的腰椎骨折病人护理措施,仅供参考,欢迎大家阅读。

腰椎骨折病人护理措施

  临床上因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的病理性骨折就诊的病人逐渐增多,骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。甚至导致休克、软组织伤、出血等急症,我们临床医生要重视引发病理骨折的原因,及早进行采取预防护理措施,防止不良并发症的发生,对病人的预后有着重要的影响。

  1 病理性骨折的常见原因

  1.1骨的原发性或转移性肿瘤

  是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。

  1.2 骨质疏松

  老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。

  1.3骨髓炎

  骨髓炎病人因骨组织受炎症的侵蚀,骨质脱钙疏松,容易发生病理性骨折。若发生骨折,应积极地争取治疗,用小夹板或石膏绷带进行固定,同时采取必要的护理措施。

  1.4 骨结核

  骨结核病人的椎体或者椎弓的骨质因结核破坏而出现化脓、干络样物质等,导致病理脱臼或移位,容易发生病理骨折。见于椎体股骨头等负重较的部位。

  1.5内分泌紊乱

  由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。

  1.6.骨的发育障碍

  有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。

  以上人群尽量避免外伤.多发性骨髓瘤患者可出现胸腰椎的骨折,生活中尽量避免坚硬物体撞击,翻身、弯腰等动作要轻柔,怀疑已经发生胸腰椎病理性骨折的情况下,尽量减少搬动病人,尽量睡硬板床,协助病人翻身时应二人合作,轴线翻身等.防止再次骨折发生,引发严重并发症,威胁生命安全。

  因此,对这些有病理骨折病因的人群要进行预防和护理措施,减少病理骨折的发生以及病理骨折的并发症对身体造成的损害,甚至因其导致生命危险。

  2 病理性骨折的预防护理措施

  2.1 病理性骨折的预防:

  2.1.1 对病理性骨折的危害要加强重视,了解相关病理性骨折的预防知识。

  2.1.2对骨质破坏严重,或术中骨质损伤严重者,用小夹板或石膏托固定患肢,防止骨折发生,对股骨上端骨质破坏严重的,除固定外,还应同时牵引,以免关节脱位,造成畸形。

  2.1.3 对于术后患者骨质破坏较甚者,要注意适当活动。对卧床患者,翻动时,一定要小心,动作要轻,防止发生二次骨折。

  2.2 病理性骨折的护理

  2.2.1 骨髓炎发生病理性骨折后,要用小夹板或石膏托固定。

  2.2.2 患肢固定后,应注意病人全身情况,是否有呼吸困难,局部肿胀和固定过紧的情况,及时纠正。

  2.2.3 密切注意患肢末端血液循环情况,如观察局部的皮肤颜色、温度和知觉,以及手指和足趾的运动变化。

  2.2.4 固定后,要抬高患肢。搬动患肢时,要多加小心,妥善扶托,避免脱们和骨折端移位。

  2.2.5 患肢的皮肤,每周擦洗1次。在允许的情况下,给病人翻身,以防褥疮发生。

  2.2.6 及时进行适当的功能锻炼,根据"动静结合"的原则,在患肢固定的情况下,协助病人做一些轻微的功能锻炼。

  2.2.7 患肢疼痛时,可采用针灸止痛。上肢痛,针刺合谷、外关穴;下肢痛,针刺足三里、阳陵泉、解溪、内庭等穴。必要时服止痛剂。

  综上所述,有病理性骨折病因的患者,临床上医护人员要及时健康教育,要患者自己有自我保护的心理,在生活当中注意病理骨折的发生,我们也要给予正确的预防措施,减少骨折的发生对身体造成二次伤害,甚至骨折后引发的并发症严重影响疾病的预后,因此,我们要在重视和遇见的前提下,进行采取一些得力措施,减少病理性骨折的发生,对病人的预后产生积极的影响。

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