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浅谈糖尿病的护理

时间：2024-07-04 11:14:00 美容我要投稿

浅谈糖尿病的护理1

　　【关键词】心理信息时代儿童糖尿病特征/干预

浅谈糖尿病的护理

　　当今社会的孩子正处于一个崭新的信息时代，现在的孩子会通过各种信息传播渠道获取各种知识。对儿童糖尿病，应持有什么样的态度呢？有的人惧怕得很，担心没办法治疗；而有的人恰恰相反，认为治不治都是那样，白费力气。一部分糖尿病患儿，在发现自己得了糖尿病，并对糖尿病有了一定的认识时，心理开始焦虑、忧愁、抑郁，不愿社交，不愿出去游玩、运动，整天闷在家里，学习下降，难以走出糖尿病阴影。而这些心理问题不利于糖尿病病情的控制，从而形成一种恶性循环。针对这个问题，就要进行儿童糖尿病心理护理。而且儿童糖尿病心理护理是非常重要的。那么儿童糖尿病心理护理有哪些呢。

　　1心理咨询和心理社会支持

　　糖尿病治疗药物是不够的，而且与活跃的心脏的咨询和社会支持必须结合起来，使孩子像一个正常的孩子健康成长。然而，父母得知孩子患有糖尿病，这样一个沉重的打击，家长容易悲伤，自责，焦虑，愤怒，失望，沮丧和其他情感或整天忧心忡忡，负面的家庭氛围将会增加对孩子的心理负担。

　　1.1心理放松许多糖尿病患者常问医生：“我的病情严重吗？”我们可以肯定的答案：无论病情轻重，只要正常治疗，尽可能降低血糖，疾病不会往坏里发展。无论情况如何，如果放任不管，认真规范治疗，血糖控制不佳，糖尿病并发症会越来越多，越来越重，会出现严重的和不可逆转的后果。

　　1.3培养生活的.节奏，与患者建立新的生活模式。由于其自身的胰岛素分泌不足，不能适应生活的各种变化，因此，血糖会忽高忽低。这就需要患者自己的日常生活，饮食，锻炼安排要非常有节奏，才能使血糖不会过大改变。为了确保治疗糖尿病的效果，要改变患糖尿病以前的生活规律，建立新的生活模式。

　　1.4保持情绪稳定情绪的波动会导致血糖升高。情绪的自我控制是非常重要的，避免家庭冲突，不要大生气，心胸豁达，不在乎小事情。淡泊名利。正确认识在生活中任何人都不会是一帆风顺的，总会遇到不顺心的事，情绪波动会引起血糖波动从而加重病情。要把健康的不利因素降到最低。

　　1.5丰富多彩的生活和更多人的交流，参加有益的活动，丰富生活，使人感到舒适和愉快的精神，缓解紧张和麻烦，有利于血糖控制。更多的交流，特别是与患者交流，互相探讨如何控制糖尿病，交流经验心得，互帮互助。

　　2认真学习糖尿病的知识

　　2.1学校的孩子应该学会自我注射胰岛素，只是早，晚两个注射胰岛素期间的学童，可能不需要注射胰岛素，这是一个理想的方案。如果中午注射胰岛素，使学校的孩子们自我注射期间，孩子们需要有足够的勇气和信心。糖尿病医院专家表示，将安排食品分销和膳食，饮食习惯，血液和尿液中葡萄糖的上升时间，服用降糖药，尤其是注射胰岛素的时间和病情稳定等因素的影响，往往是结合来确定分配比例。尽可能多的食物吃少，定时定量，防止营养过剩的胰岛细胞的负担，或食物摄入量过少，低血糖或酮症酸中毒。

　　2.2糖尿病患者的饮食应少食多餐，根据儿童的需要，可以在上午或下午吃一些小吃。此外，如果孩子在学校中午吃饭时，一定要注意定时定量，千万不要暴饮暴食。低血糖的早期识别和急救，并随身携带一些糖果或点心。当孩子饥饿，乏力，多汗，心悸等症状，建议低血糖反应，应立即添加糖的食物或饮料。此外，在糖尿病患者尿频多，再加上运动出汗水分流失，让孩子们在学校，有足够的水，以补充流失的水分。糖尿病的饮食是体重的饮食治疗，所需要的食品，应在之前烹饪，根皮，骨，不食用部分去除后称重，加工，然后烹饪。在煮的过程中不加糖，尽可能少带或不带油炸的烹调方法用蒸，煮，炒，炖，煨，葱，姜，酱油，醋，酱油，没有限制。儿童糖尿病需要终身饮食治疗，通常应被视为饮食的营养要求，但也饮食习惯，年龄特点，尽可能丰富多样的颜色，味道鲜美，质地柔软，易于消化。

　　3塑造孩子的正常人格

　　父母的态度直接影响孩子的情绪。家长必须明白，眼泪不能挽救了孩子。突然患糖尿病的孩子，一定是紧张恐惧，恐惧是正常的。在医院门诊咨询，积极参与调整的积极态度，对父母的感情在很大程度上会影响孩子的心灵。在家庭中，父母关心支持和平战胜疾病的儿童是必不可少的。父母与子女之间建立了相互尊重，相互信任的和谐气氛不仅对孩子的人格，糖尿病的控制人格是非常重要的，可以起到事半功倍的效果。

　　4着重对待青少年心理健康

　　当孩子在青春期阶段，其心理发展的经验，一个重要的转折期。家长应调整自己的心态，要尊重孩子，鼓励，给他们一个自由的空间。让他们做的事情做的一切在一个人的力量，不要因为孩子为他做了什么。当孩子做错事，你不用担心，你可以帮助他们分析原因，找到了解决问题的办法，使他们提高独立解决问题和抵抗疾病的能力，帮助他们渡过这个关键时期。

　　孩子是祖国的未来，是家庭的希望，但是如果孩子不幸患上了糖尿病的话，患者的家长，一定要注意孩子平时糖量的控制，不要心软孩子的恳求，要和孩子讲明利害。鼓励孩子认真、勇敢、积极与糖尿病对抗，应时刻保持良好的心情，同时还要积极配合医院的医治，不要急于求成，正确对待疾病的治疗。

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　　1、坚持每天温水泡脚

　　糖尿病足患者每天洗脚时，先检查足部是否有创口，尤其早上起床后、晚上睡觉前。洗脚时用30℃~38℃温水泡脚，有利于血液循环和清洁脚面。要注意的是，水温不能太高，以免烫伤皮肤。

　　2、定期请家人帮忙剪趾甲

　　修趾甲是糖尿病足护理的基本功之一，由于趾甲过长会容易断裂，伤到趾甲周围的组织，糖尿病足患者要定期修剪趾甲。剪完趾甲后一定要轻轻磨平磨光，以免脚部被尖利的.趾甲碰破碰伤。

　　3、鞋袜要透气性好

　　糖尿病足护理时，对穿鞋有讲究。糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的，质地松软，大小合适。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子，鞋子要方头，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，不要压迫脚。

　　4、患者切忌赤脚走路

　　患者切忌赤脚走路，别让糖尿病足护理工作前功尽弃。糖尿病足患者即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋，由于患者脚部神经感觉不灵敏，他们往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知，等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。另外，即使穿上舒适合宜的鞋子，也不应该长时间行走。理由是长时间走路脚容易长茧子，而足茧往往是发生足溃疡的先兆。

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　　糖尿病病人在饮食养生中时常要喝各种粥，如苦瓜粥、南瓜粥、山药粥、银耳粥,但喝粥有什么问题，应注意什么，可能有些人不太清楚，而且在医学界也有部分人存在不同看法。专家介绍，一直用胰岛素治疗，病情控制尚好。

　　我们认为糖尿病患者喝粥就和吃馒头、大米饭一样，都是碳水化合物，既然馒头、大米饭能吃，当然也能喝粥的。之所以有人认为糖尿病病人不适宜喝粥，主要是因为粥消化得快、吸收得快，血糖高得也快，对血糖控制不利。其实，糖尿病病人在口服降糖药或注射胰岛素的前提下，可以把吃馒头、大米饭所产生的血糖控制到合适水平，当然同样能把喝粥产生的血糖控制到合适水平。我们知道，粥里所含的米很少，其产生的葡萄糖数量也是有限的，血糖的浓度又会高到哪里去呢喝粥对糖尿病病人来说，虽然血糖升高得快些，但应当看到，血糖升高曲线的峰值历时却是短暂的，在药物作用下，血糖很快就降下来了，这是因为血糖的数量是不多的`。对糖尿病病人不利的是长期持续高血糖，要特别注意避免的。

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　　糖尿病病人喝粥还是有学问的首先尽量不喝太稠的，再就是熬粥的时间不要太长，因为时间过长，粥的.糊化程度高，喝起来虽然口味好，但血糖控制就差了。另一方面，喝粥时应当慢慢地喝，拉长时间，这样血糖升高就缓慢了。糖尿病人喝粥最好选用粗粮，如高粱、玉米糁、燕麦片、绿豆、赤小豆、白扁豆、芸豆。这不仅可增加膳食纤维，而且可使血糖降低。

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　　小米饼：首先准备小米粉25克、麦麸50克。加适量香油、盐、五香粉、葱花，用水和匀，做成小饼，烙熟之后，就可以食用。

　　枸杞炖兔肉：首先准备枸杞子15g，兔肉250g，蔬菜、油盐各适量。将枸杞子，兔肉加水炖熟，后加蔬菜、油、盐调味。饮汤吃肉，1-2天吃一次，经常食用对治疗糖尿病，困倦无力，大便稀泻，尿频数等有很大帮助。

　　汤：准备番石榴，用水搓洗干净，切六瓣鸡洗净，切块，汆水捞起干淮山和芡实洗净备用。之后将8碗水倒入瓦煲烧开，放入所有材料，武火煮沸，转中小火煲一个半小时，下盐调味就可食用。可以补虚、消积滞、益气生津，对糖尿病效果不错。

　　生山药知母汁：准备生山药粉30克，生鸡内金粉10克，花粉15克，知母15克，五味子10克，葛粉10克，将知母、五味子加水500ml，煎汁300ml，去渣，再将葛粉、天花粉、山药粉、内金粉冷水调糊，趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。每次服100ml，每日3次。可适用于下肢浮肿、尿频、清热降火的糖尿病患者。

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　　糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，以高血糖为其主要标志；其基本病理生理为各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏，以及不同程度的胰岛素抵抗，引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。临床上可见烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现。其病程冗长，病变累及全身：脑、心血管、肾、神经、视网膜、皮肤及足，危重时可发生酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、脑血管疾病、心肌梗死、慢性肾功能不全等，常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等，严重威胁病人生命。糖尿病虽在各种年龄均可发生，但更多见于老年人，患病率随年龄增加而升高。糖尿病是临床常见慢性疾病，是老年人的常见、多发疾病，具有较高的致死率及致残率。糖尿病患者需长期用药控制血糖。低血糖是糖尿病的常见并发症，多在夜间发作，患者治疗不及时将引起多器官功能损伤，导致患者死亡，所以要加强对患者的护理，积极预防低血糖发生，是当前临床研究的重点。

　　一、在护理中采用中西医结合，改善机体代谢及微循环等状况

　　中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为主，采用益气养阴、清热活血等治疗原则，调整人体内环境，改善患者代谢状况。中药降血糖效果较西药弱，但作用缓和而持久，且由于许多中药具有双向调节作用，一般不会引起低血糖。中药在改善症状和治疗并发症方面有明显优势，且无明显副作用。西医治疗糖尿病是用药物刺激胰岛素的分泌及增加其生物活性，降低葡萄糖在肠内的吸收速度，增加体内组织对葡萄糖的利用和促进肝糖原的合成，或直接注射外源性胰岛素等。降血糖作用快捷而效强，并可防治糖尿病急、慢性并发症，但其有一定的副作用，且改善症状较中药稍差。中西医结合治疗糖尿病，可取长补短，使患者血糖尽快下降，症状迅速改善，并抑制其并发症的.发生和发展，是治疗糖尿病的最佳方案。在临床上，对轻、中型糖尿病患者在饮食疗法和运动疗法的基础上，尽可能用中药治疗（汤剂或丸、散剂），以发挥其长处。对病程较长、血糖较高的中、重型患者，则用中西医结合的治疗方法，以西药控制血糖，辅以中药，既可减少口服降血糖西药或胰岛素的用量，又可改善机体代谢及微循环等状况，缓解症状，共同抑制或延缓合并症的发生和发展。

　　二、加强疾病知识教育，对患者进行中西医护理

　　两组患者均进行常规糖尿病治疗。给予常规组患者常规护理，进行常用用药指导、饮食指导等。给予干预组患者中西医护理：疾病知识教育：护理人员需加强与患者的交流，及时根据患者实际理解状况采取视频教育、综合授课、发放宣传手册、一对一教育等多种方式，对患者进行糖尿病相关知识教育，告知患者糖尿病发病机制、预防方法、治疗方法、并发症等，及时告知患者低血糖发生原因、影响因素、临床表现等，促进患者进行日常自我监控；加强对患者的日常指导，告知患者日常养成良好的饮食习惯、用药习惯等，告知患者日常进行血糖检测；指导患者在自觉出现低血糖症状时，及时服用糖果等进行自救。饮食护理：加强对患者的饮食指导，保证患者合理营养供给，在控制患者糖分摄取的同时，也要避免患者出现低血糖等相关并发症，可适当食用低糖水果，以杂粮、蔬菜为主，平衡饮食，禁烟禁酒。护理人员需与患者建立良好的护患关系，及时了解患者心理变化状况，及时给予患者针对性心理护理，辅助患者正确看待糖尿病及相关并发症，加强对患者的安慰鼓励，促进患者疏通心理郁结，积极配合治疗。

　　三、糖尿病患者护理的要点

　　糖尿病的护理很重要，患者如果想更好更快的治疗好自己的病，平时的护理能起到事半功倍的作用，因此我们需要注意一些护理事项，首先要坚持测量血糖；定期测量血糖的数值对于医生了解患者身体内的血糖水平很重要，能起到直观的反应作用，这样医生就可以根据这些数据来给您的身体设立一个合理的血糖指标。其次，每年都要做全身检查，比如体重腰围，眼睛，肾脏，这些位置的情况医生都可以分析出来你身体的状况。然后根据你的整体身体状况来给你制定一个只是适合于你一个人的治疗方案。再次，参加糖尿病介绍的一些课程；这些课程不仅能告诉你是如何得这个病的而且也会帮你分析治疗这些病的办法，还会给你提供一些平时需要注意的事项，知己知彼，方能百战百胜，也是这个道理，你了解了糖尿病才有可能对其进行治疗。并且这些知识也可以教会你如何去防治糖尿病，你了解了糖尿病的源头就可以有效地对其进行控制。

　　总之，随着当前人类物质生活水平显著提升，受不良生活习惯、不良饮食习惯、不良生活环境等的影响，糖尿病的发病率呈现逐年增长趋势。糖尿病多因人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损、障碍，引起机体出现的持续性高血糖症状。目前尚无糖尿病根治方法，患者需长期用药控制血糖，以减少持续高血糖对全身脏器的损伤。皮下注射胰岛素或服用降糖药均是当前治疗糖尿病的常用治疗方法，但患者用药过量时，易导致低血糖出现，引起患者头晕、多梦、无力等，严重时易导致患者死亡。此次研究中给予干预组患者中西医护理，研究结果顯示，干预组患者低血糖症状及发病率与常规组相比明显较低，在孟凡红的相关研究中，75例患者护理后低血糖症状发生率与护理前相比明显降低，说明采取中西医护理能有效减少患者低血糖发生。综上所述，中西医护理能有效提升患者低血糖知识知晓状况，促进患者日常自我监护，减少患者低血糖发生率，在糖尿病患者低血糖预防中具有良好的推广价值。

　　参考文献：

　　[1]孟凡红.老年糖尿病患者中西医护理对低血糖预防效果[J].糖尿病新世界，20xx，17（4）：167-167.

　　[2]李丽亚，张忠雪，刘怀芹，等.老年糖尿病患者低血糖的中西医护理[J].中国医药指南，20xx，10（27）：531-532.

　　[3]赵晓玲，刘莉，陈小燕，等.老年糖尿病合并带状疱疹的中西医护理体会[J].内蒙古中医药，20xx，32（27）：139.

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