内科护理论文

时间:2024-07-01 17:18:37 美容 我要投稿

  从小学、初中、高中到大学乃至工作,大家都不可避免地要接触到论文吧,论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。那么,怎么去写论文呢?下面是小编帮大家整理的内科护理论文,希望对大家有所帮助。

内科护理论文15篇(荐)

内科护理论文1

  0.引言

  临床护理是医院卫生医疗的重要方面,由于临床护理质量而导致的医疗事故屡见不鲜,当前提高临床内科护理质量已经成为医院工作的重点。现在对影响内科临床护理质量条的因素进行分析,并根据相关因素制定提高内科临床护理质量策略的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。

  1.资料与方法

  1.1一般资料。对影响内科临床护理质量提高的因素进行分析,并根据相关因素制定提高内科临床护理质量的策略,以确保医院工作的顺利进行。

  1.2方法。

  1.2.1影响因素。缺乏现代化的护理观念:当前,随着人们对于医疗卫生越发重视,对于内科护理质量也提出了更高的要求,但是,在医院工作的很多护理人员并不具备现代化的护理观念,尤其是临床护理的整体意识及患者的个性化护理方面难以满足患者的护理需求。当前,很多医护人员认为对于患者的护理主要依靠执行医嘱和准确进行技术操作,但这些陈旧的临床护理理念已经不能够满足患者需要,从而难以确保医护人员的护理工作顺利进行。

  医护人员的素质较低:在我国的大多数医院中,为了确保医院经济效益的提高,都对护士实行聘任制,为了满足医院工作需要,很多医院并未对护士实行培训便让其走上岗位参与患者护理,由此导致医护人员现有的护理知识难以满足患者的心理需要和健康需要,由此也就导致护患纠纷的发生率越来越高,从而无法促进医护工作的顺利进行。

  1.2.2提高质量对策。加强医护人员的护理意识:对于医院的护理人员来说,要想提高内科护理质量,首先要强化医护人员的护理意识,以确保医院的护理人员树立起现代化的护理意识,以满足患者的护理需求。对此,医院可以向护理人员广泛宣传现代化的护理理念,并在医院建立各种现代化护理的宣传标语,对护理人员起到潜移默化的作用。同时,医院还可以组织各种护理知识讲座及竞赛,并鼓励医护人员积极参与,从而不断强化其护理意识,以更好的促进其护理工作的顺利进行。

  提高医护人员的综合素质:对于患者来说,其在进行疾病诊断及治疗的过程中,都希望得到全方位、人性化的护理,而这与医护人员的综合素质有着密切关系。对此,医院应当对护理人员实行定期的护理技能培训,以确保其更好的匹配岗位。通过不断提高患者的护理技巧,以更好的满足患者需要。

  1.2.3培养护患沟通技巧。(1)内向型沟通技巧:此类病人常常表现为孤独、悲观、情绪淡漠,不愿与人交谈,有些甚至心理丧失平衡,形成自卑心理。面对这样病人,护理人员易采用婉转性语言鼓励他们,提醒他们培养战胜疾病的信心和意志,强调心情舒畅对疾病康复的作用,并动员家属亲朋多给予关心和照顾,用满腔热情去感化病人,理解谅解病人的情绪障碍,建立彼此之间信赖的护患关系,从而提高病人对治疗的信心。(2)外向型沟通技巧:此类病人常常表现为焦虑不安、易发怒、情绪不稳定,对疾病往往缺乏足够的心理准备。面对这样病人,护理人员应采用针对性语言进行正确引导,分散和转移负性情绪,要谅解病人的各种情绪变化,做出一定的忍让和回避,理解病人的内在感受,尊重他们,尽量选择适当的时机,从正面回答他们的疑难问题,适当解决病人的实际困难,必要时指出他们的缺点,让他们意识到自己的病态反映,面对护理人员善良的愿望,病人会积极主动配合治疗,有利于疾病的早日康复。

  (3)治疗性沟通技巧:治疗性沟通是一种沟通技巧,目的是帮助病人应对与适应不能改变的环境和现状,克服心理上的障碍,以及学会如何有效地与人沟通。治疗性沟通是心理学上的一种治疗工具,有效的人际沟通可以达到治疗疾病的作用。与病人沟通最重要的.是建立彼此之间信任的关系,这种关系甚至会影响病人治疗的效果。

  2.结果

  通过实行提高内科临床护理质量的策略,对于提高临床护理质量,促进医院护理工作的顺利进行起到了较大的帮助作用。

  3.讨论

  当前,随着市场竞争越发激烈,医院的经营也越发困难,而要想提高医院的形象及经济效益,关键在于更好的服务于患者,以提高患者的满意度,从而提高医院的形象。医护人员是与患者联系最多的人群,他们对于患者的护理效果好坏在很大程度上决定了患者的疾病治疗满意度,因此,医院应当实行一系列的措施强化护理人员的现代化护理意识,同时定期对护理人员实行护理知识及护理技巧培训,以不断提高护理人员的护理技巧,从而提高患者的护理满意度。在本文的研究过程中,通过诊断内科护理质量提高的影响因素进行分析,并制定相应的措施以提高医护人员的现代化护理技巧,必然能够有效提高对患者的护理质量,从而促进医院护理工作的顺利进行,更好的满足患者需要。

内科护理论文2

  摘要:

  目的分析呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察效果。方法在20xx年6月至20xx年12月期间,选取收治于我院的84例呼吸内科重症患者为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组42例和对照组42例。对对照组患者实施传统常规护理模式;对观察组患者给予综合性护理模式,比较分析两组患者的护理效果。结果在经过两种护理模式后,观察组患者治疗总有效率为95.2%(40/42);对照组患者治疗总有效率为85.7%(36/42)。两组间比较差异显著(P<0.05)。结论针对于呼吸内科重症患者而言,选择有针对性的综合护理模式能够提升患者的治愈率,效果优于传统常规护理,临床中值得推广使用。

  关键词:

  呼吸内科;重症患者;效果;观察

  在临床中呼吸系统疾病尤为常见,好发部位主要集中在支气管、肺部、胸腔以及气管中。患者典型的临床症状主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等[1],对患者的身体健康将造成严重影响,情况严重的患者可能会发生重度缺氧、呼吸受阻甚至直接导致死亡。除了接受必要的临床治疗之外,有针对性的综合护理也显得极其重要[2]。本次研究将分析呼吸内科护理中重症患者的`护理效果观察效果,报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料:在20xx年6月至20xx年12月期间,选取收治于我院的84例呼吸内科重症患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组42例和对照组42例。对照组患者实施传统常规护理模式;观察组患者给予综合性护理模式,观察组男29例,女13例,年龄26~58岁,平均年龄(42.3±3.5)岁;对照组男30例,女12例,年龄28~61岁,平均年龄(45.3±2.9)岁;两组患者基线资料均无显著差异(P>0.05)不具备统计学意义,具有可比性。

  1.2方法:对照组患者给予常规护理,主要包括心理护理、饮食指导以及相关知识宣教等;观察组患者在对照组的基础上给予有针对性的综合护理,方法如下:

  1.2.1用药护理:对于呼吸内科患者而言,在用药时需严格用药,对患者的病情进行观察并记录,充分、详细了解患者用药的不良反应以及药物过敏史,在临床用药中要不断进行调整,同时告知患者严谨擅自改药、换药,严禁增加或减少用药剂量。按照规定时间以及医嘱用药。

  1.2.2机械通气护理:呼吸内科重症患者的机械通气护理显得极为重要,特别是对于护理人员而言需要对机械通气的方法、操作步骤有充分掌握,同时了解相关的注意事项。采用机械通气时需将患者呼吸道中的分泌物彻底清除,从根本上保证患者呼吸畅通,同时确保患者呼吸情况能与呼吸机一致,严格管理好气囊,正确设定呼吸机参数。

  1.2.3饮食指导:呼吸内科重症患者在饮食方面需要注意,护理人员需要根据患者的自身病情制定有针对性的饮食计划,告知患者平日可多进食多纤维素以及高蛋白质食物。指导患者少食多餐,多加饮水。除此之外,护理人员可以帮助患者腹部进行按摩,促进胃肠蠕动帮助消化,良好的饮食护理能够为患者的治疗以及预后提供有利保障。

  1.2.4心理辅导:心理护理对于重症患者而言尤为重要,由于患者对病情不了解,难免出现紧张、害怕、恐惧等不良心理反应。护理人员需要对患者的心理进行辅导和帮助,为患者讲解关于自身疾病的相关知识,倾听患者主诉,深入患者内心进行辅导,消除患者的恐惧感以一颗良好心态面对治疗。

  1.3观察指标。显效:患者完全康复,所有症状全部消失。有效:患者症状基本消失,病情得到好转,对日常生活具有轻微影响。无效:患者病情依然存在,并未得到好转,症状改善不明显甚至病情加重。

  1.4统计学分析:本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计量资料以(x-±s)表示,计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  2结果

  在经过两种护理模式后,观察组患者治疗总有效率为95.2%(40/42);对照组患者治疗总有效率为85.7%(36/42)。两组间比较差异显著(P<0.05)。见表1.

  3讨论

  呼吸内科重症患者病情较重且容易反复发作,护理不当极有可能导致造成其他的感染或并发症,使患者病情加重不利于预后,因此需要在传统常规护理基础上进行有针对性的护理措施[3]。我们给予观察组患者针对性的综合护理,强化了药物指导、机械通气护理、饮食护理以及心理护理等,其护理效果明显优于对照组[4-5],进一步说明针对于呼吸内科重症患者而言,选择有针对性的综合护理模式能够提升患者的治愈率,效果优于传统常规护理,临床中值得推广使用。

  参考文献:

  [1]刘精霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国社区医师(医学专业),20xx,14(17):146-148.

  [2]冯岚.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].健康必读(下旬刊),20xx,11(6):116-118.

  [3]徐盼盼.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].现代养生B,20xx,12(11):125-128.

  [4]刘静.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].医学信息,20xx,5(21):133-135.

  [5]王红梅,曹丽.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),20xx,16(4):264-265.

内科护理论文3

  一、资料与方法

  1.1一般资料

  对20xx年2月至20xx年2月在我院内科住院的68例患者采取分层管理的措施进行护理,其中男性32例,女性36例;年龄为20一”岁,平均年龄为(34,5士12.3)岁;本科及以上的学历为22例,大专学历为23例,中专学历为23例。

  1.2分层管理方法

  (1)建立内科护理人员的分层管理制度。根据护理工作人员的受教育程度、业务水平以及工作经验等进行综合考量,对于护理进行分层管理。对不同的护士进行分类管理,即助理护士、业务护士、责任护士和主管护士的四级管理的工作制度。每项管理的制度均需责任到人,其中以主管护士为管理中心,并对各级的护士工作进行有效的监督和管理,从而保证护理的质量。

  (2)明确护理工作人员的岗位职责。对所建立的四级管理工作制度明确其工作责任:①助理护士,由临床的护士组成,其主要的工作职责是对患者进行基础护理,并巨辅助业务护士进行相关的护理操作,需要熟练的掌握临床护理的理论知识,具有一定的语言沟通能力;②业务护士,需要具备一定的学历,其中主要是负责对整个内科病房的巡护,同时对护理中出现的问题进行有效的处理,对业务不熟练的助理护士进行指导和管理,业务护士要对患者的病情状况制定相关的护理措施;③责任护士,要求有大专及以上的学历,并有5年以上的护理工作经验,负责对内科病房的业务护士和助理护士的工作进行监督和管理,对患者进行健康指导和教育,同时要对业务护士和助理护士的工作进行有效的评价,需时刻关注患者对护理的满意度,并做总结;④主管护士是整个护理病房中的核心管理负责人,其主要职责是对基层护士工作的情况进行监督和管理,并协助护士解决疑难的护理相关问题,还需要定期对基层护士进行培训和考核,需要做好榜样。主管护士在进行日常的工作之外,还需要提高其科研的能力,并积极做好临床与科研紧密结合的工作。

  (3)建立绩效的薪金制度。对于所有的护士不按其工作年限和职称进行薪金分配,而是采取一种绩效工资加奖金的、具有激励措施的薪金管理制度。对于业务能力强和特殊岗位的护理人员采取绩效考核制度,并调动护理工作人员的积极性,从而提高护理的质量。

  (4)建立竞争上岗的管理制度。在建立的四级护士管理制度中,对主管护士和责任护士采取竞争上岗的制度,对于综合能力强的护士进行严格的考核,并实施淘汰制。同时,定期进行综合考评和管理,对不符合要求的护士进行降级或留用,并继续进行考树习。

  1.3评定标准

  此次调查分为两个方面:①护理质量评分;②护理满意度评分。护理质量及患者护理满意度的评分均采取百分制,其中护理质量主要包括基础护理、病房管理以及护理记录。基础护理满分为70分,而病房管理和护理记录分别为15分。护理满意度评分主要分为入院时的接待、病房环境、护士的业务水平以及护士的服务态度,其中每项满分为25分。

  1.4统计学方法

  所有资料采取SPSS17.0的统计学软件进行数据的分析和处理,计量的资料采取收士)s表示,采取l检验,而计数的资料采取无2检验,以P<0.伪为差异有统计学意义。

  二、结果

  2.1护理质量分析

  对所有的患者进行分层管理前后护理质量对比发现,分层管理后的护理质量总分数明显高于分层管理前的护理质量,差异有统计学意义(l一3.02,P<0.伪),。表!分层管理前后护理质量对比分析佼士)s组别例数基础护理病房管理护理记录总分数分层管理前6862.3士2.310.4士1.28.5士1.481.2士4.9分层管理后6866.6士2.412.4士1.812.2士1.691.2士5.8t值1.251.622.983.02P值0.0320.0290.0120.008

  2.2护理满意度分析

  采取分层管理后患者的护理满意度总分数明显高于分层管理前的护理满意度总分数,两者比较其差异有统计学意义(z一3.69,P<0.05)。3讨论科学与合理地配备和管理护理人力资源,可对医院的护理工作产生直接的影响,尤其是在护理人力资源有限的情况下,其影响程度会更加深刻。如何将护理人员的'配置更趋于合理化是当前护理管理工作需要重点关注的问题。在美国,护士被分为助理护士、职业护士和注册护士3类;而英国则分的更为细致,从A到H共分8个护士等级阵。经过对国外先进护士管理经验的借鉴,我院内科从20xx年开始,逐步开展了分层护理管理的实践,并根据实际情况,将护理人员分为了助理护士、业务护士、责任护士与主管护士4个等级,经过近3年的实践结果显示,实施的分层护理管理的办法具备以下优点。

  (1)提升护理人员的综合素质和护理质量。实施分层护理管理之后,护理人力资源的配置更趋于合理化,通过对护理人员“新老”、“强弱”的搭配,实现了护理技术力量的均衡分配,使低年资的护理人员得到了更多学习和锻炼的机会,其技术水平比以往进步的更快。同时,高年资的护理人员可充分发挥传、帮、带的作用,更有助于帮助新进人员解决某些技术方面的难题,从而在病患的抢救过程中可以更及时、更到位,护理质量显著得到提升。

  (2)调动护理人员的工作能动性和积极性。实施分层护理管理之后各级护理人员更能各司所长。护理组长能及时地对患者的病情做出评估,并对医生的治疗给出更具建设性的意见,发挥其重要的把关作用。同时,由责任护士负责患者治疗全程的护理工作,并在护士长的督察检查下及时解决各种问题,更具效率,不仅充分发挥了基层护理人员的管理才能,护理工作更具有秩序,为护士长腾出更多的时间和精力将工作的重点向业务管理与科研建设方面转移,使护理工作更具严谨性和指导性。

  (3)突出护理人员管理工作的连贯性。实施分层护理管理后,护理人员的管理思想更为开放,授权更加充分。基层护理人员得到上级给予的合理性授权后,其执行护理任务的过程会更具连贯性。护士长授权组长,组长对护士长负责,如此层层落实,各层的护理治疗组长可对每一位责任护士进行更多的临床技能和业务水平方面的指导,从而将不同层次护理人员的优势激发出来,护理管理工作更具系统性、更加深入。实施分层护理管理后在护理部每月组织的护理治疗考评中,其护理质量、护理满意度等各项质控指标明显提高,且病房护理管理质量、消毒隔离质量以及护理文件管理的评分均显著提高。

  (4)培养护理人员的团队协作精神。在分层护理管理的模式下,按原定计划成组之后的护理小组人员相对固定,有利于在组员间形成日常护理工作开展的默契程度,既有分工又充分协作可共同完成困难程度较大的护理任务,并在此过程中培养了团队协作榆申。本研究发现,对于护理工作采取分层管理不仅能够有效的提高护理质量,更重要的是极大改善了患者对护理的满意度,其管理方法操作简单、科学性强,值得在临床护理中应用和推广。

内科护理论文4

  一、资料与方法

  20xx年8月-20xx年8月收治内科患者80例,随机将其分为A、B两组,其中A组40例,男25例,女15例;年龄10~80岁。B组40例,男20例,女20例;年龄11~79岁。A、B两组的一般资料经过对比后,其差异不存在明显的统计学意义,具有可比性。

  护理方法:B组实施常规护理法;A组在B组的基础上增加实施优质护理,具体如下:①贯彻执行基础护理:护士按照患者的具体病情开展基础护理。患者外出检查,护士应该陪同在一旁,供给患者全程没有缝隙的护理。②护士和患者保持良好的交流沟通:充分理解患者的情绪,并且按照患者的具体病情开展个性化宣教,帮助患者养成合理的'生活习惯。③进行健康教育:护士需要详细给患者讲解疾病治疗的各种事项,还应该告诉患者药物正确的摆放地点:温湿度适宜,防潮避湿。④更改服务观念:护士需要将服务观念从过去的被动改为主动,并且密切留意患者的变化与主动询问患者感受,尽最大的努力满足患者提出的要求,积极协助患者处理各种困难。⑤人文关怀护理:护士定期巡视病房,同时详细告诉患者每天均需要开展的治疗,治疗目的和效果。护士需要按照患者实际病情,合理更改饮食结构,并且给患者提供一个舒适的环境,温湿度适宜。⑥心理护理:少数患者因为承受来自治疗以及经济等多个方面的压力,非常容易产生抑郁与苦闷等消极情绪,并且直接可以影响到治疗效果,使其呈现降低的趋势,所以,护士需要积极和患者沟通,多与患者谈话,不断安慰患者,告诉患者通过积极的治疗,疾病可以得到有效的控制或者痊愈。如果患者心理不平衡过于严重,医护人员应该对其开展心理治疗。⑦应用奖励制度,严格控制护理质量:医院应该贯彻执行三级考核制度,合理调整护理管理内容,把护理流程和项目增加到护理内容当中。对护理工作进行评估时,需要参考患者满意度、宣教效果以及专科护理等指标,同时将其纳入到护士绩效当中。另外,医院发现护理问题后,马上采取有效的方法处理,不断提高护理质量,从而达到帮助患者早日痊愈的目的。

  二、结果

  通过开展优质护理,A组中,非常满意30例,满意9例,不满意1例,其总体满意率97.5%。B组中,非常满意10例,满意19例,不满意11例,其总体满意率72.5%。经对比,其总体满意率差异存在明显的统计学意义。另外,A组40例患者中,仅有1例患者产生轻度压疮现象;B组中,8例患者产生轻度压疮现象,经对比,其差异存在明显的统计学意义。

  三、讨论

  优质护理从另外一层意思来说就是将患者作为主体,坚持“以人为本”原则,给患者提供优质的护理服务。医院开展优质护理,在增加整个医院质量的基础上,还可以给医疗卫生安全提供保障。内科患者大多数为老年患者,发病率高的疾病为慢性疾病,所以开展优质护理很有必要。通过优质护理,内科的临床护理质量得以加强,同时还可以提高护士的社会感与责任感,进一步提升医院的护理水平。由上可知,开展优质护理对于内科患者来说作用很大,不仅可以保证取得良好的临床疗效,同时还能够给患者提供优质的服务,帮助患者早日康复出院,从而增加患者的满意度,为医院树立一个好形象。

内科护理论文5

  一、资料与方法

  1.1临床资料

  选取到我市二院就诊的急性上消化道出血患者120例,男68例,女52例,年龄在20一68岁,并以随机方式将其分为观察组与对照组,每组患者60例,所有患者均有家人陪同。120例患者均通过胃镜检查,并且确诊为急性上消化道出血,通过对出血原因进行分析,发现因食管静脉曲张巧例,因胃溃疡30例,因急性糜烂出血性胃炎犯例,十二指肠球部溃疡43例。首先,我们对两组患者的临床护理效果进行比较,通过观察我们得出,采用常规护理方法,显效患者显效35例,有效5例,无效20例,采用内科综合护理方法显效45例,有效10例,无效5例。两组患者的基本资料对比差异有统计学意义,具有可比性。

  l.2急性上消化道出血的内科综合护理措施

  l.2.1做好密切的临床观察

  密切的临床观察是做好内科护理的前提,也是患者生命安全的保证。首先,护理人员要密切观察患者的临床生命特征。包括观察患者的血压情况、脉搏跳动情况、呼吸是否通畅、体温是否升高等,一旦患者的这些生命指数由变化,要及时地采取应急措施。比如患者体温持续偏低,很有可能是失血性休克,患者体温在38℃以上则有可能是出血后诱发了感染。其次,要观察并详细记录患者的出血量,急性上消化道出血患者的一个突出的'临床表现就是呕血、吐血,如果不对患者的出血量进行密切观察,很有可能造成严重后果。因此,护理人员必须认真观察患者的呕血情况,患者的便血,查看其便血是否有腥臭,并以此来判断患者的出血部位。一般来说,如果患者呕吐咖啡色液体或鲜血,那么可以判定患者的出血部位在幽门以上,如果患者大便呈黑色且有便血,那么可判定患者的出血部位在幽门以下。如果患者反复呕血,且黑便次数增多,护理人员要勤加观察,这有可能是患者消化道继续出血的征兆。

  l.2.2做好临床紧急护理

  要想加快急性上消化道出血患者的恢复速度,保证患者的安全,必须要做好临床紧急护理处理。首先,护理人员加强对患者临床不适症状的观察,如果患者出现呕吐,护理人员要及时叮嘱或帮助患者进行调整,比如可以让患者将头部偏向一侧,避免呕吐时患者呼吸不畅,或吸人血液发生窒息。其次,对于急性上消化道出血患者来说,保证卧床休息是非常重要的。但是很多患者在休息时会出现姿势不对的情况,护理人员要及时地引导患者进行调整,要让患者保持平卧位休息,以保证充足的脑部供血,同时,要让患者稍微抬高下肢。再次,护理人员要对患者进行及时的止血护理和补充血容量护理。一般采用三腔二囊管压迫止血护理方法,需要注意的是在对患者进行插管之前,要认真检查囊管是否存在漏气问题,要认真观察患者是否存在神志不清状况,避免患者出现意外症状。在插管之后要保证胃气囊压力和食管气囊压力维持在标准值之内。当然,在插管完成之后,护理人员还要持续观察患者的情况,观察患者引流液的数量与颜色是否有异常。

  l.2.3做好患者饮食、不适症状的基础护

  理除了做好临床紧急护理之外,还要做好患者的基础护理工作。基础护理注意事项繁多,需要护理人员认真仔细。比如要做好患者的饮食护理,当患者出现呕血症状时,一定要禁止患者饮食,并持续观察患者在随后的24h内有没有继续呕血,只有在患者停止呕血时,才可以让其饮食少量流质食物。很多患者在病情稳定之后就开始大吃大喝,这对于恢复是极为不利的,护理人员要叮嘱患者进行定量饮食,让患者保持少食多餐,避免暴饮暴食。同时,要严谨患者食用一些刺激性的食物,要让患者忌烟酒。除了饮食护理之外,还要对患者进行口腔卫生护理和清洁护理,患者呕血后口腔中会充斥着血腥味,要及时地对患者进行口腔护理,避免患者因为血腥味太浓出现呕吐情况。

  l.3效果判定

  对两组患者的满意度和护理效果进行对比,采用自拟的满意度调查表对患者的满意度进行调查,其中共包括满意、一般及不满三个选项;护理效果包括显效、有效、无效等。

  l4统计学分析

  采用sPss13.0统计学软件对数据进行处理分析,采用才对并发症的发生率进行检验,患者满意度对比采用秩和检验,以尸<0.05为统计学意义标准。

  二、结果

  对两组患者的护理效果进行比较,其中观察组患者的合作率为92.0%,对照组患者的合作率为67%,统计分析才为5.347,两组对比差异有统计学意义沪<0.05)。对两组患者的满意度进行比较,其中观察患者的总满意率为9〕0%,对照组总满意率为760%,两组对比差异较大沪<0.05),有统计学意义。

  三、讨论

  通过临床观察我们发现,诱发急性上消化道出血的因素较多,且上消化道出血呈现出发病较急的特点,患者在临床上容易出现呕血、吐血、便血,上腹疼痛症状,患者在出血的同时还有可能诱发其他并发症。这就要求护理人员要仔细观察患者的生命体征变化,对患者进行全方位的细致观察,并认真记录患者的临床反应,为患者的临床治疗提供依据。护理人员还要提高自身护理水平,做好急性上消化道出血患者的紧急护理工作,让患者在第一时间得到急救护理。同时,护理人员还要做好患者的心理护理工作。很多急性上消化道出血患者因对自己的病情认识不清,他们认为出血就意味着病情加重,认为自己已经患了不治之症,因此,往往会出现焦虑、精神不佳症状,会产生严重的心理负担,这种心理负担会影响患者的康复,甚至会让患者的病情加重。这就要求护理人员要及时地对患者进行心理疏导,要让患者正确认识自己的病情,认识急性上消化道出血的一些临床症状和恢复中可能出现的情况,让患者有充分的心理准备。发现有严重心理负担的患者要及时地进行引导,让他们积极地配合治疗,早日康复。同时,还要对患者进行健康教育,让患者掌握一些有利于自身康复的常识,争取早日康复。总的来说,内科护理对于急性上消化道出血患者效果明显,值得在临床上推广应用。

内科护理论文6

  随着现代护理模式不断改革,内科整体护理得到了迅速的发展,同时也给护理教育带来了新的挑战,目前护理教学关注的热点是如何提高护士学生的整体护理水平,达到内科护理教学的目的。内科护理学涉及的范围较广,要求学生掌握大量的知识,本文详细分析了以整体护理为中心的内科护理教学改革策略。

  1内科护理教学现状

  内科护理学在临床护理学理论与实践中具有重要意义,其内容丰富,只是整体性较强。但是,根据学生反映与教学调查结果,现如今的内科护理教学仍然存在许多问题。内科护理学是一项理论知识体系比较复杂的科学,学生每天需要接收的知识量较多,导致学生难以及时理解并消化教师所传授的知识,学生感到学习压力巨大,无法建立学习上的自信;此外,内科护理理论知识教学与实践教学之间差距过大,导致学生无法合理将课堂上吸收到的知识运用到实践中,教师缺少具体案例的分析,学生无法适应真实内科护理的环境;教师与学生之间缺少合适的互动’缺乏交流,课堂教学中学生积极性欠缺,参与课堂的程度不高,导致课堂教学显得毫无乐趣;最后一点就是关于学生的.操作实践安排。学生实践操练机会少,无法深入理解内科护理精髓。

  2内科护理教学改革策略

  2.1理论教学改革策略

  理论教学方面的改革主要在于教学方式的改变,以足够实用为核心思想,教师利用整体护理病案对学生进行对话式情境教学。改变以往的教学模式,对话式情景教学通过生动形象且真实的案例创造了学生心中的疑问,引起学生的好奇心与求知欲,激发了学生的学习热情。教师在课前精心准备一份完好的病历资料,上课时通过多媒体现代教学设备展示给学生看,学生观看完毕之后,教师模拟病案中病人对护士提出的护理问题要求学生做出解答,学生解答完毕之后教师需要将其存在的问题记录下来,然后针对案例中病人提出的问题进行教学讲授,例如,学生必须了解病人所患疾病常见的临床表现,针对疾病做出相应的辅助检查以及护理措施。此外,学生还需要了解病人患此疾病的缘由以及病人该如何防止该疾病的再次发生。不仅如此,教师还需要教导学生如何提醒病人患病后的注意事项,传授学生整体护理的基本要点。教师在讲解完一个案例之后,合理组织学生采用对话式的情境模拟案例中的情形,积极鼓励学生扮演案例中的各种角色,这样的话,不仅能够提高课堂教学气氛,巩固教学内容,解答了学生心中的疑问,还在一定程度上开拓了学生的思维,为其日后的实践教学提供更坚固的知识。

  2.2实践教学改革策略

  实践教学的基础建立在课堂对话式情景教学之上,教师可以采用下列两种实践教学策略:整体护理临床见习以及学生模拟表演式情景教学。

  整体护理临床见习中,教师需要提前将教学中所需的资料整理好,精心选择具有真实性、典型性的病例供学生参考。见习时,教师可以将学生分为两组,一组跟随临床医生去询问病人患病情况并且进行严格体检,期间学生需要将病史以及体检情况做好记录;另一组跟随护理教师进行护理策略,严格按照护理程序进行思考,得出自己的结论与启发。临床见习结束之后,教师组织学生以小组为单位进行讨论,小组学生之间分享各自的临床见习感受,分析自己表现欠佳的问题,按照护理程序的步骤整理出一份完整的护理计划表;小组之间再次进行经验总结,教师提出适当的指点并且鼓励学生勇于提出想法,最后结束整体护理临床见习。

  学生模拟表演式情景教学基于理论教学。教师进行完理论教学后,选择具有代表性的案例让学生进行模拟案例中的情况,例如在冠状动脉粥样硬化性心脏病案例中,教师组织学生自由选择两名队员,组成3人一组的护理单元,3人中一人饰演患者、一人饰演主管医生以及另一人饰演主管护师,三人模拟案例中病人住院场景,最后由学生进行自由投票,选择出表演优秀组,再由教师总结点评。模拟表演式情景教学不仅给学生提供了良好的实践锻炼机会,促进学生课堂理论教学知识融合到实践中,为学生提供真实性的护理环境,锻炼学生的专业素质及心理素质。在此过程中,表演模拟案例教学中学生之间的分工合作以及相互学习培养了学生之间的团队意识,提高学生整体护理效率,这位学生以后踏入社会奠定了基础。

  3小结

  内科护理教学改革促进了内科护理的工作效率,教师应该积极融入到改革后的教学体系中,为学生提供高质量的教学服务。同时,教师也需要注意教学中案例选择的重要性,必要时教师可以通过查阅资料或者到附近医院进行详细考察,这对学生的学习效率起着重大的作用。学生需要学会互相帮助,进行良好的配合,结合理论知识认真进行实践练习,积极吸收实践中获得的经验,尽量提高工作效率,为内科护理做出奉献。

内科护理论文7

  【摘要】本文根据质量管理对内科护理质量的影响进行分析,主要是根据内科的特殊性及其质量管理两部分来进行完善,同时还要通过质量管理有效性使得内科护理不管是服务上、工作效率及其特殊性上有所改变,通过分组对质量管理来进行分析,并且实施护理质量的评分,从专业知识、专业操作技能、病房管理、每周的考试来进行分析,说明质量管理下的内科护士比没有质量管理的更加妥善,结合医生和患者的评分制度来标准管理的优越性和完善性。

  【关键词】质量管理;内科;护理质量

  随着人们生活水平的不断提高,整个医疗服务都开始不断完善,可以说要求越来越高,导致现阶段的医护纠纷也比较常见,从医院的角度分析,如何实现现代医疗护理的有效性,怎么从患者的角度出来,同时还要协助好医生,因此需要合理的管理,来统筹护理质量的工作,内科作为医院的重要组成部分,疾病种类多、病情比较复杂,在护理管理上不容出现任何意外,为了保证在住院期间患者的合理治疗,就要积极的发展护士工作的综合素质,不断的培养专业性强且工作效率高的工作人员,怎么样才能完善护理质量,就要通过管理来实现。为护理质量得到改善而不断努力。

  1质量管理的重要性

  随着当前经济不断进步,生活条件也越来越好,以前是没钱不敢进医院,现在是医院的大门为所有的患者而敞开,为了使得医院的护理质量更加提高,医院就要不断重视现代护理管理的有效性,使得整个医院的护理质量及其质量管理相协调,完善质量管理的有效性。质量管理有利于医院对护理人员的工作检验,从专业的护理知识、基础护理、专科护理、护理技术操作及病房管理进行完善,这些都是有效对内科护理质量完善的标准,同时还是考验护理人员的工作具体性。针对管理来说,需要抛开传统的管理模式,利用现代化管理来进行有序化,首先要明确科室的人数,特别是内科相对于其它科室不一样,在进行管理上,需要根据科室人数和科室患者来进行划分,合理有效的资源配置,还要根据各个护士的资格来进行任职,这样可以有效的保证工作中不乱,对于出现的问题可以进行责任到人。针对内科属于比较特殊的科室,患者的情况多属于比较杂,然而护士的要求程度也比较高,为了能够妥善配合好医生的协助工作,要不断的通过质量管理来实现内科护理工作的质量有序化,完善当前质量管理对整个医院的重要性,也对患者的健康带来保障。

  2质量管理对内科护理质量的`优势和完善

  在进行质量管理上,可采取的是分层管理,针对护理分层管理主要是可以根据工作年限和每年的考试来进行划分,一般可以分为专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等,每个分类的主要工作年限和学历不同在工作分配上也出现不同。针对专科护士来说,工作年限比较长,整个业务水平和专长都可以体现处理,同时还可以解决一些比较专业的护理问题,在一些突发事件和应急事件上,能够及时发现问题,相对于内科科室来说,工作时间比较长,对科室的情况比较熟悉,同时还可以带领学生,独立完成夜班和主班。针对高级责任护士来说,在内科工作上不超过三年,虽说持有护师以上资格证书,在机械操作上和业务知识上比较熟练,但是就是在内科知识上比较欠缺,在这个过程中需要根据患者的需求来进行学习,学习护理计划和操作,完善护理质量的评估和反馈,并且还要对护理进行记录,使得学习过程更加完善。第四,强化质量管理,针对护理管理工作,需要按照国家卫生部门的操作规范来实施,明确各级护理人员岗位职业及相应的奖惩规定,严格按照相关规定执行。把内科护理质量提上去,不再是利用传统的管理方式进行,通过监管制度,使得各个不同的护理人员对工作进行监管,把管理作为实现工作的优化性。第五,质量管理还可以有效的完善护理考核工作,针对护理质量的检查,就是要完善考核工作,这是对于护理质量管理和评价的标准,主要根据护理的基础知识、内科专业护理、技术操作和病房管理来进行考核,这是对质量把关的标准,也是完善考核的需求。第六,质量管理,还可以使得患者满意,还要满足与医生协助工作。质量管理是对护士人员进行监管,从服务态度到专业角度,都要进行完善,做好的程度就是要使得患者在住院期间能够满意,在医生的要求上能够与医生进行协作性,使得整个内科科室的护理质量更加有序。

  3总结质量管理对内科护理质量的影响

  首先,可以从根本上实现护士工作人员对专业知识的学习,把学习机会进行提升,对于高资格的护士还可以带动低资格的护士,有效的解决护理技术难题,提高护理质量。其次,质量管理,可以使得各级护理人员的护理工作受到监督,在这个过程中就要对患者的病情进行细致了解,还要写护理文书,对病情的发展和缓解程度进行记录。最后,质量管理可以加强护理工作人员的职业道德规范,强化责任意识,坚持在工作上以服务患者为基础,实现整个工作的效率和满意度。综上所述,针对质量管理对内科护理质量的影响来分析,不仅可以使得在管理工作更加优化,还可以通过资源配置来进行提高内科护理质量,从而能够优化护理资源配置,完善质量的优化性和完善性,使得患者认可,医生满意,同时还可以提高护理工作的效率。

  参考文献

  [1]韩英,宋世德,成向华.分层管理模式对提高内科护理质量的影响.中国药物经济学,20xx:190-192.

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  [3]张霞.护理分层管理对临床护理质量的影响分析.深圳中西医结合杂志,20xx:188-189.

内科护理论文8

  〔关键词〕内科;护理沟通;存在问题;解决措施

  医院就医是民众检查疾病,康复病情的集中场所。内部护理满意度关系着民众的就医质量与医院的信誉形象。然而,当前护理沟通不善现象屡见不鲜。只有究其原因并予以合理解决,才能更好的维护病患的合法利益。

  1、内科护理沟通中的问题

  1.1护理差错事件

  是指在护理工作中,由于医护人员对护理工作的不负责任,或者是因粗心大意而造成一系列的差错问题,影响了医疗护理工作的正常进行,给患者的精神以及身体造成了一定的影响,但并没有因此而造成严重的后果。内科患者的疾病诊断尤其重要,一旦发生差错事件,将影响到患者的后续康复工作。

  1.2意外事件

  意外事件的发生是指由于某些特殊原因而导致患者出现身体损伤的事件,比如过敏休克事件。另外患者在临床中的意外跌伤事件,或者不小心的烫伤也属于意外事件。

  1.3护理纠纷

  主要是指在内科临床治疗中,护理人员与患者由于某些原因而发生的争执纠纷。由于多种因素的影响,医护人员与病患之间可能会出现各种矛盾,而导致系列纠纷。比如在护理期间,有的医护人员对患者的态度不负责,或者是在内科护理操作中,发生了严重的操作失误事件,这些都会引起医护人员与患者及其家属的争执纠纷。

  1.4护理环境护理环境是影响病患及时回复健康的重要因素。病患以及家属不遵循医院规则、地理环境位置、以及医院的管理体系的不健全,致使内部护理环境不尽完善。这也是引起护理投诉的一个因素。

  2、基于内科护理沟通事件的解决措施

  2.1识别与判断护理问题

  一旦发生关于护理问题的投诉事件时,首先要做的就是及时的识别与判断投诉事件。找出投诉人员与被投诉人员以及问题的根本所在,了解事实真相。在此过程中,切忌将投诉事件置之不理。这样不仅会加剧医患双方之间的纠纷矛盾,同时,也有损于医院的信誉形象。

  2.2及时排除护理风险

  在护理投诉事件中,很大原因在于医护人员在护理过程中出现护理失误事件。在此情况下,在了解投诉事件后,要及时地排除护理风险。

  2.2.1使用药物、医学操作稳定病情在医学护理中,各种意外式风险问题可能随时发生。因此,医护人员在发现患者的病症风险时,首先应该使用药物或是各种医学操作稳定患者的病症,减少因意外风险而造成的各种不良后果。比如,在内科护理中,尤其是女性患者,在就医中对自己的病症有时难以直接与护理人员沟通,造成护理不便。针对这些情况,医护人员应该尽心护理,努力达成病患的要求,使其焦虑感在心理程度上减弱。

  2.2.2对患者情绪的护理医护人员要不定期地专门地分析患者的目前的病情状况。并根据住院患者的现行情况,分人员进行专职的护理工作。对于住院患者来说,情绪本身就不够稳定,再加上病情的影响,势必会在治疗期间发生较大的波动。因此,保持情绪的稳定对患者来说非常重要。住院患者的情绪波动,会严重降低睡眠质量。医护人员在日常的护理过程中,要多注重患者的情绪变化,根据患者的自身情况变化,不断改变相应的护理措施,或者进行一些必要的心理辅助治疗,这些都有利于患者的康复。在饮食上,应该配备以易消化的清淡食物为主。并且时刻注意周围环境的卫生整洁,去除不良污染源。

  2.3加强与家属的沟通与交流

  在护理问题发生后,容易产生家属的投诉事件。其中主要源自于对病患的担忧程度。因此,医护人员要加强与家属的沟通与交流,了解他们关于对病患护理的'一些需求。在护理管理中的操作中,医护人员要向家属传递关于患者的药物护理,饮食护理以及运动护理的知识。以使家属减轻对患者病情的忧患意识,促进恢复。疾病的康复过程是一个漫长而又谨慎的过程,需要医患双方长期的、具体的、共同的努力。所以,也应该向患者及其家属方提供相关疾病方面的书籍,或是一些教育处方,以便患者及其家属能够对病情有所了解,在必要的时候进行及时有效的自我帮助。

  2.4检验护理质量与满意度调查

  护理的最主要目的就是为患者服务,更好地促进患者疾病的迅速恢复。因此,在护理工作结束后,护士长要对医护人员护理工作的质量进行验收。诸如对患者的情绪护理、饮食护理、健康护理等多方面因素的考察,并进行相应的评分制度。同时,在患者出院之后,也要通过问卷调查、电话咨询、病友交流会、专题讲座、赠送有关材料等方式对医护人员的护理满意度进行调查,以便使其更好地改善服务工作。对患者后续的跟踪指导,病情检查,评估与管理,使患者在出院后仍能继续不断接受健康教育,控制疾病发展,提高生命质量。

  3、小结

  由于内科患者的情况比较特殊,稍有不慎,就可能会出现一些致命性的问题。而医护人员的自身专业水平又严重影响患者的临床治疗。所以,我国各大医院都应该提高护理管理意识,加强对内科患者的护理管理,从小事做起,从细处着手,以维护患者的利益为宗旨,全心全意的为患者治疗与护理,保障患者的身体康复与健康。

  参考文献

  1、内科老年住院病人体位性低血压原因分析及护理干预沈月秀中国实用护理杂志20xx-04-3043

  2、内科优质护理服务示范病房的创建黄丽红;何细飞;护理学杂志20xx-11-0543

内科护理论文9

  摘要:

  [目的]在内科护理学教学过程中结合应用3Dbody教学软件对学生学习成绩的影响。[方法]选取台州学院护理和助产专业学生作为研究对象,根据班级分为两组,第一组90人,采用常规的多媒体教学方法授课;第二组120人,在常规多媒体授课的基础上结合应用3Dbody教学软件,比较两组学生的学习成绩。[结果]第二组学生的总评成绩明显高于第一组学生(P<0.05)。[结论]在内科护理学的授课过程中结合应用3Dbody教学软件,能够显著地提高学生的学习兴趣,提高其考试成绩。

  关键词:3Dbody教学软件;内科护理学;护理教学;学习成绩

  人体解剖学是基础医学的重中之重,也是内科护理学、外科护理学等临床医学课程的基础,医学上的专业名词60%来源于解剖学[1]。然而,由于解剖学知识量大,内容枯燥乏味,标本刺激性气味大[2],医学生,尤其是护理专业学生,认为护理病人与解剖学知识的学习不相关,因此学习兴趣不大,解剖学基础极其薄弱。医学知识的学习是环环相扣的,如果想从根本上理解疾病的发生、发展及转归的规律,更好地服务病人,必须从基础入手。先进的3Dbody教学软件的问世极大地改变了目前的教学窘况[3],鲜明的色彩、清晰的层次、真实的质感[4-6]能够瞬间捕捉学生的注意力,使学生能够更加全面、全方位地了解人体结构[7-9],显著地提高课堂的教学效率和教学质量。作为新生代教学软件的代表3Dbody主要应用于解剖学的教学,将其应用于内科护理学的教学中还鲜少有报道。为了评估新型教学软件对内科护理学教学是否具有促进作用,于2014年9月—11月对台州学院医学院的学生进行调查,现将调查结果报道如下。

  1对象与方法

  1.1研究对象

  选取台州学院2012级护理和助产专业的学生共210人,其中男生7人,女生203人,年龄21岁~22岁。

  1.2教学方法

  将学生根据班级分为两组,第一组90人,应用常规的多媒体教学方法授课。第二组120人,在常规多媒体教学的基础上,结合应用3Dbody教学软件授课。3Dbody教学软件购自上海桥媒信息科技有限公司,用于课前快速复习正常人体结构和位置关系。调查结果通过学生的平时成绩、实验成绩、课后作业成绩和期末考试成绩来体现。

  1.3统计学方法

  使用SPSS15.0软件包进行数据统计,两组计量资料用均数±标准差(x±s)描述,比较应用2检验;两组学生总评成绩分布情况比较采用2检验,两组学生各项成绩比较采用独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  在内科护理学的教学过程中,结合应用3Dbody教学软件授课班级的学生考试成绩优于应用常规多媒体教学班,差异有统计学意义(P=0.021),且无不及格现象,

  3讨论

  内科护理学是护理专业中重要的课程之一,学好内科护理学是将来成为一名合格护士的前提,而人体解剖学知识是学习内、外、妇、儿等主干课程的基础。按照台州学院专业人才培养计划,人体解剖学设置在大学一年级的第一学期学习,这对于刚刚步入大学生涯的新生是一个全新的挑战。在高中阶段,学生已经习惯了有老师监督、节奏高度紧张的学习氛围,在突然进入大学相对宽松的学习环境后会有许多不适应。此外,大学有很多的社团活动、兴趣小组,新生是他们的主要成员。部分学生缺乏科学合理安排时间的.观念,参加了很多活动,导致学习时间不足,成绩不佳。同时,解剖学是一门全然不同于高中任何一门课程的新学科,新生将在全新的环境中短时间内接受大量的新名词,一时间觉得茫茫然,不知道从何处着手。此外,由于标本脏,刺激性气味大,很多学生不愿意去观察和解剖尸体,导致书本知识与临床实践脱节。3Dbody教学软件的问世,为内科护理学的教学带来了福音。细致的画面,鲜明的色彩,逼真的三维动态效果,立刻活跃了教学气氛,进一步加深了学生对人体各系统知识的理解,对疾病的认识也更上一层楼。从本调查结果可知,在常规多媒体教学的基础上结合运用先进的3Dbody教学软件,能够充分调动学生学习的主观能动性,对内科护理学的教学帮助较大(P<0.05)。扎实的理论基础,有助于学生对临床知识的掌握,进而加强其护理技能,为其在日后的学习和工作中立于不败之地打下了坚实的基础。因此,3Dbody教学软件是一种非常有效的教学方法,值得各高校在教学中广泛应用。

  参考文献:

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  [8]任银祥,王德贵,宋焱峰,等.数字化技术在人体解剖教学中的应用[J].当代医学,2011,18(31):162-163.

  [9]王曼娜,贾新云,杨燕平,等.数字医学技术在人体解剖学教学中的研究和应用[J].中国数字医学,2012,7(12):6-8

内科护理论文10

  【摘要】

  分析神经内科护理风险,通过运用风险管理理念,实施护理风险管理,以加强护理风险监控,持续改进护理质量。

  【关键词】

  护理风险;风险管理;神经内科

  护理风险管理是针对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估,并采取正确行动的过程[1]。神经内科存在病人年龄大、病情重、康复过程漫长、医疗费用高等特点,护理风险始终存在于护理操作、危重病人处置、配合抢救等各个环节和过程中。随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施,人们的法制观念与维权意识日益增强,护患纠纷亦呈上升趋势[2]。我科通过采取护理风险管理,取得满意效果。现总结如下。

  1 神经内科护理风险

  1.1 护理风险的识别与评估

  护理风险识别是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统的归类,并分析产生风险事件的过程,是护理风险管理的第一步[3]。神经内科护理风险主要存在以下几方面:①突发事件较多,大部分为老年病人,病情变化较快,并发症多。存在观察病情不及时,不能及时发现病情变化及先兆。②抢救制度方面存在隐患。如抢救药品和器械用后未及时补充。护士对各种突发事件的应激处理不及时到位或因技术问题影响抢救等。③护患沟通与健康教育方面存在隐患[4]。如为病人入院介绍不规范,安全告知不全面,出院指导不够具体全面,新药使用注意事项介绍不规范等引起护患纠纷。④病人发生并发症以及意外事件的隐患,如长期卧床病人发生压疮等。WwW.133229.Com⑤不严格执行查对制度而造成安全隐患。⑥护理文件书写方面存在隐患。护理记录涂改、刮痕、记录不及时,个别记录医护不一致等。⑦病区环境以及医疗设备可能存在安全隐患。如楼道有水、未及时设置防滑提示牌、吸引管道未处于有效状态等。

  1.2 护理风险分析

  1.2.1 信任危机的风险 社会舆论与媒体对医疗服务的特殊性宣传不够,使医疗卫生行业中发生的个别不良事件影响了一些人的心理,在看病治疗中持有怀疑态度,不信任医护人员,个别人甚至故意找借口制造纠纷以索取赔偿金。

  1.2.2 心理性损伤的风险 神经内科护士长期处于一种高度紧张的环境中,面对各种老年病人大量基础护理以及突发症状,工作劳累且精神高度紧张,工作中易产生厌倦情绪。

  1.2.3 护理人员风险意识和法律观念淡薄,缺乏自我保护意识 护理人员在工作中,不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患。有些护士在进行护理操作时不认真执行操作规范和履行告知义务,使病人在不知情的情况下进行某些检查及治疗。

  1.2.4 护理文书记录不规范 用非医学术语或语法错误,护理记录不及时、内容不详细、护理记录与医疗记录不相符,缺乏严肃性和真实性;或者不按病历书写规范,随意涂改病历,导致病历失去真实性。

  1.2.5 其他 ①医患双方掌握知识不对称,病人突然发生病情变化或并发症,家属无法理解,而容易引起纠纷。②年轻护士多,文化层次不一,专科知识掌握欠牢固,协调能力和语言沟通能力差,易引起纠纷。

  2 护理风险管理

  2.1 加强护士法律知识培训 面对护士法律意识不强,防范护理风险的意识弱,在健全护理管理制度的同时,全面培训护士,组织护士学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《消毒技术规范》《传染病防治法》《医院感染管理规范》等相关的法律知识[5]。依法对待医疗护理风险,在维护病人利益的前提下,依法维护自身权益并消除对待护理风险的一切消极情绪。

  2.2 规范护理行为,规避职业风险 强化护理人员的法制观念,规范护理行为,履行告知义务[6,7]。治疗护理过程中告知病人接受治疗的目的、用药名称、注意事项、不良反应等及承担的风险。特殊操作或检查要征得病人的同意,必要时履行签字手续,防止纠纷的发生,以降低风险。

  2.3 实施护理工作标准化管理,降低职业风险 在实际护理工作中实行标准化管理,使护理人员在工作中有准则、有目标、有依据,保证护理工作有序地进行,为病人提供满意优质的服务。护理工作标准化管理中包括护理组织管理标准化,护理质量管理标准化,护理技术管理标准化。在实际工作中认真执行标准化的管理,并且采用“pdca”的工作程序督导检查来推动护理标准化在护理实践中的应用,以此来规范护理人员行为和工作质量,规避职业风险。

  2.4 加强病房管理,降低职业风险

  2.4.1 特殊护理人员的管理 对实习生严格带教,挑选合适的带教老师,实习中放手不放眼。注重加强对低年资护士分层次培训;对基本功不扎实、综合素质差、责任心不强的护士加强思想教育,排班时注意,安排责任心强的护士交叉值班。

  2.4.2 危重病人的管理 将急危重病人集中安排在抢救室或离护士站最近的病房,相对缩短工作路径,让护士在最短的时间内服务于病人。实行弹性排班,严格执行危重病人上报制度;规范抢救车,“四定”管理,各种仪器设备专人管理,一切物品随时处于备用状态。护士长不定时抽查。

  2.4.3 长期卧床病人的管理 按照压疮评分表进行评分,根据评分结果积极采取相应的预防措施,避免压疮的发生。

  2.4.4 入院跌倒(坠床)危险的管理 病人入院时进行跌倒(坠床)危险因素评分,高危病人床头悬挂防跌倒(坠床)牌,及时与病人家属以及陪护沟通,共同做好病人防跌倒(坠床)护理。

  2.4.5 改良查对方法并形成制度 根据病人的不同情况,如分意识清楚可正常沟通病人、意识清楚但无法正常沟通以及昏迷病人等(手腕设置腕带标志,内容包括病人的一切有效信息),采取恰当有效的“唱对”方法,调动病人以及家属参与治疗核对过程,确保医疗、护理安全。

  2.4.6 制订适合本科室的工作流程 如制订输液管理规范、静脉输液操作流程、肌肉注射操作流程、皮试操作流程、药物查对制度、新药使用要求等,统一操作,按部就班,规范护士操作行为。

  2.4.7 做好病房环境的安全管理 地面保持清洁,有防滑、防跌倒提醒标志,开水间有防烫伤标志,病人各种管道有标志等。一切从病人的安全出发,营造安全的治疗环境。

  2.5 护士长人性化管理 ①在管理过程中营造宽松、和谐、温情的管理氛围。定期与科内护士进行思想交流。②建立良好的工作环境,护士长要努力改善护理人员的`数量、结构不合理的情况,缓解护理人员身心超负荷工作的状态,合理有序的安排工作。

  2.6 不断加强护理业务质量建设 随着医疗新技术、新业务的不断开展,护理知识不断更新,加之神经内科病人疾病的复杂性、特殊性、多变性,必须抓好护理人员的护理业务质量建设,结合护理部以及科室培训计划对护士分层次进行技术强化培训。

  2.7 加强护理风险监控,做好持续质量改进

  2.7.1 成立二级质量控制组,做好持续质量改进 成立护理部领导的二级质量控制小组,每组分设组长,护理部月质量控制,科室周质量控制。护士长经常巡视病房,督导护士工作与制度落实情况,经常深入病房查看病人,了解病人的基础护理情况、满意度;护士病情掌握情况及护理记录情况。综合评价护理风险管理的成效。

  每月均要分析护理过程和环节评价,监测护理风险管理的可行性和有效性。寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制订预防与纠正措施。发现安全隐患时,与护士一起认真查找原因,分析讨论现行的制度流程是否存在安全隐患,找出问题所在,健全现行制度、流程。

  2.7.2 转变观念,建立非惩罚性差错事故上报系统 reason[8]的奶酪理论所述,人的错误在整个系统中只占很少一部分,差错的防范系统包括规章制度、组织结构、工作职责、团队、技术、个体等因素,当每个屏障都存在漏洞、每个漏洞变成轨道时,就发生了差错、事故;如果整个系统不予纠正,仅仅责怪个体,同样的差错依然会发生。护理管理者不应惩罚负性事件的当事人,对于积极上报差错事故的护士进行奖励,避免护士惧怕上报后被惩罚而不敢汇报。同时,应鼓励护士对各类差错进行上报汇总,组织案例分析讨论会,对临床工作中的每次错误进行深刻的分析,采用非处罚性差错报告体系鼓励护士暴露自己的错误,同时向其他人发出警示,这样可形成一种良性循环,使护理质量得到持续的改进。

  2.8 规范文书管理,防范护理纠纷 护理记录是治疗、护理过程中医疗文件记录的一个重要组成部分,是一份完整病案资料的重要组成部分,是护士举证的重要资料。如存在记录不清、未按规范随意修改病例,记录内容与医嘱不符、与医疗过程不符、护理措施和过程不全面,一旦发生护理纠纷,虽然护士在护理治疗活动中无过失,但由于护理记录的缺陷,就可能改变护理记录的法律凭证作用,在医疗纠纷中护士同样会承担不该承担的责任[8]。在加强护士理论技术知识培养的同时应该加强护士关于护理病例书写规范的学习,定期组织护士经验交流,参加律师案例分析公开授课等,增强关于病历书写方面的规范学习。

  3 护理风险管理效果

  通过1年的风险管理与防范,强化了全科护士的风险防范意识,提高了护士的业务水平和突发事件的应对能力,无护理差错事故发生,护理投诉由20xx年2起降为零,病人满意度上升至97%。

  【参考文献】

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  [6] 崔亚萍.规范护理行为在防止护患纠纷发生的作用[j].护理研究,20xx,21(7c):19501951.

内科护理论文11

  摘要:目的应用风险管理对心内科疾病护理质量的影响进行分析探讨。方法将本院在20xx年收治的心内科住院患者其中60例作为研究资料,对全部患者应用风险管理措施,比较管理前后的护理质量。结果在实施护理风险管理之后,患者对护理的投诉与产生护理差错比例等方面与干预前进行比较,显著的要比实施前低,经统计,有显著的统计学意义(P<0.05)。在护理质量方面,实施后要显著的好于实施前,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。在病区管理、护士的服务态度、服务规范与患者的满意度等方面,实施后比实施前要高,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论在心内科疾病临床护理中应用风险管理,能够取得较佳的护理效果,值得在临床上推广应用。

  关键词:心内科;护理管理;护理质量

  0引言

  心内科收治的大多是病情危重的患者,他们一般发病较急,病情复杂多变,对他们实施护理是比较重要的。若护士对患者护理不当,不仅对患者生命产生威胁,还会使护患之间的关系变得紧张,严重影响医院的声誉。本文将本院在心内科的住院患者应用风险管理措施,收到了较好的效果,现将相关情况汇报如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  将本院在20xx年收治的心内科住院患者其中60例作为研究资料,其中,男性患者为40例,女性患者为20例。患者的年龄为32—74岁,患者的平均年龄为58.5岁。全部患者都实施风险管理护理措施。

  1.2方法

  风险管理措施主要内容为:(1)要建立健全风险管理体系,能够有效的防范差错事故的发生,这是保证护理安全的重要基础。我们要根据本院的心内科的实际情况,建立健全相关的安全管理、意外处理等制度,预防安全事故的发生。(2)提升护士的业务水平,要不断提高护士的综合素养和技能,要对风险管理的内容进行深入的了解,使护士深刻的掌握核心技能,要随时保持应急的状态,医院要定期对护士进行相关内容的培训。在实际的护理工作中若有问题产生要及时分析产生问题的原因,并及时进行解决,这样护士的'服务能力提高了,护理质量显著的提升了。(3)开展定期风险护理培训,使护士对法律意识和风险意识有所提高,拓展护士的知识面,完善护士的知识结构,针对心内科护理的风险因素,护士要进行及时的分析,并及时找出潜在的风险,使护士的风险意识不断提高,降低风险事件的发生率。(4)和谐护患关系,护士在平时的护理工作中要多与患者进行沟通,护士要掌握科学的护理技巧,多安慰患者、鼓励患者,缓解患者的不良情绪,预防危险事件的发生。

  1.3统计学方法

  应用SPSS18.0软件进行统计分析,以(±s)表示计量资料,应用t进行检验;以率(%)表示计数资料,比较经2进行检验。

  2结果

  结果为:与实施风险管理之前比较,患者的投诉率和护理差错发生率在实施后都显著的降低了,患者对护士的护理满意度都显著的提高了,在病区管理、服务态度与规范性方面都得到了显著的提升。这就表明:在心内科为患者实施风险管理之后,护士的风险防范意识有效的提高了,经过相关的培训与学习,护士的业务技能熟练了,面对风险事件的能力得到了显著的增强,使护患沟通更加的畅通了,产生的医疗纠纷明显减少[1,2]。

  3讨论

  心内科是医院的重要科室,心内科收治的患者大多是病情危急、复杂的,患者的病情变化快,常危及患者的生命健康。心内科也是比较容易发生安全隐患的科室,对患者的疾病治疗是不利的。心内科发生安全隐患的主要原因为:一些护士的法律意识不强,在护理中不认真履行“三查七对”原则,不按照相关的护理规范进行操作,还有的就是护士的操作技术不娴熟,或是护士的主观因素造成风险事件的发生。一些护士对与护患沟通的重要意义没有清楚的认识,平时不与患者进行交流,或是和患者说话的态度不好,语气生硬,进而产生护患纠纷。因此,将风险管理应用于心内科临床护理中意义是重大的,应引起我们的重视。风险管理主要指的是对临床实践中的一些可能存在的风险进行识别、处理、评价,降低医疗风险事件的发生率,和谐护患关系[3]。本文我们对本院收治的心内科的住院患者作为研究的一般资料,对这些患者我们实施了风险管理措施,对本科的护士进行了相关的培训指导,让他们具备较全面的风险管理知识与意识,然后他们就可以用自己的专业技术去为患者服务,还有就是护士注重与患者的交流沟通,在平时的工作中多与患者进行有效的沟通,态度要和蔼,语言要和气,让患者感受到温暖的力量,护士要详细了解患者的实际情况,有针对性的为患者实施心理护理,缓解患者的不良情绪,让患者信任护士,积极的配合治疗与护理,从而减少危险事件的发生率。我们通过本文的研究得到的结果为:护士在为患者实施了护理风险管理之后,患者对护士的投诉率和护士发生的护理差错几率都显著的降低了。这就使得护理质量得到了显著的提升,患者得到了全面的护理。此外,在病区管理、护士的服务态度、服务规范与患者的满意度等方面,实施风险管理之后比实施前要高了许多,护士的服务态度有了较大的转变,面对风险的态度也有了较好的转变,患者对护士充满了信任,护患关系达到了和谐。通过本文的研究证实,在心内科疾病临床护理中应用风险管理,能够取得较佳的护理效果,值得在临床上推广应用。

  参考文献

  [1]郭艳.基层医院不安全易发因素分析及管理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,20xx,16(16):117.

  [2]王德凤.护理风险管理在内科护理安全管理中的运用效果评价[J].世界最新医学信息文摘,20xx,16(09):80.

  [3]吴志仙.护理标识在护理风险管理中的实践和体会[J].世界最新医学信息文摘,20xx,15(78):26.

内科护理论文12

  摘要:

  目的讨和分析小儿内科护理沟通中存在的问题,并提出有效的解决对策,从而实现护患之间良好的沟通,提升小儿内科护理质量。方法采用问卷调查的方式,调查我院近2年以来在儿科就诊的168例患儿在护理方面的投诉情况,进行调查和统计分析,针对问卷中显示的问题提出相应的解决对策。结果通过问卷调查可以得到小儿内科护理沟通中存在的问题,如护理人员频发护理错误、护理人员擅离职守、护理人员技术欠缺、医疗费用较高、护理态度厌烦等,针对这些问题对应提出解决策略,使得护理沟通问题得到有效缓解。结论小儿内科护理沟通是实现医疗服务高效性的主要实施者,应树立以患儿为中心的护理理念,提高自身专业素质水平,以科学适宜的方法安抚患儿情绪,做好院内患儿护理工作,同时注意家长的情绪安抚,规范化护理操作,提高小儿内科护理沟通的有效性。

  关键词:

  小儿内科护理;沟通;护理质量;有效性

  0引言

  对内科患者身体健康状况的恢复来说,护理质量起到了决定性的作用,良好的护理不仅对患者的恢复作用较大,还对科室乃至医院的名誉产生一定的积极影响。内科护理质量的提升与护患之间的'沟通有着直接关系,特别是在小儿内科,患儿在就诊时往往会产生哭闹、焦虑,甚至是抵触行为,导致护患之间的沟通出现严重的障碍,再加上患儿家属出于对孩子的担心和爱护,常常也会与护理人员产生冲突,难以与护理人员进行良好的沟通[1]。所以,促进小儿内科良好护理沟通的实现,是构建优质护患关系的重要前提。

  1资料与方法

  1.1一般资料。以我院近2年来发生的168例小儿内科护理投诉情况为例,投诉的方式以患儿家属的口头投诉、满意度调查以及院长热线为主,投诉人员均为患儿家属,被投诉者为小儿内科护理人员共计42人次。

  1.2调查方法。本次调查采用问卷的形式,针对小儿内科患儿家属投诉的主要内容进行统计和整理,调查的内容包括小儿内科护理人员的态度、技术、是否擅离职守、医疗费用、护理差错等。

  2结果

  本次调查共发放调查问卷168份,问卷回收168份,有效问卷168份,问卷回收有效率为100%。调查问卷的结果如表1所示,调查结果表明,小儿内科护理沟通中存在问题的原因在于护理人员频发护理错误,共28例,所占比例为16.7%;护理人员擅离职守,共42例,所占比例为25.0%;护理人员技术欠缺,共28例,所占比例为16.7%;医疗费用较高,共25例,所占比例为14.8%;护理人员态度厌烦,共45例,所占比例为26.8%。

  3讨论

  3.1小儿内科护理沟通中存在的问题。从本次调查中可以看出,在小儿内科护理沟通过程中,最为常见的问题就是护理人员态度厌烦。这是因为在小儿内科就诊的患儿年龄较小,患儿哭闹现象非常频繁,护理人员对患儿态度容易产生厌烦,再加上护理人员工作责任感欠缺,并没有做到工作中以人本为的护理理念,由此产生了护患之间的沟通问题[2]。护理人员擅离职守、护理人员频发护理错误、护理人员技术欠缺也是造成小儿内科护理沟通问题的常见原因,这源自护理人员自身专业素养水平不高,当患儿发生突发状况时,护理人员没有及时进行护理,或者是采用了无效的护理方式,还有的护理人员甚至擅离职守,这些都引起了患儿家属强烈的不满,从而产生家属的投诉行为。还有的患者因为医疗费用较高而投诉,这是因为护理人员并没有提前将费用信息告知患儿家属,导致护患矛盾增加[3]。

  3.2小儿内科护理的问题解决对策。

  3.2.1提高护理人员专业素养:护理人员的专业素养对护患之间的沟通来说至关重要,因此应要求护理人员树立以患儿为中心的护理理念,提高自身专业素养,以科学适宜的方法安抚患儿情绪,做好患儿护理工作。具体来说,首先护理人员应具有高度的责任感,改变护理态度,避免擅离职守和出现护理过失;其次护理人员应加强护理技术方面的培训,平时可以自主学习,也可以积极参加各类护理知识培训和护理再教育,提高自身的护理技术,从而为患儿提供专业护理服务;最后护理人员应有足够的耐心,并能够进行换位思考,时时为患儿着想,一旦患儿出现突发状况,护理人员能够以过硬的专业技能实现护理的规范化操作[4]。

  3.2.2加强护理人员和患儿家属之间的沟通、交流:小儿内科患儿一般自主性较差,更易受到外界环境的影响,他们往往表现为哭闹、焦虑、抵制等行为,这种情况下应学会与患儿沟通和交流。除此之外还应多与患儿家属沟通与交流,多以家属和患儿的角度考虑问题,尽可能做到理解和体谅[5]。尤其是在进行一些重要的护理治疗之前,要与家长进行沟通,并且告知家长治疗效果以及治疗费用等信息,征求得到家长的同意或认可。

  3.2.3公开收费标准:由于医疗费用问题导致护患沟通的现象很多,因此在患儿入院之初,护理人员就应该将医疗费用的相关收费标准告知患儿家属,在使用过重药品之前要得到家长的认可。如果患儿家属出现质疑,护理人员应予以耐心讲解,从而得到家属的理解。

  参考文献

  [1]王蓓.小儿内科护理沟通中存在的问题与对策[J].中国卫生标准管理,20xx(11):88-90.

  [2]叶晖.内科护理沟通中存在的问题及对策[J].求医问药:学术版,20xx,10(3):296-297.

  [3]李凤香.内科护理沟通中存在的问题及对策[J].中外女性健康研究,20xx(5):138-138.

  [4]杜燕华.浅谈护理干预在小儿内科中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,20xx,(58):271+200.

  [5]刘海霞.人性化服务在小儿内科护理管理中的应用研究[J].中外女性健康研究,20xx,(13):117+122.

内科护理论文13

  一、内科护理多发事故原因

  该院内科护理总体比较好,但是在临床护理过程中还存在一定的问题。主要是在工作过程中对安全意识的不重视以及对病人护理的安全管理体系建设不到位而造成。具体分为如下几个方面:首先,给药的错误,在实际的护理操作过程中容易出现药物以及注射药品的给药错误,造成这种现象的主要原因主要有两个方面:一方面是由于住院的患者较多,在较大的工作压力下导致部分药品摆放混乱、床号标记不清、单据字迹潦草等问题;另一方面则主要是由于护理人员在交接的过程中没有严格执行交接班制度进行交接,导致接班护士出现发放错误或者混乱的情况。其次,在输液的过程中由于部分患者丧失了自我行动能力,由于照顾人员的疏忽等问题,容易出现输液的渗漏对周围肌肉组织造成一定的损伤甚至是局部坏死。最后,其他人为原因造成的损害。这方面损害主要是由于护理人员的疏忽与患者的自我行动而造成的。主要可以分为病患的跌倒、坠床、窒息以及烫伤等问题。内科病患部分丧失了行动能力,或者存在一定的行为偏差。在其自主活动或者无人监护的情况下容易产生由于行动不便而出现的意外。

  二、基于安全视角的临床优化对策

  基于如上所反映的多方事故以及存在的原因我们可以发现,大部分护理意外是可以通过安全教育以及加强护理人员的安全意识而避免的。针对存在的问题该文主要从药物的管理、护理行为的规范及病人行动辅助等三个方面对安全模式下的临床优化对策进行探讨。具体如下:首先,对药物清单以及床位号等明显标识采用电子化办公以及电子输出等模式进行,在提高了工作效率的同时避免了由于字迹潦草等人为问题造成的药物管理混乱。通过建立核查机制即主治医生—护理人员的双重防范机制,利用主治医师对药品进行最终监管的方式来对药物的注射以及发放进行最终核查进而保障药物发放与使用的正确性。此外,还需要明确护理人员交接工作的具体流程,从时间角度去看需要为护理人员交接提供必要的缓冲时间。从管理制度角度去看需要明确交接责任。其次,这对输液问题需要建立完善的输液统计以及输液护理工作,护理科室对于输液内容需要有充分的认识,按照输液过程中风险的大小进行分类识别与管理。做到风险化的区别对待。最后,建立并积极应用高效的床头召唤设备,在硬件设施允许的情况下缩短护理人员的反映时间。在病患出现意外之前对所有风险进行评估,并做好提示工作。

  三、内科护理人员管理体系构建

  为了达到护理零事故的目标,该院对内科护理临床的管理体系进行了改革。改革主要从组织模式、责任监督以及绩效体系的构建等三个方面进行,具体如下:在组织模式方面:本院内科护理改变传统的护士长领班的组织模式而是采用护士长以及科室骨干护士组织成立责任护理组的管理方式。同时,利用这种管理体系使得每一个护理护理人员都能够参与到管理工作当中去。在责任监督方面:采用了全员监督以及自我检查相结合的.方式对护理工作中存在的错误与问题予以监督与修正。具体操作方式是首先要求护理工作人员在工作后积极的对护理过程中存在的问题进行自我检测与总结,在实际的操作过程中发现护理的漏洞,并进行积极的补救。建立岗位责任制度,将以病房或者具体的病人为基本单位,将责任落实到每一个护理人员上,通过这种明确的责任制度来增加每个护理人员的责任心。在绩效体系建设上:主要是通过在护理人员的绩效评价内容中增加安全绩效的概念,并提高安全绩效在整体绩效中的比例,此外,在护理人员绩效评价模型中引入质量评价体系,并以此为依据,将安全、质量、效果等概念融入到护理人员的绩效体系之中。并以奖金、培训、升职等方式对护理人员进行合理的激励。最终形成一种良好的工作环境与安全意识。

内科护理论文14

  多数患者在入院后受到疾病与心理的双重刺激,因此很容易出现焦虑、不安等精神方面问题,因此医学界提出了优质护理的概念。优质护理的目的为减少患者入院后的不安和焦虑情绪,对提高护理质量有积极的意义。因此本次研究拟选取近3 年我科住院的患者作为研究对象,探讨优质护理对患者住院期间护理满意度的效果。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料:

  选取近3 年我院内科病房的100 例患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,研究组50 例和对照组50例,分别接受优质护理和普通护理。研究组男22 例,女28 例,平均年龄( 42. 7 ± 8. 9) 岁,对照组男23 例,女27 例,平均年龄( 43. 9 ± 9. 5) 岁。两组人员性别,年龄差异无统计学意义( P >0. 05) ,具有可比性。

  1. 2 方法

  1. 2. 1 对照组:①护士迎接新患者,安排床位,引导患者至床单元,进行入院介绍。②与患者沟通,测量生命体征等。③对患者进行用药知识及有关疾病知识宣教。④遵医嘱安排各项常规检查,指导患者留取各项检验标本。

  1. 2. 2 研究组:①护士对患者进行健康的'教育,提高患者对疾病的认知,用适当的方式和语言消除其焦虑感,增强其战胜疾病的信心。②护理人员应主动热情地与患者进行交流、沟通,增强患者对医护人员的了解,与患者打成一片,会使患者逐渐放松。③了解患者的饮食习惯,积极补充营养、能量及钙质,制定住院期间饮食计划。④给予患者心理护理,稳定患者的情绪,护理人员在与患者的家属进行沟通时要保持良好的态度,⑤康复护理护理人员对患者进行主动或被动四肢和肌肉的锻炼,防止肌肉萎缩和压疮等并发症。

  1. 3 评价标准:

  对比两组患者住院期间对护理的满意度及住院时间。护理满意度评分: 参考文献,设计护理满意度调查问卷,问卷内容包括“病房满意度、护理满意度、医院满意度”,满分为100 分。1.

  4 统计分析方法:

  将资料录入SPSS18. 0 软件。计量资料采用均数± 标准差( x ± s) 描述,两组均数的比较使用t 检验。当P < 0. 05 为差异有统计学意义。

  2 结果

  研究组和对照组护理满意度评分及住院时间比较: 研究组和对照组护理满意度评分及住院时间差异有统计学意义( P<0. 05) 。

  3 小结

  本次研究发现研究组与对照组调查问卷评分及住院时间比较,差异有统计学意义( P < 0. 05) ,即优质护理能够明显提高患者对护理的满意度,缩短住院时间。

  3. 1 优质护理的优点:

  优质护理的优点主要有以下几方面:①因为患者入院后可导致患者产生生理与心理应激反应,影响疾病的康复,而优质护理从环境、心理护理出发,从心理层面对患者疏导,让患者对护理人员有信任感。②优质护理是建立在基础护理之上,更注重患者满意度,真正以“以患者为中心”,有助于患者放松心情,增强患者战胜疾病的信心,使患者在生理和心理上得到满足,以更积极的心态面对疾病,使得患者在整个治疗期间保持一种精神上的自我满足与安宁感。还有研究认为开展优质护理服务活动后,能增强护士的工作责任心,强化服务意识,使护理人员主动服务意识增强。

  3. 2 优质护理不足之处:

  实行优质护理中,关键是要提高护理人员的思想认识,目前各大医院普遍存在护理工作量大,排班制度不合理,因此影响了护士的工作效率和工作质量,不能保证护理工作的有效性和持续性。而研究指出简化护理文书、通过医院领导的重视,可以让护士将更多的时间放在与患者的沟通上,为患者的康复起到更大的帮助作用。综上所述,本次研究认为优质护理能够明显提高患者对护理的满意度,对构建良好的护患关系有积极作用。

内科护理论文15

  目前,肺炎属于呼吸内科比较常见的疾病,具有相对较高的发病率,从肺炎致病机制上来看,主要是因外邪侵袭入肺造成的肺失宣肃以及肺气不宣。为有效改善肺炎患者的预后情况,不仅要对肺炎患者进行及时治疗,还应实施必要的护理干预。根据相关研究显示,对呼吸内科肺炎患者实施中医护理的效果明显。为了探讨呼吸内科肺炎患者的中医护理效果,本文选取2013年11月至2015年11月我院收治的呼吸内科肺炎患者80例作为对象分析,报告如下。

  1资料与方法

  1.1—般资料:资料来源于2013年11月至2015年11月我院收治的呼吸内科肺炎患者80例,观察组40例,男性22例,女性18例,年龄19~81岁,平均年龄(42.1±1.2岁;对照组40例,男性23例,女性17例,年龄20~82岁,平均年龄(42.5±1.4)岁;两组的基本资料没有显着差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2护理方法:对对照组实施常规护理,包括经常通风、保持室内整洁以及病情观察护理等,而观察组进行中医护理,措施如下。

  1.2.1对患者实施中医情志护理:中医上认为生理变化以及病理变化与患者精神活动存在密切关系,若长期精神刺激,将会引起人体气机逆乱以及阴阳失调。因此,患者应有效调整情志,以此增强正气,从而起到抵抗邪气的作用。此外,大部分肺炎患者由于对自己的病情不了解,经常会出现恐慌情绪、烦躁情绪以及情绪低落等情况,进而影响到患者疾病的治疗与身体的康复。这种情况下,护理人员要重视中医情志护理,多关心与尊重患者,加强交流沟通,对患者实施心理安慰与心理疏导,消除紧张心理,增强其依从性。护理人员还应向患者或者是患者家属详细讲解肺炎治疗的具体方法、注意事项等,使其对自己的病情更加了解,增强疾病治疗的信心与勇气。

  1.2.2对患者实施中医呼吸道护理:中医上肺主气,开窍于鼻,护理人员应对患者进行呼吸道护理,应用鱼腥草药物吸入等方法促进痰液排出。针对轻咳患者,护理人员需轻拍侧背部,促排痰,避免窒息。对于无力咳嗽患者,需采用吸痰法把痰液吸出,以免邪气转移至心脏。

  1.2.3对患者实施中医出院指导护理:首先要对患者进行中医饮食指导,护理人员在患者出院之前需要指导其合理膳食,并多食用比较容易消化的食物,最大限度减轻其消化道负担。对于生冷食物、坚硬食物、肥腻食物与辛辣刺激性食物要禁止食用。其次,护理人员要对患者进行中医生活指导,告知患者生活需规律,尽量避免体力劳动,加强锻炼;当患者口唇出现干裂的时候可以选择石蜡油实施润滑,针对疱疹患者可以利用浓度为百分之二的.龙胆紫药物进行涂抹。护理人员要指导患者注意保暖,防止感冒,避免引起外邪入肺,最终加重患者病情。再次,护理人员要对患者实施必要的运动指导,患者要根据自身的实际病情变化情况与身体情况,科学选择运动项目,把握好形神俱养以及动静结合的原则。将情志以及运动相结合,具体的运动方式可以选择散步、慢跑以及打太极拳等。当患者出现异常情况的时候,需立即告知医生进行及时处理。

  1.3观察指标:观察两组患者护理满意度情况,自制满意度调查问卷,分为满意指90分以上、基本满意指80~90分以及不满意指80分以下。

  1.4统计学方法:采用SPSS18.0软件进行统计学分析;计数资料采用X2检验,P<0.05表示有统计学意义。

  2结果

  两组护理满意度对比对照组中,满意27例,基本满意6例,不满意7例,护理满意度82.5%,而观察组中满意34例,基本满意5例,不满意1例,其满意度97.5%,观察组的满意度比对照组高(P<0.05),有统计学意义。

  3讨论

  现阶段,肺炎是临床上相对常见的疾病,肺属于人体与外界气体交换的器官,且上通鼻窍以及外合皮毛,非常容易受外邪的侵袭,具有"娇脏"之称。一旦发病,将会严重影响到患者的身心健康。因此,要重视肺炎的治疗,为改善预后,还需对患者应用护理干预,在中医护理中,护理人员可以借助对患者应用中医情志护理、中医呼吸道护理干预以及中医出院指导护理等,有效改善患者情志,保持呼吸顺畅,提升满意度。

  本研究中,两组满意度有明显差异沪<0.05),存在统计学意义。说明对肺炎患者实施中医护理,可以提升患者的护理满意度,效果明显。

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