护理论文

时间:2024-06-28 14:18:18 美容 我要投稿

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护理论文常用15篇

护理论文1

  医院是病人就诊的场所,急诊更是医院的门户,在救治中起着举足轻重的作用,急诊科多收纳发病急、病情重、病种复杂的患者,而这复杂的科室内,护理工作那么更是困难重重,特别是在某些特定季节儿科的发病较多时,难免出现急诊儿科的候诊情况。为了做好儿科护理工作,开展人性化效劳事在必行。

  1.关键进步护理人员的业务素质护士应掌握。常见病、多发病的发病年龄,流行季节,主要临床表现和体征,儿童生长发育的一般规律,母乳喂养及儿科学等常识。如此那么能较满意地解答家长的提问,增加家长对护士的信任,稳定候诊者情绪,又能很好地对患儿的病情区别对待,协助医生诊疗。

  1.1要全面认识儿科急腹症的早期病症并做以区分。

  如小儿肠套叠、腹股沟嵌顿疝、急性阑尾炎的早期都有腹痛、呕吐、发热等病症,询问有无转移性腹痛,以识别腹痛的性质,扪诊腹部,还可检查腹股沟有否肿物,为疾病的早期诊断、早期治疗赢得时间。

  1.2要抓住年龄的特点来观察病情。如新生儿不哭、不吃、不动、体温不升是病重的表现;双眼凝视、眼神呆直多提示惊厥;婴幼儿高热要注意是否有激惹征,警觉惊厥的发生。

  1.3掌握传染病的流行季节和早期病症。如,甲肝春季发病较多,乙肝无明显的季节性。肝炎早期类似感冒,有发热、疲惫、纳差,还要特别注意观察皮肤、巩膜黄染及尿色变化。流脑的顶峰是在3—5月份,乙脑多发生在7—9月份,冬、春季为麻疹的流行季节等。如发现患儿颈部有抵抗感,即安排隔离室诊病,医生诊断为“流脑”时,应使患儿早隔离,早治疗,防止穿插感染。

  1.4做好一般护理,就诊前为病儿测血压和体温等,并及时解决病人及家属提出的疑问以及遇到的困难,真正做到想病人之所想,急病人之所急。做好安康教育工作,同样是腹泻的患儿,但因年龄、季节的不同,病因和治疗会有所不同。应针对每位患儿的不同情况进展个性化的安康教育和饮食指导,说明“同病不同治”的原因,防止患儿家长在互相交流时产生疑惑。

  1.5提供高质量效劳并做到人性化管理,如设有饮水机,24小时提供饮用水,提供一次性水杯。备用各类退热药,遵嘱予以未交费前先执行。

  1.6加强业务培训定期组织护理人员学习新知识、新技术,不断进步理论程度和技术程度,鼓励护理人员不断学习。进展礼仪教育,进展日常礼仪、礼仪、上岗礼仪、微笑效劳、文明用语的培训。 2.进步护理人员的心理素质来院就诊患者复杂,参次不齐,各个阶层、各个年龄段均有,由于其社会地位不同、文化素质不同、家庭经济条件不同,对效劳的要求也就有所不同。针对这些问题我们要做到因人而异。

  2.1富有同情心,理解父母的焦虑心情当患儿和家属来到时,护士应主动与患儿及家长沟通,热情地接待,真正关心、关爱、理解患儿,使他们得到精神上的抚慰。与患儿交往,护士需适时调整询问和解释的方式,对于年长儿,要同情、关心、抚慰,讲清检查治疗目的,配合的方法,消除其顾虑,积极配合治疗。对于3岁以下的患儿,因其不能理解复杂语言,注意力不集中、易被外界事物吸引、易受鼓励和鼓励等生理特点,态度更要和蔼耐心,用简单的语言通过鼓励、夸奖等方法,获得患儿的配合,并获得家长配合与心理支持。

  2.2微笑效劳,增加亲切感与信任感交谈时语言要表达平等、符合孩子年龄要求,有针对性地消除他们的疑虑、恐惧心理,使患儿积极配合诊疗工作。在就诊人数多的情况下,大家都想早一点看病,所以一定要做好按序就诊,并对特殊患者给予特殊安排。如对急症病人,体温39.5℃以上、抽搐、呼吸困难等急危重病人采取优先就诊原那么。

  2.3掌握沟通技巧护理工作的对象是有思想、有情感的人。沟通必不可少,现代护理形式要求护士运用心理学、社会学有关知识对患者施行全方位的护理。

  其中,语言最为重要。另外,护士的仪表是增强护患沟通的一个重要环节,一位面带微笑,着装整洁、庄重大方、精神焕发、情绪乐观、气质优雅的护士,会给患者一种亲切、平安和信任的感觉。因此,需要认真学习施行护理人员的语言和行为标准,要求每位护士都面带微笑,着装整洁地接待每一位患儿和家属,并在实际工作中加以质量监控,实现有内涵、有质量的微笑效劳。

  3.做好儿童保健宣传工作门诊人流量大,候诊人群多。我们可以利用电子宣传栏、院报、安康教育之窗等多种形式当患儿和家长在急诊、门诊候诊的时间宣传有关疾病的防治知识。

  必要时还针对患儿病情进展个别宣传。儿童是一个特殊的群体,心理和生理发育尚未完成,需要家长照顾,关键词:肝硬化腹水;辨证施护而对于护士来说更为重要。宣教的作用在于,一方面患者及家属学到了有效的自我防护知识,降低了疾病加重的危险因素,另一方面使他们乐于与护士沟通,并认真地按护士的指导用药、锻炼、复诊等。

  4.护理在急诊儿科护理中的体会:在医院改革工作中,通过对儿科候诊人性化护理效劳的全新认识和理论,转变了我科护理人员的效劳理念,改变了我科护理工作的社会形象,进步了病人对护理效劳的.满意度。施行人性化护理效劳,可以更好让患者与医护人员交流,减少医患纠纷,使我们的护理效劳质量明显进步,更有利于医院的开展。

  讨论护理在急诊儿科护理中的体会,认真学习施行护理人员的语言和行为标准,在实际工作中加以质量监控,实现有内涵、有质量的微笑效劳。

  护理上要及时稳定患者的情绪,防止“七情内伤”,一对一分析负性情绪的诱发原因,帮助患者分析所面临的问题,进展个性化心理疏导,同时做好保护性医疗,介绍治疗好转的病例资料,鼓励患者树立战胜疾病的信心。讲解消毒隔离的相关知识,同时做好家属的思想工作。在生活上和精神上给予患者鼓励和支持,使患者到达自我调节情绪的目的。本组清醒患者均有不同程度的焦虑心理,通过积极心理护理,焦虑心理消除,情绪稳定,能积极配合治疗和护理。

  输液静脉的保护慢性重型肝炎患者大多输液较多,凝血功能差,有的肢体水肿。使用思美太、凯时、促肝细胞生长素、氯化钾、氯化钠等对血管剌激性大的药物,要合理使用静脉,选择弹性好、相对粗的静脉,穿刺肢体适当抬高,有方案地更换静脉,防止使用下肢静脉,注意控制输液速度,严格无菌操作,防止静脉炎的发生,拔针时延长按压针眼时间,肢体适当抬高,可防止注射部位出现淤斑。进软食、不宜过量、防止呕吐可有效减少消化道出血发生。上消化道出血的患者应严格禁食。腹水及电解质紊乱护理腹水是最常见的并发症,大量腹水可加重腹胀病症,影响进食。腹水存在也增加了腹腔感染时机。使用加床栏摇床,根据病情及患者感觉舒适度调节床头床尾支架,以5~30°为宜,增加患者的舒适感,宜每周监测体质量和腹围,准确记录24h出入量,限制饮水量,观察腹水消长情况。由于利尿剂是治疗患者腹水的常用药物。

  应用利尿剂后会丧失大量钾与钠,容易引起电解质紊乱,护理中应关注患者的生化指标、饮食情况和临床表现,如出现精神萎靡、表情冷淡、乏力、食欲不振等要注意电解质检查结果,根据血清钾、钠的情况适当补充钾、钠盐,并进展饮食指导。

护理论文2

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取该院收入的120例行手术室手术的患者作为研究对象.观察组的60例患者中,男35例,女25例,年龄15~67岁,平均(40.3±3.1)岁,21例骨科手术,12例神经手术,18例普外科手术,9例妇科手术。对照组的60例患者中,男33例,女27例,年龄14~66岁,平均(39.2±4.3)岁,20例骨科手术,13例神经手术,16例普外科手术,11例妇科手术。两组患者的年龄、性别、手术类型等差异无统计学意义。

  1.2护理方法

  给予对照组的患者常规手术室护理。观察组的患者在常规护理的'基础上加以主动性、个性化的心理干预。具体包括:①建立良好护患关系:对待患者要热情、体贴、温和,对患者的问题给予耐心解答,取得患者信任,建立良好的护患关系。②情绪干预:根据患者的文化、社会背景,使用通俗易懂的语言向患者讲解手术方法、步骤记忆注意事项。帮助其消除紧张、焦虑情绪,以积极向上的心态面对手术治疗。③行为干预:根据患者病情,对术中可能出现的问题进行训练指导,如麻醉体位指导、吞咽咳嗽指导、腹式呼吸指导等。教会患者以音乐、暗示等方法转移注意力,缓解恐惧、紧张等负面情绪,提高患者的适应能力[2]。④术中暗示:护士通过闲聊等手段转移患者注意力,握住患者双手,使其有安全感。⑤术后指导:带患者清醒后,立刻告知手术成功,指导患者以正确体位进行休息,交代术后的不良反应以及应对措施。

  1.3统计方法

  所有数据使用SPSS13.0统计学软件进行分析,计数资料采用2检验,计量资料进行t检验。

  2结果

  2.1两组患者心理、生理变化比较

  观察组患者发生焦虑的比例明显低于对照组观察4例,对照组11例,观察组心率、收缩压、舒张压均小于对照组,差异有统计学意义。

  2.2患者的满意度比较

  观察组的60例患者,满意59例,不满意1例,满意度98.3%。对照组的60患者,满意48例,不满意12例,满意度80.0%。观察组患者对护理工作的满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义。

  3讨论

  手术是外科的主要治疗手段,是重大的生理性、躯体性应激原,可直接影响患者的心理、生理活动,对患者的生理、心理造成双重伤害。应激反应过强,不但会对患者的神经、内分泌、循环系统功能造成影响,还会干扰麻醉的实施,妨碍手术进行[3]。故而,主动性、个性化的心理干预势在必行。该院对择期手术患者施以主动性、个性化的心理干预,以解除患者的心理负担,消除负面情绪,将患者心理应激对手术的影响降到最低。护理工作的效果显著,观察组患者的生理心理状态良好明显优于只实施常规护理的对照组患者。此外观察组患者对护理工作的满意程度极高,远高于对照组,为改善护患关系做出了极大的贡献。通过该研究可知:主动性、个性化的心理护理工作能显著缓解患者的紧张、焦虑情绪,稳定生命体征,帮助患者平稳度过手术期。还能显著提高患者对护理工作的满意程度,改善护患关系,值得在临床工作中推广、应用。

  本文作者:王英民 工作单位:内蒙古包钢医院麻醉手术科

护理论文3

  第1篇:加深肝胆外科临床医学的护理过程

  临床医学中的肝胆外科的护理和治疗是外科手术中较为重要的方面,包括急性肝胆胰腺炎、消化道出血、腹部外伤等等。这些病症都较易发展和复发,合理的提高医学临床治疗过程的治疗效果控制,保证综合性的护理质量过程,实现综合性的护理水平管理,逐步改善患者与医生护士之间的矛盾问题,提高护理的相关治疗管理意识,实现患者医疗过程中综合性的验收控制,完成高效化的护理过程。临床医学肝胆外科的护理过程是一个涉及多种疾病、多种治疗问题的过程,是术后发病较高的病症,具有较高的并发症发病性。在实际的护理过程中,通过对各类环境和医疗设备的认识,加深护理过程,保证综合性的肝胆临床医学的护理过程。

  1.采用合理的引流护理方法

  加强临床医学护理人员的责任感,采用合理的专业技术控制,提高护理人员的整体素质,实现综合性的医疗管理过程。加深肝胆手术的相关管理,保证合理操控控制,完善患者的肝胆并发症的管理,防止产生并发症控制,采取药效的方法完成相关急性护理措施的有效控制,采用合理的护理完成综合性的医疗设备管理,加强安全化因素控制,改善临床治疗肝胆外科护理技术,保证合理化的护理过程控制,实现肝胆科学化护理过程控制。增加护理人员的责任感、控制引流管、记录护理数据、转变护理观念等综合控制保证外科医学护理过程控制。

  在肝胆手术过程中,合理的引流护理是较为重要的。合理的引流过程可以提高医疗手术后续的控制和管理,从而有效的改善患者手术后的并发症控制。肝胆外科的手术治疗、护理是需要加深综合性护理过程的无菌技术控制,实现综合性引流管的切面出口,避免回流造成患者病情问题。防止引流出现扭曲或受损,注意观察患者的病情和心理状态,完善综合性护理引流观察过程控制,保证治疗过程的合理化,对临床引流治疗过程中的各个步骤系统的分析,出现颜色不清的问题,应该立即告知医生并采取合理的控制方法,完善综合性的检查,防止产生腹胀问题,造成引流管脱落等问题。

  2.加深综合控制护理管理过程

  加深医疗护理的综合治疗过程,防止引流管过程的有效控制,改善综合性肝胆疼痛,造成异位囊肿。逐步的减少引流管的引流速度,保证合理的控制过程,提高患者整体的防护意识管理,加强患者的有效沟通。提高护理的风险意识控制管理,加深安全性教育过程控制,采用合理的培训过程,完善综合性的护理人员安全意识控制,抱枕护理人员较高的安全防范过程,实现医疗设备的有效化管理,加强具有安全性的相关因素的控制,从而保证了临床型合理护理的综合过程控制,完成肝胆护理控制,加强护理工作人员的责任感,提高护理人员的整体严格流程控制,完善护理人员的控制导管的技术应用。

  通过对临床医学肝胆的外科护理控制,改善肝胆患者在身心上负担,逐步完成治疗过程中的心情治疗,完成相关的临床性治疗过程,以便于医生进行安全化的治疗过程控制,保证肝胆治疗过程的成功性。对护理过程中的'相关内容进行规范控制,保证患者的病情管理,记录要保证真实性、有效性、客观性和合理准确性。实现医疗设备的有效化管理,加强具有安全性的相关因素的控制,从而保证了临床型合理护理的综合过程控制,完成肝胆护理控制,加强护理工作人员的责任感。肝胆病人的有效护理可以保证合理的医学外科技术,合理的纠正护理过程控制,实现综合性的临床护理,保证合理化的临床医学过程。提高自身的综合技术水平,优质安全化护理过程质量控制,保证最低范围的医患纠纷,防止产生误会问题,让患者更加满意与自我价值管理。逐步的转换护理的观念,完善综合性新型的操作控制,改善患者的自尊心,实现综合性的多治疗方法的合理的临床过程控制管理,保证相关手术过程的合理性,加深综合性护理过程控制,改善相关设备的应用效果,改善临床医疗护理者与患者之间的关系的有效控制|3]。

  3.结束语

  综上所述,通过对临床医学上肝胆外科护理过程的有效控制,改善护理过程的准确性,完善患者的健康管理。在实际的护理工作中,加深系统化的护理风险意识控制,采用合理的专业知识完善护理技术过程的控制,加深综合性的经验总结过程控制。

  第2篇:探讨肝胆外科医学的教学方法

  改革开放30余年来,我国社会经济高速发展,国际影响日益扩大,在医学领域里来华留学交流的人员也曰益增多。20xx年,我国教育部制定了《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》,为规范、提高留学生医学本科教育的教学质量,规定了总体目标和具体要求。目前,我国已有40余所高等院校开展了留学生的临床医学本科教育,更多的医学临床和科研机构则开展了留学生的专科专业培训和访问学者交流。如何提高医学留学生非本科教育的教学质量成为各单位面临的新课题。东方肝胆外科医院长期承担医学留学生的临床教学工作,对地方和军队交流项目的留学生进行培训。笔者自20xx开始,参加了医疗、护理和医院管理3个专业,共6批来自亚洲、非洲、拉丁美洲15个国家30余名留学生的肝胆外科临床教学。通过教研室全体教师的努力,以及对教学方法、内容的改进和完善,所教授的留学生到期全部顺利毕业归国,学生反馈良好,笔者还曾受到某国军队卫生部部长的接见。该文从授课教师的角度,就提高医学留学生肝胆外科教学质量的方法予以探讨。

  1.区分不同教学对象与目标,选定合理的教学内容与方法

  东方肝胆外科医院是第二军医大学的附属专科医院和临床学院,医院所承担的留学生教学培训任务主要是毕业后教育,其中既有来自军队的外军交流项目,又有国家部委的交流培训计划。留学生的肝胆外科教学,既有作为外科医疗、护理、医院管理的内容,也有独立的肝胆外科专科医师培训。因此,必须先区分教学对象的性质特点,确立相应的教学目标,然后选定合理的教学内容与方法。

  我们根据医学专业、学制类型、年级批次、培训要求等区分学生的学习性质,对学生的班级人数、性别年龄构成、医学职业身份、教育背景、学习工作语言、国籍宗教等特点进行综合分析,依据不同的学习性质、培训要求,结合我院肝胆外科教学优势,参照20xx年教育部《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》,制定了具体的教学目标。然后,对教学的内容与方法进行合理的筛选。比如:在临床高级护理班的临床实习教学时,按照掌握常见肝胆外科疾病的综合治疗护理目标,选取肝切除术围手术期护理、食道静脉曲张出血的内科治疗护理、肝移植术后ICU护理、肝癌介入治疗护理和胆管癌内镜治疗护理等内容,采用专题讲座、病例讨论、病区见实习等方法,取得了很好的教学效果。

  2.结合经典的中英文专着,编制专用的英文教材

  在东方肝胆外科医院的留学生肝胆外科教学实践中,没有现成的英文或中英文双语专业教材。学生来华以后,只进行过简单的汉语培训,因此,肝胆外科教学只能采用全英语进行教学。由此,东方肝胆外科医院根据教学目标的要求,参考经典的中英文外科学教材2和肝胆外科学专着,融合医院的临床教学特色,编制肝胆外科教学的专用英文教材,并不断进行改进。

  在高级护理班肝胆外科教学的教材制定中,根据掌握常见肝胆外科疾病护理的教学目标,以主编的《SabistonTextbookofSurgery》第17版和吴孟超院士主编的《肝脏外科学》第2版作为主要参考教材,结合基础护理、肝胆胰疾病专科护理、护理管理内容,融合东方肝胆外科医院肝肿瘤手术切除、动脉介入、射频消融治疗护理,胆道疾病手术以及胆道放射介入、胆道内镜治疗护理等临床教学的特色,制定专用的教材。在医院管理班的教材制定中,重点纳入了医院行政管理的医疗过失、事故报告、突发事件报告、医疗纠纷登记等制度,医疗工作管理的首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、会诊等核心医疗制度的内容。而在制定肝胆外科专科医师培训教材时,按照教学目标侧重在专科领域更深入的知识、能力的掌握,我们参考了Blumgart主编的《SurgeryoftheLiver,BiliaryTractandPancreas》第4版,Kuntz主编的《Hepatology,TextbookandAtlas》第3版,并融合医院特色,增加了国际主流期刊的研究报告、前沿进展。在教学实践中,编制的专用教材让授课教师有了依据和规范,也便于留学生预习和复习3,取得了良好的教学效果。

  3.提高教师的英语技能,加强师生的语言沟通

  在任课教师选拔上,医院选择有副高职称、博士学位、英语能力强的中青年教师H。然而,多数教师在全英语教学的开始,多少存在理论教学照本宣科、依赖课件,临床教学运用术语不准、解释问题不清等现象,无法达到良好的沟通。

  对教师而言,应该不断提高自身的英语技能。首先,应该注重英语教学技巧的学习与应用0。观摩医学及其他专业全英语授课,对开场、陈述、结尾、提问、互动等环节进行分析归纳,选择应用适合自己的语言风格和语句;其次,应该注重医学英语的知识积累、公共英语的听说技能提高。熟练掌握基本医学专业词汇的拼写和发音、肝胆外科医学英语的习惯表达和用法;公共英语技能可通过参加培训、网络自学等多种途经提高。

  任课教师也应该加强师生的语言沟通。授课前,除了对教案内容准备以外,还要对留学生的语言特点进行分析把握。笔者所教的留学生多来自发展中国家,英语表达能力参差不齐7,部分学生发音本国地方口音重,需要教师把握其特点。授课中,选择合适的语言表达方法有助于加强沟通。可以根据教学内容选择术语或口语的合适表达,同时营造轻松愉快的语言环境。授课后,走访学生、举办联谊活动,更能促进语言的沟通。

  4.采用多种教学方法,借助多种媒体手段

  肝胆外科教学属于临床教学的范畴,教学内容既有肝胆外科临床课程的理论教学,也有肝胆外科的见实习教学。因此,我们根据教学对象和教学内容的特点,选定合适的多种教学方法进行组合,通过丰富的.多媒体形式进行教学。

  我们进行了多种教学方法的探索。传统的授课教学法,具有传授信息量大、系统性强等优点,我们在经典疾病诊治教学上采用。以问题为基础的教学法具有培养学习习惯和传授学习方法的优点,我们在疑难病例教学上进行应用。常见疾病诊断治疗护理教学,安排临床见习、实习。让有工作经验的留学生上讲台08、做专题报告,其他留学生讨论,可激发其学习热情。另外,还采用了参加国际学术讲座、规定内容自学等教学方法。

  我们采用了包含语言、文字、图片、动画演示、视频录像、医患互动、手术操作等多种媒体形式的教学手段,应用自编英文教材、经典英文参考书和重要文献、多媒体幻灯课件、手术操作录像、国际学者英文报告等多种形式的教学载体。多种媒体的教学手段为以形态学为主的医学教育提供了很好的表现手法,也为临床教学提供了直观的演示平台,弥补了语言交流的部分障碍,增强了留学生的学习兴趣和体验。

  5.分析留学生差异特点,满足个体化学习需求

  ““因材施教”同样适用于留学生的肝胆外科临床教学。不同专业、地域、宗教信仰的留学生存在着教学接受性和学习需求的群体差异。而留学生的个人学习经历、工作背景、思想思维、兴趣爱好等呈现多样性特点,也具有教学接受性和学习需求的个体差异。这就需要选择有差别的教学方法和内容,以满足其个体化的学习需求。

  针对留学生群体或个体接受性差异的特点,我们选择了不同的肝胆外科教学方法。对专业英语基础扎实的留学生,推荐其直接阅读原版专业教材,如:Blumgart主编的〈(SurgeryoftheLiver,BiliaryTractandPancreas》。引导他们使用国外医学网站、大学校园网进行文献检索,并全文获得。如:利用PubMed、Elsevier排思想活跃、表现欲强的学生担任学习小组长,做小讲座。

  针对留学生不同的学习需求,我们在完成主要教学内容的同时,结合其学习经历、工作需要,选择个体化的肝胆外科教学内容。比如:加勒比海地区的一名学生对活体肝移植很感兴趣,我们增加了相关的教学内容;应_名南亚学生的要求,我们对其当地的常见病(肝内胆管结石)进行了专题介绍。一名非洲学生自己患有胆囊结石,对手术时机和方式的选择很关注,我们进行了有针对性的辅导。

  6.开展教师和留学生听课评课制度,不断提高教学质量

  听课评课制度在医学留学生的教学实践中也同样适用。在对留学生的肝胆外科临床教学中,我们从教师同行和留学生两个方面、多个层次开展了全英语教学听课评课制度。任课教师根据听课评课反馈的结果进行改进、完善,取得了良好的效果。

  教师同行对任课教师的听课评课,既可由教研室主任、高年资教师来完成,也可由同专业教师来完成,同时任课教师也要进行自我评价。听评课的内容包括:授课内容是否突出重点,授课方法设计是否适当,英语表达是否清晰明确,语言风格能否调动学生兴趣,提高学习参与程度,以及是否符合其习惯和特点。任课教师也可以对其他医学课程、经典公开课等内容进行听课评课,从中吸取精华、积累经验、取长补短。

  我们将留学生也设定为听课评课的主体,是为了分析教学的接受性。尽管在教师听评课时也能对学生进行评价,但并非学生状况的直接反映。调查问卷先对教学内容难易度、教学方法和形式认同度、教师语言表达效果、教学互动形式等分级,再由学生选择评价,并征集意见和建议。教研室组织对结果进行分析,对教学内容与方法不断改进。在实践中,多媒体教学内容很受欢迎,个体化的肝胆外科教学内容也收效良好。

  中国在医学教育领域中逐步走向国际化并占有一席之地是历史的必然,也是我们这_代医学教育工作者的历史使命。笔者以授课教师的角度研究就如何提高留学生肝胆外科教学质量,并以选定合适的教学内容与方法、编制专用的英文教材、提高教师技能并加强师生沟通、采用多种教学方法和教学媒体、满足个体化学习需求、开展听课评课制度等方面进行了探讨,实践表明是有效的。而留学生的医学教育在我国尚处在发展阶段,提高其教学质量、推动整体水平的提高仍需同道们共同实践、加强交流、不断努力。

护理论文4

  摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展,作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。

  关键词:儿科护理,理由,策略

  儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。

  1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力

  目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。

  护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感,服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。

  2、护士职业素养及技术水平差异

  护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作 下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。

  3、心理、工作环境、职业风险带来的理由

  儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究,输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。

  儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性”,有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升。

  小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。

  儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:

  1、创造良好和谐的工作环境

  医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作 ,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高。

  2、提高专业水平、提升责任心

  护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平。

  护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。

  3、良好的沟通能力、合理的工作强度

  患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的`需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。

  儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。

  4、提高自我保护意识、提高社会关注度

  在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。

  护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。

  参考文献:

  1、何元凤. 护理管理中实施风险管理的效果与分析 . 现代护科护理2009年9月第7卷第9期中旬版

  2、刘 珍. 儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册,2002

护理论文5

  【摘要】 目的探讨气管切开术的护理方法及健康教育,为气管切开术后患者康复提供临床依据。方法对气管切开术患者进行以基础护理及健康教育为主的全面护理。结果患者手术效果满意,无并发症发生。结论细致合理的护理和健康教育是保障气管切开患者获得预期目标的必要保证。

  【关键词】 气管切开;早期护理;健康教育

  气管切开术又称气管造口术,是对急危病人保持呼吸道通畅所施行的一种急诊手术,因大多数病人已处于意识不清状态,无法进行健康教育,致使患者术后语言交流障碍和气管切开对机体的刺激而出现强烈的情绪反应,直接影响治疗效果和疾病的预后。因此,在临床工作中气管切开术后护理和健康教育尤为重要。

  1护理[1]

  1.1生命体征观察术后应用多功能监护仪观测体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2、意识及瞳孔等,呼吸不易观察时可用棉花丝放在管口,看是否有上下飘动。

  1.2出血及分泌物的观察切口少量出血属正常,一般在术后4h后减少,切口可用凡士林碘仿纱条填压。如出血量过大,应及时联系医生再次手术结扎血管。观察分泌物的颜色、量、性质,发现异常立即报告医生,及时留痰培养,及时控制感染。

  1.3气管套管及各种管道的观察观察有无痰痂或异物堵塞管,保证输液及尿管通畅,排除因其他因素造成的呼吸困难,颈部周围有捻发音等情况及时通知医生。

  1.4吸痰的时间及吸痰管插深度提倡按需吸痰,切开早期(前3天)可每0.5h吸痰1次,每次时间不超过5s,部分不能自行排痰插入管深度为10~12cm,完全不能自行排痰可插入12~15cm,咳嗽完全消失可插入15cm或更深。

  1.5严格无菌操作一人一副手套,一次一根吸痰管,口气道要分开,吸痰管用无菌镊夹取,若合用应先气道后口腔,雾化器专人专用,专桶消毒,吸痰瓶每天浸泡更换,护理盘24h换1次。

  1.6加强翻身扣背翻身扣背是气道护理中一项重要措施,应鼓励气管切开病人咳嗽,每2h翻身1次,拍背时手呈杯状,由下向上,由外向脊柱方向振动,拍背的禁忌有胸部外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔出血或引流者。

  2术后健康教育[2]

  (1)对术前昏迷,术后逐渐清醒者,及时补充术前健康教育内容,并介绍ICU工作环境,医护人员。(2)介绍气管切开后注意事项及各项操作时的配合,如吸痰、气管滴药时可能造成的'不适等,应适当忍受。不能自行拔管,让患者知道气管切开通道是目前维持生命治疗疾病的重要管道。(3)对有书写能力者,主要以文字方式表达意愿,准备一块写字板让病人书写,对失去书写能力者,应由护士将有关内容分类写在写字板上,对不识字者可用肢体进行表达。(4)针对病人的文化程度进行健康教育指导:查阅病历,向主管医生和家属了解情况,针对病人的意识状态,接受程度和对气管切开的反应进行教育,如年轻女性比较注意外表形象,担心气管切开伤口影响外形,应告诉患者其他掩饰方法,如穿高领衣服等。老年人反应慢、理解能力下降,应耐心反复讲解。知识层次高的人教育的内容可以深一些,包括有关解剖生理知识等,请气管切开的病人来做现身说教,同时让家属给予安慰。(5)出科健康教育不容忽视:出科后采用定期回访制,对患者出科后出现的健康问题随时与病房护士联系共同指导,使患者放心,并告知定期复诊。

  【参考文献】

  1李泉.气管切开术后早期的护理.中华医学研究,20xx,3-4:90-91.

  2张平.气管切开病人在ICU期间的健康教育.护士进修杂志,20xx,18(8):749.

护理论文6

  1资料与方法

  1.1病历资料

  98例我院随机从20xx年9月到20xx年9月收治的糖尿病患者,患者资料情况为:男52例,女46例,平均年龄为(60.2±12.5)岁,平均病史为(10.5±5.0)年。98例患者均分为两组,对照组49例,观察组患者49例,所有患者入院的思维清晰、神志正常,可正常进行语言沟通,具备学习能力,自愿参与本次研究。两组一般资料对比,差异不显著P>0.05,可用于研究。

  1.2方法

  糖尿病专科护理人员先对两组患者进行常规的糖尿病相关知识的健康教育,包括用药治疗、饮食、运动、血糖监测、并发症预防等知识。观察组在常规教育基础上,进行强化糖尿病足护理教育,一对一讲解糖尿病发生原因、危害、早期筛查方法、高危因素,也可发放糖尿病足护理知识手册。具体措施为:

  (1)教育患者每天要检查脚部的变化情况,查看是否有割伤、擦伤、水泡以及其他变化,检查时,也应查看脚趾缝隙,若下肢有割伤、发红、水疱、局部发热、破溃等症状,及时对应处理。

  (2)叮嘱患者每天要用温水泡脚,温度计测量体温,体温不能高于37°C,不能用热水袋烫脚且控制泡脚时间不能太长,足部有裂口者,更不能长期浸泡,擦干脚后,在脚面涂上滋润膏,趾间不需要。

  (3)教育患者鞋子一定要舒适宽松,大小超过大拇指半寸即可,穿鞋前,查看鞋内是否有异物,运动时患者要穿上袜子,尽量选择棉质的,袜边尽量保持宽松;定期修剪脚趾甲,老年患者可由家人代为修剪,修剪时也不能太短。

  (4)足部要保持干爽,出汗量如果过大,在鞋、袜、脚趾缝间撒上爽身粉。

  (5)指导患者足部按摩、下肢锻炼,促脚部血液循环,防止组织坏死以及足部发冷。

  (6)若患足有湿疹或足癣,医务人员知道下接受治疗;若足部患鸡眼,不能在无医师指导下,自行刀片切割,防止皮肤破损受到感染

  (7)严格戒烟。

  (8)尊医嘱用药及饮食治疗.控制血糖在正常或基本正常的水平。两组患者的教育为一周一次,一次1h,连续实施6周。每月到门诊复查一次,1年后评价糖尿病足护理知识、行为以及足部情况。

  1.3观察指标

  统计两组患者的糖尿病足发生率、干预前后的足部情况(足部皮肤损伤、足癣、自我感觉等);评价患者对糖尿病的认知、日常足部护理评分。认知评分共5项:早期筛查知识(3项)、糖尿病认知水平(6项)、正确修剪趾甲知识和行为(3项)、合适鞋袜选择知识和行为(25项)、日常足部护理知识以及行为(14项),一项1分,正答1分,不正确0分,共51分。足部护理评分:运动神经功能、自主神经功能、感觉神经功能、下肢大血管状态、趾甲、足部畸形、足部皮肤,异常一项1分,正常0分[1]。1.4数据学分析本次研究资料采用SPSS18.5软件包分析,用X2、t检验计数资料、计量资料,有统计学意义P<0.05。

  2结果

  2.1比较两组糖尿病足发生率

  对照组糖尿病12例(24.5%),1级2例,2级3例,3级5例,4级2例,观察组糖尿病3例(6.1%),均是1级,两组患者的糖尿病足发生率对比,有显著差异有统计学意义,P<0.05。

  2.2两组护理前后的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分

  护理前,对照组的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分分别为(18.70±5.52)、(17.81±2.92),观察组分别为(19.00±6.10)、(17.22±3.20),护理后,对照组分别为(26.75±4.95)、(14.11±3.52),观察组分别为(33.30±5.90)、(10.12±2.82),护理后两组患者的`糖尿病足认知评分、足部护理异常评分与治疗前相比有明显差异,且护理后组间对比差异显著,有统计学意义P<0.05。

  3讨论

  据统计,当前我国糖尿病足发病率不断提高,做好其防治工作,已是刻不容缓。糖尿病足发生后,患者表现为慢性、进行性肢端缺血,临床表现为手足麻木、溃烂,临床治疗时,患者多因足部伤口小,而护理做好护理,容易诱发感染,出现溃疡、坏死,甚至截肢。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的一个重要原因,给患者家庭以及社会均造成较大的负担。因此,针对性预防糖尿病足的发生,是十分必要的。通过实施糖尿病足的护理健康教育,提高患者对糖尿病足发病原因、危害的了解,教育患者做好检查工作,有利于早期及时发现病变,及时治疗。本次研究中,观察组患者实施护理后糖尿病足发生率显著少于对照组,且糖尿病足认知评分有明显提高,足部护理异常评分下降,与对照组相比,均有明显差异,P<0.05。综上所述,强化糖尿病足的护理教育,可有效预防糖尿病足发生,值得应用推广到临床治疗中。

护理论文7

  随着社会的进步与发展,世界人口老龄化已经日趋明显,这已成为21世纪各国面临的重要社会问题。全世界大于60岁的老人已达到6亿,目前全世界大约有50多个国家和地区已经进入老龄化社会。21世纪来临之时,中国就已经进入世界人口老年型国家的行列,20xx年,60岁以上老年人口更是达1.3亿,占总人口10%以上;20xx年将达到2.8亿,占总人口18.4%左右;20xx年将达到4亿左右,占总人口的1/4以上。由于随着年龄的增长,时代变化,观念的更新,多数老年人或多或少存在着不同程度的心理问题。了解老年病人的心理问题并做好有效的心理护理对恢复和增进老年病人的身体健康十分重要。

  一、老年人常见的心理状态及心理反应

  1 老年人常见的心理状态

  1.1遗产心理

  老年人在经历了几十年的艰苦奋斗之后,总想将自己积累的知识和技能、精神和物质财富等得到保留与传承。老年人往往会因为其子孙后代的成长与自己的期望相符而感到欣慰;为晚辈能聆听他的成功经验而感到快乐;因为自己留下的财富能为社会做贡献而感到满足;还会以为自己的组织或器官能在他人身上得到成功移植,自己的生命能在他人身上延续而感到有所作为。

  1.2“年长者”心理

  “年长者”心理是指老年人倾向以教育者姿态与年轻人共享积累起来的知识和经历,与遗产心理有一定的关系。老年人有教育青年一代的光荣职责,是社会的宝贵财富,老年人的健在时子孙幸福的象征与团结的纽带。当老年人某一方面的知识被认为是有意义、有价值、能被年轻人或社会所接受和利用时,可以增加他们的自尊心,而当环境不允许或年轻人不理解、不接受时,老年人的这种心理被误解为教训他人、嗦、唠叨等。

  1.3恋旧心理

  老年人恋旧心理的表现有两个方面,一方面是有些老年人对自己用过的物品、老书籍、老照片和老信件等物品有一种特别的依恋移情。另一方面是对物品位置摆放的的要求,老年人希望按照他们的熟悉和喜欢的方式摆放物品,会使他们在心理上产生亲近感,在使用时得心应手。

  1.4时间感

  在步入老年之初或在这前后的某个时期,老年人会因为觉察到自己的生命有限或非常短暂而对时间的流逝感到害怕的恐惧,经过一段时间适应后,这种恐惧会逐渐消失。老年人会有“我剩下的时间不多了”等想法。

  2 老年人常见的心理反应

  2.1焦虑

  老年人患病后常出现紧张不安和忧虑心境,多伴发心理和躯体症状,如血压升高、心率加快、胸闷、头痛、两手发冷、易激惹等。

  2.2否认

  是不承认自己疾病的诊断或病情的严重性,对可能发生的严重后果缺乏思维准备,总希望有与事实不一致的情形出现。表现:(1)否认疾病的存在。(2)否认疾病的严重性。

  2.3猜疑

  是一种消极的自我暗示,是一种缺乏依据的猜测,如对疾病诊断、治疗方案、治疗措施、药物疗效等存在疑问。

  2.4愤怒

  是一种对人或事不满的心理反应,表现为语言行为富于攻击性、过于激动带有偏执狂,甚至无端谩骂等不适当行为。

  2.5抑郁

  是老年患者最为常见的情绪表现。表现为情绪低落、悲观、失眠、食物不振、批发或者缺乏活力、缺乏兴趣、自责甚至出现绝望、自杀念头等。

  2.6自我概念低下

  自我概念是指调控个人心理和行为的自我意识,包括对自我的评价、自信、自尊、自控等。

  2.7孤独

  老年患者过分依赖表现为不主动承担力所能及的自我生活的照顾活日常事务,而患者角色强化、被动顺从、遇事畏缩不前、犹豫不决等他人出主意或做决定,甚至别人承担或代劳日常生活照顾。

  2.8过分依赖

  老年患者过分依赖表现为不主动承担力所能及的自我生活的照顾活日常事务,而患者角色强化、被动顺从、遇事畏缩不前、犹豫不决等他人出主意或做决定,甚至别人承担或代劳日常生活照顾。

  2.9退化

  主要是行为的退化,表现为与其年龄和社会不称的行为表现。如孩子似的行为。

  2.10遵医嘱依从性不良

  主要是指患者严格按照医生的要求进行治疗、与医嘱一致的行为,如按时、按量、按要求服药、定期检查等。

  二、老年人的几种心理特征及心理护理

  1.心理特点

  1.1自卑心理

  当老年人的自尊需要得不到满足,又不能恰如其分,实事求是地分析自己时,就容易产生自卑心理。老年人产生自卑心理的原因通常为老化引起的生活能力下降;疾病引起的部分或全部生活自理和适应环境的能力的丧失;离退休后,角色转换障碍以及家庭矛盾。

  1.2失落心理

  例如退休与经济状况改变会造成失落的心理,一般来说,退休造成的结果包括经济收入降低、社会主要关系中断、生活作息方式的改变等。有明确任务和较多人际交往的环境,退到比较狭小的家庭圈子,这种过渡,常常给老年人带来许多严重的社会心理问题,如抑郁、自杀等,轻者常表现为“退休综合征”,一般需半年至一年才能逐步适应。退休后带来的收入水平下降、贫困、生活保障上的不安以及在社会和家庭中经济地位的改变,也是老年人面临的重大问题。

  1.3孤独心理

  老年期由于身体各器官逐渐衰老,心理状态也随之变化,对环境的适应能力降低,孤独和寂寞常在失去重要的生活依靠时产生,特别在失去配偶时表现的更加明显,孤独和寂寞的程度受个人性格及过去家庭生活是否和谐幸福等因素的影响。由于老年期生理和病理的变化,使老年人感到空虚和寂寞,烦躁无聊,产生孤独感。

  1.4焦虑恐惧心理

  大部分老年人患有一种或一种以上慢性疾病,由于长期疾病的困扰,普遍对治疗的长期性缺乏足够的认识或存在较为悲观的心理反应,特别是一些身患绝症的老年人,老年人知道自己患癌后,往往由恐惧,到悲哀,到绝望,再加上部分老年人担心给子女带来经济上的负担,特别是家庭经济状况不好的老年人,有的甚至产生轻生的念头。 1.5记忆力受损、健忘

  老年人由于衰老,引起智力水平逐渐下降,近期记忆力减退,常出现健忘。但由于老年人远期记忆衰退不明显,故经常唠叨自己年轻时的事情,留恋过去,对新鲜事物不感兴趣,难以接受。

  2.心理护理

  2.1评估细致观察了解老年人的'性格、爱好,病情变化和家庭环境情况,收集心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性的开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和患者交谈,二是通过和患者亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。

  2.2理诊断分析患者的心理,提出心理护理诊断。针对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,而需要不断完善。

  2.3对老年患者的心理问题提出解决方法。措施的实施可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下:

  2.3.1家庭的和睦是老年人身心健康的基础:老年人常会感到孤独,希望得到家人的关心、爱护和照顾,因此子女应该经常与老人沟通,遇事与老人商量,使老人得到应有的尊重,丧偶的老人独自生活,会感到寂寞,因此子女应理解老年人求偶需求,支持老年人的求偶行为,满足老年人的愿望。

  2.3.2尊重、理解、关爱老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和患者密切接触的护士,首先要尊重、关心他们。讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和罗嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。

  2.3.3对自尊心强和虚荣心强的老年患者,应以鼓励和赞扬的口气,在充分尊重的基础上,让患者乐于接收你的治疗和护理,适时与患者进行有效沟通。

  2.3.4加信任度,改善医护患关系对于好猜疑的老年患者,我们必须满足患者了解自身疾病以及有关知识的需要,一味的隐瞒,只能事与愿违,要尽早取得他们的信任,减少猜疑和误会。在交谈中,要讲究方式、程度、对疾病认识水平和心理承受能力,掌握语言、形体和情感传递的技巧。遇问三思、仔细斟酌,该解释的一定解释清楚,需要保密的既不能直言相告,又要给予其一个可以接受的答复。尽量让他们心情放松,以最佳的心理状态接受治疗和护理。

  三、老年痴呆的心理护理

  1、老年痴呆病人的心理护理如何进行?

  首先,要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。

  鼓励病人,增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划,有目的的与病人个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。病情观察与特别护理。

  对于意识障碍且处于兴奋状态者,要认真观察其有无发烧、尿潴留等异常,及时予以解除。对病人的某些反应,要给予一定的重视,不要都看成是胡言乱语而不予以理睬。对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为,要提高警惕,注意防范,专人照管,尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备,进行精神安慰,不要责备,以免增加对立情绪。家中剪刀、绳子、火柴、灭鼠药等要收藏好,以免发生意外。对有严重特殊行为或病情不稳的病人,尽量避免其外出活动,必要时可住院治疗。

  2.1为什么经常醉酒的人容易“痴呆”?

  有一种痴呆就叫酒精性痴呆,过量酒精会直接杀伤脑细胞

  “酒精能让人产生“短暂记忆缺失”,所以醉酒人都有这样的经历,在大量饮酒时,清醒后会有某一段时间记忆缺损。专家表示,过量的酒精会破坏脑组织中的血脑屏障和神经元细胞膜,直接杀伤脑细胞。因为酒精的神经性毒性作用,会影响维生素B1的吸收,影响到神经系统的正常“运转”,而维生素B1恰恰是脑细胞运动至关重要的元素。“长期酗酒的人,酒精会影响大脑中蛋白质的合成,从而出现‘科萨科夫脑病’,主要症状为记忆力下降、躁狂、走路不稳、震颤等。”徐格林告诉记者。伴随着脑细胞死亡速度的加快,脑萎缩也会变严重,脑神经细胞活性均减低,大脑功能随之衰退。而这样的症状便是定义中的“酒精性痴呆”。例如:南京脑科医院精神科谢世平主任医师告诉记者,慢性酒精中毒对大脑损害较重的表现形式就是酒精中毒性痴呆,出现进行性智力减退。首先是人格改变、记忆障碍,逐渐发展成痴呆。部分病人有大脑皮质功能受损的表现,如失语、失认等。严重者生活不能自理,预后极差,一般不可逆,多数因躯体并发症而死亡。

  2.2为什么滴酒不沾也容易“痴呆”?

  酒精的活血功能可以促进血液循环,降低中风发生率。

  为什么滴酒不沾的随访结果,反而不如每天“小酌两杯”?徐格林解释说,酒精中含有一种成分名叫黄酮甙,能够保护血管内皮和神经元,而酒精的活血功能又能促进血液循环,不太容易形成血栓,降低中风的发生率,而中风也是痴呆症的诱发因素之一。

  国外一项研究也表明,适度饮酒可减少老年性痴呆症的发病率。这项刊登在英国《精神病杂志》上的新发现,是伦敦精神病研究所科学家们对400位年龄介于65岁至74岁老人,进行长达12年之久的跟踪研究后得出的。那些年轻时爱喝三两杯酒的人,年老时患痴呆症的几率较低;反之,在60岁前滴酒不沾的人,年老时患痴呆症的几率则较高。

  四、老年人的心理需求及心理问题和诱因

  1、老年人的心理问题和诱因

  1.1失落感老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,情绪低落;有的急躁易怒,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

  1.2孤独感老年人由于丧偶、独居、离退休、人及交往减少,社会及家庭地位改变,生活空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便,老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。

  1.3恐惧感老年人由于担心患病,自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生,心理上会产生忧虑感或恐惧感,从而表现出冷漠或急躁的情绪。 1.4抑郁抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁,从而产生恐惧抑郁心理,有的老年人则因生活单调或失去配偶,家庭不和,内心空虚而产生了焦虑及抑郁,有的老年人由于退休后生活方式的改变,社会交往减少,缺乏归属感,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望。

  1.5经济状况目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员,加上医疗服务费用的逐渐上升,老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。农村老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给,直接影响了老年人的营养、生活条件和医疗卫生服务的享受,从而影响身心的健康。

  2、老年人的心理护理

  2.1定期开展老年人健康教育有针对性地介绍疾病的基本知识,治疗及康复,帮助老年人正确认知疾病,增强自我保健和照顾的能力,指导老年人树立坚强的信念和正确的生死观。

  2.2帮助老年人调整情绪护士要多给老年人特殊的照顾,热情得关怀,减少其精神刺激,帮助老年人积极面对疾病和生活中的问题,树立正确的对待疾病的态度和信心,向老年人讲述和示范各种情绪调节法,如自我教育法,活动转移法,沟通调节法,环境调节法和适当发泄法等。

  2.3保持家庭关系和谐老年人身边关心、亲近的人越多,生活就越充实,因此要维持家庭关系和谐。社区护士在护理工作中多与老年人的家庭进行联系,教育家属密切配合,多关心体贴老人,特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人,安慰开导家属,使老年人保持心胸开阔乐观向上的态度,减轻其的孤独、恐惧的心理。

  2.4积极参加各项活动,培养适当的兴趣和爱好鼓励老年人参加适当的活动,如唱歌、跳舞、听音乐、打太极拳、练气功,健身活动等。保持机体代谢平衡,促进身心健康,延缓衰老,丰富离退休后的生活,并鼓励老年人参加一些力所能及的工作,为社会贡献余热。

  2.5保持乐观开朗的性格护士在日常护理工作中,指导老年人保持乐观的态度,充满好奇心,培养生活情趣,时刻保持积极向上的人生态度,老年人要学会挖掘自身的快乐豁达,更要会想用自身宝贵的资源,只要每个人都能乐观、豁达,保持积极向上的人生态度,生活质量和人生价值将具有更大的提高。

  2.6强化老年人治理素质鼓励老年人勤于学习,科学用脑,善于用科学的知识养生保健,既锻炼了智力,又学会了自我保健和照顾的技能,有句话叫“活到老,学到老”进入老年学习的东西也很多,如:老年自我保健,老年社会学,老年心理学,家政学等等,同时还可以了解国内外大事,了解社会变更,更新观念,紧跟时代步伐,既丰富了自己的生活,也锻炼了智力

  3、老年人心理健康要戒五个过度

  一戒“过度关爱”,有些家长对孩子可谓爱到极致,他们的爱呈现一种令人费解的分化状态:在生活上对孩子关心得无微不至、事必躬亲,在精神上却对孩子过于专制、强加于人。不将自己年轻时未能实现的愿望寄托在孩子身上,他们堆积起的这份“厚爱”,不但给孩子造成过重的精神负担和心理压力,不利于培养孩子独立自主的能力,同时也给自己平添了许多不必要的压力和烦恼,有损自身的心理健康。

  二戒“高兴过度”,高兴本来是好事,但要防止“乐极生悲”,特别是当生活中有突如其来的好事降临时,例如:“久别亲人团聚”、“摸彩中了大奖”等等。高兴过度会引起大脑中枢兴奋性增强,使交感神经过度亢奋,这对患有心脑血管疾病的人来说尤其不利。

  三戒“过度焦躁”,有些人脾气很急,做事情总想一步到位、一举成功,有些急功近利的心理趋向。当自己的愿望和目标一下子不能如期实现时,他们便会产生焦躁情绪。其实,这种情绪不但于事无补,反而会适得其反并有损身心健康。

  四戒“猜疑过度”,有些人疑心病较重,乃至形成惯性思维,导致心理变态。一个人如果心胸过于狭窄,对同事、朋友乃至家人无端猜疑,不但会影响工作、影响人际关系、影响家庭和睦,还会影响自己的心理健康。

  五戒“忧虑过度”,即使生活中确实发生了令人烦恼、焦虑的事情,我们也应振作精神、积极面对,而不该整天闷闷不乐地就此消沉下去。

  俗谚:树老根多,人老话多。树老盘根错节,纠纠缠缠;人老哩嗦,喋喋不休。

  树老盘根错节是经年累月吸取日月精华,经历风霜雨露的洗礼,才有根深柢固的架势。老树根多,虽然模样沧桑,却老成稳重,禁得起雨打日晒,禁得起狂风摧残。

  人老话多是人生历练的结果,经验的结晶,虽不是字字珠玑,却是难得的体验,也充满智慧。老人多话往往是出自对周遭的关心,对人际的关怀,是对下代的放心不下。这种絮絮叨叨,实在是人间的至爱。

  科研发现,孤独老人长寿愿望达成很困难。最近我国心理学家进行的研究是对1600名60岁以上老人进行了长达6年的追踪调查,发现经常感到孤独的老人,寿命减少6年。

  孤独并不仅仅是“没有伴儿”,主要是对社会生活没有参与意识、没有交流沟通的平台,就像契诃夫笔下的套中人一样,完全与世隔绝,但很多子女并不知晓这点,以为老人衣食无忧就能够生活美满。很多老人吃喝不愁,但孤独却让他们没心情为自己烹饪美食,要么凑合、要么大吃,不均衡的饮食习惯,以及不愿意外出活动,增加了心脑血管的风险。美国康奈尔大学的科学家研究发现,步入老年后心血管功能开始退化,孤独能加速这过程,可增加患心脏病风险。

  如果不愿意和外界交流,也会增加罹患老年痴呆的风险,心理医学中心研究人员的发现称,孤独的人患老年痴呆症的几率是正常人的两倍。尽管老年痴呆病因未明,但此病是退行性脑部病变。脑子是越用越灵,用进废退,孤独的老人不愿动脑,不愿动手,就会人为造成认知和记忆功能退化。

  丧偶易导致寡居效应,许多年迈老人在失去伴侣后也相继去世,伤心过度也会让身体各个器官遭到重创。一般来说,丧偶一年内是道坎,伤痛最为明显。因此在此阶段,子女家人要帮助老人,故人的东西可以先收藏起来,不要让老人独处,外出散心、去子女处居住都是办法。如老人的悲痛心情无法释怀,可寻求心理医生的帮助。

  案例资料:一位退休女教师,最近就怕回家,一到家里就发愁,感到空虚、寂寞、难熬,情绪越来越坏,甚至感觉活着没意思。昨天,其子女和老伴陪她来到市德安医院,精神科专家徐主任道出的原因让其家人大吃一惊:原来,子女出于孝心为老人购买的大房子,竟是引起老人抑郁情绪的主要原因。

  无独有偶,在奥韵家园一座160多平米新房居住了半年多的老太太,最近也感到孤独、空虚、心情抑郁,活着没劲,常悄悄地抹眼泪。她自己都想不通,过去生活艰苦,忙忙碌碌,却能顽强地活下来,现在生活这么优越、舒服,却反而不想活了呢?她对徐主任说:“子女都很忙,难得回家,这么大的房子,就住两个人,冷冷清清的,实在受不了。”

  结束语

  总之,老年期是人一生之中最特殊的时期,是身体及心理极易出现问题的时期。因此应充分了解老年人的变化特点,及时发现老年人的变化,建立良好的人际关系,保持与家庭、社会的沟通,及时治疗慢性疾病,养成良好的生活习惯,饮食习惯,有规律的进行运动,树立乐观、开朗的人生态度,使之愉快地度过晚年。

  【参考文献】

  [1]黄金,主编《老年护理学》北京:高等教育出版社,20xx,4

  [2]刘纯燕,主编.社区护理学[M].湖南:湖南科技出版社,20xx:142~149

  [3]张小玲,老年痴呆病人的家庭护理及预防保健[J].护士进修杂志,1998,13(5):19

  [4]周宗梅.社区护士对老年病人的心理护理.中华护士杂志,20xx,156.

  [5]颖娜. 浅谈老年人常见的心理问题与护理[J]. 中外医疗, 20xx,(12)

  [6]廖红. 老年人的心理特点及自我调适[J]. 基层医学论坛, 20xx,(13) .

  [7]陈兴菊.老年病人的心理特征及心理护理[J].中国社区医师(综合版),20xx,7:28.

  [8]刘世云,白丽,王东明.老年人的心理特点及护理对策[J].中国医药导报,20xx,3(15):105.

护理论文8

  摘要:

  阐述了脑血管病患者的心理分类及护理。

  脑血管病是中老年人常见且多发的疾病,是危害人体健康的三大疾病之一。它的发病率和死亡率非常高。患者经常伴有不同程度的偏瘫和语言障碍、生活能力下降以及焦虑或抑郁等心理变化。病人的心理状态会影响疾病的结果。

  从现代护理的角度出发,对患者的心理状态进行分类,进行相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助患者及其家属树立正确的态度,树立战胜疾病的信心,最大限度地提高患者的生活质量,促进患者健康的恢复。

  1临床资料:

  1998年神经内科收治脑血管意外患者370例。通过护理评估,根据患者的疾病心理状况,将患者分为焦虑、抑郁、乐观和依赖四种类型。

  2护理

  2.1焦虑型

  大多数患者年龄在60岁以下,由于生活和工作紧张、突发偏瘫、语言障碍、生活突变、紧张、担心、怀疑和急于求医。

  我们主动介绍医院环境,耐心地回答病人的问题,征求病人的需求,帮助病人联系各种检查,这样病人的焦虑就可以得到缓解和缓解。根据患者的接受能力,探讨疾病的原因和危险因素,使患者了解相关疾病知识,制定相应的护理计划,征求患者意见,充分发挥主观能动性。对于失语症患者的焦虑,帮助他们适应非言语交际方法,如笔记、手势、询问等方法。护士应主动、细心、耐心,态度和蔼,满足病人的生活需求,降低焦虑水平,帮助病人制定语言康复计划,定期练习,鼓励病人大胆说话,看报,树立信心。

  2.2抑郁型:

  女性越来越多,患者因疾病的影响而对生活失去信心,压抑情绪,产生被生活抛弃的心理,表现出喜怒无常。

  根据它的特点,我们必须首先建立自信。曾经有一位女性患者在脑血栓形成后出现偏瘫和失语。她的家人非常关心她。然而,病人很沮丧。当我们教病人的时候,我们解释了疾病护理的知识和恢复身体功能的方法。让同一种疾病的康复期病人自己说,病人看到希望,迅速振作起来,积极配合治疗和护理,并有效地行使他们的功能,迅速恢复肌肉力量。另一名女性患者意外地在床上撒尿,尴尬而痛苦地哭了起来。我们立即为她换了床单,安慰病人不要难过。

  我们用屏幕来掩盖病人的自尊,避免使用刺激性语言。病人的情绪很快稳定下来。当抑郁病人的.情绪超出我们的控制时,我们不仅劝诫她,还呆在病人床边倾听和爱抚病人以提供生命护理。这是一种有效的心理支持和情感交流,以保护他们的安全,而不是强迫他们做事情,让他们发泄他们的痛苦,给予一定的心理支持,在情绪稳定后获得病人的同意,做各种治疗和护理,重视家庭成员的作用,在病人情绪不稳定时适当放松探视要求,并允许家庭成员陪伴,这可以使病人获得安慰和缓解孤独。增加安全意识有利于疾病的恢复。

  2.3乐观型:

  60岁以上的患者更多。一些病人可以理解自己的疾病,只需要医务人员的一些指导。情况将得到改善和控制。另一部分盲目乐观者没有意识到疾病的危害,不能积极配合治疗和护理,从而对疾病的治疗和护理产生影响。在急性期,这种疾病可能会恶化甚至危及生命。护士除了要密切观察病情外,还要向患者及其家属解释脑血管疾病的危害性和危险因素,引起患者的注意,从而改变他们对疾病的认识,听从医生和护士的安排,积极配合治疗,听从医务人员的指导,进行功能锻炼,达到早期治疗和康复的目的。

  2.4依赖类型:

  70岁以上的老年人大多处于恢复期。在恢复期,患者的体育锻炼和功能恢复非常重要。

  病人过于依赖家庭成员和护士,缺乏独立性。首先,他们应该多和病人交谈,了解他们的心理特点,解释康复期功能锻炼的重要性,并获得家人的积极配合。让患者从他们的思想中认识到功能恢复的重要性,并有恢复健康的愿望。主动接受护士的指导。护士、病人和他们的家人一起制定康复计划。病人应该基本上照顾好自己。设定的目标应该是病人容易达到的。护士应该引导和帮助他。不要催促病人在锻炼中发挥他或她的主动性,这样他或她就有足够的时间。看到结果可以增强他或她的锻炼自信心,鼓励病人照顾好自己,并有利于下一次锻炼。

  在功能锻炼期间,护士应在附近提供指导和维护,增强安全感,消除忧虑,并在获得一定效果时明确鼓励患者坚持锻炼。练习的次数从少到多。时间一步一步地从短变长。

  3摘要:

  患者的心理状态对疾病的预后起着至关重要的作用。良好的心理状态可以促进疾病的康复,而不良的心理状态会适得其反。

  通过对患者心理状态的分类和针对性护理,调整患者的心理因素,促进其正确理解,从而形成良性循环,促进心理和生理健康,提高生活质量,尽快回归社会。

护理论文9

  【摘要】目的 有效控制肿瘤疼痛,给予患者高质量的生存状态。方法 对肿瘤患者的疼痛状态进行评估,按照WHO推荐三阶梯药物 治疗方案,及时给患者提供给药和非药物的疼痛护理。结果 肿瘤患者的疼痛有所缓解。结论 护士准确的评估疼痛,能减轻患者的疼痛状态,也有利于患者积极配合治疗,增强患者对治疗疾病的信心。

  【关键词】肿瘤 疼痛 护理

  疼痛是癌症患者常见的伴随症状之一,可出现在整个病程的不同时期,严重影响着患者的生活。在确诊恶性肿瘤时约1/4的患者出现中重度疼痛;在接受抗癌治疗的患者中,1/3左右存在不同程度的疼痛;晚期患者中约有3/4的患者伴有疼痛[1]。疼痛不仅给癌症患者带来躯体的痛苦,也使患者在精神上产生巨大的压力,使患者情绪抑制,甚至产生轻生的念头,严重影响了肿瘤患者的生存质量[2]。然而对疼痛的控制并不令人满意,在一般的医疗条件下,40%-50%的癌痛患者未能达到完全缓解[3]。

  1 资料与方法

  我院肿瘤科于20xx年至20xx年共收治68例肿瘤伴疼痛患者,现将护理经验 总结如下:

  1.1 一般资料

  20xx年至20xx年,肿瘤科收治68例肿瘤伴疼痛患者,男42例,女24例,最小14岁,最大81岁,平均为48岁。我科针对肿瘤患者疼痛进行护理,帮助患者改善了心理状态,减轻了患者的疼痛,从而调动了患者战胜疾病的信心。

  1.2 治疗方法

  一般情况下癌痛的控制,除了病因治疗外,大部分患者需要镇痛药物。护士不但要执行医嘱,还要在实践中根据患者对止痛计划的反应作出适当而准确的评价,及时向医生提出个体化的止痛建议。

  2 护理

  疼痛的`评估是治疗护理最关键的一步。治疗开始前要进行全面、正确的评估,了解疼痛的原因、部位、程度及性质,否则给予足量的止痛剂也难以缓解疼痛,我科常用的分级方法有三种,根据主诉疼痛的程度分级法、数字分级法、目测模拟法[4]。

  本组患者主要采用目测模拟法,对患者进行分级,并针对性加以疼痛护理。

  2.1 加强对护士的 教育

  肿瘤患者的疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,护士所起的作用更是举足轻重。

  2.1.1 更新护理观念 对于肿瘤患者而言,疼痛是无益的,免于疼痛是患者的权利,而且肿瘤控制是受患者、护士和药物综合影响。作为护士,要主动询问、密切观察疼痛,并积极评估护理,因为护士给予忍受疼痛患者的护理是必须职责之一,这是职业道理的一部分。

  2.1.2 树立止痛药物新观念 肿瘤疼痛患者都害怕用药成瘾,这已成为用药止痛的最大障碍。要克服这种障碍,护士要学会区分止痛药物的成瘾性、依赖性和耐药性。生理依赖性和耐药性不妨碍止痛药物的继续使用,也不会成瘾。精神依赖性是止痛药物成瘾,主要表现为肿瘤疼痛患者渴望用药和想尽办法获得药物。护士树立了止痛药物新观念,明确了成瘾对患者的机体无益,如果患者疼痛受控后就要停止使用止痛药物。

  2.1.3 提高护士评估疼痛的能力 如前所述,疼痛评估表法、数字分析法和Melzack拟定的口述评估法是国际常用的3钟评估疼痛的方法。有了先进的方法,护士还要采用客观的工具占有第一手材料,才能对肿瘤患者进行准确的疼痛评估,有的放矢为患者止痛。

  2.2 给药处理

  根据WHO三阶梯止痛原则中,强调遵循按阶梯、口服、按时用药、用药个体化及密切观察其不良反应。

  2.3 非药物护理

  为减轻肿瘤患者的疼痛,充分发挥护士的作用,给予患者必要的非药物护理,从而调动患者的自信心。

  2.3.1 心理护理 由于缺乏相关的知识,多数患者认为癌症导致疼痛在所难免,或担心止痛 治疗会掩盖症状,影响治疗,害怕成瘾,产生不良反应或产生耐受性等[5],所以大多数患者不愿意报告疼痛,必要的心理护理成为药物治疗疼痛的有力补充。

  2.3.2 营养护理 为增强患者的免疫力何疼痛耐受力,高营养护理是必要的。对能进食的患者想尽办法增加其食物的摄入量;不能进食者,可给予鼻饲,既要掌握好其鼻饲量,一定要做好口腔护理;对于肠胃功能丧失的患者,可采用加强静脉营养的方式进行营养护理。

  3 展望

  随着医学的进步,肿瘤患者的生存期明显延长,患者的生活质量明显提高。肿瘤患者的疼痛需要护士采取一定的措施,从药物到心理,为患者提供全方位的优质服务。

  参 考 文 献

  [1]蔡伟萍,费叶莉.癌症疼痛护理的研究进展[J].护理管理杂志,20xx.5(6):11.

  [2]刑沫,郎晓涛,马双莲等.癌症患者疼痛状况与社会支持调查研究[J]. 中国护理管理,20xx.7(1):28-31.

  [3]许敏凤.上海市癌症止痛现状调查[J].中国肿瘤20xx.10(7):389-392.

  [4]孙燕.临床肿瘤内科手册[M].北京人民卫生出版社,20xx.183-185.

  [5]赵存凤,李平.慢性疼痛管理中医护患相关障碍因素及其干预[J].解放军护理杂志,20xx.22.(10):38-39.

护理论文10

  经过半年的繁忙和任务,本次毕业设计曾经接近序幕,作一个本科生的毕业设计,由于经历的匮乏,难免有许多思索不周全的中央,假如没有导师的催促指点,以及一同任务的同窗们的支持,想要完成这个设计是难以想象的。

  在这里首先要感激我的导师俞国胜教师。俞教师素日里任务单一,但在我做毕业设计的每个阶段,从外出实习到查阅材料,设计草案确实定和修正,中期反省,前期详细设计,拆卸草图等整个进程中都给予了我悉心的指点。我的设计较复杂烦琐,但是俞教师依然细心肠纠正图纸中的错误。除了敬仰俞教师的专业程度外,他的治学严谨和迷信研讨的肉体也是我永远学习的典范,并将积极影响我今后的.学习和任务。

  其主要感激和我一同作毕业设计的玉树临风的羚羊同窗,她在本次设计中勤劳任务,克制了许多困难来完成此次毕业设计,并承当了大局部的任务量。假如没有她的努力任务,此次设计的完成将变得十分困难。

  然后还要感激大学四年来一切的教师,我们打下机械专业知识的根底;同时还要感激一切的同窗们,正是由于有了你们的支持和鼓舞。此次毕业设计才会顺利完成。

  最初感激工学院和我的母校—北京林业大学四年来对我的鼎力栽培。

护理论文11

  1数据处理

  两类学生的理论考试成绩分别录入我校编制的成绩分析电子表格,结果用χ2检验,P<0.05,说明有显著性差异。

  2结果

  2.1“三专生”与“五专生”药理学理论考试及格率比较“三专生”及格率94.53%远高于“五专生”62.72%,两者差异具有显著性(P<0.01)。

  2.2“三专生”与“五专生”药理学理论考试优良率比较“三专生”80分以上70人(54.69%),而“五专生”23人(10.09%),两者差异具有显著性(P<0.01),

  3讨论

  20xx级护理专业“三专生”和“五专生”的药理学理论课均由同一教师讲授,两类学生所用教材、授课内容、授课时数、授课方式均相同,学习结束采用相同考题在同一时间闭卷考试。从表中的及格率来看,“三专生”远高于“五专生”,差异有显著性(P<0.01);且80分以上的百分率也高于“五专生”,差异有显著性(P<0.01)。此次药理学理论课是采用教师自编的多媒体课件为载体,以教师讲授为主。从考试成绩来看,此种教学方式更适合于“三专生”。众所周知,“五专生”主要来自初中毕业生,其年龄小于“三专生”,尚属未成年人,心理、生理的发育均不够成熟,自控能力和自主学习的能力差。且部分学生基础较差,接受能力明显不如“三专生”。而大学的学习是以自主学习、自我管理为主,如果任课教师不分析生源特点,均采用同一的'教学方法,将难以达到较好的教学效果。因此,对于“五专生”而言,任课教师在药理学教学中不能照搬“三专生”的教学方式,而应针对其年龄小、学习自觉性差,接受能力不强的特点,在教学中采取多种教学方式来提高教学效果。如:

  (1)增加课前预习:将授课内容中的重点难点知识提前告知学生,让其预习,并要求在预习时若涉及到已学过的其他课程知识时应及时复习相关知识,例如在学习“传出神经药理概论中的传出神经系统分类“时,可提前叫学生预习,并要求学生复习解剖学中的神经系统的分类方法;

  (2)课后复习:“五专生”学习自觉性差,若只是嘴上要求复习,恐学生不能认真执行,可以将每堂课讲授的重点和难点布置成问答题,要求学生回去做,下次上课时就此问题进行提问,并计分作为平时成绩,以督促其复习。例如,在讲完“一线降压药”后布置问答题:简述一线降压药的分类、每一类的代表药及其降压机制、主要临床应用和不良反应?给学生回去做,这样就能促使其课后积极去看书;

  (3)授课方法多样化:“五专生”年龄小,基础知识薄弱,学习能力不强,课堂上在教师讲授为主的基础上,多运用案例教学,并在讲课中穿插与药物有关的故事(如磺胺药的发现、青霉素的发明等),以增加课堂内容的吸引力,提高学生的学习兴趣。总之,“五专生”和“三专生”在很多方面的差异决定了其在培养模式上理应不同,任课教师应该在认真分析生源特点的基础上,结合本门课程的特点,制定出相应的教学方式,才能有助于“五专生”教学效果的提高。

护理论文12

  在新形势下如何加强精神科护理管理以满足精神科临床工作要求与精神病人需要,笔者结合本院工作实际认为在精神科护理管理中:一是观念、理念具有导向作用,因此要把转变护士服务理念作为提高护理质量的一项重要的基础性工作去抓,要通过多形式教育使护理人员牢固树立“患者至上”的理念。二是加强制度建设是提高质量的保证。制度建设要着力抓好落实。三是要重视抓好护士长综合素质与管理能力的提高,充分发挥护士长在护理管理中的作用。四是要注重专科特色,重点抓好精神专科中“病人安全、心理护理、尊重病人、病人自我管理”的护理管理,以满足病人治疗康复的需要。

  护理管理是医院管理的重要组成部分。其任务是研究护理工作的特点,找出其规律性,并遵循医院科学管理的基本要求,提高护理质量。精神病人因精神症状支配不能与现实环境保持一致,常发生伤害自身与他人的行为,因此精神科护理有其特殊性,不仅要为病人提供良好的治疗护理,更要为病人提供温馨的安全、心理护理,这就要求在精神科护理管理中必须重点抓好以下工作:

  1.加强教育、促护理观念转变

  理念是指导人们思考行为的价值取向与信念。护理理念是护理工作的价值观与专业信仰。让全体护理人员达成有助于病人健康恢复的共识和共同信念,是高标准提高护理质量的关键所在,也是增强医院竞争能力的一项重要的基础性工作。为此我院在转变护士服务理念方面做了以下工作。一是选派护理管理人员与护士到行风建设先进医院跟班学习,促观念转变。二是邀请南丁格尔奖的获得者等典型模范人物来院进行先进事迹报告,强化护理人员爱岗敬业的信念。三是组织护理人员深入开展“如果我是病人”、“如果我是病人家属”的大讨论,紧密结合护理人员的思想和工作实际,换位思考。通过形式多样的教育,使护理人员全心全意为病人服务的意识得到加强,“患者至上”、“患者是衣食父母”、“一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人”的`服务理念进一步强化,使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为全体护理人员的自觉行为,从而有效地融洽了护患关系。四是开展星级护士评比,完善护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合,激发护士的工作热情。

  2.建章立制、着力抓好落实

  严格的规章制度、明确的工作职责是提高护理工作效率、保证护理工作质量、防止护理差错事故发生的可靠保证。一是建立健全各种规章制度和技术规范以及工作流程,如开放病房病人功能、放射检查、治疗流程封闭病房病人外出病房检查、治疗流程等,使各项护理工作有章可循,有条不紊。二是明确精神科临床各班的岗位职责,做到分工明确,配合密切,相互支持。三是狠抓制度的落实,抓好经常性的评比检查,对查对制度、查房制度、抢救制度、交接班制度等核心制度的执行情况要坚持周查月评,坚决杜绝有章不循的现象。四是病房的管理必须坚持做到“四化”“八字”(病房管理制度化、物品放置规格化、技术操作常规化、护理管理人性化。安静、整洁、舒适、安全)。五是在执行的过程中,必须加强护理人员的思想教育,让她们充分理解尊重客观规律,执行制度的重要性、必要性,并在执行中加深理解。六是护士长要言传身教、以身作则,模范执行。

  3.知人善任、充分发挥护士长在管理中的作用

  护士是第一线管理者,是护理队伍的骨干,是完成各项任务和实施实划的具体组织者和承担者,在护理管理中起着十分重要的作用。做好护士长不仅要有崇高的职业道德,熟练的护理业务技术,而且还要具备较高的管理艺术。一是按照德才兼备、任人为贤的原则,采用竞聘上岗的方式选拔好护士长。二是教育护士长要忠诚于病人的利益,做到急病人所急,想病人所想。三是引导护士长从忙乱的事务中摆脱出来,把主要精力用在抓好护理管理上。即基础护理管理、临床护理管理,业务技术管理,医疗安全管理,继续教育管理等。四是提高护士长的管理艺术水平。在工作中能妥善处理好上级与下级、医与护、护与护、护与患之间的关系,处理好集体与个人利益的关系。做到以德感人,以情感人,以实带人,以能育人,以信服人,善于运用激励、沟通等方法,使科室人员认同总体工作的目标与计划,并充分地发挥科室人员的集体智慧和力量,有效地调动全体护理人员的积极性。五是为护士长成长营造一个良好的发展平台。轮换安排护士长到专科医院,综合性医院学习业务知识,学习先进的管理理念,全面提高护士长的综合素质。六是建立公正、公平、客观评价护士长工作业绩的标准体系,做到能者上、庸者下。

  4.抓住重点、提高专科护理特色水平

  由于精神疾病的性质对专科护理要求有其特殊的内涵要求,在临床护理管理工作中要针对其特殊性重点抓好以下管理。一是严格执行精神科安全护理制度和安全护理工作程序,重点做好防止精神病人自杀、外走、冲动伤人、毁物的工作,严格执行“四防”病人的护理常规,协助医生加强药物治疗,对“四防”病人,坚持做到入院时查,住院天天查,外出返回时查,严防将危险物品带入病房导致意外。二是加强心理护理。心理护理是精神科护理的灵魂,有道是“心病还须心药医”,精神病人大多伴有心理问题,良好的心理护理不仅能化解精神病人的心理症结,而且有利于患者的早日恢复。在进行心理护理时要特别重视以病人入院阶段、住院期间、出院前期三个阶段不同的接触方法和内容,分层次地开展临床护理和心理护理,此外还要特别重视语言的作用,正所谓“良言一句三冬暖,恶意伤人六月寒”。三是注重提高精神科护士识别精神病人伴发躯体疾患的能力,防止医疗纠纷、事故的发生。由于精神病人受精神症状的影响伴发躯体疾患后往往不会主动自诉,而精神科护士对内科疾病的知识又较缺乏且注意力放在精神症状的观察护理上,对精神病人伴发躯体疾患常有忽略甚至酿成严重后果,因此一方面要通过继续教育提高护士对躯体疾患的识别能力,一方面要经常提醒护士注意观察躯体疾患的症状与体征,发现问题及时向医生报告。四是教育护理人员恪守职业道德,重视病人的生命,切实地尊重病人的人格。对病人的怪异行为不嘲笑不讥讽,严禁将病人的病态表现作为谈笑资料。五是防止滥用对病人的干涉权。为了保障病人的生命权,对某些拒绝治疗护理的精神病病人,医护人员可行使干涉权,甚至实行强迫治疗或保护性约束。但干涉的原则是必须有利于病人的治疗或康复,不伤害病人,决不允许变相体罚病人。六是充分发挥病人自我管理的作用。由于精神病人具有思维、感知、情感、意志行为等方面的障碍,且住院时间较长,因此除药物治疗外,对病人的管理也至关重要。病房要安排专职护理人员按照“以病人为中心,发挥病人主观能动性,自己管理自己”的要求负责做好病人的自我管理工作,要根据病人的病情、兴趣、爱好,在病友中的威信度以及组织管理能力,分别选出大组长、小组长、学习委员、卫生委员、宣传委员等等,使他们各尽其职,发挥一技之长,通过各种类型的工娱活动,康复治疗,为他们康复回归社会打下良好的基础。

  5.夯实基础护理、促进医患和谐

  精神科住院患者住院时间较长,平均在60天左右,没有家属陪伴,所以精神科住院患者的基础护理显得十分重要,基础护理的好坏不仅直接关系到患者康复,而且对其今后的需继续住院的依从性以及和谐医患关系都产生直接的影响。为此,一是要明确护士应当负责的基础护理项目及工作规范、工作标准。二是要增加护士配置,使病床护士比达到1:0.4,以保证基础护理工作的切实到位。

护理论文13

  一、用医学史塑造中医的实用性价值,提升学生学习的积极性和主动性

  针对现代医学护理的普及和影响力,在医学生心中要树立除了现代医学的重要角色之外,还有我们民族的中医学也是医学界之内非常重要的一部分,并且经过实践的检验有着极强的临床应用价值。为了根植这样的概念,让学生有兴趣来进一步接受理解钻研中医护理学的理论,以讲故事的方式讲述扁鹊治虢国太子尸厥,孙思邈的葱管导尿术的病案,华佗高龄长寿的秘诀五禽戏等养生保健的导引术等例子。这些体现中医在治疗和护理方面的“简、便、廉、验”及理论体系的先进性。在教学过程中观察到学生主动寻找古典医籍中的病案,表现出极强的好奇心和求知欲,并且能对护理方法的选择和疗效上提出很多问题,达到了预期的目的。

  二、日常生活体验,强磁吸引制造兴趣

  在三大哲学的教学中,每一个哲学体系的讲解都是从起源、形成、内容、在医学中的应用逐层解析的。为了使每个哲学体系能充分掌握理解,在讲形成的过程中,比如在讲解阴阳学说时:先让同学闭目,想象清晨独自站在一个山顶上,等待东方的日出。在日出的那一刹那,大家感受到了什么?是不是眼前有了亮光,脸颊感到了温暖,周围的黑暗被挤到了你的后面。经过大家的视觉、感觉等综合之后,我们理解了最早的最朴素的向光即为阳,背光即为阴。再让大家睁眼看看周围的世界,看看有阳光的地方有什么样的特征,背光的'地方又有什么样的特征。这样阴阳的内涵就丰满了很多,并且和自己有密切的关系,自己永远不会忘记这些概念的。在讲到五行的知识时,五行之间的关系就是一个非常重要的知识点。从简单的事物原型就可以找到答案,还可以用身边已知的很多事例来理解,让学生知道五行是无处不在的。比如水域里水葫芦的引入,但是最终形成的泛滥成灾,就是一个相乘的例子;动物界的食物链,就是一个相生又相克的例子。

  三、多媒体教学海量信息,满足多方信息需求

  多媒体是20世纪90年代发展起来的新技术,它是一种把文本、图形、形象、视频图像、动画和声音等运载信息的媒体集成在一起,并通过计算机综合处理和控制的一种信息技术,在教学上,它既能向学生提供生动丰富多彩的集图、文、声于一体的教学信息,又能为学生提供生动、友好、多样化的互动方式。多媒体教学有点很多,在中医护理学教学过程中可以充分发挥以下几点优势。1.信息量大,形式多样,有图、文,声、影等。能够满足现代人的信息获取方式,改变了以往的传统授课以视听获知信息。如在讲五行之土时,可以在PPT中插入长满庄稼的图片,让同学通过联想获知土的特性。2.能发挥学生的主动性来观察。如上述例子,把图片放出来,让同学们自己观察寻找与土有关的信息。3.提升教学效率和教学效果。如在讲到金之时,教师先启发同学思考金的古代用途,然后逐一用实物展示,再分心各种器物的作用就发掘出金的特性有变革,改革之意。采用多媒体教学,要求教师熟练使用各种软件来制作高质量课件,并对知识点要加工塑造,充分发挥多媒体的作用,可以事半功倍。

  四、丰富中国传统文化知识,为理解夯实基础

  美国学者认为只有在对教学活动进行整体设计和系统决策的前提下,才可能达到协调发展的效果。中医护理的理论体系形成基于古代朴素的哲学思想,而古代的哲学思想是一点一滴积累逐渐系统化。在形成过程中有很多的学者都有论述发展,所以有必要涉猎古代有关的典籍和著作。其中与哲学有密切关系的有《论语》《孟子》《道德经》《庄子》等书籍。如在《论语》中有子在川上,曰:“逝者如斯夫!不舍昼夜。”就体现事物在不断的发展变化的哲学观点;再如《孟子》中:“存其心,养其性,所以事天也。”就体现了天人合一的思想观念。中医的内容博大精深,源于中医的理论基础哲学的深邃。所以要理解体会中医的哲学基础,是学好中医的基础。

护理论文14

  【摘 要】

  针对当前中等职业学校护生素质的现状,为培养中职护生学习外科护理学的兴趣,调动其学习外科护理学的积极性,改进传统的教学方法,加强多媒体教学、病例讨论教学、小组合作学习和尝试医学论文的写作等教学手段,全面提升中职护生的学习能力和整体素质,为社会培养合格的技能型、实用型护理人才。

  【关键词】

  中职护生 外科护理学 调动 学习积极性

  根据国家发展中等职业教育的政策,为社会培养出更多实用型的技术人才,全国各中等职业教育学校面向社会各层次有需求的人全面放开招生,导致在校生的整体水平有所下降。如何在学生整体水平下降、学习氛围不浓的情况下,改进传统的教学方法,采用多种教学手段,以激发学生的学习兴趣,变被动学习为主动学习,保质保量地完成教学任务,是一项值得探讨和研究的重要课题。笔者凭借多年的外科护理学教学经验、班主任工作经验以及对学生的调查和了解,根据中等职业教育培养目标的要求,对外科护理学的教学方法和教学手段作了一些调整和改进,取得了一定的效果,总结如下。

  1.学习者特征分析

  分析学习者的特征是指了解学习者的学习准备情况及其特点的活动,为后续的教学设计工作提供重要的依据。《外科护理学》是护理专业学生的一门专业课程,通常在完成专业基础课程后开设,此时,学习者已经具备了初步的医学基础知识,有一定的自主学习能力[1]。

  中职护生年龄偏小,文化程度偏低,一直接受以教师为中心的教学,从而导致中职护生更习惯于传统教学形式[2], 所以在教学中应采用多种教学手段,培养中职护生学习外科护理学的兴趣,调动其学习外科护理学的积极性,发挥学生各方面的积极因素。

  2.加强多媒体教学

  随着计算机技术的发展,多媒体教学已成为现代化教育的重要手段,在外科护理学教学中的应用越来越广泛,并展现了它的独特魅力。实践证明恰当使用多媒体教学能将文本、图形、动画、视频和音频等多种媒体融为一体,使教学以生动、灵活的方式进行,学生也可以通过多种感官刺激获取知识,所以大大提高了学习者的兴趣。

  3.加强病例讨论教学

  病例讨论式教学是一种新的教学方式,通过学生与学生、学生与教师之间的双向交流,形成“台上与台下联动,学生与学生互动”的良好教学氛围,增强了教学的知识性、趣味性和实践性,实现了由“灌输式向研讨式”、由“以教师为主向以学生为主”的.两个转变。加强病例讨论的教学方法,学生积极参与,课堂气氛活跃,并充分发挥了学生的主体作用,调动了学生学习的积极性,提高了学生学习的兴趣。

  4.加强小组合作学习

  合作学习的主要代表斯莱文教授认为:“合作学习是指使学生在小组中从事学习活动,并依托他们整个小组的成绩获取奖励或认可的课堂教学技术。”抓住中职护生年龄偏小,好胜心、集体荣誉感强的特点,加强小组合作学习。在教学中采用小组合作学习的方式,形成了师生、学生与学生之间的全方位、多层次、多角度的交流模式,使学生感受到学习是一种愉快的事情,从而满足了学生的心理需要,最终达到使学生学会、会学、乐学的目标。

  5. 尝试医学论文的写作

  根据中职护生的特点和学习能力,我们先请相关的老师对学生普及医学检索和医学论文写作的基本知识;开发机房,通过学生喜闻乐见的计算机和网络,教会学生充分利用网络资源上网收集相关资料;鼓励学生去学校阅览室借阅专业的期刊,熟读并了解论文的基本格式;然后指导学生选择课题,收集资料,按照论文的标准书写一篇论文;最后组织老师对论文进行评比和讲评。此项方式并不要求学生写出高水平的论文,而是为了增强中职护生的求知欲和成就感,激发学生的学习热情,还强化了学生的创新思维、评判性思维的能力,为今后她们书写论文打下了一定的基础。

  “教未见趣,必不乐学”“知之者,不如好之者;好之者,不如乐之者”,学习兴趣是学习积极性中最现实、最活跃的成分,是直接推动学生主动学习的一种内部动力,是热爱学习、产生强烈求知欲的基础。教学是一门科学,也是一门艺术。很好地运用这门艺术就能激发学生良好的学习动机与持久的学习兴趣,以便于更好地接受科学知识,发展智力,提高学习能力和整体素质,为社会培养合格的技能型、实用型护理人才。

  【参考文献】

  [1]杨丽全,王惠珍,肖灿华.《外科护理学》中“乳腺癌”专题学习网站的教学设计[J].护理研究杂志,20xx,19(10):20xx.

  [2]沈传华.浅谈PBL 教学法在护理临床教学中的应用[J]. 卫生职业教育,20xx ,21 (10) :80―81.

  [3]李国芳.应用多媒体教学提高《外科护理学》的教学质量[J]. 中国科技信息,20xx(1):90.

  [4]王丽君,张胡.案例式教学在临床护理学中应用评估[J].护士进修杂志,20xx,5(20):421.

护理论文15

  一、医学皮肤护理操作前准备

  (一)与病人交流沟通的内容与技巧

  1.交流沟通的内容(主要了解和掌握就医者的护理目的)

  ①主要改善由于积累的日光损伤导致的细纹(皮肤老化现象);②改善皮肤粗糙,软化、浅化痤疮瘢痕;③改善色素不均匀;④增加皮肤的光泽和改善肤色;⑤缩小毛孔,增加皮肤的透明度和光滑度。

  2.沟通技巧

  医疗工作中与病人的沟通能力,是反映医务人员工作能力重要的组成部分,在医学皮肤护理操作的准备阶段,除掌握就医者的皮肤护理目的、心理状态和病人面部的瑕疵外,如何在一定时间内和病人在治疗方法、效果及费用上达成协议,是一门科学,也是一门艺术,一般工作中必须掌握三点:第一,尊重病人,让病人有说话和描述的机会,在充分肯定皮肤类别,病人面部的瑕疵外,评价要客观公正。第二,要重点介绍治疗方法及作用,注意纠正就医者不科学或不正确的护理方法。第三,医务人员在和就医者沟通的过程始终是一个互相学习交流的过程。有这样一种心态,与病人的距离就拉近了,感情上的距离越近相互就彼此信任了,在信任的基础上,沟通的结果就不一样。

  (二)皮肤状况的判断

  1.皮肤的分类

  人的皮肤按其皮脂腺的分泌状况,一般可分五种类型。即:中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤。美容师必须具备分析判断各类皮肤的能力,以便选用适当的护肤产品,护理和美化皮肤。

  2.面部皮肤有无瑕疵(必要时照相)主要包括三个方面的问题。(1)有无血管病变。(2)色素性病变。(3)皮肤老化,从而了解可能达成的改善类型和程度。

  3.过去护理状况:了解以往护肤品使用情况,有无过敏反应史,有无系统疾病。

  4.皮肤光老化的临床分型(Glogau法)

  (三)诊断:根据医生的诊断及治疗建议制定相应的皮肤护理措施。

  (四)治疗方案的确定,根据医生的提示及建议结合皮肤性质及状态制定皮肤护理方案。

  (五)皮肤护理的禁忌症

  1.一般皮肤护理:①严重过敏性皮肤;②外伤;③烫伤。2.果酸活肤治疗:①活动性单纯疱疹;②寻常疣;③在六个月内口服过维甲酸类药物;④近期做过手术;⑤对光防护不够/日晒伤;⑥有肥厚性瘢痕疙瘩病史;⑦在六个月内做过冷冻;⑧怀孕;⑨如果患者有色素减退的历史慎重。3.中药面膜倒膜:①局部有烫伤;②创伤;③面部皮肤存在糜烂、渗出及一定程度的感染者。(六)操作护理前准备1.按要求搞好个人卫生;2.将全部所需的护肤品、美容工具,仪器备齐,整齐地放在随手可取的美容器械车上;3.协助病人做好护肤前的准备;4.将病人的衣物、私人物品妥善保存好;5.请病人脱鞋,仰卧于调好角度的美容床上。

  二、皮肤护理操作程序

  (一)一般皮肤护理的操作程序

  1.清洁面部皮肤2.分析判断皮肤类型3.离子喷雾机蒸面4.脱屑、(必要时)去死皮5.按摩(1)手法按摩法 其要点及技巧头面的常用穴位*头痛①前额痛:攒竹、头维、印堂、迎香;②偏头痛:风池、太阳、印堂;③枕后痛:风池、头维、百会。按摩10~15分钟。*神经衰弱神经衰弱属于大脑皮层功能失调,由于脑力劳动过度。①印堂、风池、配内关、神门;②印堂、风池、太阳。按摩10~15分钟。(2)超音波美容仪6.倒入营养精华素7.倒膜面膜从其形状分为:凝结性面膜、非凝结性面膜。凝结性面膜包括:硬膜、蜜蜡面膜非凝结性面膜包括:中草药面膜、果酸活肤、保湿美白面膜8.喷收缩水9.涂润肤营养霜,滋润皮肤。

  (二)果酸活肤治疗操作程序

  1.洁面胶清洁皮肤或洁面乳洗脸。2.为病人包头,固定头发,使之不覆盖面部,取出隐形眼镜,盖胸部毛巾。3.清洁液清洁皮肤,让皮肤自然风干。4.凡士林涂擦双眼、鼻、嘴角、上下唇及唇线的皱折部位、破损部位。5.20%浓度果酸(2m1)用刷子涂抹面部皮肤(30秒内完成)计时。果酸活肤液在皮肤上停留2分钟。果酸液在皮肤持续时间的长短是保证治疗效果最关键的环节,一般从三个方面进行判断:第一,果酸在皮肤持续时间一般不超过2分钟;第二,果酸液渗到皮肤后要询问病人面部皮肤的反应,微痛(如蚂蚁在面部蠕动的感觉)一般前额反应较重;第三,注意观察皮肤的颜色,微红为止。6.用棉纱布覆盖双眼在整个活肤区域喷洒中和液。喷洒中和液的.要求:①适用本品均匀充分地喷洒在相应部位;②会产生丰富的泡沫;③继续使用直至不再产生泡沫;④然后用冰水冷敷相应部位;⑤专业人员使用,仅供外用;⑥使用在面部时应闭紧眼睛和嘴巴;⑦避免接触眼部和唇部等粘膜组织。7.面部冰敷,敷完再用纱布擦去眼角及其他部位凡士林。8.涂抹面霜或乳液及防晒霜。涂搽面霜要求:(1)根据不同的肤质选择相应的护肤品。①油性皮肤选择乳液;②干性皮肤选择霜剂;③混合性皮肤两者皆用。(2)选用时要适量,涂抹要均匀。(3)动作要轻柔,力度要轻。9.结束治疗整理物品。10.医学皮肤护理后的注意事项。(1)在一次活肤治疗后,皮肤可能会感觉刺痛、烧灼、发红、紧绷和敏感,可以有轻微的水肿,浅表结痂和脱屑,这些症状在一周内将逐渐消失,偶尔有暂时性的皮肤变黑,如果患者有异常的不适,或皮肤颜色改变,应立即和医生联系。(2)如果皮肤较敏感,活肤区域应在24小时后再用化妆品。(3)避免搓皮肤、抠皮肤、刮皮肤、搔抓皮肤。11.随访时间:应及时了解病情进行随访。12.预约:预定下一次治疗时间、电话、住址。两种操作的混合应用:先行一般的皮肤护理,后行“果酸”活肤治疗。

  (三)中药面膜倒膜操作程序

  ①清洁面部皮肤;②分析判断皮肤类型,不同的病症使用不同的中药面膜;③离子喷雾机蒸面(冷喷或热喷);④按摩(同一般皮肤护理程序);⑤中药面膜的配制:一般取纯中药10克,石膏粉6克,加纯净水40ml调成糊状,根据季节不同,重点掌握面膜的软硬度,是治疗的关键,一般判断的标准,再涂膜后30~40分钟面膜自行凝结一体,不能太硬,也不能太软,否则达不到治疗的效果;⑥取面膜一般自上而下取;⑦喷收缩水;⑧涂润肤营养霜,滋润皮肤;⑨痤疮部位涂消炎膏。(四)三种皮肤护理的临床应用1.一般皮肤护理与中药面膜相结合。具有清热解毒、消炎散结、润肤消斑、去皱美白。2.一般皮肤护理与果酸活肤治疗配合使用以增加美肤的疗效。

  三、要求

  (一)医生与护理美容师必须密切配合,除标准识别就医者的皮肤分类外,重点应注意观察其面部的瑕疵部分,根据就医者年龄及经济状况合理协商皮肤护理的方法和将可能达到的治疗效果。

  (二)要想达到理想的治疗效果,除采取的治疗方法和使用的药物和技巧外,不能忽视病人的密切配合,要想得到就医者的配合,必须对就医者既往健康状况特别是皮肤的保养方式进行仔细询问,注意纠正不规范的皮肤护理行为。结合就医者皮肤类型,建议并指导就医者的皮肤护理工作。

  (三)医生、护理美容师必须衣着整洁,通过自身的型体语言及医学知识和熟练的手法,合理的药物,完成各个环节操作,严把环节质量工作,使每一位就医者对我们的整个服务、环境等感到满意,才能达到预期的效果。

  (四)对每次治疗及就医者的信息要详细登记,特别是随访结果,也要如实登记,注意就医者不同时间的皮肤变化,及时调整护理方案或药物,才是护理的根本。

  (五)每次对物品要进行清洗、消毒、签字,防止不规范行为造成交叉感染或让就医者不满意。

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