护理管理制度

　　随着社会不断地进步，制度的使用频率逐渐增多，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。什么样的制度才是有效的呢？下面是小编精心整理的护理管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

护理管理制度1

　　一、各科室应建立差错事故登记本,对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人等内容应详细记录。

　　二、科室一旦发生护理差错事故(含二级差错,严重差错事故)护士长应以书面形式上报护理部,由护理部向上一级领导汇报。

　　三、对发生的差错事故应及时组织讨论,汲取教训,提出处理意见,制定出防范措施。

　　四、发生严重差错事故后应立即组织抢救,以减轻不良后果。

　　五、科室对未能明确所发生严重差错、事故的.性质,应将发生的经过和科室的意见以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁决。

　　六、护理部每月应认真总结分析全院发生的护理差错,定期在护士长会议上反馈,对全年无差错事故的科室应给予表扬。

　　七、发生差错事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。

　　八、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应按要求保管,不得擅自涂改,销毁,以备鉴定。

护理管理制度2

　　一、 目的

　　检查、监督护理工作,对不足之处提出改进，提高护理质量。

　　二、适用范围

　　护理质量管理小组检查全院护理工作质量。

　　三、护理质量检查小组组成

　　组长：

　　组员：

　　四、检查方法

　　护理质量管理小组组织护理质量检查小组每月进行一次过期或不定期护理质量检查，检查内容对应过程相符.对个别环节项目采取不定期突击检查方式进行检查，并记录,及时分析、总结、反馈以及向院领导汇报。

　　五、职责

　　1、消毒隔离质控:要每月对消毒隔离质量进行检，并分析、总结及反馈.

　　2、急救药品、器械质量：要每月对急救药品、器械的质量进行检查、分析、总结及反馈。

　　3、基础护理质量：要每月对基础护理质量进行检查、分析、总结及反馈。

　　4、危重患者护理质量:要每月对危重患者的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。

　　5、护理文书质量：要每月对护理文书书写质量进行检查、分析、总结及反馈。

　　6、技术考核：要每月对技术操作进行考核、分析、总结及反馈。

　　7、病房管理质量：要每月对病房管理的质量进行检查、分析、总结及反馈。

　　8、健康教育：要每月对健康教育的质量进行检查、分析、总结及反馈.

　　六、工作程序

　　1、消毒隔离质量检查

　　﹙1﹚护理质量管理小组制定全院的消毒隔离质量检查标准。

　　﹙2﹚病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、换药室、病床单位、污物处理、手术室、供应室,根据科室的特点制定相应的检查内容。

　　﹙3﹚质控小组根据标准每月对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。

　　﹙4﹚对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后反馈到科室.

　　2、急救药品器械检查

　　﹙1﹚由护理质量管理小组制定全院统一急救药品器械质量标准。

　　﹙2﹚检查项目包括：氧气装置、吸痰机、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度. ﹙3﹚根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点. ﹙4﹚对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施,记录内容及时间,上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后反馈到科室。

　　3、基础护理质量检查

　　﹙1﹚护理质量管理小组制定临床科室的基础护理质量检查标准. ﹙2﹚检查项目包括：新入院患者的护理,按级别护理是否达到规定标准,病床单位的质量，晨、晚间护理的`质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理及“五送”到床前情况。

　　﹙3﹚每月对基础护理进行一次全面的检查,并根据上月检查的结果突出重点。

　　﹙4﹚对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间.上报护理质量管理小组, 由护理质量管理小组进行全面总结后将结果反馈到科室。

　　4、危重患者护理质量检查

　　﹙1﹚由护理质量管理小组制定医院统一的危重患者护理质量检查标准。

　　﹙2﹚检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“八知道"，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理及“五送”到床前的情况。

　　﹙3﹚每月对危重患者护理质量进行一次全面检查,并根据上月检查的结果突出重点.

　　﹙4﹚对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施，记录内容及时间.上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后将结果反馈到科室.

　　5、护理文书质量检查

　　﹙1﹚由护理质量管理小组制定医院统一的护理文书质量检查标准。

　　﹙2﹚检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。

　　﹙3﹚每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，并针对上月检查的结果突出重点。

　　﹙4﹚对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结，提出改进措施，记录内容及时间。上报护理质量管理小组, 由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈到科室.

　　6、技术考核

　　﹙1﹚技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。

　　﹙2﹚技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结,记录内容及时间，上报护理质量管理小组, 由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈到科室。

　　7、病房管理质量检查

　　﹙1﹚由护理质量管理小组制定医院的病房管理质量检查标准。

　　﹙2﹚检查项目包括:护士长管理、病房环境、服务质量。

　　﹙3﹚每月对病房管理质量进行一次全面的检查，并针对上月检查的结果突出重点.

　　﹙4﹚对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结,提出改进措施，记录内容及时间。上报护理质量管理小组， 由护理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈到科室。

　　8、健康教育质量检查

　　﹙1﹚由护理质量管理小组制定健康教育质量检查标准。

　　﹙2﹚检查项目包括：按标准实施。

　　9、护理质量管理小组每半年召开一次护理质量检查讨论会，由检查小组汇报检查结果，指出问题、提出改进措施。护理质量管理小组根据会议情况,进行全面总结，然后将结果反馈到科室。

　　10、质量与年终奖金挂钩,各科以平均分100分计算，以合格率≧90%为合格﹙达标﹚，凡质量检查合格率≧90％者，领取规定金额奖金,质量检查合格率未达90％，少一个百分点扣1%的奖金,质量检查合格率未达75％者，除按得分率计发奖金外,加扣奖金总额的20%。

　　11、凡发生医疗差错、事故者,按有关规定另外处理。

护理管理制度3

　　一、患者安全管理

　　1、评估患者安全危险因素，向患者、家属、陪人做好安全教育工作。

　　2、儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌，加防护栏等，落实床边安全护理措施，向患者及家属做好解析，放坠床，烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外大事发生。

　　3、患儿玩具应选用较大、不易误吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作完毕后必需清点检查，不能遗留在病房内。工作人员工作服上不适用大头针、别针等，以免刺伤患儿。

　　二、环境安全管理

　　1、病区物品固定放置，不影响行走。病区走道保持地面清洁枯燥，拖地时置放防滑标志，防滑倒、跌伤。

　　2、运用的物品合理放置，以便患者拿取。

　　3、提供充足的照明设备。

　　4、洗手间、浴室有防烫、防滑标志，热水运用有提示标识和运用指引。

　　三、防火安全管理

　　1、病区内一律不准吸烟，禁止运用电炉，酒精灯及点燃明火，以防失火。

　　2、保持消防通道通畅，有明显的.标志，不准堵杂物。

　　3、保持消防设备完好（如灭火器等）。

　　4、医护人员能娴熟应用消防设备和熟识安全通道。

　　四、停电安全管理

　　1、有停电的应急措施，病区备应急灯或其他照明设备。

　　2、有停电的应急预案。

　　五、有氧安全管理

　　1、防火、防油、防热、防震、标志明显。

　　2、氧气房要上锁，做好交接工作。

　　3、有氧、无氧标志清晰。

　　4、对用氧患者进行留意事项宣教。

　　六、防盗安全管理

　　1、做好患者宣传工作，妥当保管个人物品，贵重物品不放在病区。

　　2、晚9点清点、劝导探视人员离开，锁好大门。

　　3、强化巡察，发现可疑人员，按时报告保卫科。

护理管理制度4

　　1.建立健全护理安全网络,专人负责,职责明确,定期活动,及时反馈,按期评估,并有完整记录。

　　2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率>80%。

　　3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别能力,并掌握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。

　　4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、实用,操作性强。

　　5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。全院有符合规范要求的`护理文件书写标准册,并严格执行。

　　6.有完善的护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施,如:危险因素评估量表和对应的护理措施。

　　7.有护理人员职业安全与职业暴露防护措施,有职业防护知识培训。

　　8.全院使用统一的标识,各种警示牌醒目、清晰、规范、易懂。

　　9.各级护理人员必须持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理安全。

　　10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合具体事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避免类似事件重复发生。

护理管理制度5

　　分级护理制度

　　一、特级护理

　　指征：

　　1、病情危重，随时会出现病情变化而需要抢救者。

　　2、各种重大手术、复合伤等需监护者。

　　护理要求：

　　1、设特别护理组，由专人护理。严密观察生命体征及病情变化。

　　2、根据病情配备抢救器械及药品能及时配合抢救。

　　3、制定护理计划，书写护理病案，认真填写各种护理记录及护理登记表。

　　4、正确执行各项治疗护理措施，保证各输液、引流管道通畅。

　　5、认真做好基础护理：

　　（1）每天晨、晚间护理各一次，给于皮肤、头发护理，每天更衣一次。

　　（2）每天口腔护理2—2次（包括洗脸、洗手）。

　　（3）每二小时翻身一次（或遵医嘱），褥疮护理一日三次并做好会阴护理。

　　6、针对病人的心理状态，做好心理护理及健康宣教。

　　二、一级护理

　　指征：

　　1、病情危重，需绝对卧床休息，生活不能自理者。

　　2、特大手术及各种大手术后1—3天，根据医嘱及病情。

　　3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。

　　护理要求：

　　1、严密观察病情变化，每30分钟巡视一次。

　　2、正确落实各种治疗护理措施，按时详细填写护理记录。

　　3、加强基础护理，防止并发症：

　　（1）床上沐浴每周一次，皮肤护理、头发护理早、晚各一次。

　　（2）口腔护理包括洗脸、洗手早、晚各一次，晚间护理每天会阴清洁及洗脚一次。

　　（3）协助病人经常翻身，昏迷病人二小时翻身一次，褥疮护理每班一次，要做好记录。

　　（4）生活上给予周密照顾，按时喂饭、服药，并送茶水、送便器到床边。

　　4、认真做好心理护理，在巡视中做好入院宣教及康复指导。

　　三、二级护理

　　指征：

　　1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能完全自理者。

　　2、年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。

　　3、普通手术者或轻型子痫者。

　　护理要求：

　　1、注意观察病情，观察特殊治疗和特殊用药后的'反应及效果，每1—2小时巡视一次。

　　2、根据病情可在床上或床边进行轻度活动。

　　3、协助病人做好晨、晚间护理，如洗脚、刷牙、洗脸等。并鼓励病人多翻身。

　　4、针对不同疾病，做好卫生宣教及出院指导。

　　四、三级护理

　　指征：

　　1、一般慢性病，轻症，术前检查准备阶段的病人，正常孕妇等。

　　2、各种疾病或术后恢复期病人。

　　3、能下床活动、生活自理者。

　　护理要求：

　　1、每日巡视二次，掌握病人病情及思想情况，注意病人的饮食及休息。每日测体温、脉搏、呼吸一次。

　　2、督促遵守院规，做好卫生宣教及健康教育。

护理管理制度6

　　(1)医院工作人员着装整齐，下班、就餐、开会应脱工作服。不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。

　　(2)诊疗护理处置前后要洗手，必要时消毒液浸泡洗手。无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

　　(3)常规器械消毒灭菌合格率100%，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换2次，无菌持物镊每周更换2次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

　　(4)无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为7天。物品摆放有序，无过期物品。

　　(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次，消毒瓶应加盖并每周消毒2次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。

　　(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。

　　(7)病室每天通风换气，地面每日用湿拖把拖地二次，每周扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次，每季空气细菌培养和监测一次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时要更换。

　　(9)便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

　　(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的.病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。

　　(11)凡一次性医疗卫生用品使用后，必须进行毁形和无害处理。

　　(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

　　(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等，均应进行严格消毒灭菌处理。

　　(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底，并定期做细菌培养，接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。

　　(15) 门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。

　　7、医院值班与交接班制度

护理管理制度7

　　为进一步规范医院被服的管理工作，在做好科室被服保障工作的同时有效降低被服使用成本，根据我院被服保障现状，经广泛征求各科室意见，结合各科室的实际情况，制定了《成都医学院第一附属医院被服管理规定》(以下简称《规定》)。请各科室依照本《规定》认真执行。具体细则如下：

　　按照用途，被服分为医用被服、工作人员的工作服及值班被服三大类。

　　1.医用被服包括：床单(含中单)、被套、枕套、棉(被)絮、枕芯等病房床上用品，手术室用的手术衣、洗手衣(裤)、隔离衣(裤)、各类敷料等，以及其它医用被服。

　　2.工作人员的工作服包括：医生、护士工作服。

　　3.值班被服包括：各科室医生、护士值班用被服。

　　医院被服供应保障中心全面负责全院各类被服洗涤保障工作。总务科负责对其的监督和管理工作，被服供应保障中心的主要职责包括：

　　1.负责待洗涤被服的收集、转运、登记工作。

　　2.负责已洗涤被服的接收、分类、发放、登记工作。

　　3.负责全院各类被服洗涤费用的登统计工作，根据科室被服洗涤数量，按月进行洗涤成本核算。

　　4.负责全院医用被服(手术室各类专用被服除外)增补、报废申请工作。

　　1.医用被服：为了规范医用被服的洗涤、收送程序，除感染科外，所有被服不再区分科室，实行统一收送、集中洗涤。科室的被服库存基数应严格控制在实际开展床位数的20%以内。科室基数如需增加，应以报告形式报总务科存档。

　　2.工作服：由总务科负责统一印制医院名称标识，由个人自行填写个人、科室信息，总务科负责集中洗涤、分科发放。科室如需增加工作服，应以报告形式报总务科经院领导审批后，总务科负责采购发放。

　　3.值班被服：由总务科负责集中洗涤、分科发放。科室如需增加值班被服，应以报告形式报总务科经院领导审批后，总务科负责采购发放。

　　1.医用被服：医用被服破损修补后仍无法达到使用要求时，应及时做报废处理。需报废的医用被服，统一由被服供应保障中心集中填写报废申请单(见附件1)，按时(每季1次)会同总务科、护理部、部分科室现场鉴定，并由总务科长签署意见，经分管副院长批准，办理报废手续。报废的'医疗被服按医疗垃圾的处置方法统一回收处置。被服供应保障中心凭报废申请单向总务科如数领取新被服。

　　2.工作服、值班被服：由各科室根据被服实际使用情况，每月末(第四周)集中填写报废申请单，由总务科长签署意见，经分管副院长批准，办理报废手续。

　　被服的采购由总务科负责，为节约成本，医院被服保障实行零库存管理。

　　1.医用被服的采购：根据报废数量及被服使用实际情况，总务科按季度上报采购计划，报院领导审批后，总务科按相关规定负责采购发放。

　　2.医生、护士工作服的采购：由科室根据临床工作需要将采购申请报总务科，总务科审核后报分管院领导审批，总务科按相关规定负责采购发放。

　　1.被服的洗涤成本扣除：

　　按照各科室的实际洗涤量进行洗涤成本扣除。

　　2.被服的采购成本扣除：

　　(1)床单元三件套(床单、被套、枕套)采购成本按照各科室三件套洗涤费用占全院三件套洗涤总费用的百分比进行扣除。

　　(2)麻醉科、门诊手术室除三件套外的各类医用被服，以及感染科各类被服按实际采购量进行被服成本扣除。

　　(3)工作服、值班被服的使用成本按照各科室实际采购量进行扣除。

　　(4)具体的被服使用成本扣除办法见附件2。

　　本规定自下发之日起执行，由总务科负责解释。

护理管理制度8

　　一、指导思想

　　参考多家医院的护理薪酬管理和分配方案以及护理人员绩效考核文献，结合我院实际情况，采用公平、合理、简便易行，并能客观反映护理工作中的不同岗位职责、任务、技术难度、责任风险等要素，综合确定具体岗位分配系数，向关键岗位、临床一线岗位倾斜，合理拉开收入差距。

　　二、考核目的

　　促进工作效率和工作质量的提高，体现多劳多得，优劳优得、按劳分配的原则，充分发挥奖金的经济杠杆作用，在实施过程中客观反映护理工作的实际情况，真正发挥“奖勤罚懒，奖优罚劣”的功能。

　　三、分配原则

　　坚持按劳分配， 多劳多得、优劳优得的原则， 将护理质量要素、护理工作效益要素纳入分配体系，建立“按岗取酬，按工作及服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制。奖金分配向一线的护理人员倾斜， 突出护理工作效率， 增加护理质量考核内容， 兼顾各层次公平， 激发大家的'工作热情。

　　本实施办法主要体现“三个衡量”的原则。

　　1、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效奖金的基础。

　　2、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任轻重”作为衡量绩效奖金的导向。

　　3、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效奖金的依据。

　　四、考核指标

　　按照不同护理岗位的职责和任务完成情况进行考核。由于护理工作有群体协作性的特点，护理服务项目按执行时间和岗位的不同， 分别由日班、夜班和责任组长、责任护士、办公班、总务班等组成，科室管理者根据每个班的职责和任务进行考核。考核表及细则附后，岗位职责如下：

　　（1） 热情接待病人，文明用语，礼貌待人；根据病人病情合理安排床位，完整填写病历、诊断卡、床头卡，并及时通知主管医师和主管护士。

　　（2） 负责查看夜间医嘱，参加晨会及书面交班，填写空床报告及病房日报表。

　　（3） 严格执行查对制度，正确转抄、处理医嘱，临时医嘱及时通知病人的主管护士。每日查对医嘱，每周大查对医嘱一次，并有记录；根据护理级别、药物的阳性标志及时在诊断卡和床头卡上注明。

　　（4） 严格按收费标准记帐，负责掌握病人费用的动态情况，并及时与病人或家属、主管医师联系，负责对病人有关收费问题的解释工作。

　　（5） 按医嘱饮食种类和病人需要，与营养科联系安排病人的饮食。

　　（6） 按计划安排工人预约并推送病人检查，整理各项检查报告单。

　　（7） 负责办理出入院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。

　　（8） 负责转抄长期医嘱执行单（分别为输液、注射、口服、其它）和记帐。

　　（9） 负责运行病历的管理，防丢失；负责出院病人病历的质量检查及整理。

　　（10） 了解病房病人动态情况，书写病房动态交班报告。

　　（11） 协助护士长做好病房管理；负责办公室的电脑、电话的管理，做好清洁、保洁工作；负责各种纸张、表格的清理、补充。

护理管理制度9

　　目的：

　　本制度旨在规范护理岗位的管理，保障员工的合法权益，提高护理服务质量，确保患者的安全。

　　范围：

　　本制度适用于公司所有护理岗位。制度制定程序：

　　本制度由公司管理部门负责编写，并经公司领导团队审批，公司全体员工必须严格遵守。

　　法律法规及公司内部政策规定收集整理：

　　1、《劳动合同法》

　　2、《劳动法》

　　3、《劳动保障监察条例》

　　4、《行政管理法》

　　5、公司内部制度与规定

　　制度名称、范围、目的、内容、责任主体、执行程序、责任追究等方面内容：

　　一、名称：

　　护理岗位管理制度

　　二、范围：

　　本制度适用于公司所有护理岗位。

　　三、目的：

　　1、规范护理岗位管理，确保患者的人身安全和财产安全；

　　2、提高护理服务质量，满足患者的需求；

　　3、保护员工的合法权益，提高工作积极性和工作质量。

　　四、内容：

　　1、岗位责任：梳理护理岗位职责，明确护理岗位职责，负责制定相关工作计划并落实；

　　2、人员培训：负责护理人员的培训、岗前培训、岗位调整培训和定期继续教育培训；

　　3、护理操作：规范护理操作流程，确保操作规范；

　　4、护理记录：规定护理记录的标准及填写要求，保证护理记录真实、完整、准确；

　　5、工作纪律：制定护理岗位的工作纪律，履行各项职责；

　　6、岗位评价：定期评价护理岗位员工的业绩和工作质量；

　　7、制度监督：制定监督制度，保证制度的.落实与执行；

　　8、岗位安全：采取一系列措施来保证患者的及工作人员的人身安全和财产安全。

　　五、责任主体：

　　1、公司管理部门：负责制定护理岗位管理制度和监督制度的执行；

　　2、人力资源部门：负责护理岗位员工的培训、招聘和管理；

　　3、护理岗位员工：履行各项职责，确保工作质量。

　　六、执行程序：

　　1、护理岗位员工需在岗前学习护理操作规程，进行实操演练；

　　2、护理记录需经过审核和签名确认，确保记录真实、完整、准确；

　　3、评价系统定期评价护理岗位员工的工作业绩和质量；

　　4、公司定期组织内部监察和外部监督，检查制度执行情况。

　　七、责任追究：

　　1、违反护理岗位管理制度者，将按照公司内部规定进行纪律处分，对涉嫌违法的行为将向有关部门报告；

　　2、因管理不善导致患者和员工人身或财产受到损失的，将承担相应的责任；

　　3、对于保密工作不严格的，将按照公司保密管理规定严肃处理。

　　以上制度实施后，公司将严格按照相关的法律法规和公司内部保密管理规定执行，并严格监督制度的落实与执行，保障患者安全，员工权益，提高工作质量，使企业得到更加健康的发展。

护理管理制度10

　　1、从思想上提高对安全工作的重要性认识，经常对护理人员进行职业道德教育，提高专业修养。

　　2、要忠诚老实，实事求是，持有科学的工作态度，对疑难问题，及时请教、汇报，不擅自盲目处理，工作中一旦发生失误，要立即报告医生、护士长，不得隐瞒情节。

　　3、提高护理人员的业务素质，加强业务理论学习，熟练掌握各种操作技术和仪器的使用，掌握疾病的发生、发展和变化，针对工作中出现的问题进行讨论，互相学习，总结经验，提高护士的应对能力。

　　4、加强护理风险管理，经常对护士进行护理风险预防教育，以实例教育护士，提倡“别人吃一堑，自己长一智”。

　　5、护理人员要严格履行职责，遵守各项规章制度，工作中要有质量自控意识，严格掌握各种操作规程，发现差错隐患及时纠正、及时反馈。

　　6、做好临床护理记录，不仅是检查和衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。

　　7、及时将各种疾病和操作的告知内容向患者讲解，进而增加患者及家属对护理工作的理解和配合程度，减少护患冲突的发生，更重要的.是有利于患者的康复。

　　8、护理管理者要做好护理工作的质量检查和监督工作，把好安全质量关，以便及时发现不安全因素，加强防范措施，为患者营造一个安全的就医环境。

护理管理制度11

　　一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行。

　　二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

　　三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理、专柜保管并加锁。

　　四、内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。

　　五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

　　七、对于所发生的护理不良事件，科室应及时组织讨论，并上报护理部。

　　八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

　　九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的`发生。

　　十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

　　十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

　　十二、严格执行消毒隔离制度。

　　十三、认真执行危急值报告制度。

　　十四、配合医院做好安全用电、防火、防盗等安全管理工作。

护理管理制度12

　　1、 危重患者初诊或病变时，如医生未到现场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、建立静脉通道等，待医师到达后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有包装，经两人核对无误后方可弃去，抢救结束后督促医生及时、据实补记医嘱，护士签名。

　　2、 危重护理记录应准确、准时、清晰，记录患者病情、用x、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录到时、分，并签署全名。

　　3、 做好各项临床基础护理，如眼、口、皮肤、带奥比安及回到的护理，防止并发症的发生

　　4、 做好各种管道的护理，当患者身上导管较多时，各导管标记应明确、醒目、清晰、衔接正确、牢固避免误用，观察各引流液的`x、质、量并准确记录，保持通畅。

　　5、 及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检。

　　6、 严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症的风险，做好预防x护理。

　　7、 对意识丧失、瞻望、躁动的患者主要保护其安全，酌情使用保护用具，防止意外发生(使用保护用具必须告知)。

　　8、 严格按x作规程进行各项x作，注意安全，必要时两人配合进行，严防误伤、烫伤、咬伤、抓伤、撞伤、坠床等情况的发生而加重病情，危及生命。

　　10、 加强与患者家属的沟通交流，增加了解、支持，对创伤x检查、护理必须取得患者或家人知情同意书，尊重患者人格，维持患者隐私和自x。

　　11、 护理中遇到疑难问题时，本病区护士长应及时组织讨论，酌情申请院内护理会诊，解决护理难题。

　　12、因病情需要转科、转院、手术时，须严格执行转交接班制度。

护理管理制度13

　　目的：规范护理行为，加强病区护理安全管理，提高护理质量，确保住院患者的安全护理。

　　引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》

　　适用范围：

　　各护理单元（淮南新康医院）

　　正文：

　　一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。

　　二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。

　　四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

　　五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。

　　六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

　　七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。

　　1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。

　　2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。

　　3、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。

　　八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。

　　加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

　　十、做好安全防盗及消防工作，加强陪人和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的.有效期，保持备用的状态。

　　十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

　　十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。

　　十三、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部/质改部。

护理管理制度14

　　一、市政设施维修养护单位的特点与现状

　　市政设施包括城市道路、排水管渠、桥梁、涵洞、堤坝、泵站、隧道、运河等，是直接为城市经济建设和人民生活服务的。其特点和现状如下：

　　（一）市政设施养管单位的特点

　　1、市政设施养管单位强调以社会效益为主。市政设施同城市经济发展和人民生活息息相关，城市政府要求市政设施养管单位提供完好的市政设施，最大限度地为城市人民创造优美的生活环境。同时，市政设施养管单位又是生产型的事业单位，集施工生产与设施管理于一身。必须坚持经济核算原则，计算投入与产出，提高资金的使用效果。但是当经经济效益同社会效益矛盾时，必须把社会效益放在首位。

　　2、市政设施养管单位的资金来源主要是财政支出，在性质上均属于事业单位。但它又不同于其它事业单位，它除了对市政设施进行管理、维修养护、改造以外，还要承揽一些外包工程，有繁重的组织生产的任务。为了适应改革的需要，节省财政投资，市政设施养护单位需要引进企业经营机制，实行企业化管理，以提高经济效益。

　　3、市政设施养管单位，生产作业分散，季节性很强。市政设施遍布全市，作业范围广、点多、面宽、线长，同时又有很强的季节性，也给经济核算和资金筹集带来困难。

　　（二）市政设施养管单位的现状

　　1、市政设施维修养护投资不足，设施陈旧，是当前困扰的首要问题。由于城建资金有限，新建的市政设施标准低，耐用性差，以致接管后很快就得进行维修养护。随着市政设施量的增加，形成旧账未还，新账又欠的矛盾。

　　2、管理工作薄弱，管理手段落后，重建轻管的现象依然存在。由于市政管理法规不健全缺乏行业管理和行政管理的手段和措施。市政设施一方面建设速度跟不上城市经济发展；一方面建成以后不能得到及时的维修养护和管理，造成设施损坏，缩短使用周期。

　　3、市政行业管理体制不顺，政企、政事不分也影响了市政设施养管单位的发展，特别是没有一个全国统一的核算管理办法，还有一部分城市仍采用行政事业单位核算制度，远远满足不了日益发展的需要。

　　二、关于搞好市政设施养管单位核算管理工作的设想

　　市政设施养管单位应当通过财务核算，统计核算和业务核算，实现自主经营，独立核算，自负盈亏的企业化管理，不断增加活力和后劲。

　　（一）完善财务核算制度

　　1、建立资金管理制度。参照施工企业核算管理制度，建立市政养护维修单位的资金管理制度，有利于正确衡量市政设施养管单位的盈亏，真实反映其经营状况；有利于健全自主经营、自负盈亏、自我约束和自我发展的经营机制，实现对政府投入资金的`保全性的保障；同时保证设施养管单位的生存和发展。

　　2、完善成本核算制度。成本是指在生产经营过程中以货币表现的物化劳动和活劳动的耗费。成本是否准确，客观上对企业成果影响很大。按成本开支范围和开支标准，正确计算工程成本。从多方面挖掘潜力，努力降低市政设施维修养护工程造价，节约财政投资。

　　3、实行固定资产及折旧管理制度。固定资产及折旧管理制度是财务管理制度的一项重要内容。为不断增强市政设施养管单位的活力，促进市政设施养单位自主经营、自负盈亏、自我约束和自我发展，必须建立适合市政设施养管单位特点的固定资产及折旧管理制度。

　　（二）完善基础核算管理

　　1、夯实核算管理基础。建立健全经济活动过程中各个环节的原始记录，统一规定各种原始记录的内容、格式以及填写、传递、投送、存档等有关制度。建立完整的定额体系，主要包括：劳动定额、设备利用定额、材料消耗定额等。

　　2、完善各项计划。制订科学合理的工程价款结算办法，正确编制和执行作业计划，有利于促进市政设施养管单位内部各部门之间协调，对养护作业的事前预测、事中控制和事后分析，形成有效的控制，提高经济效益。

　　3、合理筹集资金。市政设施维修养护是一种特殊的商品，它虽有价值，但目前还实现不了商品化。而维修养护生产的资金来源主要有三种形式：

　　4、财政投资。它包括两部分，一部分是市政设施维修养护大中修工程或翻修工程，按照市政施工预算定额以预结算的方式，通过主管部门向财政部门进行的工程价款结算，取得货币资金；另一部分是财政部门按照市政设施量实行单位工程定额包干的方式核定的维护费投资包干总额。

　　5、向社会承揽的外包市政工程，按照市政工程预算定额，直接收取的外包工程款。

　　（三）完善经济分析制度

　　经济分析是加强管理的一项重要内容。为了节约市政设施维修养护投资，提高投资效果，从市政工程管理机构到基础养护单位的生产班组，都应采用多种形式进行经济分析，分析维修养护工程投入产出情况。通过经济活动分析，揭露损失浪费现象，找出原因，堵塞漏洞，降低费用，节约工、料、运费，提高资金使用效果。使之成为经常化、制度化。

　　三、市政设施养管单位的核算模式

　　市政设施养管单位实行企业化管理，并不等同于企业，这是由市政设施养管单位的性质决定的。企业化管理的实质是在不改变事业单位性质的前提下，按照经济核算原则，组织市政设施的维修养护与管理。准确地计算生产耗费与社会效益。

　　首先，化小核算单位，加强基础统计核算。按照企业化管理模式管理，市政设施养管单位势必要加强基础核算工作，根据行业特点确定核算的对象及核算内容，制定统计核算报表，形成作业有记载，信息有反馈的计划核算体系。

护理管理制度15

　　一、医院成立由主管院长、护理部主任（副主任）、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会，负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量与安全实施控制与管理。

　　二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。

　　1、病区护理质量与安全管理小组（Ⅰ级）：由病区护士长和骨干护士组成。按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理，及时发现工作中存在的问题与不足，检查有记录并及时反馈。对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。

　　2、科系护理质量与安全管理组（Ⅱ级）：由科护士长、病区护士长组成。每月制定质控计划，根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查，填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。对检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的`措施并督导落实。

　　3、护理部护理质量与安全控制组（Ⅲ级）：护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价，填写评价记录表及综合报表，及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在全体护士长会议上通报检查结果，提出整改意见，限期改正。

　　三、对护理工作缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。

　　四、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区质控组每月30日之前上报科护理部。护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写护理质量报表并在全体护士长例会上进行反馈。

　　五、每季度召开一次护理质量与安全工作例会，对全院护理质量与安全质控情况进行分析评价并向主管院长汇报。重大不良事件要及时逐级汇报，每年进行护理质量与安全工作总结，并向全体护理人员通报结果。

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