万一发生了脑出血，除紧急就医外，应当采取如下一些措施：
（一）让病人保持安静、完全卧床：在刚发病的急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。因为这时搬动和折腾病人，会促使其脑内继续出血，加重病情。在发病48小时后，需给病人经常翻身，因为长时间地保持一种躺卧姿势，容易引起肺炎，对周身的血液循环也不利，时间长了还容易发生褥疮；同时应开始给病人作肢体的被动活动，因为肌肉长期不活动，既不利于病情的恢复，又不利于半身不遂的好转。
（二）保持呼吸道通畅：要给病人解松衣领，去除假牙，以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰，清除咽喉部的分泌物。可经常用橡皮管套一个空针筒把它们吸出来，以免被病人吸入气管和支气管，而导致肺炎。
由于这类病人的脑缺氧，所以有条件的可给他们吸氧气。
（三）加强护理：对脑出血病人，加强护理特别重要。因为病人处于昏迷状态，抵抗力特别弱，很容易感染其他疾病。病人往往大小便便在床上，因此需注意保持病人身体及床单被褥的清洁。注意不要压着病人，应将病人的肢体放在适当的位置。要给病人勤翻身勤吸痰。并需保持口腔清洁。
（四）严密观察病人：要定期观察病人的意识：是完全不省人事，或是喊他时有一点反应（半昏迷），或是处于朦胧状态。注意病人瞳孔（瞳仁）的大小，给他测量体温、脉搏、呼吸、血压。并把它们记录下来，以供医生据以判断病情。
（五）保持营养：在起病的头一两天，应给昏迷的病人禁食。两天以后，如果病人的意识转清醒，没有吞咽困难，可试着给他吃一些流质饮食，如牛奶、蛋汤等。每次的量要少些，次数要多些，以保持病人所需的营养。如果病人仍然神志不清，或者吞咽困难，则需请医生从病人鼻孔向胃内插入一条橡皮管，通过它给病人以流质饮食，这叫做鼻饲。
（六）控制高血压：血压过高可促使病人继续出血，因此应在医生指导下适当地用降压药。但血压不能降得过低，过低了对脑内和其他脏器的血液循环不利。一般可降到脑出血以前原有的血压水平，或150／90毫米汞柱左右。
（七）降温治疗：如果病人发烧，需用退热药以降低其体温；对不发烧的病人，也可用降低体温的办法来进行治疗。因为体温降低后，脑的耗氧量减少，有利于脑细胞的恢复。可在头部、腋下、腹股沟（腹部与大腿交界处）等部位放置冰袋来降温。
上述这些措施，对抢救病人的生命极为重要。
脑溢血病人要怎样护理？
1、患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。
2、绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。
3、有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。
4、病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。
5、老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。
6、长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。
7、饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。
8、保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。
9、恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。
10、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。
11、出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。
配制方法分三步：
（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；
（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；
（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳（1000千卡）。病人若并发糖尿病，免加白糖。
若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。
其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。
第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：
1、黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。
具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林省长岭县孙宏德）
脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：
（1）心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
（2）注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
（3）防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
（4）做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
（5）注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
（6）保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
（7）大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
脑出血患者该如何护理？怎么做才能促进患者康复？
1、脑出血病人和脑梗塞病人的护理临床上基本一致，主要是加强病人的护理，防止吸入性肺炎，还有深静脉血栓的形成，防止这些并发症的发生。另外保持皮肤清洁、干燥，防止病人烦躁情绪。如果病人哪里不舒服，比如憋尿，病人肯定有烦躁，烦躁的时候会引起血压的升高和增加出血，所以要防止病人烦躁情绪。对于脑出血患者的护理，要做到监测血压、注意饮食、保持情绪稳定等。避免情绪紧张、焦虑、愤怒，患者一定要保持情绪稳定，因为情绪波动会引起血压波动，导致脑出血复发。
2、如果脑出血患者有意识障碍而不能说话，或身体机能障碍而不能运动，护理人员必须耐心照顾患者；你要有爱心，具体的用药和治疗方法要根据自己的情况在专业医生的指导下进行。护理脑出血患者时，要保证其情绪稳定平和，密切注意血压等体征的变化，防止疾病复发。需要尽早开始受损功能的康复训练；要保证患者的日常饮食有营养。此外，患者应接受定期检查。高压氧可改善脑部供血供氧，对脑出血后遗症患者有较好的治疗作用。
3、需要维持患者关节活动范围，增强肌肉力量和耐力，增强患者平衡功能和协调功能等。同时，要开展恢复行走能力的训练，增强心肺功能的康复。患者的血压要平稳控制，保持在正常范围内。血压不宜过高，常导致二次出血的风险。血压不能过低，过低不能保证足够的脑灌注压，会导致脑缺血缺氧，影响神经功能的恢复。可以适当使用健脑、营养神经的药物，帮助改善神经组织缺血缺氧的状态，有利于神经功能的恢复。患者应进行有效的功能锻炼，包括按摩患者的四肢，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
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