自考护理毕业

时间:2024-01-22 14:37:58 美容 我要投稿

自考护理毕业1

  通过参加自学考试,使我在工作和生活中能够不断的提升自己能力,同时培养自己不断进取的精神。它不仅是一本证书,更重要的是给了我一种生活的态度,一种学习的方法,这都让我终生受益。它考验了我的意志和耐力以及学习能力,给了我永不言弃的做人理念和事实求是的工作态度以及持之以恒的信念,给了我足够的信心面对竞争激烈的'社会挑战。

自考护理毕业

  其次,在工作中能严格遵守医院的各项规章制度,与同事团结合作,顺利完成每一次的大小手术任务,认真细致,严格遵守各项护理操作规程和查对制度,对病人热情服务,细致周到,时刻把病人利益放在第一位。积极参加医院的各项业务学习活动,自学中学到的知识让我在工作中受益匪浅,把知识和技能与工作相结合,理论联系实际,将所学的知识运用于实际工作中,强化理论水平,提高了业务技术能力,使我对病人的服务标准有了更大的提高。

  自考的日子是充实的,几年中我一边认真工作一边刻苦学习,很好地处理自学考试与工作的关系,做到工作与自学两不误,自从参加自学考试以来没有因为自学考试的紧张而放松对工作的要求,也没有因为工作的繁忙而放弃自学考试。并利用工作之余认真钻研自学教材,对每次考试的学科总是列出学习计划,坚持循序渐进。在学习中,注意把科学的护理理论和专业护理技能内化为自己的知识和能力.

  总之,自学考试的文凭不是我追求的终点,而是一个目标的新起点,使我在生活中,工作中向更高的知识境界去探索,去挑战.如今的社会是一个知识的社会,只有不断的学习充实自己,才能不断的迎接挑战。自考给我的启示是只要努力必有回报,只要付出必有成就。

自考护理毕业2

  一、前言

  护理人员更是医院感染知识缺乏的重灾区,对医院感染诊断标准、消毒、隔离、灭菌程序等概念模糊,对相关法律法规知晓甚少,并且相当一部分护理人员未接受系统的消毒、隔离、灭菌、医院感染预防控制知识技术的培训,导致医疗机构全员感染管理知识、技术、能力水平低下。现代医学认为,医院感染是指病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期,而在院内发生的感染,又称医院内获得性感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院人口密度大,病人高度集中,各种病原体容易在此聚集,由于病人免疫力低下,病原微生物容易在医院空间内通过呼吸、血液等途径侵入抵抗力功能受损的易感人群而造成医院感染,使得病人病情复杂、增加治疗护理难度、增加病人身心痛苦和社会经济负担,从而造成医疗事故、影响病人安全、增加医疗纠纷,而这些却一直没有得到足够的重视,故医院感染已悄然变成威胁全球人类健康的重大问题。医院感染对人类健康的影响伴随着医院的产生而出现,并随着现代医疗更多侵入性医疗措施的增加而越来越严峻,医院感染危险因素随之剧增,故医院感染也成为危害人类健康的杀手。

  加强医院感染知识继续医学教育培训可以弥补护理人员医院感染技能的不足,是降低医院感染的重要环节。本研究结果支持上述观点。首先,护理人员医院感染知识得到加强,医院感染理论水平提高。医院感染知识考试成绩由20xx年的67。80±13。82提升到20xx年的90。10士16。35,三年的考试水平逐年提高,培训效果良好。临床研究中发现,由于综合医院工作人员数量多,等级繁冗复杂,医院感染管理者在管理力度和重视程度上不够,医院感染管理组织不合理,缺乏制度规范。医疗单位普遍不够重视护理工作中的医院感染,缺乏对临床人员医院感染管理知识培训的计划、制度,医院感染管理科不能有效进行相关培训,导致医院感染管理知识欠缺严重,个人防护不规范,职业暴露后不能正确处理。目前医院感染学还没有形成系统的科目,各医学院校也没有专门的医院感染学课程,只在预防医学、卫生事业管理学等课程中作为章节出现,且经常不被重视,因而医务人员没有良好的医院感染控制知识基础。在临床实习中,带教的护士往往把基础护理操作及相关原理作为教学重点,忽视预防医院感染意识的培训。虽然每年医疗单位都会对在职人员进行医院感染知识的培训,但往往欠缺执行力,并且力度不够,收不到应有效果。

  医院感染知识是预防和控制医院感染的基本,具体实施中,我们把定期培训和公共卫生事件的应急培训相结合,把常规培训和特殊培训相结合,以收到更好的效果,并且采取理论授课、现场示范相结合的方式。规范的`消毒、隔离、灭菌是预防医院感染的三大措施,可以有效的降低医院感染发生,也是确保病人安全、预防与控制医院感染工作的最重要方面。但是,护理人员在操作时,特别是急危重症抢救时,很容易忽略无菌操作,导致患者病情感染。卫生部颁布的《医院感染管理办法》《消毒管理办法》规定,对消毒和灭菌的适用进行了明确的说明,护士在配置消毒液时,监测证实在很多情况下浓度达不到稳定标准,并且存在混放操作用物的现象。加强护理质量监控,细化医疗用具管理,严格消毒、隔离、灭菌制度,增加医护人员手卫生的依从性,做好医疗环境清洁,采取多种预防医院感染的措施,可以有效控制医院感染的发生。WHO向全球推荐了预防医院感染的5类措施:消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测评价医院感染控制的效果。以上均和临床护理工作密切相关,并贯穿于全部护理工作的始终。国内外调查结果显示,30%~50%的医院感染是由不合理的护理操作引起的,护理工作不当是造成医院感染的重要环节,因此,控制医院感染也必须从护理工作入手,把临床护理当做预防医院感染的重点来抓。

  二、研究目的………9

  三、研究资料与方法……。10

  四、结果与分析………16

  五、讨论………。27

  六、结论

  总之,预防医院感染的工作要常抓不懈。思想上,管理者要把预防和控制医院感染放在首位,护理人员要更新观念,提高医院感染发生的警惕。制度上,医院感染管理要形成职责分明、制度完善的组织体系,严格把关医院感染的相关指标,使护理操作规范化。具体工作中,护理人员要熟练运用控制医院感染的知识和技能,切实遵守医院感染管理各项规章制度,精准掌握护理操作流程。将认真落实各项制度、标准、规范各项护理操作行为成为一种习惯,将医院感染视为零容忍成为一种理念,以从根本上降低医院感染率,保证病人的安全和提高医疗质量。

自考护理毕业3

  通过自学考试,是我在工作和生活中能够不断的提高自己,同时培养了自己不断进取、坚持不懈的精神。它考验了我的意志和耐力,给了我永不言弃的做人理念和事实求是的工作态度,给了我足够的信心面对竞争激烈的社会挑战。

  本人专业为护理,学习期间,通过自学各项专业课程,用心考虑了个人的职业规划。在参考多方面意见的基础上,综合个人的性格和兴趣,并一直从事护理相关工作。

  我以正确的`态度对待自学考试,很好的处理好自学考试和工作的关系,做到工作和自学两不误,利用工作之余和假日认真学习自学教材。尽量把自学的知识和技能与工作相结合,同时自学中养成的学习方法和学习态度让我在工作中受益匪浅,是我在工作中能够不断的自学与工作相关的知识,使工作技能得到不断的提升。

  我一直在追求人格的升华,注重自我的品行。如今的'社会是一个知识的社会,只有不断的学习,不断的充实自己,才能不断的迎接挑战。

自考护理毕业4

  课题名称: 产后抑郁的社区护理干预探讨

  专 科 学 校:

  学 号: 01xxx

  姓 名: 谢 超 凡

  学 科 专 业: 社区护理学

  指 导 教 师:

  摘要

  目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预的护理体会。方法:通过社区片医开展产后家庭访视工作,使产妇在自己熟悉的家中,享受到社区片医的健康指导,调整产妇产后的心理应激状态,提高了照顾婴儿能力,改善了产后不良生活方式。结果 加强对产妇的心理护理,实施科学、有效的护理干预,使产后抑郁症的发生得到明显控制。结论通过在产后访视中加强了对产妇心理问题的早期发现和护理,来提高产妇的认知应对能力,使产后抑郁症的发生得到明显控制,使其处于最佳心身状态,轻松、安全地度过产褥期。

  关键词:社区片医;产后家庭访视;产后抑郁;护理干预

  1 前言

  “十月怀胎,一朝分娩”是妇女的一个自然、正常的生理过程。然而由于认识不足,产妇尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化,以焦虑、抑郁最为常见。产后抑郁是情感性精神障碍性疾病,以产妇郁闷、食欲不振、爱哭、失眠或嗜睡,注意力难以集中、疲倦、失去生存欲望、有自杀或残害婴儿的倾向为特征。产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康.也会对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。为提高产妇产后妇幼卫生保健质量,我中心通过社区片医开展产后家庭访视工作,解决了产妇产后的心理应激状态,提高了育儿行为能力,改善了产后不良生活方式。建立了家庭护理、健康教育、生活方式干预的新型医患关系。现总结如下:

  2 访视对象与方法

  1.1 对象:本访视对象是归属我院13个小区内初产妇,出院后经电话预约在第一周和第二周两次免费家庭产后防视,20xx一o9~20xx一o9访视社区产妇总计156例,年龄22~31岁,正常产98例、剖宫产58例。

  1.2 方法:访视组成员由产科医生、社区片医组成。按妇幼卫生保健要求,采用观察、检测、检查、询问、健康指导等方法,观察产妇心理、情绪状态;检测产妇血压、体温、产妇子宫恢复大小、会阴切口愈合情况、恶露量,奶汁多少、睡眠及饮食状况。新生儿体格检查:观察生理性黄疸发生

  情况,检查脐带脱落和愈合情况,有否发生臀红、痱子;询问新生儿喂养方式、大小便次数。

  3产妇产褥期心理问题

  2.1部分产妇由于缺乏妊娠知识,产后对母乳喂养认识不足。尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化,易惹怒,情绪不稳、敏感,心理脆弱,长期存在着焦虑、恐惧等心理障碍,以焦虑、抑郁最为常见。产褥期初始阶段因卧床时间相对长,自我照顾程度受限和照顾新生儿心理准备不够。虽有家属帮助产妇整理家务、照顾新生儿、但产妇感觉还是处理不好孩子问题。

  2.2新生儿情况 生理性黄疸26例,脐带脱落有渗出13例,新生儿臀红15例,新生儿痱子、头部湿疹11例。部分产妇见到婴儿的正常生理改变(新生儿黄疸、溢奶)也可引起情绪焦虑,泌乳量减少,使产妇心绪不宁。

  4 产后社区护理干预

  3.1 产妇心理护理干预:我中心通过建立一支具有丰富产科及新生儿护理知识的社区片医队伍。在保证产褥期家庭访视的同时,加强对产妇的心理护理。在访视过程中我们鼓励母亲提问,以便于能及时了解最需要、最想要得到的支持。通过实践了解到在产妇的心理顾虑中占首位的'是对新生儿护理的知识缺乏希望能从专业医护人员处获得可靠信息。因此我中心社区片医就以多样的面对面的教育活动。指导产妇掌握母乳喂养的技巧,传播与婴儿健康成长有关的知识。其次是针对产妇本人的情绪问题时,我们鼓励其说出自己的想法,调动产妇情绪,阻断负向思维,学会新的应对技巧。通过运用恰当的形体语言,可使病人消除顾虑、减少紧张情绪,增加信任感[1]我们采用了让产妇经常听音乐来进行护理干预的方法。因为音乐是一种与语言及其它声音既相似有又不同的特殊信息,对人体各系统均可产生良好的生理效应。实践证明,音乐的快慢、强弱、升降能很快地对抑郁症状起调节作用[2]。通过运用这个方法后,我们感受到产妇在精神面貌及对刺激的应对能力方面有了明显的改善。

  3.2 产后家庭护理干预:

  3.2.1 家庭及社会的支持我中心地处城郊结合部,产妇受教育程度高低不一,许多产妇家庭存在封建陋习,如:重男轻女、产妇在月子里不能洗澡、洗头等等。社区片医要耐心反复地加以说明和解释孕产妇提出的问题,正确地疏导病人内心压抑。鼓励孕产妇消除紧张与焦虑的心情,树立信心,鼓起勇气。让家人积极为产妇提供安全和安静的修养环境,多给予

  关心、体贴、情感支持。避免产妇生理应激导致血压、体温升高及焦虑。

  3.2.2 加强产妇的健康教育和卫生保健指导为防止和减少产后抑郁症的发生,我们不仅要加强产妇的健康教育和卫生保健,为产妇及其家庭提供相应的指导,而且要对存在抑郁症高危因素的孕产妇给予更多的关心与帮助,使其能够提高处理生活难题的自信心,从而改善不良的心理状态,同时对家属进行教育和指导,争取其家人的理解与配合,改善夫妻、婆媳关系,创造一个良好的家庭氛围。实践证明,实施家庭护理干预对减轻产妇产后抑郁的发病有显著作用[3]。

  3.2.3 卫生健康指导:产妇出汗多要经常更换内衣,产后一周可用温度适宜热水淋浴或擦浴。保证会阴清洁,会阴有伤口时,每日用1:5000高猛酸钾温水擦洗2次。注意观察恶露颜色变化,预防产褥期感染。

  3.2.4 产后康复运动指导:产后3d以卧床休息为主,可做床上活动,定时做子宫按摩促进回缩。产妇可根据体力恢复情况有选择做产褥期体操,可帮助产妇恢复腹肌、盆底肌张力,促进恶露排出,预防子宫后倾,膀胱及直肠膨出、子宫脱垂症。产后15d可做轻体力家务劳动,不能蹲位活动,防止子宫脱垂。提醒产妇产后42d去医院进行健康检查,妇科检查,了解盆腔内生殖器恢复情况。

  3.3 产妇育儿知识健康指导对孕产妇因势利导地进行生理、心理及社会全方位的整体护理,使产妇及其亲属充分了解育儿相关知识,与社区片医人员充分配合,相互支持,相互鼓励,消除和解决心理问题。

  3.3.1 脐部护理:每天给新生儿洗澡时注意保持脐部干燥,更换脐部敷料时,观察脐部有无渗液,如有渗出物,用75% 酒精棉签清洁脐部,然后用无菌纱布包扎。换尿布时,尿布应放在脐下方,防止尿、便污染脐部。新生儿臀红、尿布疹护理。

  3.3.2 新生儿生理黄疸护理:一般不影响吃奶和消化无需处理。喂奶间隔时间多喂葡萄糖水。重症者及时就医治疗。

  3.3.3 皮肤护理 每次喂奶前、后都要更换尿布,换尿布时首先用温水洗净臀部,选择质地柔软、吸水性强、透气好尿布,然后将臀部、会阴撒上爽身粉,如发现新生儿大、小便次数增多或消化不良,应及时更换尿布。新生儿痱子、湿疹护理:加强新生儿皮肤卫生护理,勤洗澡,夏季每日洗2-3次、去汗渍、洗后擦干、涂爽身粉,保持皮肤干燥、凉爽。避免室温过高、保证通风换气,空气新鲜。新生儿衣服要宽大放开新生儿手脚,穿连衣裤,衣布要散热、透气和吸水性较好。

  3.3.4向产妇宣传母乳喂养的优点,支持产妇进行母乳喂养。指导产妇

  要充分休息,保持精神愉快,加强营养,多喝肉汤、鱼汤等,保证足够蛋白质和维生素饮食。对于奶量不足采取混合喂养方法。喂乳后要将新生儿竖抱,轻拍其背部,驱出胃内气体,防止溢奶。

  5 讨论

  我中心所处社区进行社区家庭访视产妇156人,共发现2例轻度抑郁症患者,无一例中度抑郁症患者。访视结果临床实践证明,正确的心理干预可为母子健康打下良好的基础。通过我中心社区片医通过在产后访视中加强了对产妇心理问题的早期发现和护理,来提高产妇的认知应对能力,以及提醒家庭成员和社会对她们支持、关心等一系列的社区干预方法。使产后抑郁症的发生得到明显控制。

  综上所述,虽然产后抑郁对产妇及家庭都造成了许多负面影响,但是只要通过及时的社区护理干预来早期发现、早期治疗,影响是能避免的。社区片医通过156例孕产妇因势利导地进行生理、心理及社会全方位的整体护理,使产妇及其亲属充分了解产褥期知识,多方面信息指导和帮助产妇,使她们保持良好的精神状态,提高其心理素质,减少产后抑郁症的

  发生;促进母乳喂养,提高了护理质量,确保母婴健康平安,让孕产妇顺利度过产褥期,得到良好的社会评价。

  参考文献

  [1] 毛惠芳,护患交流中的换位思考[ j ] ,实用护理杂志,20xx,19(8):67

  [2] 徐萍,海燕,张丽芳.音乐治疗产后抑郁症114例临床护理体会.中外健康文摘(医药月刊),20xx,(5):211

  [3] 卢品梅,冯文,何海玲.家庭护理干预对减少早产母亲产后抑郁的研究,消除外界精神心理因素.国际医药卫生导报.20xx,14(7):129-131

自考护理毕业5

  初审成绩分析

  从表1中可以看出,优秀论文较少,仅占3. 34 %,护理论文深度不够,628篇论文中,没有一篇是利研论文,个部为综述类文章。相对血言,不及格比例较大,占8. 12%。

  不及格的主要原因有:

  1)选题缺乏针对性。选题是论文写作的起始血重要的步骤,是论文的卞要组成部分,也是论文成功的关键。考生在选题时没有认真考虑,受网络公布的参考题目的限制,选题缺乏针对性。如临床护十如何避免护患纠纷”,以此作为论文题目的就有25篇,键康教育中的沟通技巧”有10篇。题目完个一样或相近的论文,肯定在一个评审组,内容上大同小异,没有具体实例,泛泛血谈。

  2)论文结构缺陷。不及格的论文中,相当一部分是因为结构不完性,缺少摘要、关键词、参文献等

  3)层次不清。在正文中,叙述层次不清,各级符号棍乱或不正确。

  4)文不切题。论文内容与题目相差较远。如失木原理在护理竹理中的应用”一文,通篇介绍人木原理的有关内容,{的牲护理竹理中的应用”却没提到。(s)有到窃抄袭嫌疑。键康教育在护理工作中的应用”有2篇在内容上大段雷同,视为到窃或抄袭,判为不及格。(6)医疗专业的论文充当护理专业论文。此类论文仅1份。

  综合成绩分析经答辩后,每一等级的比例都有明显变化,不及格、及格比例增加,{的优秀、良好、中等层次比例减少。

  主要有2个方面的'原因,即考生原因和评审专家原因。

  考生原因:1}考生不熟悉自己的论文内容,答非所问。2}考生心理素质差,过于紧张,个别考生因紧张{的不能说一句完性的话。3}论文内容不是自己撰写,所以不知道论文内容。4}论文的卞要内容与自己的工作关系不大。如有一位考生木身在手术室工作,撰写的论文为竹妇心理护理”,其原因是虽然自己生孩子有所体会,但井没有充分的临床调查资料或护理经验。5)受网络参考题目限制。如一位考生为学校护理教师,参考题目中没有学校教学方i}}i的题目,只好写”临床护理素质有待提高”,文中的数据仅是通过2个病区s0位护十的调查材料得来,材料数据有限。

  评审专家原因:1)初审为一位专家审阅,终审为3人审阅和提问,个人观点有所差异。2)等级标准掌握程度有差异。尽侣·评‘牢前一再强调评‘牢标准,但这种差异在一定限度内很难完个避免。

  提高答辩通过率的对策

  1、选题要符合要求

  (1)新颖醒目。题目是论文的眼睛,用词要有新颖、有特色,不要千篇一律用fi}究”、份析”、探讨”等,以免给评审专家以陈旧、模仿、重复的印象。(2)简知精练。题目要着重表达最重要的特定内容”,一般不应超过20个字。收到的论文中有檄光悬雍垂愕咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理”、翎byk-so型微波治疗仪治疗前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治疗观察及护理体会”,显然使用了多余的词,这是题目不精练的最常见原因。 (3)紧扣卞题。即文题相符、文要切题,避免题大文小,空洞无物。如上边提到的佑床护十如何避免护患纠纷”,若改写为“护士如何避免护患纠纷”写起来会更具体、更真实。

  2、论文结构要完性正确

  包括题目、作者及单位、摘要、关键词、前言、方法、结果、结论和戴)讨论,前后顺序要正确。如某考生的论文,第1页写摘要、关键词,第2页写题目和作者,第3页开始写标题和正文,构明显错误。

  3考生要提高自身素质,尽量减少不必要的紧张

  4专家培训 加强专家评审前培训,尽量做到评审尺度一致,公平对待每位考生。

  结论

  自考护理木利毕业生应学会正确选题,提高论文撰写能力;加强心理素质培养,提高论文答辩通过率。

自考护理毕业6

  心包填塞是经皮冠状动脉介入冶疗过程中的严重并发症。心包积血可致严重的血流动力学障碍,若不能早期诊断,及时治疗常导致严重后果,甚至危及生命。为进一步探讨冠脉介入治疗发生心包填塞的早期临床表现,急救及护理措施,本文回顾分析了20xx年12月至20xx年l2月河南大学准河医院心血管内科急性冠脉综合症患者介入治疗期间致3例心包填塞的临床资料,现报道如下。

  1。临床资料3例急性冠脉综合症患者,均符合中华心血管学分会急性心肌梗死诊断和治疗指南诊断标准,入院后均签署介入治疗知情同意书,择期行PC,患者2型糖尿病合并冠心病危险因素探讨的一般临床资料。

  3例患者均符合以下条件:(1)PCI术中、术后出现心包填塞。(2)x线或心脏B超证实有心包积液。(3)心包穿刺抽出不疑血性液体。

  2。急救护理

  2。1高度重视冠脉介入治疗并发心包填塞冠脉穿孔所致心包填塞是危及生命的并发症。责任护士术前要做好充分术前准备,做好病人的健康教育,清除紧张情绪,取得配合,减少并发症发生。

  2。2早期识别心包填塞冠脉介入治疗并发心包填塞的愈后与早期发现、早期处理密切相关。临床表现,取决于心包填塞的`速度,急性心包填塞主要临床表现有突发性呼吸困难、烦躁不安、意识模糊或丧失,血压迅速下降,患者心率变化不定,常有心率减慢,随后即发生心率加快,严重者可产生心脏骤停。迟发型心包填塞的早期表现可出现面色苍白,胸闷,多汗、血压下降等。注意与迷走反射相鉴别,本组2例患者早期即误诊为血管迷走反射,抢救无效方考虑心包填塞。

  因此,医护人员必须熟练掌握心包填塞的临床表现,高度重视介入治疗术中、术后病人的不适主诉,对每一例诊断血管迷走反射的患者在抢救的同时严密观察病情变化,及时发现心包填塞。

  2。3及时穿刺引流心包穿刺引流是缓解心包填塞的首选方法。护士必须做好术前准备,术中密切观察患者的生命特征,神态变化等。穿刺引流,后,每2~44,时用肝素50~100“冲管1次,保持引流管通畅,引流速度不易过快,防静脉回流增加引起急性肺水肿。注意引流物的量及颜色,判断手术室利用效率和效益最大化的管理办法有无继续出血,出血量多且持续出血,立即做好外科手术的准备。

  2。4扩容治疗术前选择粗大血管穿刺,留置Y型套管针,保证术中、术后用药、补液顺利进行。快速输液,补充血容量,升高血压,同时抽血,交叉配血,做好输血的各项准备。持续静脉泵入多巴胺,维持血压。本组3例患者经心包穿刺,快速输液、输血等处理后血压上升,症状缓解。

  2。5停用抗凝药停止使用肝素,对已用肝素者立即用鱼精蛋白对抗,以减少出血。出血未止,禁服阿司匹林,波立维等药。停止抗凝治疗后应跟踪观察胸疼、胸闷等症状,注意血压,心率变化,及时完整记录心电图,心肌酶学结果,定期复查凝血酶原及活动度,怀疑有冠状动脉急性再闭塞时,立即联系血管造影室,做好再次手术准备,本组无急性再闭塞发生。

  2。6心理护理突然出现的疼痛、胸闷,呼吸困难,使患者产生怀疑、焦虑、恐惧心理,立即向患者介绍病情,介绍治疗措施和效果,在抢救过程中,始终陪伴在病人身边。抢救完成后,主动向患者解释情况和下一步的治疗护理措施,消除患者的疑虑和紧张情绪。

自考护理毕业7

  大学时光犹如白驹过隙,三年卫校学习生活很快就要画上句号。毕业之即,对过往生活感慨万千,故对校园生涯作一个自我鉴定。

  一、学习方面,能按照学校的有关规定,利用业余时间自学各门课程,积极参加集中串讲,按时完成各项作业。通过三年学习,现已掌握了所学知识,并通过了有关课程考核。在学习期间,我能自觉将所学知识用于实践当中,以”独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。

  二、思想政治方面,我注重政治理论学习,能在工作和学习中,尊重领导,团结同志,作风严谨,为人正派。

  三、生活上勤俭朴素,热爱集体,以诚待人,关心同学,乐于助人,有较强的时间观念。性格乐观开朗,并始终保持良好的心态。

  在卫校的第三年是我到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。在医院里我熟练我的`护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全部的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。

自考护理毕业8

  通过三年卫校生活,学到了很多知识,更重要的是掌握了护理操作技术。思想变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多同学和老师,建立起友谊,并在与他们的交往中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。珍贵的卫校生活已经结束了,现在要来总结一下这几年来的得失,从中继承做得好的方面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。三年的卫校生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一小段,它包含了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。

  虽然我的学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多,首先是我端正了学习态度,在我考进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的,看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自己落后了。卫校的学习不象初中那样是填鸭式的,而是老师把课讲完,然后自己去看,去理解。

  这个时候自习能力和自制能力是很重要的。长期自习以来我知道了要想学好只埋头苦学是不行的,要学会”方法”,做事情的方法,古人云:”授之以鱼不如授之以渔”我来这里的目的就是要学会”渔”,做什么都勤于思考,遇到不懂的地方能勤于请教,在学习时,以”独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒,在学习知识这段时间里,我更与老师建立了浓厚的师生情谊。

  老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣,我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。学习护理单有理论是不行的,还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次,加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练习一下。

  在卫校的`第三年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。所以我喜欢实习。虽然有时会感到累些,但乐此不彼。

  我个人认为自己的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利,喜欢一口气学许多东西,但是贪多嚼不烂,即使最后都能学会,也已经搞得自己很疲劳。如今想想,这样其实并不好,正所谓,贵在精而不在广。如果我一段时期内专注于一种学问,不求博但求精,相信一定能更深刻的理解并掌握这门知识。自从我发现自己有这个缺点和问题后,我常常警戒自己,步入社会后也不能一心两用。

自考护理毕业9

  时光犹如白驹过隙,学校学习生活很快就要画上句号。毕业之即,对过往生活感慨万千,故对校园生涯作一个自本人鉴定。

  一、学习方面

  能按照学校的有关规定,利用业余时间自学各门课程,积极参加集中串讲,按时完成各项作业。通过学习,现已掌握了所学知识,并通过了有关课程考核。在学习期间,本人能自觉将所学知识用于实践当中,以"独立思考"作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。

  二、思想政治方面

  本人注重政治理论学习,能在工作和学习中,尊重领导,团结同志,作风严谨,为人正派。

  三、生活上勤俭朴素

  热爱集体,以诚待人,关心同学,乐于助人,有较强的时间观念。性格乐观开朗,并始终保持良好的心态。

  在医院里本人熟练本人的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用本人全部的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的.交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。

  经过专业技能学习加上实习实践,本人不但有了牢固的理论知识而且有了丰富的动手能力。本人相信这会成为本人以后每项工作并不断取得成功的保障。因此本人将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感投入到新的生活环境中,争取做一名优秀的护理工作者。

自考护理毕业10

  摘要:如何让蒙授学生在儿科护理学习中可以克服语言障碍而得到更有效的训练,无疑是在护理学专业中一个十分重要的问题,因此,改革蒙授学生儿科护理方法就显得十分重要。

  关键词:儿科护理;教学

  1、自学辅导式教学方法:

  传统的教学方法往往偏重于老师在讲台上滔滔不绝地讲而学生们在课堂下被动地作笔记,学生容易在此过程中走神。自学辅导的教育方法即以学生自学为主的教学过程。用这种方法进行蒙授学生儿科护理学专业的教育,可以提高他们的学习兴趣,激发他们的自主探索意识。

  2、正案例教学方法:

  这种方法也是一种将抽象问题转换为具体案例的方法,通过对某个特殊案例进行分析,以某个特殊案例为基准,不断外延,从而使学生们对该问题产生越来越丰富的认识。这是一种类似于“用问题带出问题”的教学方法,在这种方法的塑造下,蒙授学生们可以一直保持一种探索与发现的兴趣,从而促使他们不断进行自我探索,在好奇心的鼓动下自觉解决一个又一个问题。

  3、情景教学方法:

  在这种方法下,教师们可以模拟一个情景,以生动有趣的`形式,比如角色扮演之类的,对该情景进行还原,然而以该情景为模板,根据蒙授学生们在该情境中的表现给予评价,从而一来提高了课堂的趣味性,让蒙授学生在学习护理专业知识时的积极性更高涨,同时也使得考核的方式更加多样化,更能相对客观地反映一名学生的实际护理水平。

  4、任务导向教学方法:

  据说马拉松跑步的冠军在接受采访时表示他们之所以可以取得冠军,都是因为将赛程分为好几段,每到一段作为一个标记。正因为如此,参赛者才更有积极性更有“盼头”去完成每一段目标的任务,因此最后能取得比赛的胜利。而任务导向的教学方法就类似于这种马拉松比赛,通过一个明确的目标导向,从而让蒙授学生们看到“盼头”,故而学习过程中的困难感受度也随之减少了,其学习积极性更高,那么因为语言障碍而导致的学习上的不便想必也会削弱不少。

  5、概念图教学方法:

  现代社会人们认识世界的方法论主要有两种,一种是经验主义的,即感官观察;另一种是理性主义的,即意识思考。我们说任何一种学问,都是先从前者入手,在获得了一些经验知识之后,通过理性的思考与提炼,最终成为抽象的知识,因此,抽象的知识其实才是知识获取的终点。而概念图的教学法,即将经验知识背后的抽象逻辑直接用直观的形式展现出来,从而一定程度上跳过了经验收集的阶段,首先让蒙授学生们对相关医学护理知识有一种框架性的理解,然后在进行知识学习时,无疑会有一定程度上的事半功倍之效。

  上述6种方法分别从不同角度对蒙授学生儿科护理学专业的教学方法改革提出了自己的意见,总而言之,可以看出其主要改革方向是朝两个分支努力,一个是通过软件改良,调动学生积极性,提升其课堂参与度;另一个即通过硬件设备的改进,让知识得以通过更有效的方式传达给学生。这两种应该互相借鉴,才能取得更大成效。

  如何让蒙授学生在儿科护理学习中可以克服语言障碍而得到更有效的训练,无疑是在护理学专业中一个十分重要的问题,因此,改革蒙授学生儿科护理方法就显得十分重要。通过本文的分析,可以发现启发式教学法、自学辅导式教学法、正案例教学法、情景教学法、任务导向教学法、概念图教学法、多媒体教学法等几种方法或许可以对该问题的解决发挥一定的作用,从而为培养符合时代要求的儿科护理人才做出自己的努力。

  参考文献

  1、PBL联合LBL在中医儿科护理学教学中的应用邹华湖南中医药大学20xx-05-01

  2、我国护理学学科体系构建与发展策略研究张艳第二军医大学20xx-05-01

自考护理毕业11

  手术室是外科及其相关专科患者进行手术的场所。手术室的管理水平、手术护理配合及业务水准都直接影响着手术的成效,尤其是随着现代医学的不断发展,手术方式、麻醉方式、仪器设备、手术器材的进展十分迅速,更加要求我们不断提高手术室的管理水平和专业技术水平。为了更好的配合各临床科室顺利的完成手术,我们采取了一系列管理办法,现报道如下。

  手术室制度管理工作制度是管理的重要手段,是提高工作效率和护理质量、防止差错事故的重要保证[1]。手术室的制度是手术室规范化管理的基础,我院建立了一套完整的、系统的、切实可行的.规章制度。如:手术室工作制度、参观制度、岗位制度、消毒隔离制度、交接班制度、查对制度、差错事故防范制度、手术清点制度、体位摆放制度等。为了保障制度的落实,我们建立了相应的制约机制,对违反制度的医务人员依规给予处罚。

  为了让患者安全度过手术关,杜绝事故,减少差错的发生,手术室护理人员必须严格执行查对制度,应做到六查十二对。六查:到病房接患者时查、患者进入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、开刀时查、关闭体腔前后查;十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。工作要有耐心、细心,做到十防:防接错患者或手术部位错误、防摔伤或压伤患者、防止用错药、防止输错血、防器械不齐延误手术造成意外、防异物存留体内、防止烫伤或灼伤患者、防褥疮,防毒、麻、剧、限药品和珍贵仪器丢失,防止弄错或丢失病理标本[2]。

  手术室环境管理手术室工作人员必须遵守手术室各项规章制度,严格遵守无菌技术操作规程,保持室内整洁,物品存放有序,定位放置,用后及时补充、归还原处。医生、护士、麻醉师进入手术间后,要保持肃静,不得大声喧哗,不得谈论与手术无关的事情,不得接听手机,操作要轻柔。手术间每天早晨湿式擦净台面保持整洁。手术室每周有固定清洁日,每周彻底清洁1次,门窗要洁净光亮,屋顶、墙壁、物品、手术室台面要清洁,洗手池、污物桶无污垢,无影灯无灰尘,地面无垃圾、无积水、血迹。

  手术室消毒隔离管理消毒隔离应做好以下几个方面:一是严格限制进入手术间的人数,以手术通知单为依据安排人员进入手术间,参观人员须经护士长批准方可进入,凡进入手术间的人员按规定更换手术衣、裤、口罩、帽、鞋。外出时应穿外出衣,更换外出鞋。二是严格区分限制区、半限制区和非限制区,标志明显。三是手术所用物品均应达到无菌要求,严格执行无菌技术操作原则,医务人员互相监督提醒,如有违规必须立即纠正并采取补救措施,避免感染的发生。四是成立感染监测小组,由感染监测员每月对手术间、物体表面、医务人员的手进行采样监测,了解监测结果,及时反馈。五是病人所用物品均一人一消毒,尽量用一次性物品,对监护仪器可采用表面消毒,防止院内感染的发生。

  手术室耗材的管理根据手术的需要制定库存物品基数,专人分类管理包括允许收费和不允许收费的物品,以物品当日记录单发放、回收。每日检查库存数量,及时调整补充。对各类物品进行严格的入库登记,严格控制物品的支出。

  手术室药品管理手术的药品大体分为3类:常用药品、急救药品和麻醉药品。手术室设立药品室、药品柜及抢救车,并有专人管理,药品必须建账,出入库及时登记。每日检查补充基数每周申领药品2次。抢救车内的用品、药品、器械必须配备齐全,固定位置,由专人保管,值班护士清点、检查并签名。

  麻醉药、剧毒药和贵重药品必须上锁,建立严格的领取和交接班制度,建立毒麻药使用登记本,由双人管理。每天检查清点毒麻药品的处方、药品基数及使用登记本情况,如不符,立即查明原因。

  手术室器械、仪器管理手术室设有专用器械柜,分类存放各种器械,实行交接班及器械盘点制度。精密仪器及大型设备要有专门的存放室,仪器由专人负责保管。保管人要熟悉仪器及设备的性能,保养方法,定期检查维修以保障正常使用。建立使用登记制度,将使用日期、使用人员、运作情况及维修等情况记在登记本上,随仪器保存。手术室仪器无特殊情况,一律不外借。

  护理人员的素质管理手术室进行标准化管理,统一操作,按要求进行练兵。

  对低年资护士由专人带教,集中培训,尽快掌握手术室的专业知识。根据护理人员的职称分级安排不同等级的手术把工作时间长、经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配,做好“传、帮、带”工作,使年轻护士有充分的学习机会和锻炼机会。在抓基础护理的同时,也按期组织专业性的业务学习,提高了护理人员的理论专业技术水平,使护理人员工作起来得心应手,有条不紊,利于手术的顺利进行。我院特别重视手术室护理的业务培训和知识更新。医院每年举办专业培训班,请相关专家讲课,并开展研讨活动,及时了解掌握国内外先进的手术室护理技术信息。

  鼓励护理人员参加自学考试,我院手术室的护理人员已全部本科毕业。同时要求每个护士每年完成一篇论文,并在科内交流。每年选派护理人员到三级医院进修学校。通过一系列的措施,我院手术室的护理质量和医疗水平不断的提高,保证了手术的顺利进行,也保证了广大患者的利益。

  手术室护理质量管理的提高,仅靠手术室内部的管理是远远不够的,还有赖于医院领导及护理部的监督管理,有赖于手术医生的反馈参与,更有赖于我们走出去,学习新的知识与理念,只有这样,我们才能让最新理论与临床实践密切结合,使手术室专业与国际化、现代化接轨,我们才能跟上时代的发展和技术的需要。

自考护理毕业12

  肠外瘘是一种严重并发症,80%发生于术后,也可由先天畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起。肠瘘易导致水电解质和酸碱平衡失调、营养不良、感染、败血症及多器官功能衰竭,且病程长,病死率高Ⅲ。1999年6月~2006年6月,我们采用肠内营养支持治疗肠瘘患者8例,护理体会报告如下。

  1临床资料

  1。1一般资料肠瘘患者8例,男5例,女3例,年龄16—88岁,平均年龄52岁。胃吻合口瘘3例,十二指肠瘘2例,小肠瘘2例,结肠瘘1例。其中2例为腹部外伤所致,其余为腹部手术所致。

  1。2方法①肠内营养途径:经鼻空肠管;经空肠造口;经小肠瘘口插入营养管。当瘘可控制、无腹腔感染表现、肠功能恢复,设法用部分肠内营养辅助,并逐渐减少肠外营养。②肠外营养制剂:在空气净化台或层流空气罩内进行。室内每日紫外线照射2次,尤其在配制前照射1次,照射时间不能少于2小时。控制人员走动时应防止空气污染。将各种营养素按剂量充分混合在3升无菌塑料袋内。全营养混合液的配制过程要符合规定的程序,有专人负责,要保证混合液中脂肪乳剂理化性质的稳定性。在基本溶液中,根据病情及血生化检查,酌情添加各种电解质溶液,并补充水溶性维生素J。而脂溶性维生素因短期禁食不会产生缺乏,因此只需在禁食2~3周才给予补充。溶液中正规胰岛素适量。③肠内营养液的配制:防止细菌污染是EN液配制过程中要点之一。EN液是细菌生长繁殖的良好培养液,故一旦细菌污染,将会大量细菌繁殖,导致患者出现腹泻的肠道感染症状,影响EN的顺利实施,因此EN液要消毒,用注射用水配制液体。EN液要现用现配,配制后放置4~C冰箱内,24小时内使用。为适应机体代谢的需要,肠内营养液的成分均很完整,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪或其分解产物,也含有生理需要的电解质、维生素和微量元素。肠内营养液应结构合理,早期营养以淀粉为主,配以各种电解质,有利于肠道吸收并防止肠胀气。

  2结果全组8例患者,死亡1例,治愈7例。其中自愈5例,辅助手术2例。中心静脉导管感染、水电解质紊乱,导致多器官功能衰竭(MODS)死亡1例,出现高血糖1例。肠内营养管堵塞1例,腹胀、腹泻2例。

  3肠内营养并发症及其处理3。1胃肠道反应主要有腹泻、腹胀、肠痉挛、恶心、呕吐和便秘。腹泻为EN支持中最常见的并发症,常发生于EN开始时或使用高渗营养液,少数患者因腹泻而被迫停用EN,严重者可引起脱水。引起腹泻的`原因有:①营养液高渗透压或输注速度过快,肠腔内渗透负荷过重,除腹泻外常伴有恶心、肠蠕动亢进j。

  ②饮食通过肠腔时间缩短,胆盐不能再吸收或者小肠吸收不良。

  ③营养液被细菌或真菌污染。④营养液温度太低。⑤低蛋白血症,胃肠道水肿,可使绒毛吸收能力下降,引起吸收障碍和腹泻。

  腹泻的防治措施:①配制的营养液尤其是在冰箱中保存后,要在输入前复温到3O~4o℃为宜。②严重营养不良患者,白蛋白<华北煤炭医学院学报2009年7月第l1卷第4期JNorthChinaCoalMedicalUniversity2009July,11(4)·5753Og/L时,或长期rIPN患者,因肠黏膜吸收不良,应从低浓度、小剂量开始逐步使患者适应,有时需适应1—2周,可达到完全EN的需要。③在营养液配制、保存时注意无菌技术,防止污染。④轻中度腹泻是应用复方苯乙哌啶、易蒙停等止泻药物,减慢肠蠕动,增加营养液吸收时间,达到防止腹泻目的。

  3。2水电解质失衡脱水、高钠、高氯和氮质血症发生的主要原因是水供应不足,腹泻会加重脱水高血钠。多数患者的高钠血症系缺水而非钠过多引起,防止方法为供给无深质水,加强患者的检测,观察电解质变化,及时加以纠正。

  3。3血糖紊乱低血糖多发生于长期应用要素饮食而突然停止者,此类患者已经适应吸收大量高浓度糖,突然停止后,容易发生低血糖。缓慢停止EN供给,或停用后以其他形式补充适量糖过渡,就可避免低血糖发生。高血糖主要发生于老年人,对不能耐受高糖的患者,应该用EN配方制剂或给胰岛素或加用降糖药物,并加强监测。

  3。4管道堵塞常见原因是营养液黏附管壁或药物所致。因此,在每次喂养前后均用30~5OraL的温水或盐水冲洗管道,持续滴注4小时冲洗1次,以防管道堵塞,如经处理仍不能使导管通畅时,则应由医师用导线管或换管。

  3。5返流、误吸及肺部感染多发生于胃排空不良及存在腹胀者,尤其是昏迷、吞咽或反射减弱的患者。吸人性肺炎是EN最严重的并发症。临床上预防吸人性肺炎发生的方法:①患者取半卧位进行胃EN滴注。②经常检查胃潴留情况,一旦胃潴留液大于100mL,则停止输入2~8小时,然后减慢输入速度或稀释输入液。③鼓励患者咳嗽,清除气管内液或颗粒,必要时行气管镜检查。④给予静脉输液及抗生素,以防治肺部感染。

  4心理护理肠外瘘患者的病情变化多,治疗时间长,部分患者不了解营养支持的意义,各种置管也给患者带来一定的痛苦,为避免患者不愿治疗或出现并发症后产生厌烦心理,在实施营养支持时要告诉患者其重要性,解释治疗过程中可能出现的并发症。多与患者交谈,了解其感受和心理状态,出现并发症及时处理。针对不同情况因人施护,使患者积极配合营养支持,争取早日康复。

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  摘要:护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在临床工作中不断发生护理纠纷,护患纠纷成为困扰卫生系统棘手的大问题。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,从而以利于更好的处理好护换关系。

  关键词:护理工作;医疗保健卫生;职业精神;医院管理

  随着社会的进步,病人运用法律武器维持自己的正当权益,已逐渐成为人们的共识,并逐渐成为社会关注的热点。

  然而护患纠纷的发生却呈上升趋势,如何提高服务质量,加强专业素质训练,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容。那么在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷,对完善护理服务质量是十分有益的。

  1 引发护患矛盾的常见原因

  1.1 服务观念落后,缺乏法律知识

  现阶段护患纠纷从数量、性质、处理途径、结果等都发生了很大的变化。护患纠纷数量日益增多,内容也趋向复杂化。有些护士不能转变观念,工作缺乏主动性和积极性,有些护理人员法制观念淡薄,缺乏法律常识,存在侥幸心理,对医院的规章制度视而不见,工作马虎,平时不注重业务学习和知识更新,导致卷入护患纠纷。

  1.2 主动服务意识不强

  语言使用不当,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的话或者是无心的话都可能影响患者的情绪。言语、服务态度生硬,沟通不到位,对患者缺乏同情心,不理解患者的焦虑心情,当患者询问病情时解释不够甚至极不耐烦,导致患者及家属的反感,而产生纠纷。

  1.3 工作责任心不强

  护理是一项琐碎的工作,直接面对病人,如果工作稍有松懈或漫不经心,或谈天说笑,都会引起病人和家属的不满意和怀疑。如有些护士工作繁忙时。容易产生焦虑和烦躁,当病人有疑问时,表现出不屑一顾的神情,致使病人和家属的反感,在情绪上与护士对立。有的护理人员不认真执行规章制度,医疗保护意识不强,对着病人随便说话。执行医嘱不严格,对可疑医嘱不问清,没有认真执行“三查七对”。只凭经验、凭印象或带侥幸心理匆忙行事,造成用错药、抽错血标本等而导致纠纷。

  1.4 病人的期望值与护理技术水平存在差异

  有的病人对护理人员要求特别高,技术要过硬,操作要熟练。要求护士输液要一针见血,不得失误。但医疗护理不同消费服务,不可能达到白分百的效果。这样的要求反而会给护士带来更大的心理压力,加大操作失败的可能性。同时病人希望得到有关自己疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识宣教,如果护士不能正确全面回答病人,解释不到位,相关专业知识比较缺乏,会造成病人对护士的不信任,持怀疑态度,期望变失望,不能达到病人的要求。

  1.5 病人保护意识增强

  随着法制建没的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则,对医疗护理工作有一种戒备心理,对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法,以求得心理上的平衡。同时患者家属希望医生能尽快找出患者病因并能得到及时有效的救治,所以当患者病情治疗效果不明显,护理服务稍忽略一点,对医生工作挑不出问题时,转而对护士的工作产生不满,容易发生护患冲突。

  1.6 医疗费用加大病人经济压力

  随着医学的不断发达,新业务,新技术的不断开展,各项检查治疗的增加,病人在经济上承受很大压力,医保制度的实行也产生了利益的冲突,病人对收费相当敏感,住院常常需要复查,做各项检查治疗,这样就会增加费用,病人常常会觉得是乱收费,没有必要产生的费用。如果治疗效果再不好,病程较长,不满情绪就会向护理人员发泄出来。

  2 护理人员避免护患冲突的措施

  2.1 强化法制观点及法制教育

  法律面前人人平等,法律不仅保护病人的合法权利,也保护医护人员的合法权利。护士应认真学习相关法律法规,预防医疗事故的发生。

  2.2 提高服务意识,优化服务理念

  护理人员在工作中应杜绝生硬态度,提供主动优质服务。给病人以全面的身心护理,尊重病人人格,信仰、习惯、爱好、价值观、坦诚与病人沟通,对待病人如亲人,从被动服务到主动服务。要充分理解这一点,然后在行动上自觉地做好份内工作,使病人在一个良好的氛围下康复。维护病人的人格和尊严,不歧视任何病人,尤其注意对性病、艾滋病、老年和临终病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承认和理解病人的信仰、习惯、爱好、价值观、合理的需求。不因病人经济支付能力、地位、信仰等的差异而在服务上有所不同。让病人了解和参与医护的有关过程,承认和维护病人合理的知情权和自主选择权。让病人感觉到有护理人员的关心和爱护。

  2.3 加强责任心,杜绝差错事故

  责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。护士在岗工作到位,精神饱满,言行文明,主动热情,对待病人认真仔细,细心,耐心,病人得到满意的服务,这也是预防纠纷的手段。

  2.4 建立良好护患关系

  护士应及时与病人沟通,没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,必须掌握一定的沟通技巧。通过有效的沟通建立良好护患关系。特别是在各项操作护理前,都应给病人讲解治疗的目的,药物的作用及注意事项,做好健康指导。使病人对自己的疾病,治疗,有一个正确的认识和了解。掌握正确的服务方法,不仅会得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。从而有助于化解矛盾,减少护患纠纷的发生。

  2.5 加强管理工作

  护理管理者必须树立以人为本,以病人为中心的管理思想,使每个环节的管理达到服务到位的.目标。有效的管理可以提高护理质量为患者创造良好的休养环境,使其身心在最佳状态下接受治疗和护理,是患者得到及时、正确治疗的保证。

  2.6 培养慎独精神

  慎独是指一种道德境界,也是一种道德修养方法,它会使人们在无任何人监督的情况下,都能按道德的规范和范畴的要求行事。转变服务观念,培养护士良好的职业道德,职业精神。护理活动是一种特殊的职业活动,常常需要独自处理很多问题。对护士而言,慎独的前提是坚定的信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的。无论是在人前还是人后;无论领导在与不在;无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,都能一如既往地按照操作规程与要求完成各项护理工作。否则,不能达到慎独的境界,就会造成工作失误,受到良心的谴责。因此,护士要按照自己的内心道德信念行动,任何情况下都要忠于职守,全心全意为病人服务。

  总之,随着社会的进步和维权意识的增强,现在的护患纠纷日益增多,为此,我们应针对产生护患纠纷的内外部因素,通过不断地总结和探索,巧妙化解护患之间所发生的纠纷,给病人营造一个安全、舒适的修养环境。

  参考文献

  [1] 秦素英。护患纠纷的预防措施探讨[J]。检验医学与临床。20xx。4(4)。322—323。

  [2] 杜黎明、赵庆英。护患纠纷隐患分析及防范措施[J]。齐鲁护理杂志。20xx。13(4)。98—99。 [3] 史瑞芬、唐戈、曾丽芳。护士临床人际沟通能力的培养[J]。护理学杂志。20xx。18(4)。301—302。

  [4] 刘明溱、孙光研。加强防范措施减少医疗纠纷[J]。中国医院管理,20xx,5(20):40—41。 [5] 席淑华。协调急诊护患关系的重要性[J]。护士进修杂志,1997,12(5):176 。

自考护理毕业14

  我们每天在病床间忙碌,有送病人出院的欣喜,有听到病人一声声真诚的道谢时的宽慰,也有繁忙工作的压力,不被理解的委屈。我们想给病人更多的关爱,我们也愿意给我们的合作者—医生更多的关怀和更好的工作配合。一名护理,必须要有一份阳光的心态,一个亲切的笑容,用温柔中的刚强来营造一个健康的工作氛围。因此,我们也要来关爱我们自己,让我们自己的内心充满阳光,才能将阳光播撒在每一张病床边,每一个来查房的医生身边。

  老护理经常会说,日复一日,刚刚参加工作的那份激情渐渐淡去。可是我们又多么需要这样的激情,给我们的工作多点动力,使我们的生活中更加多彩。让我们再回顾当年激情满怀的'日子,让我们来听听我们的学妹们的声音。看到她,仿佛看到了当年的自己,是啊,我们为什么不能将那一份激情存留,给自己和身边的同事多一点关爱,给自己的工作增加一些动力呢。刚参加工作,护理这个职业对很多人来说,是一个美丽纯洁的梦。那时,我们并不曾理解她真正的含义,当我们体验过护理工作的种种酸甜苦辣,才明白要诠释“天使”的含义,并非想象中这么浪漫。这其中,有付出,也有收获,我为我们中间有这样的优秀的同事而骄傲,也为工作在这样的优秀的团队而自豪。是的,努力用心的工作,就会有成长的收获。

自考护理毕业15

  人文素质教育就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶及自身实践使其内化为人格、气质、修养,成为个人相对稳定的内在品质[1]。当前的护理教育很多学校只重视专业教育,忽视人文素质的培养,但随着整体护理的开展,护理人性化的特征日趋明显,护理人文教育也应该成为现代护理教育中的重要组成部分。近两年来,本课题研究团队对江西中医药大学科技学院护理专业学生(以下简称护生)的人文素质教育状况展开了调查研究,通过研究了解该校护生人文素质教育的现状,针对人文素质教育中存在的问题进行了系列教学改革,取得了良好的效果。

  1 对象与方法

  1.1 调查对象

  20xx年4-5月随机抽取该校护理系20xx级、20xx级和20xx级学生共700人进行问卷调查,其中男生40人,女生660人,年龄19~23岁。其中20xx级和20xx级各200人,20xx级300人。

  1.2 研究方法

  查阅文献,自行设计调查问卷《本科护生人文素质教育状况调查问卷》,尔后采用流行病学现况调查方法发放问卷展开调查研究,本次研究共发放问卷700份,回收有效问卷654份,有效率为93.4%。

  1.3 问卷调查内容

  问卷的主要内容有:①本科护生人文素质教育现状;②本科护生人文素质认知能力;③对学校人文素质教育不足的看法。

  1.4 统计学方法

  全部调查资料经过核实与纠错后输入计算机,建立Foxpro数据库,采用spss17.0软件进行相关指标的统计分析。

  2 结果

  2.1 本科护生人文素质教育现状

  本科护生人文素质教育现状调查结果见表1。结果显示,大部分护生认为学校有必要开展人文素质教育,其中认为很有必要者占28.9%,有必要者占52.9%;明确表示不需要人文素质教育者占13.8%,有4.4%的学生不知道要不要接受人文素质教育,对人文素质教育的作用不清楚。表1显示,绝大多数学生(80.9%)认为人文素质教育能提高个人的综合素质;有54.4%的学生认为人文素质教育能增强其学习其他学科知识的技能,并为以后的工作奠定基础;有部分学生(32.7%)认为人文素质教育能提高护理职业素养;极少部分学生(3.4%)认为学校的人文素质教育无任何作用。调查发现,本科护生获取人文知识的途径主要是计算机网络、公共选修课和图书资源,有少部分学生(33.9%)认为参加校内各种活动也能获得所需人文知识,有17.1%的学生认为医院见习和社区护理实践等途径也能获得人文知识,只有17.7%的学生认为能通过人文课程学习获得所需人文知识,这反映了学校的人文课程教育不理想。

  2.2 本科护生人文素质认知能力

  在提及“人文精神”、“人文教育”和“人文素质”等概念时,21.5%的护生表示“听说过,且清楚这些概念”,绝大部分(占76.8%)护生表示“听说过,但不清楚这些概念”,有1.7%的护生表示“从未听说过这些概念”。对人文知识掌握情况的调查显示,护生对于历史、文学、哲学知识的掌握分别为69.7%、49.5%和42.3%,可能与学校开设的公共基础课程和选修课程涉及大量的历史文学和哲学知识以及中学阶段所学有关;而法律和心理学知识的掌握情况不太理想,分别只占23.4%和12.6%,说明学校对护生伦理法规和心理相关知识的教育有待加强。

  2.3 对学校人文素质教育不足的看法

  针对学校人文素质教育不理想的状况,究其原因,主要有:人文教育的教学模式不合理,缺乏良好的校园人文氛围,学校对人文教育的重视不够,专业课教师人文素养不高,学生对人文教育的重视不够,人文课程数目太少、设置不合理;另外有47.7%的护生认为学校“缺乏优秀的人文教师和学者”,导致已有的人文课程授课质量差,影响学生人文素质的培养(结果见表3)。

  3 讨论

  通过本次研究,我们发现学校的人文素质教育存在以下问题:①学校、教师和学生都对人文素质教育的重视不够;②人文教育体系和结构不完善,尤其是人文课程设置面比较窄、内容单一,教学目标模糊,教学方法滞后、手段陈旧,人文课程不固定且随意性较强;③护理人文教育师资力量薄弱;④缺乏科学的人文素质教育评价指标体系,学校对人文教育的监管不够;⑤缺乏校园人文环境的熏陶。针对以上问题,我们从20xx级本科护生开始,契合学校教学计划和培养方案的修订,大力改革护理本科生人文素质教育,主要改革措施概述如下。

  3.1 更新教育观念,重视人文素质教育

  在本次培养方案的修订中,我们重新提出学生人文素质教育的重要性,不断地更新教育观念,向师生大力宣传提高人文素质的意义,尤其是要让护生认识到人文素质教育的重要性,变被动学习为主动学习,帮助护生有意识地提高自身的人文素养,促进护生的专业教育与人文教育的综合发展。在教学改革中,我们高度重视人文素质教育在护生学习过程中所发挥的作用,通过专业课中的人文素质教育渗透、人文讲座、新校园品牌文化建设、社区志愿护理服务等多种途径,创造有特色的人文环境,培养学生的人文精神,多管齐下达到提高护生人文素质的.目的。 3.2 优化课程设置,构建合理的人文素质教育课程体系

  以现代教育观和现代护理观为依据,以“必需、够用”为原则,进行课程结构的调整和重组。以“精简基础、突出护理、增加人文、强化实践、注重素质、凸显能力”作为优化课程体系的指导思想,重新修订教学计划和人才培养方案。在人文课程体系建设上,积极探索医学教育的规律,加强人文社会学科的建设,将人文素质教育教学贯穿于本科护生课程学习的全过程中。我们在现有的课程结构上,整合人文素质教育资源,增加护理专业性人文学科如《护患沟通与交流》,增加原有的护理专业性人文学科的学时,强化护理学与人文学科的相互渗透。同时,精简和压缩医学基础课程,打破原有的医学基础课、护理基础课、护理专业课这种老三段式课程结构设置,实施模块式课程结构,把学生从繁重的医学和护理学知识学习中解放出来,也为人文教育腾出更多的时间。

  3.3 改革教学模式,创建人文学科特色教学方法

  本次研究中,学生普遍反映人文课程教育的方法基本上是以课堂讲授为主,存在满堂灌的现象,教学手段非常陈旧,学生学习的兴趣极低。在人文素质教育教学改革中,我们改革传统的课堂教学模式,重视学生主观能动作用的发挥,注重学生创新思维和护理批判性思维的培养,提高其参与教学的积极性和主动性,从而提高学习兴趣和学习效果。改革后,护理人文素质教育采用灵活多样的教学模式,如情景模拟教学法、角色扮演法、案例导入法、翻转课堂、反思性教学、幕课和微课教学等,重视专业教育中人文知识的渗透。

  3.4 加强护理人文师资队伍建设

  教师是实施教学的主体,是教学质量的保障。高等护理教育中人文社会科学类课程的教学改革关键是师资队伍的建设,教师的言行举止、人格魅力,对学生的人文素质及护生未来的护士行为起着潜移默化的深刻影响[2]。本次调查发现,该校目前教师的知识结构很不合理,学人文社会科学的教师医学和护理学知识缺乏,护理专业教师人文社会科学知识又严重不足。因此,根据该校师资及人文课程特点,在加强护理人文师资队伍建设方面主要采取以下三种措施:①由人文学科专业教师在进行护理基础知识学习培训的基础上,进行如《护理心理学》、《护理教育学》等护理人文类课程的教学。②护理专业教师通过学习培训人文知识,提高人文素养后,进行《护士人文修养》、《护理礼仪》等护理人文类课程的教学。③由相关专业教师在进行护理知识的简单学习和培训后,承担相关课程的教学,如形体训练课和健美操由体育教师承担。

  3.5 构建科学的人文素质考核评价体系

  建立科学的护理人文素质考核评价体系是评价护理人文素质教育的重要手段,也是提高护理人文素质教育的有效措施。在本次教学改革中,我们按照“三位一体”(即融知识、能力和素质培养为一体)人才培养模式的要求,把人文素质教育纳入护理本科生培养的整体规划中,不断完善护理人文素质教育的考核标准,形成了多层次、综合的评价指标体系。改变传统的试卷考核的单一评价模式,把学生参加社团活动、课外实践活动作为评优评先的重要指标,逐渐建立综合性的人文教育考核评价体系,考核内容不再侧重考查知识的记忆力,注重考查知识的实际运用能力,逐步建立健全护理本科生人文素质教育的评估内容和评估手段。

  3.6 创建校园人文环境,打造校园文化品牌

  加强校园文化建设,打造校园文化品牌,凸显校园文化功能是实现高校人文素质教育的重要方式,校园文化能潜移默化地影响学生的人文素质,在人文素质的培养中能发挥润物细无声的效果。为营造良好的护理人文教育氛围,我们在护理实验楼内摆放南丁格尔塑像、悬挂南丁格尔获奖者生平事迹的人物画像等,通过各种物质载体对学生的人文素质培养达到启迪和醒世的作用。通过定期开展人文讲座、演讲会、辩论赛、画展、每周末下社区开展志愿护理服务等活动,通过多种途径增加学生的人文知识,培养学生的人文精神,还增设了形体训练、健美操等体育教学项目。努力构建富有活力、高尚的文化环境,形成浓厚的人文氛围,提升护生的文化品位,提高护理人文素质教育的成效,努力培养出能开展整体护理的合格护士。

  随着疾病谱、健康观和人口结构的改变,护理的人文性越来越重要。高校培养出的本科护士需要掌握扎实的护理专业知识,具备高度的责任心和良好的职业道德,对病人实施人文关怀,才能为病人提供优质护理服务。因此,各高校都应不断更新教育观念,大力重视人文素质教育,促进科学教育与人文素质教育的协调发展。