晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大出血。剖宫产术后晚期产后出血症状是危害到产后妇女健康的一大杀手,医护人员需要对这些患者进行及时的救治,及时提高自身的专业知识,提高自身的手术操作水平,积极对患者进行救治,尽量应用保守治疗来使患者痊愈。
临产后,维持孕妇正常的营养及水电平衡,防止产程延长,必要时给镇静剂保证孕妇的休息。第二产程,严格无菌操作,指导孕妇正确使用腹压,适时作会阴侧切,胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血。胎盘娩出后注射缩宫素,进一步促进子宫收缩。第三产程,准确测量产后阴道出血量,在胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整,仔细检查软产道,如有裂伤,及时缝合。
产后恶露不干净,有臭味,色由暗红变鲜红,反复或突然阴道流血,若为剖宫产术后,应注意剖宫产前或术中特殊情况及术后恢复情况,尤其应注意术后有无发热等情况,同时应排除全身出血性疾病。
最后,笔者建议产妇要卧床休息,进行密切监测其生命体征、神志变化,观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。