诊断标准之一子宫收缩乏力
胎盘娩出后，子宫体肌纤维收缩无力，表现为阴道阵发暗红色血液流出，检查发现宫体软，轮廓不清，有的因宫腔积血而增大，宫底升高，按摩和挤压宫底时，可有大量血液和血块流出。及时去除病因，按摩子宫或应用宫缩剂后，子宫变硬，阴道出血量减少。
子宫下段收缩力差导致产后出血，常见于前置胎盘或胎盘低置状态的患者。即使胎盘完整剥离并顺利娩出，由于胎盘附着部位（子宫下段)肌纤维含量少，压迫止血效果差。表现为胎盘娩出后大量鲜血自阴道流出，查体时子宫体收缩好，软产道无裂伤，除外胎盘和凝血因素，检查胎盘胎膜时发现胎膜破口距胎盘边缘很近。
胎盘因素出血：胎盘在胎儿娩出后10-15分钟内未娩出，并有大量阴道流血，应考虑胎盘因素。胎盘娩出前有较多的出血，徒手取出胎盘后，出血停止者为胎盘滞留出血。如检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能，且阴道仍流血者为胎盘残留出血。如胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑为植入性胎盘。
还有软产道损伤性出血宫腔排空后，宫缩良好，阴道仍有鲜红血液持续流出，检查产道可发现损伤等。
此外，常见护理措施，这是很重要的，大家也不能忽视的。
观察病情变化密切注意患者出血量及血液凝固情况，观察脉搏、血压、呼吸、子宫复旧、尿量、宫缩情况，观察会阴切口、肝门是否有坠胀感出现。行宫底检查时，应按摩子宫，将官腔内积血挤出，利于子宫收缩。保持静脉输液通畅，准确测量出血量，详细做好危重症护理记录。
心理护理：通过举办孕妇培训班，定期开展讲座等形式，对孕妇及其家属进行分娩期知识宣教，消除孕妇的恐惧及焦虑心理，特别是对于消除孕妇及分娩疼痛的恐惧，做好孕期健康宣教，指导孕妇合理饮食，避免巨大儿产生。
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