妊娠早期,乳房便发胀,有时还常刺痒和刺痛。到妊娠超过2个月,乳房增大明显,乳头更加突出,乳头周围的皮肤色素沉着,乳晕加深。而且在乳晕上可见到若干散布着的颗粒,医学上叫做肥大的皮脂。肥大的皮脂腺分泌出大量油脂性的物质,覆盖在皮肤表面,起着润滑的保护作用,乳头和乳晕的明显变化是妊娠的一个特征。
到第4个月时,可从乳头内挤出一种淡黄色的粘液,称初乳。第5 个月时,乳晕四周出现了一些褐色斑点,形成了第二乳晕,它可以增强皮肤的固定性,有利于哺乳。同时,乳房的血液供应更加丰富,乳房表面可见到浅层的静脉扩张,出现紫蓝色的条纹。妊娠8-9个月时,乳头不再大,这时乳腺腺泡和腺管的发育基本成熟,乳房做好了充分准备,一般在分娩后2 天,在脑垂体分泌的催乳激素作用下,乳房开始正式分泌乳汁。
值得注意的是,有些孕妇担心哺乳会影响自己的健康和体形,因而不愿意用母乳喂养。其实,母乳喂养婴儿发育最好,也不会影响母亲的健康,同时还可省去人工喂养时配奶、消毒的麻烦。
怀孕后恰当的乳房护理可以维持乳房的外形,缓解孕期乳房的不适,同时减少哺乳期的并发症。乳房的护理应从以下两方面着手。
怀孕期由于乳房的变化,穿戴合适的乳罩可以支托乳房,减轻不适,另外,穿戴乳罩可以维护正常而又美观的乳房外形。
清洁乳房不光可以保持乳腺管的通畅,还有助于增加乳头的韧性,减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。孕妇每天准备一条干净毛巾用温水擦洗乳房,擦洗时应注意不要造成乳头的刺痛感。在怀孕的最后3 个月,使用干毛巾摩擦乳头以增强乳头的韧性。有乳头内凹者,应于孕期每日用手指轻轻向外牵拉,以免新生儿哺乳时吸吮困难。
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