20岁胸下垂很厉害还软可能是遗传因素的原因，还有可能是长期挤压胸部造成的，可以根据个人情况对症治疗。
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1、遗传因素：
如果母亲胸部比较大，子女的胸部也比较大，而且还会出现胸下垂、胸软情况，可以佩戴合适的文胸调整，还可以通过扩胸运动手法按摩等改善。
2、长期挤压：
睡觉时经常趴着睡，可能会挤压胸部，从而使胸部出现下垂还软症状，可以调整睡觉姿势改善，比如可以侧身睡，而且还可以仰面睡。
20岁的女性胸部软而下垂较严重，想要调整，可根据乳房原有体积、大小来决定不同的治疗方式，大致如下：
1、脂肪填充：
原有的.胸部体积比较大，对原有大小满意时，可以通过脂肪填充，来恢复乳房原有饱满状态。
2、假体植入：
如果女性非常瘦，本身脂肪体积、乳房的体积比较小，变得软而下垂，不满意时，建议选择假体植入。假体植入的手术，对于比较瘦、胸部平的女性比较适合，根据胸廓及乳房原有的直径选择适合假体类型，将其植入恢复胸部饱满状态。
20岁胸大又软又下垂可以到医疗机构通过注射玻尿酸或者是自体脂肪填充来改善，都可以让胸部变得坚挺饱满。使用自体脂肪填充的安全性是比较高的，主要是抽取自身多余的脂肪组织，缩小脂肪分子之后填充到胸部，可以避免身体出现排异反应。在后期也要保护好胸部，短期不要趴着睡觉。
20岁胸下垂很厉害还软应该是体内雌性激素分泌不足的原因引起，也不排除是营养不良。月经期过后体内的雌性激素分泌数值会有所下降，也就会出现胸部变软，过度节食就有可能会引发营养流失，也容易出现胸部下垂。可以到医院检查，在医生指导下做乳房悬吊手术，能起到很好的改善效果。
胸部下垂的原因包括以下几种：
1、先天因素，乳房在发育时就比较下垂，这种情况较为少见；
2、剧烈减肥以后，乳腺和皮下脂肪均发生减少，则可造成胸部萎缩、下垂；
3、由于怀孕后，乳房受到激素的影响，具有增大以及萎缩的过程，随哺乳时间延长，乳房萎缩、下垂的几率增大，乳房松弛也更为严重，这也是乳房下垂最多见的原因。
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一、保守治疗：
1、规律作息：保证充足的睡眠，可以增强人体的抵抗力，使乳腺恢复充盈，改善胸很软、下垂的现象；
2、摄入营养物质：需均衡摄入肉类、牛奶等蛋白质类食物，以及苹果、木瓜、白菜等水果和蔬菜，并保证充足的食物摄入量，可以为乳腺提供充足的能量，而使乳腺恢复充盈；
3、适当运动：可以进行跳绳、跑步等体育运动，可以锻炼胸肌，预防胸部进一步变软、下垂；
4、穿戴合适文胸：20岁出现胸很软、下垂，可能是双侧乳腺发育较快，而未及时穿戴合适的文胸造成，可以通过合适的文胸维持胸部外形；
5、按摩或热敷：可以适当进行胸部按摩，并使用热毛巾温敷、艾灸熏蒸等方式，促进局部淋巴和血液系统运行，保持胸部充盈，缓解胸很软、下垂等症状。
二、手术治疗：
1、假体隆胸：针对比较瘦，或希望对乳房形态改善较大的人群，假体隆胸可以改善胸部原有的'过度外扩或过度内收等问题；
2、自体脂肪注射隆胸：使胸部变大的同时，由于需要在身体其他部位抽取脂肪，对身体有较好的塑形作用。
有隆胸需求的患者，建议到专业机构咨询，由医生根据患者的自身情况进行体格检查，判断手术方式，以获得更加理想的效果。
20岁胸下垂可以经常性的进行按摩，大概是能恢复的。如果患者存在胸部下垂的情况，单纯的按摩很难即刻的看到效果，患者也可以到正规的医院进行自己脂肪填充手术，未从患者腰腹部位抽取脂肪细胞，经过培育后移植到乳房部位，在手术后能够使乳房变得饱满立体。为了提高脂肪细胞的成活率，患者要注意休息，保持充足的睡眠，有利于脂肪细胞的成活。
20岁胸下垂一般是可以恢复的，通常需要去正规的医疗机构做胸部的整形手术。
胸部出现下垂症状可能是胸部里面的一些脂肪含量比较少，或者是胶原蛋白流失比较严重造成的，可以通过注射玻尿酸和自体脂肪来做填充，这样能够让胸部变得比较的饱满富有弹性，同时还可以让胸部看起来更加的自然和美观，用手去触摸的时候和真实的乳房是一样的，不会出现明显的异物感症状。
另外也可以通过硅胶或者膨体等假体植入的方式来改变胸部的形状，使胸部变得比较有立体感，增强女性在日常生活当中的自信心。
在做手术的时候需要根据自身的情况，然后选择合适的手术方案，在恢复过程当中还需要注意休息，不能够自己的运动锻炼，也不可以用手过度的去挤压胸部，否则会影响到正常的胸部塑形。
20岁胸很软下垂了通过物理方法改善，也可以选择玻尿酸填充或者自体脂肪填充等方法调整。
1、物理方法改善：每天坚持胸部热敷或者按摩，有利于加快局部血液循环和新陈代谢，因此能够帮助改善胸软。
2、玻尿酸填充：使用大分子玻尿酸有利于达到塑形效果，可以在胸部隐蔽部位做切口进行注射，能够让胸部变大，变得更加饱满。价格可能会在5000元到8000元，2~3周见效。
3、自体脂肪填充：选择自身大腿或者腰部健康的脂肪组织，通过抽脂手术抽取出来，经过液化植入到胸部，能够达到丰胸目的，让胸部变得更加有型。价格可能需要8000元到12,000元，2~3周见效。
平常注意胸部卫生，避免受到挤压，防止变形。
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