运动的发育依赖于大脑及感知的发育,由于婴儿期中央前同的发育主要在肩、颈部代表区,第二年主要在手代表区,故婴儿抬头、坐等发育先于手的精细动作。视感知发育可促进运动的发育,给婴儿以适宜的刺激是有利的。随着大脑皮层功能逐渐发育以及神经髓鞘的形成,小儿运动发育渐趋完善。运动发育的规律是:由上而下,由近而远,由不协调到协调,由粗大至精细。运动发育可分为大运动和细运动。
一、大运动
大运动包括抬头、翻身、坐、爬、立、走、跑等方面。小儿大运动发育程序如下:
新生儿俯卧位能将脸从一边转向另一边,以免窒息。1个月时由于颈后肌发育,头能抬离桌面片刻。2个月时能俯卧抬头45度,从仰位拉至坐位,头后仰。3个月时俯卧位试抬胸,垂直位能抬头,但控制尚不稳定,出现头晃动。4个月时仰卧头向中央,四肢对称;俯卧抬头商,并以肘支撑上半身。5个月时腰肌继颈肌发育,能直腰靠背坐。6个月时已能用下肢支持身体,喜欢扶腋下跳跃。7个月时由仰卧位翻到俯位,再由俯卧位翻身到仰卧位。8个月时能长时间坐稳,开始学爬。9个月时能扶着栏杆站立。10个月时会自己从坐位扶栏站起。11个月时会扶栏行走或牵着一手走。12个月时会独立片刻,1/4小儿能独立行走012.15个月时一般小儿都会独走。15个月时会蹲下捡物018个月时行走快而很少跌跤,会自己扶栏一次一级地上楼梯,会倒退行走数步。2岁时能跑。3岁时能双足交替登楼。4—5岁能奔跑。
二、细运动
细运动是指手及手指的功能,如取物、搭积木、绘图、扣钮子等。
出生2个月时能紧握触手物。2个月时能短暂留握如摇荡鼓一类的眼前物体。3个月时能两手放松,常拉自己的衣服及大人的头发。4个月时能两手在胸前玩弄,见到新鲜物体两臂会活动起来。5个月时能手伸向物体,碰到时会随手抓起。6个月时能双手各拿块边长2.5厘米左右的方木c7个月时可在两手间传递玩具。能用4个手指一把抓的方式取到小糖丸。8个月时可出现捏弄、敲打及抛掷玩具的动作。9个月时能伸出食指拨弄小物件。此时拇、食指能配合用钳形动作摘拿小丸,但近尺侧腕部仍贴住桌面。
12个月时拇、食指能用钳形动作取小丸时,已不需尺侧腕部的支持。15个月时可试搭方木2块,能将小丸放人小瓶中。18个月时能搭方木3~4块,会将小丸从瓶中倒出以取得小丸,开始会用笔在纸上乱画。2岁时能搭方木5—6块,会模仿画竖线、横线,会逐页翻书。2.5岁时能搭方木8块,会穿上短裤和便鞋。3岁时会模仿用3块方木“搭桥”,串木珠,解钮扣;会画“圆圈”、“十”字。4岁时会画方形。5岁时会画三角,能折纸。7~8岁时会画菱形,能做手工、泥塑等。