子宫内膜太薄不来月经怎么办

时间:2023-11-25 10:12:55 健康 我要投稿

  子宫内膜太薄和不来月经有关吗

  月经是由子宫内膜周期性剥脱出血产生的,所以与子宫内膜的异常有很大的关系

  1、人工流产:人工流产是月经过少的直接原因,手术造成子宫内膜损伤包括子宫内膜菲薄、宫腔粘连、瘢痕等,而继发感染及卵巢分泌的性激素不足可导致宫腔粘连进一步加重。

  2、子宫内膜及内膜下血流:直接反映子宫内膜局部微循环的血流灌注情况,部分学者等通过分析月经过少患者的子宫内膜血流情况,发现子宫内膜血流阻力大、内膜下血管少与月经过少相关。

  3、感染因素:子宫内膜炎症、结核可导致子宫内膜的损伤,从而导致月经过少。

  4、子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠等也容易出现宫腔粘连、卵巢功能异常从而导致月经过少。

  什么是子宫内膜薄

  子宫内膜薄目前尚无统一的标准,但在辅助生殖领域对胚胎着床所需要的子宫内膜厚度目前比较公认的观点是HCG日子宫内膜厚度<8 mm(≤7mm)时。因为子宫内膜<8 mm(≤7mm)时,子宫内膜容受性明显下降,妊娠率降低。所以我们现在公认HCG日子宫内膜厚度<8 mm(≤7mm)为薄型子宫内膜。对于非辅助生殖技术的女性内膜薄的评定标准,我个人认为可以在患者排卵前内膜厚度<8 mm(≤7mm)即可以考虑薄型子宫内膜的诊断。

  月经过少和子宫内膜薄的关系

  薄型子宫内膜应该在月经的表现上为月经过少,特别是由于人工流产等的创伤、结核等炎症的破坏所致的内膜菲薄。但如果子宫内膜局部存在凝血功能异常可能会导致子宫内膜菲薄情况的下的异常子宫出血,那么它临床表现出来的就不是月经过少了而是异常子宫出血了。

  更有研究报道:认为不明原因的月经过少与子宫内膜厚度无明显相关,而且内分泌各项激素的测定也均属正常范围,而可能与社会因素(包括压力和应激)有一定关系。

  故现在的研究只能说它们相关,但是不能划等号。当然,我们临床上所需要的是明确月经过少、子宫内膜薄的病因并根据患者有无生育要求来确定是否需要诊治,这个才是我们需要达到的目的,至于月经过少和子宫内膜薄之间的相互纠缠我们不必太介意。

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