妊娠期糖尿病怎么控制

时间:2023-10-24 16:00:43 健康 我要投稿

  当时怀孕的时候已经38岁了,怀头胎就已经是高龄孕妇了,从怀孕的那一刻开始就各种小心翼翼,因为这期间会出现很多对胎儿不利的症状。

  孕24周

  果然血糖开始高了

  检查之前心里隐约已经知道自己可能会有妊娠糖尿病,虽然前一天晚上有特意注意饮食。

  结果做完50g唐筛之后,一看10.9mmol/L(1小时血糖),内心的挣扎、侥幸心理一下子落地了,果然,妊娠糖尿病来了,随之而来的是沮丧。之后的随后7 5 g葡萄糖耐量试验的结果证实了这一点。

  静下心来,痛定思痛,仔细分析了一下。出现这一结果的必然因素。首先,我的父母都是2型糖尿病患者,加上自己高龄孕妇的身份,还有就是怀孕初期害怕流产减少了活动量,导致孕初体重增长较多也是主要原因之一。

  孕25周

  面对现实,积极控制血糖

  妊娠糖尿病对母婴危害太大,会导致一系列的包括母婴两方面的妊娠并发症和合并症,如巨大儿、难产、早产、胎儿畸形、妊高症发病率增高、羊水过多等等。我可不能坐以待毙,既然已经这样了,那就面对现实吧!

  控制饮食是最直接有效的办法了,和父母、公婆还有老公商量后,十分支持我控制饮食的决定。但是还要保证胎儿的营养,不能过度控制而营养胎儿健康。

  我咨询了一位医生朋友,让她帮我定制了一份食谱。自己也从网络上学,了解每种食物的热量,研究每种食物的热量和血糖指数。

  老公帮我网购了血糖仪,按照医生的建议,每天检测两次。

  我找了一个笔记本,做了一个记录血糖的表格:在格子里分别写上“空腹”、“早餐”、“早餐后2小时”、“午餐”、“午餐后2小时”、“晚餐”、“晚餐后2小时”、“备注”等字样。规定无特殊情况,每餐后都散步20~30分钟。还要记录每餐的食物以及大概的量。这些都有助于尽快找到适合自己的饮食运动方案。

  孕27周

  初步找到了个体化的饮食和运动方案

  通过两周的详细记录,我基本找到了自己饮食与血糖的规律。

  首先,早餐两个鸡蛋、1碗豆浆、1个葱油饼或两个小包子,可以保证血糖在控制目标范围内。由于时间关系,早餐后就直接上班了。早餐后2小时血糖一般都在6.1mmol/L以下。

  其次,午餐不要太早吃,应在12:00以后吃。太早的话,10:00左右加餐的食物还未完全消化吸收,使得午餐后2小时血糖升高。

  午餐一般主食1.5两,一荤一素,荤菜一般为鱼较多,如果为猪肉或牛肉则控制在大约2两左右。另外,也不宜同时吃水果,我餐后直接吃水果午餐后2小时血糖升高到了7.3mmol/L;如果没吃血糖在正常范围,6.1mmol/L。午餐后绕着公司转一大圈,大约25分钟。

  第三,晚餐后一定要运动。晚餐后运动的好处是:睡前血糖可维持在合适的水平,睡前加餐没有心理负担,而且第二天空腹血糖也会是一个令人愉悦的数字。

  有个朋友专门去做孕妇瑜伽,我自己更喜欢散步,简单易行。散步频率不宜过快,以能正常交谈的频率为宜,通过记录,我发现早餐后散步10分钟,午餐后20~30分钟,晚餐后30~40分钟血糖比较平稳。散步也不一定非要到外面去,我有时在家里边听天才宝宝胎教仪的胎教音乐,边来来回走动。胎教、运动、控制血糖都不耽误。

  孕30周

  有了新的发现

  孕30周,有了新的发现

  为了保证蛋白质摄入,婆婆每周都会做虾给我吃。

  茭白炒大虾:吃了10只虾,一测餐后2小时血糖7.9mmol/L。怀疑是茭白热量高。

  白灼虾配青菜:吃了14只虾,餐后2小时血糖竟然是8.5mmol/L。

  后来咨询医生得知,可能虾头热量较高导致血糖升高,并不是茭白和青菜的作用。后来我又在每次吃虾后做好记录和监测。我把虾头都扔掉,虾也减到每次5~6个,发现血糖果然平稳了许多,不超过6.3mmol/L。

  孕32周

  血糖变得有些难以控制了

  按照已经经过“验证”过的食谱吃,运动也并没有少,早餐后2小时血糖为7.3mmol/L。赶紧求助医生,原来有些人,比如我,到了孕晚期血糖变得难以控制,如果有必要可能最后几周要注射胰岛素降血糖了。

  我决定赶紧继续严格控制饮食,第二天早餐时我吃了2/3的葱油饼+鸡蛋+豆浆,剩下1/3在9:30吃掉,同时还吃了一个核桃。这样下来,早餐后2小时血糖为6.2mmol/L,午餐前血糖为5.6mmol/L。血糖又比较稳定了。

  后来超声检查出来胎盘位置比较低,医生告知目前没有出血情况,但是要多加小心,不能剧烈运动,有情况随时到医院。

  所以,散步变得小心多了,更多时候是在家里做我的散步运动胎教+天才宝宝胎教音乐胎教,最后结果是,只要是散步,不论在什么地方,血糖都比较平稳。

  孕37周

  离胜利不远,但还要加油

  入3 7周,就算是足月了,宝宝随时会出生。

  但还是不能掉以轻心,因为妊娠期高血糖会影响胎儿肺的发育,有可能出现新生儿呼吸窘迫,因此最好能坚持到孕3 9周之后再“卸货”。

  孕39周

  迎来了我的小天使

  终于,熬到孕39周,经过一番检查后,产科医生建议剖腹产,因为我具备众多剖腹产的指征:高龄初产、低置胎盘、妊娠期糖尿病等。

  2016年12月,我生命中的小天使诞生了,体重3070g,身长51cm,女孩。

  产后在输葡萄糖的情况下,多次测血糖均在正常范围。没有巨大儿出生,没有羊水过多,没有妊高症,没有胎儿宫内发育不良,没有……我的孕期控糖行动终画上了完美的句号。

  分娩后我坚持母乳喂养,体重在2年内降到孕前水平,多次查血糖和糖化血红蛋白均在正常范围。

  总而言之,妊娠期糖尿病是一种疾病,可防可治,对待它既要重视,坚持饮食和运动治疗,监测血糖,定期总结,必要时使用胰岛素控糖,又要放松心态,避免过度焦虑,正确对待妊娠期糖尿病,最终完全能够拥有一个健康宝宝。而且产后也可以像其他孕妇一样哺乳、恢复体形。

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