一、胎儿的相关的径线
四维彩超首先要看的就是胎儿的相关的径线,这个径线包括头部的、腹围以及腿。头部包含两个径线。
第一个是双顶径
双顶径实际上就是胎儿两个顶骨之间的距离,我们可以简单的理解为,脑袋的横径。
第二个胎儿的头围
相当于孩子的脑袋最宽地方的一周的这个宽度。
第三个腹围
是相当于我们来了解孩子的胖瘦。
第四个股骨长
最后一个径线是股骨长,相当于我们了解胎儿股骨的发育长度。
注意:任何一个径线,明显的偏离径周的话,她的背后可能都隐藏着,相应的一些疾病,也提示我们要进行相应的一些检查,去明确它到底是不是有异常。
二、颅内的结构
除了这些径线以外的话,我们其他的要观察和描述的,就是胎儿是否有一些结构上的异常。
第一类,颅内的结构
颅内的结构,有时候大家可能会看到,侧脑室增宽,或者是侧脑室未见明显增宽。这个侧脑室,实际上是胎儿颅内的一个正常的结构,那么向我们经常会听到的脑积水,它带来的一个结果就是侧脑室会增宽,增宽到不同的程度,它发生异常的风险也不一样。
颅内的结构,我们还需要描述的包括小脑以及后颅窝的宽度,这个实际上都是评价胎儿颅内发育情况的,
三、心脏
那么紧接着我们还要看到对心脏的描述,主要的描述是胎儿的四腔心结构是否可见,当然如果一些更加细致的排畸彩超,我们还会描述胎儿相应的大血管,包括心脏的流出道等等是否有异常情况。
四、肾脏
那么除了颅内和心脏的结构意外,我们还要关注的就是,胎儿腹腔内脏器官是否存在异常。
这其中比较容易出现问题的,就是胎儿的双侧的肾脏,有的时候,我们可以看到彩超单上报的,胎儿的“双侧肾盂增宽”,当然这个增宽到一定程度的话,我们还是要小心,它后续是否会发生肾积水,或者是肾脏其他疾病
五、羊水的含量
除了这些结构上的描述以外的话,我们还要描述,胎儿附属物的相关情况,包括羊水的含量,以及胎盘的位置。
那么羊水的含量的话,通常我们在这个周数,我们是报的最深的一个深度,如果它大于3厘米的话,就是正常的,当然如果它的最大深度超过了8厘米,我们就会认为这个胎儿的羊水是过多的,需要进一步做更细致的检查,以排除一些特殊的异常情况,
六、胎盘的位置
实际上,有的时候,孕期会看到这样的一个描述,胎盘部分覆盖宫颈内口,或者是胎盘处于前置状态,那么这种情况实际上就是指胎盘覆盖的位置,离我们的宫颈出口相对比较近。
由于大排畸彩超,我们进行检查的孕周,实在22周到24周,部分孕妇随着子宫的增大,胎盘的位置还会发生改变,所以即使这个时间段,胎盘部分覆盖了宫颈内口,我们也可以在后续的妊娠中,进行观察,以足月的时候再确定,它是否会影响我们的正常分娩,
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