什么是肾功能检查
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。
肾功能体检项目
1、血尿素氮（BUN）
正常情况：二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L；尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高，急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐（Scr）
正常情况：成人男79.6～132.6μmol/L，女70.7～106.1μmol/L，小儿26.5～62.0μmol/L，全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加，肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等；减少，进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
3、血尿素
正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
正常情况：成人男149～417μmol/L，女89～357μmol/L；60岁以上男250～476μmol/L，女190～434μmol/L。
临床意义：增加，痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐（Cr）
正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d，儿童44～352μmol·kg-1/d，成人7～8mmol/d。
临床意义：增高，饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低，肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白
正常情况：定性阴性。
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60%）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。增加，体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、尿素氮/肌酐比值（BUN）
正常情况：12:1～20:1。
临床意义：增高，肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。降低，急性肾小管坏死。
8、选择性蛋白尿指数（SPI）
正常情况：SPI大于等于0.1表示选择性好，SPI0.1～0.2表示选择性一般，SPI小于0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好；相反，表示选择性差。