产妇在心理上害怕疼痛、出血、难产,怕胎儿性别不理想,怕有畸形、有生命危险等,从而出现不同程度的焦虑、不安和恐惧,其结果使剖腹产率增高。目前我国剖腹产比率居高不下,但剖腹产对产妇和孩子的健康不利。一项研究结果进一步证实了产妇个性心理因素使剖腹产率增高这一结论。
为进一步验证产妇心理社会因素对分娩方式的影响,研究人员选择了170例无妊娠合并症及并发症的住院分娩初产妇,作为研究对象。在临产前及产后3小时,由经过培训的专职人员分别对住院分娩的产妇进行爱森克人格问卷简式量表(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的问卷调查。研究人员采用统计学方法对问卷调查结果进行一系列科学的处理和比较研究。结果,170例研究对象有80例剖腹产者,她们中有42.5%的为神经质;有47.5%的人植物神经功能紊乱,情绪不稳定。这显示,产妇的心理和情绪状态与分娩方式密切相关。
神经质的人遇到刺激,情绪变化大,反应强烈。调查资料证实,剖腹产产妇存在情绪不稳定,出现易哭、睡眠障碍、心悸等脆弱心理表现。产妇的这些心理状态,会使机体产生一系列变化,对自然分娩非常不利。如心率加快,呼吸急促,肺内气体交换不足,致使子宫缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎头部下降受阻、产程延长,或因胎儿窘迫,而最终就迫不得已施行剖腹产术。专家认为,孕产妇的心理社会因素严重影响分娩方式,孕产期身体及心理上的变化,都不同程度地加重了孕产妇的心理负担,从而增加了剖腹产率。
专家建议:
了解妊娠及分娩的全过程与相关知识,以消除在自然分娩过程中不必要的心理负担,减少剖宫产率。同时孕妇看一些心理调节的相关书籍,进行自我心理调整。心情烦躁时听听音乐或做深呼吸,使心情平静。
遇到不顺心的事,进行换位思考,多一份谅解,少一点指责;积极提高个人素养,保持良好的心态;合理安排作息时间,保证足够的营养及睡眠。
与家属共同参加心理健康教育培训班,了解生育的科学知识,让家属也懂得关心和体贴孕产妇,以便顺利度过孕产期。为提高孕产妇及胎儿的健康水平,尽最大努力自然分娩,降低剖宫产率。
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