一、触诊判断
虽说现在医学检查对仪器的依赖性很高,但是在判断胎位的时候,医生的一双巧手也能达到“透视”的目的。一般在孕24周左右时,就会在产检中增加胎位检查项目,如果发现胎位不正的情况就能在30-32周之间矫正,而过了36周后才发现的话通常都没有改变的可能。
触诊时,医生面向孕妇,在触摸宫底判断高度后就能对胎位进行判断。如果触感回馈的是又硬又圆的浮球状时,那就是胎儿的头部,胎位正常;而如果感觉是宽又软不规则时,则多半是胎臀,也意味着胎儿是臀位,有矫正胎位的必要。
二、妈妈的体感判断
妈妈的身体是胎儿生长的容器,对胎儿状况的最直接判断一定是来自于妈妈。随着孕周的增加,胎儿的长短、重量都随之增加,妈妈们的身体也伴随有不同的体感。
因为胎儿头部是全身上下硬度最大的地方,如果到了孕中晚期胎儿是正常胎位的话,意味着胎头在下,等到胎头入盆,对胃部的挤压减轻,前期胃部的各种不适都烟消云散。但胎头下降却让膀胱受挤压,尿频、坐骨神经痛明显。而胎儿要是臀位的话,胎头在上,长期顶住妈妈的胸膈肌就会让她们感到胸部膈肌疼痛。
三、B超判断
B超在怀孕的不同时期承担着不同的检查目的,孕中晚期是需要通过B超来看胎位是否正常。
正常胎位的话是枕前胎,这个位置的话胎儿是头部最先露出来(头先露),背部冲外,生产的时候这样的胎位最为安全和顺利。B超指标中如果显示LOA(L骨盆左侧、O顶先露、A枕前),则代表着最常见以及可以顺产的胎位。
在检查了解了胎儿的胎位后,就能为下一步的分娩做计划了。胎位不正的话,医生会知道孕妇通过膝胸卧位操来纠正,如果还是难以调节或者发现时间较晚的时候,医生可能会采用手术的方式来纠正胎位。